Adenokarcinóm prsníka

Sarkóm

Typickým ochorením žien je adenokarcinóm prsníka. Patológia je onkologický proces, ktorý sa vyvíja v šľachovitých tkanivách orgánu. Je charakteristická pre ženy vo veku 20 - 90 rokov. Hlavnou príčinou choroby sú hormonálne poruchy v tele. V prvých štádiách vývoja sa príznaky nevyskytujú, preto sa patológia stáva známou až po špecializovanom vyšetrení. Liečba závisí od štádia vývoja, ale častejšie sa používajú kardiologické chirurgické metódy..

Aktívny rast choroby začína v 70. rokoch minulého storočia. Podľa štatistík je každých 30 žien s takýmto ochorením diagnostikovaná. Tento trend je spojený so znížením plodnosti..

Prečo vzniká?

Adenokarcinóm prsníka sa považuje za dôsledok abnormalít v endokrinnom systéme. Vznikajú v dôsledku vnútorných príčin v dôsledku obdobia menopauzy alebo pôrodu po 40 rokoch. Proces môže vyvolať častý príjem hormonálnych látok. Dedičná povaha choroby je sledovaná. Adenóm prsníka a potom rakovinový proces môžu byť vyvolané z nasledujúcich dôvodov:

  • poranenie prsníka;
  • benígne nádory na hrudi;
  • cystická mastopatia;
  • neplodnosť;
  • účinok žiarenia;
  • onkológia iného orgánu;
  • zlé návyky.
Späť na obsah

symptomatológie

Rozpoznanie rakoviny prsníka je ťažké. Existuje však niekoľko konkrétnych a nešpecifických príznakov. V tomto prípade môžu byť prvé štádiá úplne asymptomatické. Prejavy závisia aj od formy a typu ochorenia. V prvých fázach sa začínajú vyvíjať nešpecifické príznaky: pacient rýchlo stráca váhu, neustále sa cíti slabý, koža bledne. Kompletný klinický obraz zahŕňa manifestáciu nasledujúcich príznakov:

  • Hrudník mení tvar a veľkosť.
  • Farba bradavky sa mení, stáva sa letargickou.
  • Pravidelne sa objavuje hnisavý a krvavý výboj.
  • Opuch prsníkov sa postupne zvyšuje..
  • Lymfatické uzliny v kľúčnej kosti a podpazuší sa zväčšujú.
  • Pociťuje zhutnenie a pri stlačení sa objaví bolesť.
Späť na obsah

klasifikácia

Prognóza ochorenia závisí od štádia vývoja procesu. Najprv sa študuje stupeň zrelosti nádorových buniek. Vysoko diferencovaná štruktúra je podobná zdravým, takže sa dajú ľahko identifikovať a zničiť. Pri miernom charaktere riziko stúpa a bunky s nízkou diferenciáciou rýchlo rastú, čo vedie k šíreniu metastáz. Počas diagnózy sa určuje aj typ adenómu v závislosti od príznakov:

Sčervenanie a opuch naznačujú zápalové ochorenie so zvýšením telesnej teploty.

  • poburujúce Ohnisko novotvaru spôsobuje sčervenanie, opuch, zvýšenie telesnej teploty.
  • Medulárnou. Veľký nádor, ale malý rast metastáz.
  • Papilárne. Nádorový nádor je neinvazívny.
  • Tubular. Vyznačuje sa pomalým rastom vzdelania, ale s klíčením v tukovom tkanive.
Späť na obsah

Ako diagnostikovať?

Počas vyšetrenia s mamológom môžete určiť príznaky choroby. Takéto postupy by mali byť pravidelné, čo umožní diagnostikovať patológiu v ranom štádiu jej vývoja. Lekár vykoná vyšetrenie a hmatom odhalí prítomnosť pečate. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje v dolnej časti pod bradavkou, ale lokalizácia sa môže líšiť. Na potvrdenie diagnózy karcinómu prsníka sa oplatí absolvovať niekoľko špecializovaných štúdií:

  • Mamografia. Procedúra sa vykonáva pomocou výpočtovej techniky, umožňuje preskúmať štruktúru prsníka.
  • Ultrazvukový postup. Diferenciálna diagnostická metóda, ktorá odlišuje adenokarcinóm od cyst a iných formácií.
  • Ductography. Pomocná metóda, ktorá študuje priechodnosť mliečnych ciest.
  • Nádorový marker. Hlavná metodika určovania povahy vzdelávania. Na štúdiu sa odoberie žilová krv..
Späť na obsah

Liečebné metódy

Terapia sa vykonáva okamžite po stanovení diagnózy: čím skôr sa liečba vykoná, tým väčšia je pravdepodobnosť, že žena prežije. Terapeutický režim závisí od štádia, povahy a typu choroby. Vo väčšine prípadov sa na odstránenie nádoru predpisuje komplexná terapia s použitím chirurgického zákroku. Ale sú operácie kontraindikácie. Alternatívnymi metódami sú použitie chemoterapie alebo konzervatívnej liečby založenej na hormonálnych liekoch.

liečenie

Režim liečiva je predpísaný po diagnóze, počas ktorej je stanovená citlivosť rakovinových buniek. Zohrávajú úlohu antagonistov a spôsobujú smrť škodlivých prvkov. Iné skupiny liekov nevykazujú účinok. Pri výbere lieku sa riadia vekom pacienta, preto sa ženám stredného veku a po menopauze predpisujú rôzne prostriedky. Univerzálne sa považujú za „tamoxifén“, „aminoglutetimid“, „leuprolid“.

Chemoterapia sa vzťahuje aj na liečbu drogami. Toto je jedna z najúčinnejších metód kontroly rakoviny. Terapia zahŕňa podávanie intravenóznych liekov, ktoré ničia bunky. Ale spolu s rakovinovými látkami zomierajú aj živé, a preto je chémia charakteristická veľkým množstvom vedľajších účinkov. Použité drogy "Alkeran", "Methotrexate".

Tradičná chirurgia

Kardinálna metóda je funkčná. Zahŕňa odstránenie nádoru z tela. Táto metóda sa odporúča použiť v počiatočných fázach, keď nie sú metastázy. Radiačná terapia sa často vykonáva pred operáciou. Táto metóda pomáha najprv redukovať rakovinu a potom ju vyrezať. Hlavné chirurgické techniky pre túto diagnózu:

  • Lumpectomy - excízia nádoru v ňom.
  • Mastektómia - odstránenie prsníkov.
Späť na obsah

ethnoscience

Nekonvenčné metódy liečby sú v boji proti rakovine bezmocné. Používajú sa však v kombinácii s inými látkami ako podporné alebo na profylaxiu. Na ošetrenie mliečnych žliaz sa používajú korene melónu, posteľné riasy, oreganová tráva, čistiaci prostriedok na močiar. Takéto lieky pomáhajú zmierniť zápal a zlepšujú stav prsníka, ale nezbavia onkológie..

Prevencia a prognóza

Onkológia, bez ohľadu na miesto, vždy predstavuje riziko pre život pacienta. Najnebezpečnejšia je rakovina s hlbokými metastázami, ktoré prenikli do oblasti lymfatických uzlín. Prognóza prežitia nad 5 rokov je 60%. Rakovina neinvazívnej povahy, diagnostikovaná v raných štádiách, ponecháva šancu 95% pacientov. Predpokladaná dĺžka života závisí od štádia onkológie, lekári naznačujú také šance na prežitie:

štádiumPredpoveď (10 rokov)
160-80%
240-60%
30-30%
4Až 5%

Neexistujú žiadne špecifické profylaktické metódy pre adenokarcinóm prsníka. Lekári odporúčajú dojčiacim matkám, aby sa nevzdávali dojčenia. Ženy, ktoré začínajú vo veku 18 rokov, by mali pravidelne navštevovať lekára na rutinné vyšetrenie. Je tiež dôležité včas liečiť choroby, najmä patológie genitourinárneho a endokrinného systému..

Adenokarcinóm prsníka

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že niektorý z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Adenokarcinóm prsníka je zhubný nádor. Môže sa vyvíjať na pozadí buniek glandulárneho epitelu. Väčšina pacientov si ani neuvedomuje, že rakovina prsníka môže byť rôznorodá a zahŕňa niekoľko typov. Rakovina je spôsobená zhubným nádorom, ktorý sa vyvíja uprostred zmien v epitelovom tkanive. V závislosti od degenerácie tohto tkaniva sa klasifikujú novotvary.

ICD-10 kód

Príčiny adenokarcinómu prsníka

Táto patológia sa môže objaviť z niekoľkých hlavných dôvodov. Nič také sa nedeje, vždy existuje určitý nepríjemný faktor. Dôležitú úlohu teda hrá prehĺbenie dedičnosti a genetická predispozícia. Existuje špeciálny gén, ktorý môže zvýšiť pravdepodobnosť rozvoja rakoviny prsníka.

Dôležitú úlohu hrá porušovanie hormónov v tele ženy. V prvom rade to platí pre pohlavné hormóny. Často postihuje všetky poranenia prsníka. K tomuto procesu môžu prispieť neskoré narodenia. Je to priamo o prvom narodení. Negatívny vplyv má aj skorá puberta, ako aj komplexné zavedenie menštruačného cyklu. Neplodnosť u žien často spôsobuje rakovinu.

Menopauza nad 50 rokov môže viesť k nádoru. Problém môže tiež spôsobiť zvýšená dávka hormonálnych liekov. Benígne nádory sú tiež schopné viesť k zhubnému nádoru. Nebezpečenstvo nesie mastopatiu. Nádory iných orgánov počas metastázovania môžu viesť k rozvoju rakoviny prsníka.

Dokonca aj fajčenie a zneužívanie alkoholu môžu viesť k vzniku nádoru. Pretože tieto „zložky“ často vedú ku koncentrácii veľkého počtu karcinogénov. Nezdravá strava s vysokým obsahom farbív, konzervačných látok a tukov predstavuje podobný problém..

patogenézy

Dnes existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k zavedeniu mechanizmu karcinogenézy. Môžu to byť látky alebo faktory životného prostredia. Chemické karcinogény zahŕňajú rôzne aromatické uhľovodíky, aflocastíny a ďalšie. Všetky z nich sú schopné reagovať s DNA buniek a tým viesť k rôznym zhubným nádorom..

Pokiaľ ide o karcinogény fyzickej povahy, sú rôznorodé. Môže to byť žiarenie, rádioaktivita. Všetky vyvolávajú rozvoj nádorov. Existujú aj biologické faktory. V tomto prípade hovoríme o vírusoch, ktoré nesú špecifické onkogény. Vedú k modifikácii genetického materiálu.

Osobitná úloha sa venuje hormonálnym faktorom, ktoré môžu viesť k degenerácii tkanív. Zahŕňajú dokonca aj niektoré typy pohlavných hormónov. Rakovina vaječníkov, prsníka a prostaty je zvlášť citlivá na ich účinky..

Medzi genetické faktory patria choroby, ktoré môžu viesť k objaveniu sa nádoru. Aktívne ovplyvňujú bunky a tým porušujú ich štruktúru a funkcie. Poškodená bunka získa výrazný potenciál pre malignitu. Ak má karcinogén druhý účinok, vedie to k závažným porušeniam. Bunka teda nie je schopná normálne sa deliť, rásť a rozlišovať. Výsledkom je, že niekoľko jej normálnych schopností zmizne. Nádorové bunky majú jednu vlastnosť, sú schopné sa rýchlo deliť a tým spôsobiť nešpecifickú štruktúru. Keď sa diferenciácia znižuje, nekontrolované delenie sa zvyšuje. Nakoniec sa okrem malígneho novotvaru objavia aj metastázy. Metastáza sa uskutočňuje výlučne lymfogénnou alebo hematogénnou cestou. Zhubné bunky sa šíria v tele do rôznych orgánov.

Príznaky adenokarcinómu prsníka

Problém môžete zistiť iba vizuálne. Spravidla neexistuje syndróm bolesti. Vyskytujú sa výlučne v posledných fázach. Žena pri vyšetrení si teda môže všimnúť zhrubnutie prsného tkaniva. Zároveň sa jej bradavka stiahne, čo by malo okamžite upozorniť.

Mliečna žľaza pod vplyvom nádoru je schopná zmeniť svoj tvar. Pod podpazuším, pod kľúčnou kosťou a nad ňou si môžete všimnúť prítomnosť lymfatických uzlín. Z bradaviek sa uvoľňuje tekutina inej povahy. Môže to byť krv, hnis alebo hlien.

Určitá oblasť priamo postihnutej mliečnej žľazy môže zmeniť farbu. Ženské prsia menia svoju hladinu. Jedna prsná žľaza teda môže byť nižšia alebo vyššia ako druhá. Jasne viditeľný opuch. Všetky tieto príznaky by mali prinútiť ženu vyhľadať pomoc od mamológa..

Adenokarcinóm nízkej triedy

Adenokarcinóm je jedným z malígnych novotvarov. Štádium nízkej kvality je charakterizované nízkym vývojom buniek. Sú vyladené výlučne na spotrebu živín. Ich „povinnosti“ nezahŕňajú žiadne funkcie, ktoré vykonávajú zdravé tkanivá. Glandulárny epitel sa dá zistiť v absolútne akýchkoľvek orgánoch. To umožňuje lokalizovať chorobu kdekoľvek..

Tento typ novotvaru je zhubný novotvar, ktorý vychádza z glandulárneho epitelu. Nízky stupeň sa vyznačuje rýchlym rastom nádoru a je najagresívnejší.

Otázka prognózy v tomto prípade zostáva pomerne vážna. Všetko záleží na tom, ako rýchlo sa človek obrátil o pomoc. Je potrebné pochopiť, že čím nižšia je úroveň rozvoja choroby, tým zložitejší je jej priebeh a prognóza nie je priaznivá.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm

Táto forma patrí k počtu zhubných patológií. Tento adenokarcinóm relatívne nízkeho stupňa sa vyznačuje nízkou rýchlosťou polymorfizmu na bunkovej úrovni. Postihnuté bunky sa prakticky nelíšia od zdravých. Zaznamenanie zmien nie je také jednoduché. Hlavným znakom je zväčšenie jadier postihnutých buniek, ktoré sú dlhé a menia svoju veľkosť. Možno je to jediný spôsob podozrenia na nádor človeka.

Diagnostikovanie nepriaznivej prognózy je dosť ťažké. Všetko uľahčuje skutočnosť, že novotvar má priaznivú prognózu a ľahko prechádza. Účinná liečba odstráni problém a umožní pacientovi žiť celý život. Najlepšia prognóza sa pozoruje, keď sa v skorých štádiách zistí patológia. Ďalším rysom tejto formy je nedostatok metastáz. Stáva sa to, ale veľmi zriedka. Preto sa riziko vzniku komplikácií občas znižuje.

Stredne diferencovaný adenokarcinóm

Táto forma je v priebehu a vývoji trochu podobná vysoko diferencovanému adenokarcinómu. Jeho hlavnou črtou je výskyt buniek, v ktorých sa samotná patológia vyvíja. Pozoruje sa vysoký stupeň polymorfizmu ich zmien. Tento typ nádoru sa líši od svojho predchodcu tým, že delenie buniek v postihnutej oblasti sa vyskytuje zvýšenou rýchlosťou. Značný počet buniek sa podieľa na procese mitózy..

Patológiu predstavuje nádor s pomerne závažným priebehom. Riziko komplikácií je dosť veľké. Tento druh je schopný šíriť metastázy, ktoré sú schopné rozšíriť léziu a preniknúť ďalšou lymfou do tela..

Lymfatická metastáza sa vyskytuje takmer v každom desiatom prípade choroby. Liečba závisí úplne od veku pacienta, ako aj od charakteristík priebehu samotného ochorenia. Vo veku do 30 rokov sa metastázy nepozorujú.

Prvé príznaky

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia. Koniec koncov, existuje niekoľko fáz vývoja patológie. Napriek tomu existujú spoločné znaky, ktorým musíte venovať pozornosť. Po vyšetrení môže žena odhaliť tesnenia v jej hrudi, dokonalé akejkoľvek veľkosti. Najčastejšie je nádor lokalizovaný pod bradavkou, ako aj na ktorejkoľvek inej časti. Postihnuté prsné žľazy sa menia, koža na nej sa zvrásňuje, mení sa hustota, odtieň sa stáva žltkastým, modrým alebo červeným. Na povrchu si všimnete ulcerácie.

Počas inšpekcie môžete vidieť nesúlad kontúr. Mliečne žľazy tak môžu byť na rôznych úrovniach, môžu byť konvexné alebo naopak stiahnuté. Zväčšené lymfatické uzliny sú jasne viditeľné v podpazuší. Patológia sa vyznačuje vývojom malých loptičiek, rôznych konzistencií. Pri skúmaní sú bolestivé. Je potrebné poznamenať, že bolesť sa prejavuje v neskorších fázach vývoja.

Pri skúmaní bradavky sa môže objaviť výboj. Normálne by nemali byť. Výnimkou je obdobie pred pôrodom a laktáciou. Patológia sa môže tvoriť pod vplyvom zápalových chorôb, preto je potrebné sa im venovať včas. V niektorých prípadoch adenokarcinóm pokračuje bez akýchkoľvek prejavov. Rozpozná sa iba ultrazvukom. Preto by návšteva u lekára a vyšetrenie mali byť systematické.

Kde to bolí?

Aké starosti?

formuláre

ICD-10 kód

Medzinárodná klasifikácia zahŕňa všetky existujúce choroby a patológie. Položka C76-C80 teda obsahuje všetky zhubné nádory, ktoré sa vyznačujú nepresnou lokalizáciou. Na presné určenie funkčnej aktivity nádoru je vhodné použiť ďalší kód triedy IV.

Na identifikáciu histologického typu novotvaru bola uvedená špeciálna nomenklatúra morfológie novotvarov. Na charakterizáciu patológie je potrebné zvážiť jej tvar a priebeh.

Kód pre 10 mikróbov zahŕňa zhubné ochorenie prsníka a kóduje ho pod číslom C50. C50.0 Vsuvka a areola. C50.1 Stredná časť prsnej žľazy C50.2 Horný vnútorný kvadrant. C50.3 Dolný vnútorný kvadrant C50.4 Horný kvadrant. C50.5 Dolný kvadrant. C50.6 Axilárna oblasť. C50.8 Šíri sa do viacerých z vyššie uvedených zón. C50.9 Lokalizácia nešpecifikovaná D05.0 Lobulárny karcinóm in situ. D05.1 Intraductálny karcinóm in situ.

Rozdiel medzi závažnou dyspláziou prsníka a adenokarcinómom

Ťažká dysplázia sa týka prekancerózneho stavu. Je to vrodená patológia, ktorá sa za určitých okolností začína vyvíjať. Postupom času tento problém nadobúda závažný priebeh a stáva sa rakovinovým rastom. Závažným štádiom je dysplázia fázy III. Tento stav je charakterizovaný zachytením 2/3 epitelových buniek.

Vo viacvrstvovom epiteli sa objavujú ložiská rastu, ktoré majú heterogénnu štruktúru. Proliferácia úplne ovplyvňuje celú bunku. Vo vrstvách glandulárneho epitelu je závažnosť patológie daná štruktúrnymi vlastnosťami samotných nádorov. Žľazy sú chaotické a môžu byť rozvetvené..

Vo väčšine prípadov má dysplázia malígnu formu. Dôvody tohto javu stále nie sú známe. Dysplazia je jednou z nebezpečných patológií, ktorá sa môže ľahko stať zhubnou. Katalyzátor nie je známy. Včasná návšteva u lekára pomôže vyriešiť problém v ranom štádiu..

Adenokarcinóm je pôvodne malígny nádor. Nie je neškodná. Možno je to jeden z najdôležitejších rozdielov medzi dyspláziou a adenokarcinómom. Táto patológia postihuje takmer každých 13 žien. Rakovina je schopná metastázovať a tým zhoršovať situáciu

Komplikácie a dôsledky

Ako viete, nádor sa vylučuje výlučne chirurgicky. Pre lepšiu účinnosť sa používa aj chemoterapia. Je schopný poškodiť a eliminovať postihnuté bunky. Koniec koncov, práve oni sú obzvlášť nebezpeční z dôvodu ich rýchleho rastu a rozdelenia. Tieto bunky zahŕňajú: bunky slizníc, reprodukčný systém, vlasové folikuly a kostnú dreň. Chemoterapia ich aktívne ničí, čo má za následok celý rad následkov.

Z gastrointestinálneho traktu je možné pozorovať nevoľnosť, zvracanie, často sa zhoršuje chuť do jedla a vyskytuje sa aj stomatitída. Trpí tiež kostná dreň, rozvíja sa anémia, únava, únava a úplná apatia. Existuje možnosť krvácania. Na strane vlasových folikulov dochádza k ich strate a výsledkom je úplná plešatosť osoby.

Liečba vedie k zníženiu imunity, ktorá umožňuje vstupu mnohých infekcií do tela. Môžu narušiť orgány rôznych systémov. Môže ísť o obličky, nervový systém a močový mechúr. Na konci chemoterapie väčšina vedľajších účinkov zmizne. Ak dôjde k vážnemu poškodeniu, príznaky môžu pretrvávať jeden až niekoľko rokov..

komplikácie

Hlavnou komplikáciou novotvaru sú metastázy. Vyskytuje sa pozdĺž lymfatických a krvných ciev. Lymfogénne metastázy sa môžu objaviť v regionálnych lymfatických uzlinách. Patria sem oblasť predného hrudníka, podpazušia, miesto nad a pod klíčníkom.

Pokiaľ ide o hematogénne metastázy, možno ich rozoznať iba v oblasti kostí, pľúc, obličiek a pečene. Pre rakovinu prsníka je charakteristická prítomnosť latentných alebo spiacich metastáz. Dokážu sa dokázať po 7-10 rokoch, dokonca aj po chirurgickom odstránení nádoru. To vedie k novej formácii a nevyžaduje menej rýchle odstránenie problému. Preto je po operácii osoba zaregistrovaná a už niekoľko rokov sleduje svoj stav. Nakoniec, ak nedošlo k relapsu a nádor sa nevrátil, môžete si oddýchnuť.

Diagnóza adenokarcinómu prsníka

Najskôr lekár vyšetrí pacienta. Počas tohto procesu sa študuje mliečna žľaza a zaznamenajú sa všetky zmeny. Týmto opatrením sa problém identifikuje v počiatočnom štádiu. Ak má lekár podozrenie, je predpísaný ďalší súbor diagnostických opatrení.

Ultrazvuk je široko používaný. Toto je najbezpečnejší a najlacnejší spôsob kontroly. Malo by sa vykonávať pravidelne, najlepšie raz ročne. Umožní vám to odhaliť problém v skoršom štádiu a pokračovať v jeho rýchlom odstránení..

Mamografia je jednou z najbežnejších metód na vyšetrenie prsnej žľazy. Hlavným cieľom tejto metódy je identifikácia nádoru. Podstatou samotnej metódy je získať obrázok so zvýšenou jasnosťou, ktorý vám umožní vidieť všetky štruktúry postihnutého orgánu. Dnes je mamografia rozdelená do niekoľkých metód: röntgen, magnetická rezonancia, počítačová tomografia.

Biopsia je oplotenie postihnutého tkaniva alebo skôr jeho malá časť. Ak je nádor umiestnený hlboko, lekár musí použiť špeciálnu ihlu.

Často predpísané histologické a cytologické vyšetrenie. To vám umožní vyšetriť postihnutú oblasť pod mikroskopom a dôkladne preskúmať bradavku alebo tlač vredu. Tento postup pomôže pri detekcii zhubnej bunky..

CT a MRI sa široko používajú. Sú to presné metódy a umožňujú vám získať dostatočné množstvo informácií o stave pacienta a zistiť metastázy. Sada diagnostických techník sa môže medzi sebou líšiť v závislosti od toho, ktorá symptomatológia sa u pacienta pozoruje..

analýzy

Po tom, čo pacient konzultoval s určitými príznakmi lekára, musí podstúpiť špeciálne testy, aby potvrdil svoj stav. Takže stanovenie prítomnosti onkológie pomocou krvného testu je jednoducho nemožné. Koniec koncov, novotvar tohto typu nie je špecifický. Preto v tomto prípade existujú klinické a biochemické štúdie.

Všeobecná analýza krvi. Umožňuje vám identifikovať onkológiu z dôvodu počtu leukocytov. Môžu byť vysoké alebo nízke. Pozornosť sa venuje posunu leukocytového vzorca doľava. Za to je zodpovedná nízka hladina hemoglobínu. Neustále vysoká ESR indikuje prítomnosť nádoru, najmä ak nie sú pozorované žiadne príznaky..

Všeobecná analýza moču. V prítomnosti nádoru je veľmi poučný. Biochemický krvný test vám umožňuje určiť stav močového systému, metabolizmu pečene a bielkovín. Všetky zmeny môžu povedať lekárovi stav osoby.

Krvný test v prítomnosti nádoru vám umožňuje kompletne vyšetriť hemostatický systém. Vzhľadom na to, že určitý počet nádorových buniek sa uvoľňuje do krvi, je možné detegovať zrážanie krvi.

Onkomarkerov. Sú imunologickou diagnostikou novotvarov. Vďaka tejto metóde je možné izolovať nádorové antigény alebo nádorové markery. Pomáhajú určiť štádium nádoru a bránia rozvoju relapsu.

Prístrojová diagnostika

Tento typ diagnózy zahŕňa metódy založené na štúdiu osoby používajúcej špeciálne prístroje. Najčastejšie používaná mamografia. Je to špeciálny typ rádiografie, ktorý vám umožňuje určiť prítomnosť nádoru. Vďaka nej môžete nasnímať dva obrázky v horizontálnej a vertikálnej projekcii. Počas tohto procesu sa prsník umiestni medzi dve špeciálne platne. Mamografia umožňuje vidieť odumreté bunky nasýtené vápenatými soľami..

ultrazvuk Táto metóda sa považuje za jednu z najúčinnejších a najbezpečnejších. Neosvetľuje osobu, a teda nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Mamografia je zase spojená s pomerom expozície. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí infiltráciu duktálneho karcinómu. Je pravda, že tento postup sa odporúča výlučne pre ženy v mladom veku..

CT a MRI. Tieto techniky sa široko používajú v prípade podozrenia na prítomnosť metastáz v susedných tkanivách a orgánoch. Určia závažnosť situácie a hĺbku distribúcie.

Cytologický obraz

Diagnostickú punkciu by mal vykonávať výlučne lekár alebo špecialista v tejto oblasti. Podrobná štúdia sa môže prepustiť z bradavky, potom z oblasti okolo nej az tkaniva. Osobitná pozornosť sa venuje špineniu a prietoku krvi. Poškrabanie sa uskutoční po odstránení hnisových hmôt a krustov z povrchu postihnutej oblasti..

Hlavnými princípmi cytologickej diagnostiky je rozdiel v zložení bunky v normálnom stave a v prítomnosti patológie. Zahŕňa to aj hodnotenie buniek. Hlavnou úlohou cytologického výskumu je stanovenie presnej diagnózy. Táto technika je založená na podrobnej štúdii bunky, jej jadra.

Cytologická metóda vám umožňuje študovať terapeutický patomorfizmus, pričom pacienta vôbec nepoškodzuje. Použitie tejto štúdie nám umožňuje objasniť povahu nádoru a stupeň jeho vývoja. A to všetko pred operáciou. Tieto faktory patria medzi najdôležitejšie. Umožňujú vykonávať vysoko kvalitnú operáciu.

Ako prieskumu?

Odlišná diagnóza

Najskôr sa zhromaždí anamnéza. Lekár počúva sťažnosti pacienta, zaznamenáva príznaky. Okrem toho sa vykonáva osobná alebo rodinná anamnéza. Je potrebné vedieť, či k takýmto prípadom došlo u niekoho z rodiny. Koniec koncov, také vzdelanie môže byť dedičnou predispozíciou. Niektorí ľudia sú ohrození..

Pohmat. Mliečna žľaza sa musí vyšetriť na prítomnosť útvarov v nej. To lekárovi umožní poskytnúť veľa užitočných informácií o prítomnosti, veľkosti a štruktúre samotného nádoru. Spočiatku to stojí za preskúmanie zdravé prsia, takže choďte na postihnutých.

Okrem toho sa podáva všeobecný krvný test, močový test a biochemický krvný test. Uskutoční sa biopsia. To všetko vám umožní identifikovať zmeny v tele a v dôsledku toho potvrdiť diagnózu a predpísať kvalitnú liečbu. Diferenciálna diagnostika úzko súvisí s inštrumentálnymi metódami výskumu.

Na koho sa obrátiť?

Liečba adenokarcinómu prsníka

Lekári doteraz bojujú proti malígnemu nádoru pomocou mnohých metód. Často sa navzájom kombinujú, aby sa dosiahol maximálny účinok.

  • Chirurgické odstránenie. Táto metóda je najpopulárnejšia a najúčinnejšia. Používa sa takmer vo všetkých fázach. Veľkú úlohu hrá veľkosť nádoru.
  • lumpectomy Vďaka tejto metóde dochádza k odstraňovaniu v zdravom tkanive. To vám umožní zachrániť mliečnu žľazu a neodstrániť ju. Okrem toho existuje možnosť zachovať dobrý kozmetický účinok..
  • Mastektómii. Táto metóda spočíva v odstránení nielen celej mliečnej žľazy, ale aj okolitých uzlín a tkanív. Ak je to potrebné, plastická chirurgia sa môže vykonať okamžite. Tým sa obnoví prsník..
  • Liečenie ožiarením. Táto metóda je jednou z moderných technológií. Umožňuje presne ožiariť nádor a súčasne minimalizovať poškodenie ľudí. V dôsledku tohto účinku sa veľkosť nádoru zmenší, čím sa odstráni oveľa pohodlnejšie. Táto metóda sa často používa spolu s chirurgickým odstránením.
  • Chemoterapia. Znamená to použitie špeciálnych liekov, ktoré správne pôsobia na nádorové bunky a umožňujú ich úplné odstránenie. Táto metóda znižuje pravdepodobnosť metastázy..
  • Hormonálna terapia. Táto metóda je dobrá a účinná. Aktívne sa používa v prípadoch, keď sú pohlavné hormóny v nádorových bunkách..

liečenie

Na elimináciu nádoru sa aktívne používajú lieky. Niektoré lieky sa teda aktívne používajú na chemoterapiu, ako aj hormonálne lieky. Počas chemoterapie sa používajú Alkeran, Methotrexát a Fluorouracil Teva. Ako hormonálne činidlá sa používajú Zoladex, Honwan a Microfollin forte..

  • Alkeran. Dávkovanie sa prideľuje jednotlivo. Trvanie podávania závisí od stavu osoby. Dávka sa môže meniť od 8 do 30 mg na meter štvorcový. Kontraindikácie: Precitlivenosť na hlavnú zložku. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, únava, ospalosť, pneumónia, alergické reakcie.
  • Metotrexát. Používa sa ako nezávislý nástroj av kombinácii s ostatnými. Dávkovanie sa prideľuje jednotlivo. Zvyčajne nepresahuje 200 - 500 mg. Všetko záleží na štádiu nádoru a jeho priebehu. Kontraindikácie: precitlivenosť, gravidita, laktácia, zlyhanie obličiek a pečene. Vedľajšie účinky: anémia, cystitída, nadmerné slzenie, konjunktivitída.
  • Fluorouracil Teva. Odporúča sa vstúpiť denne po dobu 4 týždňov pri 500 mg na meter štvorcový. O ďalšej liečbe sa diskutuje s ošetrujúcim lekárom a závisí od stavu pacienta. Kontraindikácie: rakovina čreva, penis, krk, hlava, žalúdok, pažerák. Vedľajšie účinky: leukopénia, nevoľnosť, zvracanie, anorexia, alergické reakcie, infarkt, asténia.
  • Zoladex. Pre dospelých sa jedna kapsula lieku podáva každých 28 dní. Trvanie liečby nepresahuje šesť mesiacov. Kontraindikácie: precitlivenosť, gravidita, laktácia a detstvo. Vedľajšie účinky: návaly horúčavy, zvýšené potenie, artralgia, ovariálna cysta.
  • Hongwang. Počiatočná dávka lieku je 150 ml. V niektorých prípadoch dosahuje 1 200 mg denne. Trvanie podávania je 10 dní. Je to individuálny proces, ktorý si vyžaduje prísne dodržiavanie určitých pravidiel. Kontraindikácie: precitlivenosť. Vedľajšie účinky: citlivosť prsníkov, črevná kolika, plynatosť, nevoľnosť, zvracanie.
  • Microfollin forte. Nástroj sa používa v množstve 0,02 - 0,1 mg za deň. Dávkovanie závisí od stavu osoby. Nemôžete si vziať drogu sami. Kontraindikácie: tehotenstvo, precitlivenosť, endometrióza. Vedľajšie účinky: bolesť, hepatitída, nevoľnosť, zvracanie.

Alternatívne zaobchádzanie

Tradičná medicína sa používa výlučne v kombinácii s inými prostriedkami. Odstránenie problému iba vďaka burine nie je možné. Musíte použiť celý rad rôznych metód. Nižšie sú uvedené hlavné spôsoby boja proti rakovine prsníka pomocou tradičnej medicíny.

  • Recept 1. Aby ste si pripravili účinný prostriedok nápravy, musíte sa držať funkčného obdobia. Vezmite 4 lyžice tejto prísady a nalejte 500 ml vriacej vody. Potom sa má produkt podať infúziou 2-3 hodiny. Potrebujete liek užívať 4-krát denne pred jedlom, v malých dúškoch.
  • Recept 2. Melón sa aktívne používa na zhubné nádory prsných žliaz. Je potrebné vziať korene rastliny a pripraviť z nich pastu. Uplatňuje sa na postihnuté oblasti..
  • Recept 3. Žltačka ľavákov. Zmiešajte 10 gramov rastliny s 200 ml vodky. Trvajte na tom na niekoľko hodín. Je potrebné brať 3-krát denne polievkovú lyžicu.

Bylinné ošetrenie

Tento spôsob riešenia problému je možný iba s inými možnosťami. Nie je vhodné používať vlastné recepty sami. Na dosiahnutie maximálneho účinku sa musia používať spolu s inými metódami..

  • Recept 1. Čistiaci prostriedok na bažiny sa berie vo forme jednej polievkovej lyžice. To všetko sa naleje pohárom vriacej vody. Potom sa nástroj nechá vylúhovať. Použite ju vo forme obkladu, aplikujte v noci. Použite, až kým nádor nezmizne..
  • Recept 2. Cudweed + ľanové semená sa odoberajú v množstve jednej polievkovej lyžice. Všetko sa naleje do 300 ml vriacej vody. Potom by mal byť výrobok varený 10 minút. Malo by sa brať jednu polievkovú lyžicu 5-krát denne.
  • Recept 3. Oregano. Je potrebné vziať 3 lyžice tohto produktu, naliať do 500 ml tekutiny a potom variť v ohni 2-3 minúty. Trvajte na tom, že liek bude trvať 12 hodín. Vezmite 50 - 100 ml lieku 4-krát denne. Trvanie liečby nepresahuje mesiac.

homeopatie

Homeopatické lieky sa bežne používajú na odstránenie zhubných nádorov. Pokiaľ ide o ich prijatie, existuje niekoľko základných odporúčaní. Preto je potrebné ich používať od okamihu zistenia patológie až do úplného vymiznutia. Je dôležité udržiavať duševný stav obete. Pri vykonávaní biopsie by sa malo zabrániť výskytu hematómu. Homeopatické lieky sú schopné liečiť rany rýchlejšie po operácii.

Pri radiačnej terapii sa treba vyhnúť začervenaniu kože. Je dôležité bojovať proti prílivu v čase a eliminovať bolesť kĺbov. Užívanie homeopatických liekov je pri chemoterapii najdôležitejšie. Týmto sa zabráni väčšine nepríjemných symptómov. V tomto prípade hovoríme o nevoľnosti, bolesti hlavy, únave.

Najčastejšie sa používajú určité homeopatické lieky. Patria medzi ne hora Arnica 30, Nuks Vomika, Colchicum jeseň 15, Medulos 4, Toxilentron 15 a sépia 15. Údaje o dávkovaní a odporúčaniach na prijatie možno získať od homeopatov..

Chirurgické ošetrenie

Adenokarcinóm možno odstrániť iba chirurgicky. Preto pri vykonávaní mastektómie podľa metódy Halstead je potrebné prsnú žľazu úplne odstrániť spolu s prsnými svalmi. Doteraz sa takáto operácia nevykonáva. Koniec koncov, zle ochromuje.

Mastektómia od Patty Dyson. Táto metóda je najbežnejšia. Vďaka tomu môžete zachrániť obidve prsné svaly, čo v budúcnosti obnoví prsnú žľazu. Táto technika umožňuje znížiť chorobnosť a tiež podporuje rýchle hojenie..

Mastektómia podľa Maddena. Táto metóda vám umožňuje šetriť väčšinu hrudníka a je šetrná. Lekári sa často uchyľujú k tejto metóde..

Mastektómia na ochranu pokožky je najvhodnejšia. Najmä ak v budúcnosti pacient plánuje obnoviť prsnú žľazu. Táto technika spočíva v odstránení dvorca a bradavky. To následne vytvorí uspokojivú formu prsnej žľazy..

Subkutánna mastektómia vám umožňuje uložiť bradavku-areolárny komplex. Okrem toho je v budúcnosti možná úplná rekonštrukcia s vlastnými tkanivami as pomocou implantátu.

Druh chirurgického zákroku určuje lekár v závislosti od stavu pacienta, ako aj od štádia vývoja rakoviny..

Adenokarcinóm prsníka: prognóza, príznaky a liečba

Adenokarcinóm prsníka je zhubný proces tvorby nádoru v žľazovej vrstve prsníka. Toto ochorenie je rozšírené medzi novotvarmi tohto orgánu. Trpí tým každá 13. žena. Zriedkakedy diagnostikovaná pri silnejšom sexe..

Štúdium zhubných procesov v ľudskom tele sa zaoberá patanatómiou. Rakovina sa môže vyvinúť z mutujúcich buniek ktorejkoľvek časti tela. Karcinóm vzniká z akýchkoľvek buniek. Adenokarcinóm je typ onkologického procesu, ktorý postihuje predovšetkým epitel epitelu. Ochorenie sa nazýva aj rakovina žľazy. Vyskytuje sa najčastejšie medzi patológiami mliečnych žliaz.

Glandulárna rakovina prsníka podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. revízie má kód C50.

Etiológia onkologického procesu

Za hlavný dôvod rozvoja adenokarcinómu u žien sa považuje hormonálna porucha spôsobená odmietnutím pôrodu alebo dojčením. Vedci pripisujú vývoj choroby viacerým faktorom:

  • Genetické abnormality, ktoré sa vyskytli počas tvorby plodu;
  • Prítomnosť adenokarcinómu v anamnéze blízkych príbuzných;
  • Vrodené malformácie prsných žliaz;
  • Poranenia orgánov;
  • Potrat
  • Nástup menštruácie pred dosiahnutím veku 11 rokov;
  • Climax po 55 rokoch;
  • Prvé narodenie po 35 rokoch;
  • Benígne novotvary;
  • Rakovina iných orgánov;
  • Endokrinné poruchy;
  • Užívanie perorálnej antikoncepcie v priebehu času;
  • Nepriaznivé environmentálne podmienky v mestách s ťažkým priemyslom;
  • Život v oblasti so zvýšeným žiarením;
  • Zlé stravovacie návyky spojené s používaním výrobkov obsahujúcich karcinogény;
  • Závislosť od alkoholu, drog a tabaku.

Do rizikovej skupiny patria ženy s hormonálnymi poruchami, ktorých príčinou sú časté potraty, predĺžené alebo nepravidelné perorálne kontraceptíva a pacienti počas menopauzy..

Stupne agresivity nádoru

Ochorenie sa líši v závislosti od diferenciácie. Priebeh choroby a šírenie sekundárnych ohnísk závisí od toho..

  • Vysoko diferencovaný nádor má priaznivú prognózu na zotavenie. Bunky v ohnisku si zachovávajú funkcie a nerozširujú sa do susedných tkanív. Vyznačuje sa predĺženým vývojom rakoviny a absenciou závažných symptómov.
  • Mierne diferencovaná forma rakoviny zahrnuje viac abnormálnych buniek v zložení nádoru. Nevykonávajú funkcie zdravých ľudí a majú inú štruktúru. Malígny proces zahŕňa regionálne lymfatické uzliny a horšie reaguje na liečbu. Príznaky tohto ochorenia sa vyvíjajú v dvoch fázach.
  • Rakovina nízkej triedy je spomedzi tých najnebezpečnejších najnebezpečnejšia. Patológia sa aktívne vyvíja. Sekundárne ložiská sa môžu vyskytovať v počiatočnej fáze tvorby nádoru. Nádorová bunka sa úplne mení, aktívne sa delí a šíri po tele. Prognóza života je sklamaním.

Nádor sa môže nachádzať v kanálikoch alebo lalokoch na prsníku.

Druhy adenokarcinómu prsníka

Onkologický proces sa líši v závislosti od miesta a zloženia nádoru:

  • Rúrkový nádor pozostáva z tubulárnych buniek. Uzol dosahuje 20 mm. Vyvíja sa pomaly, nespôsobuje pacientovi bolesť a nepohodlie.
  • Infiltrácia duktálneho karcinómu tvorí abnormálne bunky obklopené hustou vrstvou strómy.
  • Mucinózny nádor obsahuje mucíny a prakticky neobsahuje zdravé bunky. Má slabé hranice.
  • Pevnú formu rakoviny predstavuje pečať s jasným obrysom. Vychádza z tkaniva s rôznym stupňom diferenciácie.
  • Cirhóza je kamenný novotvar pozostávajúci zo stromov.
  • Rakovina drene je charakterizovaná rýchlou rýchlosťou rastu uzlín..

Fázy rakoviny prsníka

Fáza I je vyjadrená neoplazmou do 2 cm. Bunky neprenikajú do lymfatického a obehového systému tela. Neexistuje žiadny vývoj metastáz. Nádor reaguje na liečbu pozitívne.

V štádiu II uzol nepresahuje 5 cm. Metastázy do orgánov sa nevyskytujú, do procesu sa môžu zapojiť regionálne lymfatické uzliny axilárnej a supraklavikulárnej oblasti..

Pre štádium III je charakteristická veľkosť lézie 5 cm. Ženy majú prvé príznaky choroby. Zvýšili sa lymfatické uzliny. Metastáza sa nevyskytuje.

V štádiu IV sú zjavné klinické príznaky. Metastázy klíčia v hrudných orgánoch a šíria sa po celom tele. Nádorové tkanivo ulceruje, rana sa nehojí. Prežitie v tejto fáze sa zníži na nulu.

Klinický obraz choroby

Počiatočné štádium rakoviny nedáva žiadne príznaky. Hlavným príznakom podozrenia na patologický proces je pečať v mliečnej žľaze. Môže byť malej veľkosti, pri dotyku ju neublíži. Vzhľad prsníka zostáva nezmenený..

Ako nádor rastie, pacient zaznamenáva nasledujúce príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

  • Uzol sa vyvíja a je prehmataný cez kožu, čo spôsobuje nepohodlie.
  • Koža na hrudníku sa zvrásní a náhle stráca elasticitu.
  • Tkanivo v oblasti nádoru sčervená a na dotyk teplé.
  • Zasunutá bradavka.
  • Vredy sa vyvíjajú v mieste poškodenia orgánov.
  • Vyskytuje sa výtok z bradavky s inklúziami krvi a hnisu.
  • Postihnuté prsia sa výrazne zvyšujú.

V terminálnom štádiu rakoviny má žena príznaky intoxikácie:

  • Znižuje telesnú hmotnosť v dôsledku narušenia fungovania gastrointestinálneho traktu.
  • Nedostatok chuti do jedla, pacient je znechutený obľúbenými potravinami.
  • Krvácanie neznámeho pôvodu.
  • Slabosť a ospalosť sú zaznamenané..
  • Vyvíja sa anémia s nedostatkom železa.
  • V celom tele sú bolesti a bolesti.
  • Charakteristické sú závraty a strata vedomia..

Diagnostický výskum

Gynekológ môže mať podozrenie na ochorenie pri rutinnom vyšetrení ženy. Pri pohmate hrudníka sa zaznamenáva viacnásobné alebo jedno stlačenie. Lekári predpisujú súbor laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, aby identifikovali skutočnú povahu nádoru, lokalizáciu, veľkosť a stupeň malignity.

  1. Celkový stav tela pacienta sa určuje pomocou klinickej analýzy krvi a moču. Zmeny vo vzorci naznačujú prítomnosť zápalového procesu.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje vyhodnotiť štruktúru mliečnych žliaz a stav regionálnych lymfatických uzlín. Metóda je jednoduchá a rýchla na dokončenie, nevyžaduje osobitnú prípravu..
  3. Mamografia prenáša hrudník röntgenovými lúčmi. Odhaľujú sa všetky druhy novotvarov a zmien v štruktúre prsných žliaz.
  4. Počítačové a magnetické rezonancie určujú rakovinové lézie v tele. Umožňuje vám určiť spôsob dodávky krvi do novotvaru.
  5. Test na nádorové markery informatívne pre adenokarcinóm prsníka.
  6. Cytogram vám umožňuje študovať povahu a štruktúru nádorových buniek. Určuje konečnú diagnózu choroby. Odber vzoriek z biopsie sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:
  • Škrabanie postihnutého tkaniva;
  • Punkcia nádoru;
  • Zber tekutiny z bradavky;
  • Odber tkanív z vredov na povrchu kože.

Terapeutická taktika

Tento problém rieši cicavec, onkológ a chirurg. Liečba sa vyberá individuálne na základe výsledkov štúdií.

Pre maximálnu likvidáciu onkologického procesu sa odporúča chirurgický zákrok. Vykonáva sa dvoma spôsobmi:

  1. Pokiaľ nádor zaberá v tkanivách nevýznamné miesto, nerozšíri sa do lymfatických uzlín a má vysoký stupeň diferenciácie, chirurgovia vykonajú lumektómiu. Nádor sa odstráni spolu so susedným zdravým tkanivom, orgán zostáva na svojom mieste.
  2. Pri rozsiahlej lézii rakovinových buniek sa odporúča úplné odstránenie prsníka so zameraním - mastektómia. Resekcia je predmetom regionálnych lymfatických uzlín. Prsa nie je životne dôležitým orgánom, takže bez neho bude človek žiť bežný život. Po liečbe sa pacientovi ponúkne protéza.

Operácia je nepraktická v 4 štádiách rakoviny, s poškodením lymfatického a vaskulárneho systému, ak metastázy prenikli do vzdialených orgánov a opuchom hrudníka spolu so susednými tkanivami.

Hormonálna substitučná liečba je účinná v rozpore s hladinou pohlavných hormónov. Žena má predpísané lieky, ktoré vyrovnávajú ich pozadie a blokujú rozvoj atypických buniek.

Chemoterapia sa predpisuje pred, po operácii a namiesto nej. Liečivo sa podáva intravenózne, menej intramuskulárne alebo orálne. Narúša schopnosť rakovinových buniek sa deliť a šíriť v tele.

Tento spôsob má však rad vedľajších účinkov, pretože použitá látka bez rozdielu ovplyvňuje bunky tela, t.j. zdravé utrpenie.

Liečba má cyklický charakter, počas prestávok je osoba obnovená a pripravená na ďalší chod.

Radiačná terapia sa používa vo všetkých štádiách rakoviny a vo všetkých štádiách liečby. Nádor je vystavený vonkajšiemu ionizujúcemu žiareniu zo špeciálneho zariadenia alebo zo zavedenia rádioaktívnej zložky priamo do novotvaru katétrom. Metóda pozitívne ovplyvňuje stav človeka v pooperačnom období, má liečivé vlastnosti a zmierňuje bolesť.

Ak nie je možné nádor vyrezať, pacientovi je predpísaná paliatívna liečba. Lekári naďalej bojujú o život pacienta. Činnosti zamerané na odstránenie príznakov intoxikácie a zabránenie vzniku nádoru.

U pacientov s rakovinou sa odporúča psychologická konzultácia. Hrozná diagnóza stavia ľudí do depresívneho stavu, proti ktorému je zotavenie pomalšie.

Existuje chybný názor, že onkológia sa dá prekonať pomocou alternatívnych liekov. Po vypočutí nekompetentného názoru pacient zhoršuje priebeh choroby a vystavuje sa smrteľnému nebezpečenstvu. Osoby s takým ochorením môžu liečiť iba tradičné metódy. Všetky rozhodnutia o lekárskej taktike by mal robiť lekár.

Po operácii sú pacientovi predpísané lieky proti bolesti a antibakteriálne lieky zamerané na prevenciu vzniku komplikácií.

Po uplynutí obdobia na zotavenie by mala žena prehodnotiť svoj životný štýl, opustiť závislosť, zahrnúť denné prechádzky a minimálnu fyzickú aktivitu do plánu, upraviť výživu.

V ponuke sú vylúčené mastné odrody červeného mäsa, údené, solené, vyprážané potraviny a potraviny s chemickými prísadami.

Karcinóm prsníka - čo to je, typy a liečba

Nádor prsnej žľazy, ktorý sa vyznačuje zmenou tohto orgánu na bunkovej úrovni a má vysoký stupeň zhubnosti, sa nazýva karcinóm prsníka. Zmeny v mliečnej žľaze vedú k nekontrolovanej reprodukcii a takmer absolútnej nesmrteľnosti buniek, ktoré lemujú kanáliky žľazy a ich laloky..

Čo je karcinóm prsníka?

Mliečna žľaza pozostáva z asi 20 podielov, ktoré sa nachádzajú v jednotlivých odvetviach. Tukové tkanivo, ktoré pokrýva tieto laloky, vytvára tvar prsníka. V každom veľkom laloku je veľa menších lalokov končiacich v žľazách vylučujúcich mlieko počas stimulácie hormónmi. Bunky, ktoré tvoria prsia, sa mnohonásobne množia - aby sa nahradili odumreté bunky, tvoria sa nové.

S rozvojom rakoviny sa táto reprodukcia nekontrolovateľne vyskytuje, staré bunky neumierajú, bunky sú niekoľkokrát väčšie ako normálne.

Okrem toho v procese tejto aktivity vylučujú zvýšené množstvo patogénnych látok, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú celkový stav celého organizmu..

Rakovinové bunky začínajú tvoriť metastázy v iných orgánoch, kde sa tvoria aj ložiská karcinómu s podobnou mikroskopickou štruktúrou..

Miesto vzniku karcinómu prsníka sa zvyčajne stáva mliečnym lobulom (lobulárny karcinóm) alebo kanálikom, cestou odoberania mlieka (duktálnym karcinómom). Dvojfázový karcinóm prsníka sa môže vyvinúť aj vtedy, keď mikroskopické vlastnosti kombinujú duktálne a lobulárne invazívne formy.

Od iných foriem rakoviny sa rakovina prsníka vyznačuje agresívnym priebehom patológie, rýchlym rastom nádoru a veľmi skorými metastázami, ktoré často ovplyvňujú vitálne systémy tela (napríklad mozog). Ochorenie často postihuje ženy stredného a staršieho veku. Táto patológia je náchylná k rýchlemu úpadku konglomerátu - prispieva to k vzniku mnohých chorôb..

Klasifikácia chorôb

Karcinóm prsníka (ICD kód 10 - C50) je rozdelený do hlavných podtypov v závislosti od genetických porúch:

  • luminálne A. Tento typ je najbežnejší, je menej agresívny, má priaznivú prognózu. Dobre reaguje na hormonálnu liečbu. Riziko výskytu sa zvyšuje s vekom;
  • luminálny B - je podobný podtypu A, ale nie s tak priaznivou prognózou;
  • bazálnej. Považuje sa za agresívny podtyp, má vysokú frekvenciu bunkového delenia, zvyčajne sa vyskytuje po 40 rokoch;
  • EGF 2-pozitívny. Je to zriedkavé, veľmi agresívne, častejšie sa vyskytuje až do 40 rokov.

Karcinóm prsníka sa tiež delí na tieto typy:

  • invazívne duktálne (duktálne). Tento nádor je náchylný k migrácii pozdĺž lymfatických ciest. Najčastejšie diagnostikovaná za 40 - 50 rokov;
  • infiltračný lobulárny (lobulárny) - diagnostikovaný v 15% prípadov šíriaceho sa nádoru;
  • mucinózní. Tento druh sa vyskytuje v menej ako 5% prípadov patológie;
  • medulárny (adenogénny). Tento druh je častejší u mladých pacientov, diagnostikovaný v 5% prípadov;
  • Pagetova choroba. Tento typ nešpecifického karcinómu sa zvyčajne objaví po 60 rokoch a vyskytuje sa v 4% všetkých prípadov;
  • papilárne a mikropapilárne formy karcinómov - sa zistia častejšie po 60 rokoch a tvoria 1-2% prípadov.
  • rúrkový. Vyskytuje sa v 1 - 2% prípadov všetkých zhubných nádorov prsníka;
  • Metaplastická. Je zriedkavo diagnostikovaná, častejšie po 60 rokoch a viac spojená s predstaviteľmi čiernej rasy.

Rozdiel medzi invazívnymi a neinvazívnymi karcinómami je ten, že v prvom uskutočnení rakovinové bunky prenikajú za hranice lobúl alebo kanálikov do okolitých tkanív. Môžu vstúpiť do lymfatických uzlín a šíriť sa po tele, čím vytvárajú metastázy.

Invazívna (infiltračná) forma sa nazýva onkológia podobná mastitíde. Nemá žiadne výrazné, správne hranice, náhodne sa zvyšuje jeho veľkosť a delí sa na tieto poddruhy: duktálny, lobulárny, tubulárny, Pagetova rakovina.

Pri neinvazívnom karcinóme sa šírenie do okolitých tkanív ešte nevyskytlo, táto forma sa nazýva rakovina in situ („na mieste“). Po rozšírení sa stáva invazívnou formou rakoviny..

Na posúdenie stupňa agresivity existuje histologická klasifikácia, kde sa používa označenie g (X-4). Tu gX znamená, že je ťažké určiť bunkovú štruktúru, g1 je vysoko diferencovaný nádor, g2 je mierne diferencovaný, g3 je nízko diferencovaný, g4 je nádor nediferencovaný.

* Iba po prijatí údajov o chorobe pacienta bude predstaviteľ kliniky schopný vypočítať presnú cenu liečby.

Fázy choroby

Rozlišuje sa päť štádií priebehu choroby. Kvôli dočasnosti procesu je pokraj prechodu z jednej fázy do druhej často vymazaná:

  • 0 štádium - predstavuje počiatočné štádium vývoja nádoru. Symptómy úplne chýbajú, diagnóza je možná iba pri hĺbkovom vyšetrení pacienta;
  • Fáza 1 - veľkosť nádoru - nie viac ako 1,5 cm, neoplazma je nehybná, má hranice. Chýbajú vonkajšie príznaky patológie, metastázy sa nepozorujú;
  • 2. fáza - veľkosť nádoru sa niekoľkokrát zväčší. Nádorové bunky infikujú axilárne lymfatické uzliny, metastázy sú pravdepodobne. Vyjadrené príznaky.
  • Etapa 3 - nádor rastie v okolitom tkanive, proces metastázovania je veľmi aktívny a takmer nekontrolovateľný. V tomto štádiu nie je účinné liečenie karcinómu, sú možné relapsy choroby. Vyskytuje sa závažný zápal lymfatických uzlín, imunita sa výrazne zníži.
  • Fáza 4 - je konečná, v tomto prípade je akákoľvek liečba neúčinná a môže len predĺžiť dĺžku života pacienta. V tomto štádiu je nádor ovplyvnený celý orgán, príznaky sú závažné, metastázy klíčia vo všetkých významných orgánoch a systémoch tela.

Rizikové faktory

Vzhľad tohto karcinómu môžu ovplyvniť nasledujúce faktory:

  • pohlavie a vek. Vrchol výskytu invazívneho karcinómu sa vyskytuje vo veku 2 - 50 a 70 rokov. U mladších žien sa vyskytuje karcinóm nízkej triedy. Nádory s vysokou citlivosťou na hormóny sa vyvíjajú pomaly a sú diagnostikované v staršom veku..
  • dedičný faktor. V prítomnosti takéhoto nádoru u príbuzných v krvi sa riziko nádoru u ženy výrazne zvyšuje.
  • skorá menštruácia (prvá menštruácia) a skoré ukončenie menštruácie;
  • neprítomnosť detí alebo prvé tehotenstvo po 30 rokoch;
  • vysoké hladiny ženských hormónov (napríklad estradiol);
  • použitie perorálnej antikoncepcie;
  • použitie hormonálnej substitučnej terapie u žien po menopauze. Riziko sa zvyšuje pri dlhodobom užívaní drog. Je najvyššia v nasledujúcich formách - zmiešané, lobulárne, duktálne (duktálne) karcinómy. A použitie estrogénu u žien po menopauze po odstránení maternice prispieva k miernemu zníženiu rizika;
  • ochorenie prsníka. V prípade preneseného invazívneho karcinómu nešpecifického typu sa zvyšuje riziko nádoru v inej žľaze;
  • podvýživa;
  • nedostatok pohybu, teda nadváha, všeobecne nesprávny životný štýl;
  • zlé návyky (fajčenie - aktívne a pasívne, konzumácia alkoholu);
  • vystavenie pesticídom, potravinovým estrogénom, ionizujúcemu žiareniu;
  • ožarovanie iných nádorov;
  • stresové situácie, v dôsledku ktorých je možné zníženie imunity;
  • rôzne zranenia (mŕtvica, popáleniny, podchladenie).

Príznaky choroby

Súvisiace video:

Karcinóm prsníka sa považuje za počiatočný príznak rakoviny prsníka..

Medzi počiatočné príznaky karcinómu patria:

  • prítomnosť hustého uzla v žľaze;
  • pohyblivosť uzla je obmedzená a keď je koža posunutá, pozoruje sa jej stiahnutie pod nádorom;
  • v podpazuší sú pozorované zaoblené útvary;
  • bolesť na hrudníku alebo v podpazuší, ktorá nesúvisí s menštruačným cyklom;
  • silné sčervenanie pokožky, typ „pomarančovej kôry“, ulcerácia;
  • v paralosálnej oblasti sú možné vyrážky;
  • je tu pocit zhrubnutia prsného tkaniva;
  • výtok z bradavky, niekedy krvavý;
  • porušenie tvaru oblasti bradavky, jej stiahnutie;
  • zmena tvaru prsníka a jeho veľkosti;
  • odlupovanie kože areoly a žľazy.

Klinické prejavy sú vyjadrené prítomnosťou hustej formácie za bradavkou, ktorá rýchlo rastie cez kožu a je schopná ulcerácie. Ako metódy liečby sa používa chirurgický zákrok, ožarovanie, chemoterapia.

Diagnóza choroby

Ak sa počas samokontroly zistí jeden z príznakov choroby, žena by sa mala podrobnejšie vyšetriť s lekárom. Pre diagnostiku sa vykonávajú nasledujúce postupy:

  • osobná kontrola odborníkom;
  • Mamografia (röntgenové vyšetrenie) sa používa na skríning karcinómov u pacientov starších ako 40 rokov. Vykonáva sa aj duktografické vyšetrenie - ďalšia z možností mamografického vyšetrenia, ktorá určuje umiestnenie zamerania patológie, jej tvar a hranice;
  • MRI Dokáže určiť štádium choroby a úroveň poškodenia lymfatických uzlín a orgánov;
  • ultrazvuk Až do 40 rokov u žien je informatívnejšia a schopná rozlíšiť karcinóm od iných novotvarov, napríklad cýst;
  • biopsia. Na zvýšenie presnosti diagnostiky sa vzorky tkanív odoberajú z niekoľkých oblastí nádoru;
  • krvný test. S jeho pomocou sa určí typ karcinómu, jeho štádium a stupeň poškodenia hlavných životných systémov;
  • Analýza moču;
  • nádorové markery.

Získajte cenovú ponuku na ošetrenie

* Iba za podmienky získania údajov o chorobe pacienta bude predstaviteľ kliniky schopný vypočítať presný odhad liečby..

Liečba chorôb

Pri výbere metódy liečby sa berú do úvahy tieto faktory:

  • typ karcinómu;
  • štádium vývoja nádoru (jeho prevalencia a prítomnosť metastáz);
  • citlivosť nádorových buniek na hormóny;
  • celkový zdravotný stav a vek pacienta.

Medzi spôsoby liečby karcinómu prsníka patria tieto typy:

  • chirurgický zákrok;
  • chemoterapie;
  • bioterapia (cielené cielené lieky);
  • ožarovanie (rádioterapia);
  • hormonálna terapia.

Chirurgický zákrok je nasledovného typu:

  • Lumpectomy je excízia nádoru a niektoré oblasti zdravého tkaniva v blízkosti nádoru. Tento spôsob sa používa s malou veľkosťou nádoru. Takáto operácia sa považuje za operáciu zachovania orgánov;
  • mastektómia - táto operácia zahŕňa odstránenie prsníka. Jednoduchou formou chirurgického zákroku, excíziou lalokov a kanálikov sa vyrezajú aj niektoré oblasti tuku, časť bradavky a kože. Pri pokročilom chirurgickom zákroku sa odstránia aj axilárne lymfatické uzliny a časť svalov;
  • Biopsia uzla je chirurgická excízia jednej z lymfatických uzlín a diagnostika rakovinových buniek v nej. Pri ich diagnostikovaní je možné vykonať axilárnu lymfadenektómiu (odstránenie všetkých lymfatických uzlín axilárnej oblasti);
  • rekonštrukčná chirurgia prsníka - jedná sa o niekoľko operácií zameraných na rekonštrukciu pôvodného tvaru prsníka, je možné vykonať súčasne s mastektómiou pomocou implantátov.

Difúzne formy rakoviny (škrupinová, mastitída podobná, edematózne infiltrácia) sú nefunkčné formy karcinómu prsníka. V tomto prípade sa používa rádioterapia (ožarovanie). Metóda rádioterapie sa tiež používa po operácii na zničenie zvyšných malígnych buniek..

Ožarovanie môže byť niekoľkých typov:

  • vystavenie zvyšného tkaniva žľazy po čiastočnom vyrezaní žľazy;
  • vystavenie steny hrudníka po úplnom odstránení žľazy;
  • ožarovanie lymfatických uzlín podpazuším.

Vedľajšie účinky rádioterapie sú lymfedém, stmavnutie, podráždenie kože na hrudníku, slabosť.

Cytostatiká sa používajú na ničenie nádorových buniek. Adjuvantná chemoterapia sa používa, keď existuje vysoké riziko recidívy rakoviny alebo jej šírenia v iných častiach tela..

V prítomnosti veľkého nádoru je použitie chemoterapie dôsledkom túžby zmenšiť veľkosť lézie.

Chemoterapia sa tiež používa v prítomnosti metastáz, na zmiernenie príznakov, zastavenie produkcie estrogénu.

Vedľajšie účinky chemoterapie sú: nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, celková slabosť, strata vlasov, zvýšená náchylnosť na infekčné choroby. Možná skorá menopauza.

Hormonálna terapia sa často predpisuje po operácii, ale môže sa použiť na zmenšenie veľkosti nádoru. Ak nie je možné použiť chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapiu, môže byť jedinou možnou liečbou hormonálna terapia.

Biologická terapia (cielená terapia) je použitie cielených (cielených) liekov. Medzi nimi možno uviesť: Trastuzumab (Herceptin), Lapatinib, Bevacizumab (Avastin).

Prevencia chorôb

Prevencia choroby sa riadi jednoduchými pravidlami:

  • odvykanie od alkoholu a fajčenie;
  • udržiavanie hmotnosti v rámci normálnych limitov (cvičenie);
  • dojčenie dieťaťa do šiestich mesiacov;
  • strava na prevenciu karcinómu je odmietnutie mastných a vyprážaných potravín, prítomnosť mastných morských rýb v potrave najmenej raz týždenne;
  • ročné fyzické vyšetrenie a preventívna mamografia u žien nad 40 rokov.

Súvisiace video:

Prognóza ochorenia

Prognóza ochorenia závisí od rôznych faktorov. Zapojenie axilárnych lymfatických uzlín do nádorového procesu je indikátorom stupňa prevalencie v susedných orgánoch. Pri absencii poškodenia lymfatických uzlín je miera prežitia 10 rokov 70%. Pri zapojení lymfatických uzlín do onkologického procesu je riziko päťročného relapsu nasledujúce:

  • 1-3 uzly - 30-40%;
  • 4-9 uzlov - 44-70%;
  • nad 9 - 72-82%.

Pri mucinóznom a tubulárnom karcinóme je prognóza priaznivá: miera prežitia za 10 rokov - 80%.

Medulárny (adenogénny) karcinóm a atypický medulárny karcinóm majú zvyčajne nepriaznivú prognózu z dôvodu vysokého stupňa malignity..

Papilárna cystická rakovina má dobrú šancu na vyliečenie. Prognóza sa zhoršuje pri mikropapilárnom invazívnom lobulárnom karcinóme kvôli jeho schopnosti metastázovať do lymfatických uzlín..

Pri metaplastickej rakovine je 3-ročné prežívanie bez relapsu 15-60%.

Karcinóm u mužov

Incidencia karcinómu prsníka u mužov je 100-krát nižšia ako u žien. Rakovina sa môže rozvíjať na pozadí rastu žliaz (gynekomastia), nie je to však nevyhnutný predpoklad. Mikroskopické vlastnosti nádoru sú rovnaké ako u žien. Pravdepodobnosť vzniku takejto choroby sa zvyšuje v dôsledku vonkajšieho vplyvu liekov a potravín obsahujúcich ženské pohlavné hormóny na telo.

Adenokarcinóm prsníka: príčiny, prognóza, liečba, foto

Adenokarcinóm prsníka sa považuje za jednu z najnebezpečnejších patológií, ktorá sa môže vyskytnúť u žien. Všeobecne sa uznáva, že príčinou vývoja nádoru je hormonálna nerovnováha, ku ktorej dochádza na pozadí neskorého tehotenstva alebo jeho úplnej neprítomnosti..

Prevažná väčšina rakoviny prsníka sa vyskytuje v žľazových tkanivách prsníka a je klasifikovaná ako adenokarcinóm. Oba lobulárne tkanivá, ktoré produkujú mlieko, a duktálne tkanivá, ktoré sa podieľajú na prenose mlieka do bradavky, sa považujú za žľazové tkanivá, a preto môžu spôsobiť adenokarcinóm..

Najbežnejším typom adenokarcinómu (asi 80%) je známy ako duktálny adenokarcinóm, nádor, ktorý sa zvyčajne javí ako jediná tvrdá hrudka..

Adenokarcinóm prsníka je rakovinová patológia, ktorá sa vyvíja z buniek glandulárneho epitelu, ktoré tvoria väčšinu parenchýmu prsníka u žien aj mužov. Toto ochorenie sa však častejšie diagnostikuje u žien, pretože u silnejšieho pohlavia sa tento orgán považuje za atavizmus a nie je vysoko rozvinutý..

Fotky od užívateľa Adenokarcinóm prsníka pod mikroskopom

Štatistiky ukazujú, že ženy staršie ako tridsať rokov sú najviac náchylné na patológiu. Toto ochorenie sa považuje za sociálne významné, je to kvôli jeho častému výskytu u žien vo fertilnom veku..

Aby sa zabránilo detekcii adenokarcinómu prsníka v neskorších štádiách, existuje veľké množstvo lekárskych programov na včasnú diagnostiku choroby..

Stovky miliónov žien sú každoročne vyšetrené mamogramom.

Na identifikácii príčin adenokarcinómu prsníka sa podieľa celý inštitút rakoviny, ale príčiny zatiaľ nie sú spoľahlivo známe. Štúdie však priniesli ovocie a odborníci určili celý zoznam faktorov, ktoré môžu významne zvýšiť riziko ochorenia. Niektoré z nich sú uvedené nižšie:

  • Genetická predispozícia - predpokladá sa, že pravdepodobnosť vzniku adenokarcinómu sa v prítomnosti tejto patológie u bezprostredných príbuzných výrazne zvyšuje..
  • Štatistiky ukazujú, že riziko rakoviny sa zvyšuje so zaťaženou rodinnou anamnézou o 70%.
  • Prítomnosť rakovinových patológií odlišnej lokalizácie môže viesť k rozvoju sekundárneho poškodenia prsného tkaniva.
  • Skorý začiatok menarky alebo neskoré dokončenie.
  • Stanovená diagnóza sklerocystických vaječníkov.
  • Liečba hormónov niekoľko rokov.
  • Dlhodobé používanie rádioterapie.
  • Prítomnosť chronických chorôb endokrinného systému, ako je diabetes mellitus, tyreotoxikóza.

Podľa histologického základu sa rozlišujú štyri typy chorôb:

Vysoko diferencovaný prsný adenokarcinóm, ktorý pozostáva z bunkových štruktúr, ktoré sa líšia od zdravých prsných buniek. Táto histologická štruktúra priaznivo ovplyvňuje liečbu, pretože dobre reaguje na chemoterapiu, zriedkavo vedie k rozvoju metastáz a prakticky nezahŕňa okolité tkanivá a orgány..

Mierne diferencovaná forma adenokarcinómu prsníka zaberá medziľahlé miesto podľa stupňa morfologickej istoty tkanív. Možno vývoj metastatického poškodenia orgánov, lymfatických uzlín. Jedným z charakteristických znakov je prítomnosť invazívneho typu rastu.

Nediferencovaná alebo slabo diferencovaná adenokarcinóm prsníka je najnepriaznivejšou formou, ktorá sa vyznačuje takmer úplnou absenciou podobnosti medzi nádorovými bunkami a zdravými bunkami. Z tohto hľadiska je detekcia tejto patológie prognosticky nepriaznivá, pozoruje sa aj skôr agresívny typ rastu a skorý vývoj metastáz..

Cystadenokarcinóm je zhubný nádor, ktorý rastie z epitelových buniek, ktoré lemujú dutinu cysty. Najčastejšie sa táto patológia vyvíja vo vaječníkoch, žalúdku a mliečnej žľaze..

Tento konkrétny typ adenokarcinómu prsníka sa vyznačuje pomerne agresívnym priebehom a častým vývojom metastáz. Prognóza tejto patológie je charakterizovaná tridsaťpercentným päťročným prežitím pacientov.

Existuje aj klasifikácia pre lokalizáciu nádorového procesu, podľa ktorej môže byť duktálna a lobulárna. Podľa klinických príznakov sa rozlišujú tieto typy adenokarcinómu:

  • Mastite podobný, ktorý sa vyznačuje sčervenaním kože, zhustením prsného tkaniva, jeho zápalom a horúčkou..
  • Medulárny typ sa vyznačuje zriedkavým vývojom metastáz, samotný nádor vyzerá ako malá formácia invazívneho typu..
  • Infiltrácia vedie k tvorbe vlákien z patologických buniek, ktoré sú obalené v hustej kapsule elastických vlákien.
  • Papilárny adenokarcinóm je minimálne invazívna formácia, ktorá sa vyvíja vo vnútri kanálika a histologicky predstavuje vysoko diferencovanú štruktúru..
  • Rakovina Paget - zapojenie Areoly.

Klinický obraz ochorenia je charakterizovaný prítomnosťou špecifických a nešpecifických symptómov. Prítomnosť určitých príznakov je spojená s rôznymi štádiami adenokarcinómu prsníka.

V skorých štádiách sa pozoruje vývoj vysoko diferencovaného nádoru, ktorý sa vyznačuje minimálne invazívnym typom rastu a prakticky nevytvára metastázy..

Pri ďalšom neošetrení sú bunky ďalej reverzibilné a stávajú sa minimálne podobnými zdravým bunkám..

Medzi nešpecifické príznaky patria:

  • Chronická slabosť.
  • Rýchla únava.
  • Bledosť kože.
  • Rýchle chudnutie až do kachexie.

Medzi špecifické príznaky adenokarcinómu prsníka patrí:

  • Zmena veľkosti a tvaru prsníka.
  • Dutina bradavky a zmena farby.
  • Výskyt patologického výtoku z bradavky hemoragickej alebo hnisavej povahy.
  • Opuch prsníkov.
  • Zvýšenie regionálnych skupín lymfatických uzlín v subklaviálnych, supraclavikulárnych a axilárnych oblastiach.
  • Prítomnosť bolesti v novotvare.

Dnes existuje veľa metód na detekciu adenokarcinómu prsníka. Ženy sa musia každý rok podrobiť cielenému lekárskemu vyšetreniu, aby sa zistili možné patológie..

Pri zisťovaní prítomnosti vyššie uvedených príznakov je potrebné vyhľadať radu odborníka, ktorý vykoná prieskum o anamnéze, anamnéze života, zistí, či má najbližší príbuzný príbuznú chorobu, uplatňuje ďalšie diagnostické metódy a predpíše potrebné ošetrenie..

Medzi ďalšie inštrumentálne metódy patria:

  • Ultrazvuková diagnostika.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia umožňujú detekovať metastázy vo vzdialených orgánoch.
  • Mamografia je zlatý štandard v diagnostike rakoviny prsníka, ktorý dokáže zistiť nádory s veľkosťou niekoľkých milimetrov..
  • Biopsia - metóda na stanovenie histologickej štruktúry a stupňa diferenciácie bunkových štruktúr.

Laboratórne diagnostické metódy zahŕňajú:

  • Všeobecné klinické krvné testy.
  • Biochemická analýza krvi, pečeňové testy.
  • Stanovenie hladiny ženských pohlavných hormónov.

Na základe údajov získaných pri úvodnom vyšetrení, prieskume, použití ďalších inštrumentálnych a laboratórnych metód vyšetrenia lekár stanoví konečnú diagnózu, podľa ktorej sa vyberie potrebná metóda liečby..

Fázy adenokarcinómu prsníka sa úplne nelíšia od konvenčných štádií rakoviny prsníka. O nich si môžete prečítať vo všeobecnom článku o rakovine prsníka..

V tomto článku sa dozviete o rôznych druhoch rakoviny prsníka, ich štádiách, diagnostike a autodiagnostike..

Terapeutická taktika adenokarcinómu prsnej žľazy závisí od mnohých parametrov nádoru, ako je štádium, jeho veľkosť, tvar, lokalizácia a prítomnosť sekundárne postihnutých orgánov. Ak sa zistia príznaky a zistí sa diagnóza, je potrebné použiť komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa chirurgický zákrok, chemoterapiu, ožarovanie a antihormonálnu.

Adenokarcinóm prsníka je pomerne agresívne ochorenie, ktoré sa vyznačuje invazívnym rastom a skorým vývojom metastáz. Prognóza na stanovenie tejto diagnózy závisí od celkového stavu tela pacienta, veku, charakteristík nádoru, ako aj od prítomnosti metastáz..

Ak sa včas zistí, adenokarcinóm možno úspešne liečiť v deväťdesiatich piatich zo sto prípadov. S progresiou javu sa prognóza zhoršuje o 15 - 20%. Prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch a zapojenie regionálnych lymfatických uzlín naznačuje neskoré štádium choroby, ktorá je u 70% smrteľná.

Na včasnú detekciu a prevenciu rozvoja adenokarcinómu je potrebné vykonať preventívne opatrenia, ktoré sú:

  • Vykonávanie samokontroly pred zrkadlom v prirodzenom svetle raz mesačne. (Prečítajte si viac o samovyšetrení so všeobecným článkom o rakovine prsníka)
  • Tehotenstvo medzi 18 a 30 rokmi s dojčením.
  • Ročná mamografická skúška.
  • Preventívny príjem vitamínových prípravkov.
  • Výnimka z alkoholu a tabaku.
  • Používanie pohodlného spodného prádla a predchádzanie poraneniam prsného tkaniva.

Adenokarcinóm prsníka: prognóza, liečba a prežitie

Ako a čo je liečba pľúcneho adenokarcinómu

Základné pojmy

Adenokarcinóm prsníka je zhubný nádor, ktorý sa vytvára v dôsledku epitelových glandulárnych buniek. Podľa štatistík má doslova každá trinásta žena rakovinu prsníka.

Pretože v orgáne sú dva typy buniek, formácie sú rozdelené do niekoľkých typov:

  1. Spinocelulárny karcinóm.
  2. Adenokarcinóm prsníka.

Pokiaľ ide o vekové rozpätie, choroba postihuje ženy vo veku 20 až 90 rokov.

Ako a čo sa lieči adenokarcinóm čreva

Druhy a typy ochorení

Upozorňujeme, že klasifikácia tohto ochorenia závisí od lokalizácie, ako aj od stupňa zrelosti novotvarov:

  • Vysoko diferencované. Môžeme povedať, že ide o pomerne ľahkú formu rozvoja. Ak je rakovina zistená v tomto štádiu, je veľmi liečiteľná a nerozširuje metastázy..
  • Stredne diferencované. Znak je jasný rozdiel medzi zdravými a abnormálnymi bunkami. Metastázy sa rýchlo šíria najmä do lymfatických uzlín.
  • Nízky stupeň. Infikované bunky sa šíria dostatočne rýchlo. To znamená, že novotvary rýchlo prechádzajú do ďalších orgánov a ovplyvňujú ich. Upozorňujeme, že predpovede na prežitie a úspešnú liečbu sú extrémne nízke..

Adenokarcinóm a prejavuje sa rôznymi spôsobmi:

  1. Zápalové rakoviny sú plomby a niektoré zápalové ložiská. Je pozorovaná pomerne vysoká telesná teplota..
  2. Medulárnou. Veľkosť nádoru je pomerne veľká, metastázy sa však nepozorujú..
  3. Rúrková forma prejavu je tubulárna štruktúra, ktorá rastie dokonca aj v tukovom tkanive. Rozmery sú veľmi malé a šírenie je pomalé. Podstatná časť času sa venuje výskumu, preto je pomerne ťažké odhaliť túto chorobu.

Dôvody rozvoja

  • miesto dedičné povahy, choroba sa neprenáša, ale zraniteľné miesta sa vyskytujú v DNA,
  • niektoré malformácie prsníka,
  • závažné zranenia hrudníka,
  • skorá menarka,
  • skôr oneskorený nástup menopauzy,
  • onkologické choroby iných orgánov,
  • hormonálna nerovnováha spôsobená dlhodobým užívaním konkrétnych liekov,
  • perorálne antikoncepčné použitie,
  • zvýšené pozadie žiarenia,
  • nesprávna a nevyvážená výživa.

Fázy progresie

Ako viete, rakovina prsníka je náchylná k rozvoju. Odborníci rozdelia celkový pokrok do niekoľkých etáp:

  • 1. etapa. Pozorujú sa novotvary, ktorých priemer nepresahuje dva centimetre. Miera prežitia pri skorej liečbe je viac ako 86%.
  • 2. etapa. Nádor sa zvyšuje na 5 cm. V prípade, že sa v tomto štádiu zistilo ochorenie, miera prežitia nepresahuje 65%..
  • 3. etapa. Toto je silný nárast počtu infikovaných buniek. Prežitie - 40%.
  • 4. etapa - posledná. Objavujú sa metastázy, ktoré prechádzajú do iných orgánov. Prognózy nie sú ani zďaleka upokojujúce - prežilo iba 10% žien.

Je potrebné povedať, že v priebehu choroby sa pozorujú niektoré príznaky:

  • zmena v štruktúre alebo olúpaní kože, ktoré sú blízko zamerania vzhľadu,
  • je tu dutá bradavka,
  • veľkosť a tvar prsníkov sa líšia,
  • orgán sám podstúpi opuchy,
  • krvavé, hnisavé alebo slizničné výtoky z bradavky,
  • silná alebo boľavá bolesť na hrudníku.

Diagnostické metódy

Hneď ako pocítite prvé nepohodlie, nestrácajte čas, okamžite vyhľadajte skúseného špecialistu. Už vymenuje skúšku:

  1. Palpácia postihnutého orgánu.
  2. mamografia Je potrebné povedať, že štúdia poskytuje jasný obraz postihnutého prsníka.
  3. Ultrazvuk rozpráva o štruktúre buniek a umožní tiež identifikovať typ alebo typ rakoviny.
  4. Ductography.
  5. Biopsia alebo trepanobiopsia. Vzorky postihnutého tkaniva sa odoberú a potom skúmajú pod mikroskopom..

predpovede

Invazívny stupeň rakoviny určuje úspešnosť liečby. Ako už bolo uvedené, prvé etapy nie sú zvlášť nebezpečné. Problém je v tom, že je ťažké ich identifikovať.

Je tiež dôležité viesť zdravý životný štýl a minimalizovať vplyv negatívnych faktorov. Toto bude slúžiť ako preventívne opatrenie..

Adenokarcinóm prsníka: prognóza prežitia, typy, štádiá a liečba

Podľa mnohých lekárskych štúdií počet pacientov s rakovinou prsníka neustále rastie. Začiatok tohto dramatického trendu siaha do sedemdesiatych rokov minulého storočia..

Lekári ju spájajú so zmenou štýlu a životného štýlu populácie rozvinutých krajín, podľa ktorej sa výrazne znížila pôrodnosť a trvanie prirodzeného výživy dojčiat..

Koncepcia a štatistika

Adenokarcinóm prsníka znamená malígny nádor tvorený epitelovými glandulárnymi bunkami postihnutého orgánu.

Lekárske štatistiky ukazujú, že adenokarcinóm postihuje prsné žľazy všetkých trinástich žien vo vekovom rozmedzí dvadsať až deväťdesiat rokov..

V závislosti od umiestnenia nádorového procesu sa adenokarcinómy delia na:

  • duktálny vývoj v tkanivách mliečnych kanálikov;
  • lobulárne (lobulárne), ktoré ovplyvňujú tkanivo lalokov mliečnych žliaz.

Stupeň zrelosti rakovinových buniek nám umožňuje rozdeliť adenokarcinómy prsníka na tri typy:

  • Vysoko diferencované, charakterizované podobnosťou štruktúr rakovinových a zdravých buniek, preto existuje len veľmi málo rozdielov v štruktúre nádoru a zdravého prsného tkaniva. Vysoko diferencované adenokarcinómy, ktoré sú identifikované v počiatočných fázach svojho vývoja, dobre reagujú na liečbu a takmer nikdy metastázujú.
  • Stredne diferencované, klinické prejavy podobné ochoreniam vysoko diferencovanej formy, ale vyznačujúce sa zjavným rozdielom medzi malígnymi bunkami a zdravými štruktúrami. Priebeh mierne diferencovaných adenokarcinómov je charakterizovaný miernou závažnosťou a vysokým rizikom patológií a komplikácií. Charakteristickým rysom choroby je schopnosť metastázovať lymfatickou cestou..
  • Nízkeho stupňa, predstavovaného zhubnými nádormi s primitívnym stupňom rozvoja bunkových štruktúr. Ich rozdiel oproti zdravým tkanivám je možné sledovať na všetkých úrovniach. Nádory tohto typu sa vyznačujú vysokou mierou rastu, skorými metastázami, zložitosťou liečby, zlou prognózou a extrémne nízkym prežívaním..

V závislosti od klinických prejavov adenokarcinómu sa delia na:

  • Zápalové (podobné mastitíde) sprevádzané zhutňovaním a začervenaním kože, prítomnosťou zápalových ohnísk (ako v erysipelách), vysokou telesnou teplotou.
  • Medulárnou. Zhubné nádory tohto druhu sa spravidla vyznačujú pôsobivou veľkosťou a nízkou metastázovaním..
  • Papilárne, čo sú neinvazívne duktálne nádory, ktoré metastázujú pomerne zriedka.
  • Duktálny infiltrát, ktorého charakteristickou črtou je výskyt prameňov a zhlukov rakovinových buniek obklopených vrstvou hustej strómy.
  • Rúrka, ktorá má tubulárnu (s výrazným lúmenom) štruktúru, klíčiaca v tukovom tkanive. Nádory tohto druhu, ktoré sa vždy líšia malými (až dva centimetre) a veľmi pomalým rastom, zostávajú dlho bez povšimnutia..
  • Pagetova choroba, vyznačujúca sa vážnym poškodením bradavkového areolického komplexu.

Dôvody rozvoja

Môžeme iba predpokladať, že sa adenokarcinóm prsníka môže vyvíjať pod vplyvom nasledujúcich rizikových faktorov:

  • Dedičná predispozícia (lekári identifikovali gén, ktorý prispieva k rozvoju tohto ochorenia).
  • Vrodené chyby prsníka.
  • Časté alebo závažné poškodenie prsných žliaz.
  • neplodnosť.
  • Včasná (až jedenásť rokov) menarka.
  • Neskorá (po 55 rokoch) menopauza.
  • Neskoré (po tridsiatich piatich rokoch) prvé narodenie.
  • Nezhubné novotvary prsných žliaz.
  • Onkologické choroby iných orgánov.
  • Hormonálna nerovnováha spôsobená dlhodobým používaním veľkých dávok hormonálnych liekov na liečbu iných chorôb.
  • Pravidelné a dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív.
  • Zlé návyky (závislosť od alkoholu a fajčenia).
  • Vedomé odmietnutie dojčiť dieťa (alebo nesystematický režim kŕmenia).
  • Zvýšené žiarenie pozadia v oblasti bydliska.
  • Nezdravá strava a konzumácia potravín bohatých na tuky, farbivá a veľa konzervačných látok.

príznaky

  • Na samom začiatku ochorenia sa pozoruje vývoj vysoko diferencovanej formy adenokarcinómu sprevádzaného iba slabou mutáciou postihnutých buniek..
  • V tomto štádiu sa nádorové štruktúry takmer nelíšia od zdravých buniek a klinické príznaky choroby úplne chýbajú..
  • Ako nádorový proces pokračuje, choroba sa cíti:
  • zmena farby, zvrásnenie a olúpanie kože v postihnutých oblastiach;
  • rovnosť bradavky;
  • zmeny veľkosti a tvaru postihnutej mliečnej žľazy;
  • opuch chorého orgánu;
  • výtok z bradavky (ich povaha môže byť krvavá, sliznica alebo hnisavá);
  • zväčšené lymfatické uzliny umiestnené v podpazuší, pod a nad kľúčnou kosťou;
  • výskyt bolesti v postihnutej oblasti prsnej žľazy (tento príznak je charakteristický pre posledné štádiá choroby).

etapy

V priebehu svojho klinického priebehu ochorenie progreduje celým radom štádií..

  • Fáza 1 sa vyznačuje prítomnosťou neoplazmy s priemerom nepresahujúcim dva centimetre, absenciou vzdialených metastáz a poškodením lymfatických uzlín. Prežívanie pacientov (päť rokov) je 86%.
  • Druhá fáza adenokarcinómu prsníka sa vyznačuje zvýšením nádoru (v rozmedzí od 2 do 5 centimetrov v priemere) a absenciou metastázy do vzdialených orgánov. Palpácia odhaľuje prítomnosť zväčšených pohyblivých axilárnych uzlov. Päťročné prežitie pacienta nepresahuje 65%.
  • Stupeň 3 je charakterizovaný nádorom, ktorého rozmery presahujú priemer päť centimetrov. Pri pohmate sa detegujú lymfatické uzliny umiestnené za hranicami axilárnych dutín. Vzdialená metastáza stále chýba. Päťročné prežitie pacientov - niečo vyše 40%.
  • Fáza 4 je sprevádzaná metastázovaním do iných orgánov. Päťročné prežitie nepresahuje 10%.

diagnostika

Na diagnostikovanie adenokarcinómu sa vyžaduje táto skupina štúdií:

  • Fyzikálne vyšetrenie pacienta s povinnou palpáciou mliečnych žliaz.
  • Hlavnou diagnostickou metódou je mamografia, moderná metóda vyšetrovania prsných žliaz, ktorá poskytuje jasný obraz, ktorý umožňuje zvážiť štruktúru zhubného nádoru. Mamografia môže byť uskutočnená pomocou magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie, ako aj röntgenovým vyšetrením.
  • Ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz objasňuje myšlienku štruktúry nádoru a dáva lekárovi možnosť rozlíšiť adenokarcinóm od rôznych druhov cystických novotvarov tohto orgánu..
  • Duktografia je typ röntgenového vyšetrenia mliečnych kanálikov. Vďaka zavedeniu špeciálnej tekutiny špecialista určuje stupeň priechodnosti.
  • Ak údaje z vyššie uvedených vyšetrení neposkytujú jasný obraz, cicavec určí postup biopsie jemnou ihlou alebo trepanobiopsiu. Vzorky nádorového tkaniva odoslané do laboratória na cytologické a histologické vyšetrenie.

Taktika na liečenie adenokarcinómu prsníka

Komplexná liečba adenokarcinómu prsníka spočíva v kombinácii chirurgických metód, chemoterapie, ožarovania a hormonálnej liečby..

    • Chirurgické ošetrenie sa vykonáva uskutočňovaním mastektómie (odstránenie postihnutej prsnej žľazy spolu so susednými lymfatickými uzlinami a vláknami) alebo lumektómiou (odstránenie nádoru v rozsahu zdravých tkanív, v ktorých je postihnutá mliečna žľaza zachovaná). Plastická chirurgia na obnovenie prsníka sa môže vykonávať súčasne s radikálnym zásahom..

Video o porovnaní dvoch operácií, mastektómie alebo lumektómie:

  • Chemoterapia, ktorá sa používa pred aj po operácii, spočíva v vymenovaní cytostatických liekov, ktoré ničia rakovinové bunky a bránia ich nekontrolovateľnému zdieľaniu..
  • Hormonálna terapia sa používa na detekciu receptorov citlivých na účinky pohlavných hormónov v nádore. Predpísané lieky, ktoré sú antagonistami týchto hormónov, prispievajú k smrti atypických štruktúr.
  • Rádioterapia, ktorá spočíva v ožarovaní nádorových buniek a neovplyvňujú zdravé tkanivá, sa používa v období pred aj po operácii. Ožarovanie sa často spája s chirurgickým zákrokom: znižuje sa tým riziko recidívy.

Prognóza prežitia

Priaznivá prognóza pri liečbe adenokarcinómu prsníka do značnej miery závisí od rýchlosti rastu zhubného nádoru a jeho schopnosti metastázovať (invazívnosť)..

Vzhľadom na túto charakteristiku päťročné prežitie pacientov:

  • pri neinvazívnom adenokarcinóme je 96%;
  • so slabo metastatickým adenokarcinómom - 82%;
  • s mierne metastatickým zhubným nádorom a adenokarcinómom, ktorý metastázy do lymfatických uzlín - najviac 60%.

Najpriaznivejšia prognóza je daná liečbou adenokarcinómami, ktoré sú vysoko diferencované, s priemerom nepresahujúcim dva centimetre, ktoré nerástli do okolitých tkanív a nemali čas na metastázy..

Na zníženie rizika vzniku adenokarcinómu prsníka by každá žena mala:

  • Vyšetrenie prsníkov mesačne.
  • Od osemnástich rokov navštevujte mamologickú kanceláriu najmenej raz ročne.
  • Pred štyridsiatimi rokmi sa vykonáva ročný mamogram. Po štyridsiatich rokoch je nevyhnutné byť ako každoročné preventívne vyšetrenie, vrátane špecializovaného vyšetrenia, ultrazvukového vyšetrenia a mamogramu..
  • Včas liečiť choroby genitálnej oblasti a prsných žliaz.
  • Postupujte podľa diéty proti rakovine, vrátane iba zdravých potravín vo vašej strave.
  • Sledujte váhu a vyhýbajte sa množstvu ďalších kilogramov.

Video o príznakoch a liečbe rakoviny prsníka: