Maternicový polyp na ultrazvuku: je viditeľný, keď potrebujete urobiť, ako vyzerá výsledok?

Teratom

Maternicové polypy sa nazývajú ložisková endometriálna hyperplázia, ktorá je jasne viditeľná na ultrazvuku. Vo väčšine prípadov sa polypy označujú ako nezhubné novotvary. Môžu spôsobiť silné krvácanie, bolesť, anémiu a ďalšie príznaky..

Polypy v maternici: čo to je, je to viditeľné na ultrazvuku?

Pacienti sa zvyčajne zaujímajú o to, či sú na ultrazvuku viditeľné polypy v maternicovej sliznici (endometrium) a cervikálnom kanáli. Odpoveď na túto otázku je jednoznačná - polypy sú pri týchto vyšetreniach jasne viditeľné. Typicky má polyp formu huby, ktorá je nohou pripevnená k stene maternice. Veľkosť novotvaru sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov.

Polypy nemusia mať vplyv na zdravie pacienta, ale niekedy vyvolávajú množstvo príznakov. Patria medzi ne špinenie medzi menštruáciou, prerušenie cyklu, nepravidelná a predĺžená menštruácia.

Je možné vidieť ultrazvukové vyšetrenie polypu maternice, ak je choroba asymptomatická? Môcť. Známky endometriálneho polypu v maternici sú diagnostikované ultrazvukom panvy alebo vyšetrením endometria..

Príčiny polypov

Na výskyt novotvarov je potrebných celý rad dôvodov. Je to zmena hormonálneho pozadia (napríklad hyperestrogenizmus) a zápalových ochorení. Polypy sa často objavujú v dôsledku chronických infekcií pohlavných orgánov alebo poškodenia stien maternice.

Bohužiaľ, toto ochorenie je časté a často má mierne príznaky. Preto sa pacientom odporúča navštíviť lekára a informovať ho o všetkých príznakoch, ktoré môžu naznačovať výskyt polypov v maternici, a urobiť ultrazvuk v prvom smere lekára..

Aké sú najnebezpečnejšie maternicové polypy?

Existuje niekoľko typov maternicových polypov: žľazovo-vláknité, vláknité, žľazové, placentárne a adenomatózne. Žľazy sú tvorené endometriálnym tkanivom obsahujúcim žľazu. Takéto novotvary sú častejšie u mladých žien. Žľazové vláknité polypy sa tvoria rastom endometria s obsahom spojivového tkaniva, vláknité polypy pozostávajú hlavne z spojivového tkaniva. Novotvary tohto typu sú častejšie u pacientov v dospelosti..

Placentárne polypy sú tvorené fragmentmi placenty, ktoré zostali po pôrode, zamrznutom tehotenstve alebo komplikovanom potrate. Nádory môžu spôsobiť ťažké a dlhodobé krvácanie. V priebehu času sa môže vyskytnúť infekcia alebo dokonca neplodnosť v dôsledku placentárnych polypov..

Najnebezpečnejšie sú adenomatózne polypy pozostávajúce z epitelu. Nádory majú žľazy so znakmi štrukturálnej úpravy a sú náchylné na prechod na rakovinu.

Aký je ultrazvuk??

Na diagnostikovanie polypov maternice sa vykonáva ultrazvuk endometria a krčka maternice. Vyšetrenie sa môže uskutočniť brušne a transvaginálne. V prvom prípade si pacient vyzlečie šaty do pásu a položí si ju na chrbát. Vyšetrenie sa vykonáva cez brušnú stenu, pre lepšie informácie by mal byť pacient s močovým mechúrom.

Aby bolo polypy v maternici lepšie viditeľné na ultrazvuku, je výhodné vyšetrenie vykonať transvaginálne. Pred zákrokom si žena vyzlečie všetky šaty pod pás, leží na chrbte a ohýba jej nohy na kolená. Senzor sa vkladá do vagíny v špeciálnej jednorazovej membráne. Vyšetrenie trvá až 15 minút a nespôsobuje bolesť.

Známky polypu endometria v maternici ultrazvukom

Maternicový polyp na ultrazvukovom vyšetrení vyzerá ako novotvar s jasným obrysom. Ďalším znakom toho môže byť rozšírenie dutiny a zhrubnutie steny maternice.

Na diagnostiku novotvarov sa najlepšie hodí 5 až 7 dní menštruačného cyklu. V tomto okamihu bude vrstva endometria tenšia, čím sa na ultrazvuku zviditeľnia príznaky polypu endometria v maternici..

Liečba endometria polypom

Ak sú novotvary benígne a nepresahujú priemer niekoľkých milimetrov, predpisuje odborník konzervatívnu liečbu. V takom prípade musí pacient neustále sledovať stav polypov v maternici, podrobiť sa vyšetreniu špecialistom a urobiť ultrazvuk..

Veľké a zhubné polypy sa chirurgicky odstraňujú. Po operácii musí byť pacientovi predpísaná hormonálna liečba.

Ako sa odstraňuje polyp?

Po zistení polypu v maternici ultrazvukom odborník predpíše ďalšie vyšetrenia na potvrdenie diagnózy a naplánovanie chirurgického zákroku. Operáciu je možné vykonať pomocou diagnostického kyretáže alebo pomocou hysteroskopu.

Prvá metóda spočíva v slepej operácii, pri ktorej lekár nemôže vidieť polyp a sledovať jeho úplné odstránenie. S pomocou hysteroskopu dôjde k odstráneniu „bodovo“. Špecialista vidí polyp s kamerou a odstráni ho pomocou vstavaného nástroja v hysteroskope. Potom sa miesto odstránenia elektrouteránou kauterizáciou alebo spracuje kryogénnou metódou.

Bolestivosť postupu

Operácia môže byť bolestivá. Intervencia sa preto vykonáva v celkovej anestézii, menej často - v lokálnej anestézii.

Zotavenie po odstránení polypu

Po odstránení polypov z maternice je potrebné podstúpiť ďalšie ošetrenie a urobiť ultrazvuk endometria, aby sa vylúčil relaps. Liečba spočíva v užívaní hormonálnych liekov, vitamínových komplexov a liekov obsahujúcich železo. Úplné zotavenie po operácii môže trvať niekoľko mesiacov.

Ultrazvukový polyp v maternici

Čas čítania: min.

Je to viditeľné na ultrazvukových polypoch v maternici

Môžem na ultrazvuku vidieť polyp maternice? Vďaka ultrazvukovým diagnostickým funkciám je možné nájsť patológiu ženského pohlavného orgánu. Nie všetky metódy dokážu nájsť novotvary v maternici a sú prakticky neúčinné. Najdôležitejšou skutočnosťou ultrazvuku je včasná detekcia endometriálneho polypu. Ak klinické údaje nič nehovoria, vizualizácia patológie, ako je polyp krčka maternice na ultrazvukovom vyšetrení, vám umožňuje stanoviť diagnózu..

Názov službycena
Počiatočná konzultácia s gynekológom2 300 rub.
Ultrazvukový gynekologický odborník3 080 rub.
Vnútromaternicové antikoncepčné podanie4 500 rub.
hysteroskopia22 550 rub.
Opakované konzultácie s gynekológom1 900 rub.
Odobratie náteru (škrabanie) na cytologické vyšetrenie500 rub.
Laparoskopia (1 kategória obtiažnosti)61 000 rub.
Program Zdravie žien po 40 rokoch31 770 rub.
Liečba krčka maternice (lieky) pre 1 zákrok800 rub.
Diagnostické kyretáž12 000 rub.

Ak študujete klasifikáciu ultrazvuku, existujú tri typy:

Vláknité polypy sa vyskytujú v dôsledku degenerácie glandulárneho novotvaru. Žľazové polypy sa postupne začnú potahovať membránou vláknitého pôvodu. Dĺžka polypu môže byť až jeden centimeter. Na prístroji ultrazvuku môžu detekovať polypy v maternici, veľkosť 3 mm.

Najdôležitejšou metódou vyšetrenia ženy s podozrením na polyp v maternicovom endometriu je ultrazvuk. Jeho účinok však závisí od správnosti a presnosti použitia. Ak sa táto diagnostická metóda vykonáva cez brušnú dutinu, potom je pravdepodobnosť odhalenia akéhokoľvek nádoru 55 až 60%, nie viac. Ak používate ultrazvuk týmto spôsobom, môžete identifikovať polypy s veľkosťou 7 mm. Polypy sú tiež menšie, takže tieto nádory nemôžete včas zistiť. Ultrazvukový polyp maternice: v ktorý deň môžem stráviť? Tento problém sa rieši pre každého pacienta individuálne..

Je najúčinnejšie vykonávať transvaginálnu ultrazvukovú diagnostiku. Je možné určiť najmenšie polypy s určitou presnosťou, pretože metóda je špecifická.

Endometriálny polyp v maternici na ultrazvuku: rozmery

Môžu byť stanovené veľkosti polypov, ktoré sú 1,5 - 3 milimetre. Ultrazvuk podľa štatistických údajov transvaginálnym spôsobom zistí asi 95% všetkých polypov v maternici. Na základe toho je táto metóda obľúbená medzi rádiológmi. Ak existuje podozrenie, že žena má polyp krčka maternice.

Technika vykonávania

Ako vyzerá polyp v maternici na ultrazvuku? Obrázok ukazuje, že polyp sa môže líšiť v závislosti od cyklu. V ktorý deň ultrazvuk materských polypov? Najpriaznivejším časom na diagnostiku ultrazvuku je fáza cyklu na druhej úrovni. V tomto období má endometrium najväčšiu hrúbku. Ak sa napríklad pri prvom období pozoruje ultrazvuk, niektoré polypy sa nemusia zistiť. Menej ako 6 mm polypov v maternici na ultrazvuku je vidieť veľmi zle.

Známky polypu v maternici na ultrazvuku

Známky ultrazvukového vyšetrenia akéhokoľvek typu polypu sú:

  • Puffy guľatý tvar.
  • Prudký pokles echogenicity.
  • Kardinálne vymedzenie polypu z endometria.
  • Úroveň rezistencie na výživu prietokom krvi je asi 0,6 (merané v indexoch).
  • Prítomnosť nohy, cez ktorú plavidlo prechádza.
  • Niektoré zmeny v sliznici, keď je narušená integrita uzáveru.

Typicky sa prítomnosť polypov môže detegovať na úplne pokojnom endometriu. Ak je polyp malý, má guľatý tvar. Akonáhle však dôjde k rastu, tvar sa zmení na ovál. Na okraji ráfika je pozorovaný mierny pokles echogenicity. Homogénnosť nádoru je typická pre ultrazvukový obraz. Na polype prakticky neexistujú žiadne ďalšie inklúzie, ktoré by umožňovali diferenciáciu s inými procesmi v orgáne.

V prípade zvýšenia úrovne echogenicity novotvaru môžeme bezpečne povedať, že ide o polyp vláknitého pôvodu. Je to kvôli zvýšenému počtu inklúzií. Ultrazvuk maternicového polypu - v ktorý deň cyklu môžem stráviť? V takom prípade je lepšie vykonať takúto vyšetrovaciu taktiku pre prvú fázu menštruačného cyklu.

Ale v žiadnom prípade celkom jasne ultrazvuk nedokáže rozlíšiť typ polypu. Skutočnosť, že ultrazvuková metóda odhaľuje polyp, je však už výsledkom.

Klinický obraz, že fibrotické polypy sú diagnostikované u žien, hneď ako je typická menopauza, je veľmi typický. Takýto proces nastáva v dôsledku postihnutia polypov glandulárneho pôvodu. Na prednej stene maternice (asi 5 mm) je malá forma polypu, zvýšená hustota a echogenicita. Štruktúra polypu je typická homogenita bez akýchkoľvek inklúzií..

Ak žena nie je chorá a endometrium sa nemení, ľahko sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie. Ak sa však pozorujú rôzne sprievodné patologické procesy alebo choroby, potom je uskutočnenie tejto výskumnej metódy o niečo zložitejšie. Preto sa musíte uchýliť k dynamickej štúdii ultrazvuku počas jedného obdobia menštruačného cyklu. Ak polypy na krčku maternice, ultrazvuk vykazuje jasnú lokalizáciu.

Ak je na ultrazvukovej obrazovke viac polypov, je to polypóza. Ultrazvukový obraz je rovnaký ako pri samostatných, pozoruje sa iba prítomnosť polypov asi 7-9 kusov. Tento jav je však podľa štatistík mimoriadne zriedkavý.

Taktické prístupy

Hneď ako sa na ultrazvuku zistí polyp, mali by ste sa ho okamžite zbaviť. Z tohto dôvodu je potrebné vykonať polypektómiu pomocou hysteroskopie. Po tomto postupe musíte odstrániť materiál do laboratória. Je potrebné vziať biomateriál na určenie typu polypu, ako je uvedené vyššie, existuje ich niekoľko.

Ultrazvukové vyšetrenie nezávisí iba od prístroja, ale aj od skúseností lekára. Po zákroku sú všetky identifikované výsledky opísané v protokole, ktorý je nevyhnutný pre následnú liečbu pacienta.

Fotogaléria Polyps

Polypy na fotografii maternice, polypy endometria, polypy krčka maternice, polypy na fotografii krčka maternice, polypy krčka maternice, polypy na krčku maternice, žľazové vláknité polypy endometria, fotopoly, fotopoly, polypy krčka maternice, vaginálne polypy fotografie, vaginálne polypy foto, ako vyzerajú polypy na vaginálnej fotografii, decidualná polypová fotka, uretrálna polypová fotografia, vaginálny pahýlový polyp - to všetko môžete vidieť v Galérii Polyps.

Vzhľadom na veľkú príťažlivosť a existenciu ženskej kúpeľnej kliniky viac ako 10 rokov sme vyvinuli ÚSPEŠNÉ SKÚSENOSTI pri diagnostike a odstraňovaní polypov krčka maternice a krčka maternice..

Náklady na odstránenie polypu krčka maternice a krčka maternice pomocou mikrovlnnej metódy na 3 sekundy BEZ BARVY - 1750 rubľov.

8 (800) 500-52-74 (volanie v rámci Ruska je bezplatné)
+7 (928) 022-05-32 (pre zahraničné hovory)

Venujte pozornosť vynikajúcej KVALITE fotografií nasnímaných na našich zariadeniach.

Fotografie nami vyrobeného polypu nájdete na mnohých ruských a zahraničných stránkach av učebniciach.

Poprední odborníci na liečbu polypov v južnom spolkovom okrese

MEDZINÁRODNÉ UZNÁVANIE dobrej povesti a úspechov Kliniky kúpeľov žien vo vývoji a implementácii účinných a bezpečných metód liečby a kvality poskytovaných zdravotníckych služieb ZAZNAMENÁ KVALITU CERTIFIKÁTU KVALITY SIQS v oblasti medicíny a zdravia. Medzinárodný sociálny výbor, Oxford, Spojené kráľovstvo a Švajčiarsky inštitút pre normy kvality, Zürich, ŠVÝCARSKO. Viac informácií.

Pracujeme bez dní voľna a sviatkov:

Pondelok - piatok od 8:00 do 20:00.,
Sobota - nedeľa od 8:00 do 17:00.

Spracovanie polypov, odstránenie polypov v Pyatigorsku menovaním viackanálovým telefónom 8 (800) 500-52-74 (bezplatne v Rusku) alebo +7 (928) 022-05-32 (pri zahraničných hovoroch).

O ONLINE OTÁZKU môžete požiadať gynekológa v Pyatigorsku na adrese [email protected]

REZERVUJTE ONLINE na stretnutie so skúseným gynekológom v Pyatigorsku.

S vekom si prestanete užívať veľa vecí: oblečenie, cestovanie, reštaurácie, kozmetika, autá.

Vždy sa vyžaduje iba zdravie a energia..

DÔLEŽITÉ začať sa pohybovať správnym smerom!

Všetko, čo potrebujete vedieť o správnom smere liečby polypov v maternici, nájdete TU:

S ohľadom na vieru a rôzne návyky našich pacientov dosahujeme vysokú účinnosť a pohodlie liečby.

Ak máte akékoľvek pochybnosti alebo priania, sme vo VÁŠOM OBJEDNÁVKU.

Príčiny a príznaky polypov maternice: liečebné metódy

Maternicové polypy môžu spôsobiť bolesť brucha

Čo to je

Polypy sa tvoria na vnútornom povrchu maternice. Ich veľkosť zvyčajne nepresahuje 1 cm, menej často dosahuje 3 cm. Väčšina novotvarov sa nachádza vo veľkosti 0,5 - 1 cm..

Polypy sa vyznačujú poréznym povrchom. Pri pohľade môžete vidieť vo vnútri nádob, ktoré ho napájajú. Napriek tomu, že sa choroba častejšie vyskytuje u žien po 40 rokoch, polyp sa dá zistiť v reprodukčnom veku a dokonca aj počas puberty u dievčat. Absencia sexuálneho života nie je zárukou toho, že sa v dutine maternice nezačnú patologické procesy.

Charakteristické príznaky

Pri malej veľkosti nie je prítomnosť endometriálneho polypu sprevádzaná klinickými prejavmi. Čím väčšia je jeho veľkosť, tým výraznejšie sú príznaky. Pre túto patológiu sú charakteristické nasledujúce prejavy:

  • predĺženie prechodného obdobia menštruačného krvácania;
  • zvýšenie objemu vylučovanej krvi;
  • kratšie doby cyklu;
  • prelomové kontaktné krvácanie;
  • zvýšenie objemu slizníc mimo menštruácie;
  • bolestivé kŕče v dolnej časti brucha;
  • neúspešné pokusy o plánovanie tehotenstva.

Nadmerné krvácanie u žien s polypmi môže viesť k rozvoju anémie, zhoršeniu celkového zdravia a častým závratom. Ak sa na pozadí rastu novotvaru vyvíja infekcia, objaví sa vaginálny výtok s nepríjemným zápachom, intenzita bolesti brucha a narušenie menštruačného cyklu.

príčiny

Hormonálne poruchy sa považujú za hlavnú príčinu polypov maternice. Ženský cyklus je regulovaný vaječníkmi. Ak sú biologické procesy narušené, dochádza k prebytku estrogénu. To vedie k rastu funkčnej vrstvy maternice a výskytu silného krvácania. V dôsledku nedostatočného množstva progesterónu nie je sliznica počas menštruácie úplne odmietnutá. V mieste, kde zostanú bunky, sa objaví nová vrstva. V priebehu času dochádza v tejto oblasti k vaskulárnemu klíčeniu a začína sa aktívny rast polypu. Podobným spôsobom sa vytvára vnútorná endometrióza, ale bunky nerastú do maternicovej dutiny, ale smerom k svalovej vrstve. U niektorých žien sú tieto choroby kombinované, čo zvyšuje klinické prejavy.

Existujú aj ďalšie verzie predpokladov na vznik nádoru, ktoré tiež nemožno vylúčiť:

  • vaskulárne choroby - tvorba krvných zrazenín v cievach vedie k rastu epitelu okolo nej;
  • genitálny zápal - infekcia endometria vedie k nekontrolovanému deleniu buniek;
  • poranenia endometria spôsobené potratom alebo diagnostickým kyretážou;
  • dysfunkcia endokrinného aparátu;
  • vysoký krvný tlak;
  • nadváhou;
  • užívanie niektorých liekov;
  • dedičná predispozícia.

Nie vždy je možné určiť skutočnú príčinu rastu polypov. Špecialisti študujú mechanizmus tvorby polypov, predkladajú nové hypotézy.

Jedným z príznakov polypu v maternici je silné krvácanie.

Druhy novotvarov

Polyp je nádor s nohou a telom. Ak má základňa dĺžku viac ako 3 cm, potom časť nádoru môže vstúpiť do cervikálneho kanála. Takýto polyp sa dá zistiť štandardným gynekologickým vyšetrením krku v zrkadlách.

V závislosti od umiestnenia novotvaru je polypóza:

  • krčka maternice - polyp sa nachádza na povrchu epitelu krčka maternice;
  • maternica - formácia sa nachádza na endometriálnej vrstve.

Podľa štruktúry sa polypy delia:

  • na žľazách - sú to kapsuly s tekutým obsahom, ktoré sa objavujú z buniek endokrinných žliaz;
  • vláknité - pozostávajú z pojivového tkaniva, ktoré sa často diagnostikuje u pacientov s menopauzou;
  • žľazovo-vláknité - majú zmiešanú štruktúru;
  • adenomatózne - pozostávajú z atypických buniek, vo väčšine prípadov podliehajú malignite;
  • placenta - vzniká po pôrode zo zvyškov placenty s neúplným odstránením.

Určenie polohy nádoru nie je ťažké. Nádor je jasne viditeľný na ultrazvuku, aj keď je malý. Je vhodné vykonať vyšetrenie v druhej polovici menštruačného cyklu, pretože počas tohto obdobia je hrúbka endometria maximálna. Štruktúra polypu sa odhalí až po histologickej analýze. Vyžaduje to chirurgické odstránenie nádoru..

Drogová terapia

Neexistuje žiadny špecifický liek na polyp. S novotvarom sa môžete vyrovnať pomocou liekov, ktoré potláčajú vylučovanie estrogénu. Keď vaječníky prestanú produkovať tento hormón, nádor prestane rásť a v niektorých prípadoch ustúpi.

Uchyľujú sa k liekovej terapii, ak veľkosť novotvaru nepresiahne 1 cm. Ženy majú predpísané nepretržité používanie perorálnych kontraceptív alebo hormónov uvoľňujúcich gonadotropíny. Pri absencii účinku sa odporúča chirurgická liečba..

Chirurgický zákrok

Chirurgia je potrebná pri nasledujúcich indikáciách:

  • nedostatok účinku liečby drogami;
  • vek pacienta je viac ako 40 rokov;
  • veľkosť nádoru viac ako 1 cm;
  • výrazný klinický obraz;
  • vysoká pravdepodobnosť degenerácie na malígny nádor.

Moderná gynekológia ponúka dve metódy na odstránenie polypu: hysteroskopia a laparoskopia. Prvá je preferovaná, pretože takáto operácia je menej traumatická, nezahŕňa tvorbu jaziev a umožňuje vám rýchlo sa zotaviť.

Terapeutická hysteroskopia sa vykonáva v nemocnici. Pred operáciou pacient podstúpi testy, aby sa ubezpečil, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Manipulácia sa vykonáva pri intravenóznej anestézii, takže nespôsobuje bolesť. Počas liečby lekár získa prístup k polypu a vypne ho. Ak sa v maternici vyskytuje viac nádorov, odporúča sa vykonať kyretáž. Výsledný materiál sa umiestni do formalínu a pošle sa na histologické vyšetrenie. Po operácii je potrebné pacienta sledovať jeden deň. Bez komplikácií je žena prepustená nasledujúci deň..

Laparoskopia sa odporúča pre veľké polypy av prípadoch, keď ochorenie neumožňuje zachovať maternicu..

Liečba polypmi môže byť lekárska alebo chirurgická.

Účinnosť alternatívnej medicíny

Ženy používajú rôzne ľudové recepty, aby sa zbavili polypov. Obľúbené sú:

  • tekvicové semiačka;
  • Zlatý fúzy;
  • bórová maternica;
  • Cibuľa;
  • propolis.

Bylinné prípravky sa používajú vo forme odvarov, tinktúr, tampónov, mikrolytrov. Gynekológovia spochybňujú účinnosť takejto liečby. Najúčinnejším spôsobom boja proti novotvaru je doposiaľ chirurgický zákrok s následnou lekárskou korekciou..

Polypy počas tehotenstva

Stane sa, že novotvar sa zistí po počatí. Ženy sa bojia vyhliadky na to, že budú mať dieťa s polypom, pretože to môže spôsobiť komplikácie.

Ak je polyp malý, nepoškodzuje ho. Je dôležité, aby uchytenie vajíčka plodu bolo na mieste priaznivom pre plod. Ak je placenta umiestnená v polypovej oblasti, môžu nastať nasledujúce komplikácie:

  • odpojenie membrán;
  • prerušenie placenty;
  • zhoršený prietok krvi pupočníkovou krvou;
  • hypoxia;
  • vnútromaternicová retardácia rastu;
  • krvácajúci.

Pri veľkých polypoch môže byť prognóza tehotenstva nepriaznivá. Ak je plánovaná koncepcia, je lepšie najskôr odstrániť novotvar.

prevencia

Vzhľadom na to, že hormonálne poruchy a infekčné choroby sú hlavným rizikovým faktorom, je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

  • odmietnuť živočíšne výrobky obsahujúce hormóny;
  • neužívajte perorálnu antikoncepciu samostatne;
  • pokiaľ je to možné, vyhnúť sa negatívnym vplyvom na životné prostredie;
  • držať sa zdravej výživy;
  • žiť aktívnym životným štýlom;
  • pravidelne vyšetruje gynekológ.

Včasná diagnostika hormonálnych porúch a zápalových procesov reprodukčného systému umožňuje terapiu a zabraňuje tvorbe polypov.

záver

Polyp je novotvar, ktorý nie je možné zistiť okamžite. Ženy často ignorujú príznaky patologického procesu, pripisujú veľkému a nepravidelnému menštruovaniu stres a bolesti brucha zmenám cyklu. Neprítomnosť terapie vedie k postupnému rastu nádoru a k nezvratným zmenám vo funkčnej vrstve maternice. Preto je dôležité začať liečbu včas.

Polypy v maternici

gynekológ / prax: 28 rokov


Dátum vydania: 2019-03-27

gynekológ / prax: 26 rokov

Polypy v maternici (polypy endometria) sú benígne neoplazmy v intrakavitálnom priestore maternice, ako napríklad „bradavice“, ktoré sú dôsledkom nadmerného fokálneho rastu (fokálnej hyperplázie) maternicovej sliznice (endometria). Tieto hľuzy (uzliny) týčiace sa nad endometriom vínovej, fialovej alebo žltkastej farby, ktoré majú porézny povrch s jasne viditeľnými cievami, sa môžu nachádzať na stenách maternice, na jej spodnej časti (veľmi zriedka), v rohoch trubice a pripevňovať sa k tenkej alebo hustej nohe. Maternicové polypy majú zvyčajne zaoblený alebo oválny tvar s veľkosťou v rozmedzí od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov - od sezamových semienok po veľkosť tenisovej loptičky. Polypy v maternici sa môžu vyvíjať z jednotlivých nádorov na viacnásobné „placery“ novotvarov a môžu tiež narásť do vagíny cez krčný kanálik..

Proces tvorby polypov v maternici začína narušením funkcie vaječníkov, keď sa začína uvoľňovanie nadmerného množstva estrogénu v krvi. Počas normálnej činnosti vaječníkov dominuje v tele ženy estrogén iba v prvej polovici menštruačného cyklu (dva týždne) a pri dysfunkcii vaječníkov sa tento hormón začína produkovať nepretržite, čo vedie k rastu endometria. V dôsledku toho sa porušenia delaminácie endometriálnych miest počas niekoľkých menštruačných cyklov a ich klíčenie v stenách maternice javia ako tesnenia, kde prenikajú vlákna spojivového tkaniva a krvných ciev. Sú to polypy.

Podľa lekárskych pozorovaní bola v posledných desaťročiach oveľa častejšie zistená tvorba polypov v maturite aj u žien, ktoré nenarodili, u žien v období pred a po menopauze (vo veku 40 - 50 rokov) a dospievajúcich dievčat vo veku 11 - 12 rokov, ktoré zmenili názor na vývoj polypózy. maternica iba u žien, ktoré rodia.

Klasifikácia polypov maternice

Štruktúru maternicových polypov predstavujú také významné komponenty, ako sú:

  • endometriálne žľazy;
  • endometriálna stroma;
  • centrálny vaskulárny kanál.

Povrch polypu sa skladá z epitelu, stehna vláknitej strómy a silnostenných ciev. Maternicové polypy sú náchylné na vredy, infekcie, nekrotizáciu, perzistentné bunkové metaplázie.

Morfologickú štruktúru polypov maternice predstavujú tieto typy:

  • žľazový polyp: pochádza z endometriálnych buniek, kde sú umiestnené žľazy;
  • vláknitý polyp: tvorený žľazami maternicovej sliznice a stromy (spojivové tkanivo);
  • žľazový vláknitý polyp: tvorený spojivovým tkanivom s jednoduchými žľazami;
  • adenomatózny polyp: vyvíja sa v dôsledku množenia buniek glandulárneho epitelu, čo vedie k štrukturálnej reštrukturalizácii žliaz.

Glandulárny typ maternicového polypu sa u mladých žien vyvíja najčastejšie. Novotvary glandulárnej fibróznej polypózy sa vyskytujú u žien vo vyššom veku. Vláknité polypy maternice sa u žien častejšie diagnostikujú po 40 rokoch.

Adenomatózne polypy maternice majú tendenciu k malígnym ochoreniam (až do 2%) a môžu viesť k rakovine endometria, takže zvýšená pozornosť na ne nebude zbytočná.

Medzi typmi polypov v maternici sú placentárne polypy tvorené z fragmentov placenty, ktoré zostali po neúspešnom alebo spontánnom potrate, komplikovanom pôrode, zmeškanom tehotenstve. Placentárne polypy maternice sa nachádzajú s predĺženým a ťažkým krvácaním, čo môže nakoniec viesť k infekcii a neplodnosti..

Akýkoľvek typ polypov vedie k poruchám vo vnútornom obehu, ktoré môžu spôsobiť krvácanie a nekrotizáciu nádorových buniek..

Polyp v dutine maternice je benígny nádor, ale jeho liečba by sa nemala ignorovať, pretože polyp, rovnako ako akýkoľvek nádor, ktorý nebol úplne študovaný, má tendenciu degenerovať..

Prognóza a prevencia polypov maternice

Po liečbe polypov musí gynekológa vidieť ženu, aby sa ochránila pred relapsmi a transformáciou polypov na rakovinu..

Aby sa tomu zabránilo, je potrebné rýchlo a dôsledne vykonávať prevenciu a liečbu zápalových procesov v maternici a prílohách, napraviť poruchy vaječníkov a bezpečne vykonávať vnútromaternicové postupy..

Príčiny vývoja polypov maternice

Podľa väčšiny lekárov sa podľa väčšiny lekárov vytvára polyp v maternici, ktorého príčiny zostávajú nedostatočne preskúmané, v súvislosti s nerovnováhou v hormonálnom prostredí ženy. Poznamenáva sa, že polypy sú veľmi citlivé na estrogén (ženský hormón) a rastú rýchlejšie so zvyšovaním hladiny v krvi, zatiaľ čo koncentrácia progestogénov (vrátane progesterónu) klesá.

Polypy v maternici majú schopnosť zasahovať do počatia (nedávajú oplodnené vajíčko v maternici dobrý stav) a úspešné tehotenstvo, čo predstavuje riziko potratu a predčasného pôrodu..

Výskyt a vývoj procesu uterinnej polypózy sú najčastejšie ovplyvnené ženami s nadváhou, hypertenziou, dysfunkciou štítnej žľazy, pečene a nadobličiek, cukrovkou, zníženým fungovaním imunitného systému, psychoneurózou.

Neurohormonálny účinok a zápalové zmeny v endometriu sa považujú za hlavné dôvody vzniku polypov maternice, konkrétne:

  • hormonálna závislosť ovariálnej dysfunkcie;
  • hyperestrogénia (zvýšená produkcia estrogénu);
  • chronické infekcie a zápalové procesy v oblasti genitálií - salpingooforitída (adnexitída), ooforitída, endometrióza, cervicitída, keď zvýšenie počtu leukocytov spôsobuje rast endometriálnych buniek;
  • patologická proliferácia krvných ciev stimulujúca reprodukciu endometriálnych buniek;
  • poranenia v dôsledku potratu, kyretáže dutiny maternice, predĺženého používania antikoncepčnej špirály;
  • dedičný faktor v matke;
  • nedostatok pohybu, prerušenie dodávky kyslíka, rozmnožovanie buniek a tvorba hormónov;
  • použitie protinádorového lieku Tamoxifen, ktorý blokuje citlivosť receptorov na pohlavné hormóny, a tým spôsobuje rast polypov v maternici.

Príznaky polypov maternice

Polyp v maternici má mimoriadne zriedkavé príznaky, najmä svojou malou veľkosťou, ktorá sa zvyčajne zisťuje náhodne pri každoročnom vyšetrení gynekológom alebo ultrazvukom. Často po asymptomatickom období sa objavujú cyklické alebo acyklické prejavy choroby. Je potrebné vyšetriť prítomnosť polypu v maternici s nasledujúcimi príznakmi:

  • nepravidelné, predčasné obdobia;
  • nadmerne ťažké menštruačné krvácanie (menorágia);
  • anémia z nedostatku železa s jej príznakmi;
  • prepúšťanie bielych z pošvy počas menštruačného obdobia;
  • krvný výtok krvi po pohlavnom styku (v dôsledku traumy polypu);
  • bolestivé a nepríjemné pocity počas pohlavného styku;
  • špinenie krvi vaginálnym výtokom, ktorý nesúvisí s menštruáciou alebo počas postmenopauzy;
  • bolesť v dolnej časti brucha, podobná kontrakciám (u polypov veľkých rozmerov viac ako 2 cm);
  • potraty, vyhrážky a časté potraty;
  • neschopnosť otehotnieť počas plodného života ženy.

Ak má pacient všetky vyššie uvedené príznaky, konečná diagnóza sa môže vykonať až po úplnom vyšetrení.

Diagnóza polypov maternice

Prítomnosť pacientky s úplnou symptomatológiou charakterizujúcou prítomnosť polypov v maternici, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta kvôli spoľahlivej diagnóze, pretože príznaky niektorých gynekologických ochorení sú veľmi podobné prejavom polypózy maternice..

Moderná medicína ponúka množstvo diagnostických opatrení na detekciu polypov v maternici:

  1. Gynekologické vyšetrenie vonkajších genitálií so zrkadlami, vyšetrenie vaječníkov a maternice (čo nikdy nepomáha pri zisťovaní polypov maternice).
  2. Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov ukáže zmeny vo vnútorných stenách maternice a vydutie (neoplazma) na ich povrchu..
  3. Kolposkopia s úplným vyšetrením vagíny pomocou špeciálneho kolposkopu optického optického zariadenia s viacnásobným zväčšením (ak je to potrebné).
  4. Metrografia na rozsiahle röntgenové vyšetrenie dutiny maternice pomocou kontrastného činidla zavedeného do maternice, čo bude indikovať zmeny v obryse orgánov vrátane maternice a zisťovanie polypov..
  5. Hysteroskopia - najinformatívnejšia metóda na úplné vyšetrenie maternice pomocou špeciálneho optického hysteroskopického prístroja - pomôže určiť počet a stav vytvorených polypov, ich veľkosť a umiestnenie. Pri tomto postupe lekár vykonáva aj biopsiu endometria, aby sa odlíšili polypy od rakoviny.

Pred operáciou transkervikálneho odstránenia polypov v maternici je potrebné pacienta vyšetriť na prítomnosť takýchto infekcií:

Odporúča sa tiež predpísať bakteriologické, mikroskopické a onkocytologické vyšetrenie vzoriek a náterov zo všetkých pohlavných orgánov..

Hoci polypy patria do kategórie benígnych nádorov, neznamená to, že by sa nemali liečiť. Polypy samotné neohrozujú zdravie ženy, ale poruchy, ktoré spôsobujú v jej tele, vedú k ďalším zdravotným problémom. Lekári navyše považujú polypy za prekancerózny stav maternice.

Liečba polypov maternice

Ak sa v maternici nachádzajú polypy, musí sa liečba akýchkoľvek typov týchto nerakovinových nádorov bezpodmienečne vykonať. Niekedy sa malé asymptomatické jednotlivé maternicové polypy môžu za určitých podmienok samy vyriešiť, niekedy pomáha liečba špeciálnymi liekmi, ktorá zmenšuje veľkosť polypu a mizne. Gynekológovia-terapeuti, ktorí neprijímajú pacientov v reprodukčnom veku, najmä dospievajúce dievčatá, sa ich snažia liečiť bez chirurgického zákroku, ktorý v budúcnosti môže spôsobiť početné problémy s počatím detí.

Liečba hormonálnymi liekmi obnovuje rovnováhu estrogénov a odstraňuje príčiny choroby, čo vedie k postupnému znižovaniu počtu polypov, vysychaniu a vylučovaniu menštruačným krvácaním..

Antibiotiká sa predpisujú ženám akéhokoľvek veku, keď zápal spôsobil polypy..

V kombinácii s ľudovými liekmi je liečba polypov v maternici rýchlejšia a efektívnejšia. Je však potrebné poznamenať, že hormonálna terapia nie je indikovaná pre pacientov po odstránení fibróznych polypov s pravidelnou menštruáciou, trpiacich hypertenziou, diabetes mellitus a obezitou..

Mnohí sa zaujímajú o otázku, či odstrániť polypy z maternice? Atypické polypy so živými príznakmi a signalizačnou malignitou (hyperplázia a karcinóm endometrium) podliehajú povinnému chirurgickému odstráneniu. Nepretržité silné krvácanie, naznačujúce viacnásobnú proliferáciu polypov, je tiež signálom pre kyretáž maternicového endometria alebo jeho úplné odstránenie, keď je väčšina endometria ovplyvnená polypózou..

Endoskopická polyektómia odstraňuje novotvary hysteroskopiou s ďalšou kyretážou endometria, polypy na končatinách sú „odskrutkované“ a ich bázy sú kauterizované elektrokoagulátorom alebo tekutým dusíkom, aby sa zabránilo recidíve..

Abstinencia od sexuálnej aktivity je indikovaná 10 dní po polyektómii, až po pooperačné špinenie špinením z maternice a bolesťou vo forme spazmu..

Ďalšia liečba závisí od histologického typu polypu v maternici, veku pacienta a prítomnosti menštruačných nepravidelností..

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Ultrazvuková diagnostika na detekciu endometriálneho polypu

Rozsiahle zavedenie ultrazvukových diagnostických metód vám umožňuje zistiť patológiu v skorých štádiách, v ktorých nie je jasný klinický obraz a iné diagnostické metódy sú neúčinné. Endometriálny polyp na ultrazvuku sa dá zistiť aj v skorých štádiách, keď klinické údaje a údaje z vyšetrení neumožňujú diagnostikovať ho..

Všeobecné charakteristiky vzdelávania

Polyp je žľazová formácia epiteliálnej vrstvy maternice, ktorá má benígny charakter. Vo fáze formovania má formácia širokú základňu, potom v procese vývoja dochádza k formovaniu nohy. Obľúbená lokalizácia v maternicovom pozadí a v ústach vajcovodov. Podľa počtu vzdelaní môže byť jednoduchá (najčastejšie) a viacnásobná (polypóza).

Ultrazvuková klasifikácia zahŕňa tri typy: žľazové, žľazové-vláknité, vláknité. Vláknité polypy sa objavujú v dôsledku spätného vývoja žľazových typov, keď je žľazový epitel nahradený vláknitým tkanivom. Veľkosť útvaru môže dosiahnuť 1 cm a minimálna veľkosť, ktorú je možné určiť ultrazvukom, je 3 až 4 mm.

Klinický obraz

V prípade, že polyp je jednoduchý a jeho rozmery sú malé, nemusí symptomatológia chýbať. Zlyhanie menštruačného cyklu (špinenie medzi periódami, bolesť a silné menštruačné krvácanie) je hlavným znakom polypu endometria v reprodukčnom veku. Zriedkavejšie príznaky sú bolesť v dolnom bruchu, špinenie po pohlavnom styku. Počas menopauzy sa môže vyskytnúť tvorba s acyklickým krvácaním.

Neexistuje jednoznačne dokázaný vzťah medzi prítomnosťou endometriálneho polypu a neplodnosťou, ale zistilo sa, že jeho odstránenie zvyšuje šance na otehotnenie..

Pri veľkých polypoch sa dá diagnostikovať gynekologické vyšetrenie. Okrem toho môžu vyzerať ako husté útvary podobné nádoru, krčka maternice (jej vonkajší hltan) je roztvorená a samotná formácia môže vyčnievať za dutinu maternice..

Výber výskumnej metódy.

Ultrazvuková metóda je hlavnou diagnózou endometriálnych polypov. Jeho presnosť a špecifickosť však závisí od metodológie výskumu. Pri vykonávaní transabdominálneho vyšetrenia pravdepodobnosť detekcie nepresahuje 50%. Aj keď je močový mechúr čo najplnejší a maternica je zreteľne viditeľná vo všetkých polohách, zobrazovanie endometria nestačí na detekciu malých útvarov. Pre spoľahlivosť transabdominálnej diagnostickej metódy musia rozmery presahovať 6 mm. To znižuje dôležitosť metódy, pretože malé metódy nemusia byť diagnostikované včas..

Transvaginálna diagnostická metóda má vysokú presnosť a špecifickosť. Diagnóza polypov aj malých rozmerov (2 - 3 mm) spravidla nie je náročná. Tvorba polypov v maternici ultrazvukom pomocou transvaginálnej metódy sa zistí vo viac ako 90% prípadov. Toto určuje širšie použitie transvaginálneho ultrazvuku v diagnostike.

Kedy vykonať ultrazvukové vyšetrenie?

Štruktúra vnútorných ženských pohlavných orgánov podlieha výrazným zmenám pod vplyvom cyklicky sa meniacich hormonálnych hladín. Toto ovplyvňuje vizualizáciu patologických zmien. Ako vyzerá polyp na maternici na ultrazvuku, tiež závisí od dňa cyklu, v ktorom sa štúdia vykonáva. Optimálne obdobie na diagnostikovanie tejto patológie je druhá fáza cyklu, keď endometrium má maximálnu hrúbku. Ak robíte ultrazvuk v prvej fáze cyklu, je takmer nemožné vidieť útvary do veľkosti 5 mm.

Ultrazvukový obraz

Ultrazvukové príznaky glandulárneho endometriálneho polypu sú:

  • tvorba zníženej echogenicity, obmedzenej z okolitého endometria;
  • oválny alebo guľatý tvar;
  • porušenie integrity línie uzatvárania listov sliznice;
  • prítomnosť vaskulárneho pedikulu, index rezistencie prietoku krvi 0,5-0,6.

Ako môže vyzerať polyp na ultrazvukovom obraze vo videu

Vzdelávanie sa najčastejšie zisťuje na pozadí nezmeneného endometria. Malé útvary majú zaoblený tvar, pri raste sa tvar mení bližšie k oválu. Formácia má spravidla okraj zníženej echogenicity na periférii. Vnútorná štruktúra polypu je homogénna, prítomnosť malých inklúzií rôznej echogenicity je zriedkavá.

Prúd krvi a žilovej krvi nie je vždy určený u polypov (až do 45% prípadov), ale to nevylučuje diagnózu polypu. Ak je formácia významná, prietok krvi sa dá určiť nielen vo vaskulárnom pedikule, ale aj v tkanive celej formácie..

Na fotografii je zobrazený žľazový polyp s režimom CDK

Glandulárne vláknité polypy majú dve možnosti ultrazvuku v závislosti od prevahy jednej zo zložiek - žľazové alebo vláknité.

S prevahou glandulárnej zložky, ako aj s rovnakým pomerom tkanív, má polyp mierne zníženú echogenicitu, heterogénnu vrstvenú vnútornú štruktúru. Ak sa štúdia uskutočňuje v prvej fáze cyklu, potom sa vzdelanie z dôvodu zlúčenia s okolitými tkanivami nezistí..

Pokiaľ prevažuje vláknitá časť útvaru, zvýši sa echogenicita útvaru, zostáva heterogenita v dôsledku hypoechoických inklúzií. Polypy tejto štruktúry sú lepšie vizualizované v prvej fáze menštruačného cyklu..

Malo by sa pamätať na to, že toto rozdelenie je veľmi svojvoľné a ultrazvuková metóda neumožňuje spoľahlivú diferenciálnu diagnostiku žľazových a žľazovo-vláknitých polypov..

Vláknité polypy sú najčastejšie u žien po menopauze. Sú výsledkom invázie glandulárnych formácií. Počas ultrazvuku je vláknitý polyp jasnou tvorbou vysokej echogenicity a hustoty v malej veľkosti (obvykle do 6 mm). Vnútorná štruktúra vzdelávania je homogénna, bez inklúzií.

V prípade, že sa maternicová dutina naplní patologickým obsahom, vizualizácia polypov sa výrazne zlepší. Najčastejšie je to pozorované u žien po menopauze (ako vo videu prezentovanom).

Diagnóza na pozadí nezmeneného endometria zvyčajne nie je zložitá. Ak sa však vyskytne sprievodná patológia (napríklad hyperplázia glandulárnej endometria), potom je diagnóza mimoriadne ťažká. V týchto prípadoch je vhodné vykonať niekoľko ultrazvukových vyšetrení v jednom menštruačnom cykle..

Polypóza je množné číslo choroby. Ultrazvukové príznaky sú rovnaké ako v jednej forme, ale v dutine maternice sa nachádza niekoľko polypov. Ich počet môže dosiahnuť 10, ale táto možnosť je zriedkavá. Fotografia ukazuje klinický príklad..

Odlišná diagnóza

Diagnóza endometriálneho polypu u skúsených diagnostických pracovníkov je jednoduchá. Existujú však možnosti, keď je potrebné vylúčiť iné choroby podobné klinickému a ultrazvukovému obrazu. Najskôr to platí pre iné hyperplastické procesy v endometriu..

Diagnostické kritériá GGE.

Typ GGEVnútorná štruktúrainklúzieschopnosť odrazuVonkajší obrysČiara uzavretia endometria listu
polyphomogénne (glandulárne) alebo heterogénnev prípade vláknitých žľazových útvarov je prítomná rôzna echogenicita a množstvozávisí od typu polypukruhová alebo oválna formácia presahuje endometriumdeformovať
Jednoduché GGEprevažne jednotnémalé inklúzie so zvýšenou echogenitoupovýšenývyhladiťnezmenené
Adenomatózny typ GPEheterogénnemalé viacnásobné inklúzie, znížená echogenicitamierne vzrástlivyhladiťnezmenené

Okrem toho maternicové myómy tiež vyžadujú diferenciálnu diagnostiku. Aby sa tieto choroby nezamieňali, mal by sa zohľadniť iný klinický obraz. Na ultrazvuku je myomatózny uzol vždy spojený s myometriu a polyp opúšťa iba vrstvu endotelu.

Nabotovská cysta, ktorá sa nachádza v isthmu bližšie k endometriu, môže tiež napodobniť formáciu. Na rozlíšenie medzi týmito patológiami je potrebné venovať pozornosť prítomnosti dorzálnej amplifikácie echo signálu, ktorý je prítomný v cysti a nemôže byť v prítomnosti polypu..

Nie je ťažké určiť polyp alebo začiatok tehotenstva ultrazvukom, aj keď niekedy existujú diagnostické chyby. To platí najmä pre diagnózu skorého tehotenstva u žien v premenopauzálnom období. Maternica sa počas tehotenstva zväčšuje, čo sa počas vzdelávania nepozoruje. Plodové vajíčko má nízku echogenicitu (alebo anechogénnu), sleduje sa účinok zosilnenia dorzálneho signálu a z membrán na periférii je tiež hyperechoický okraj. Okrem tehotenstva alebo jeho potvrdenia je potrebné zohľadniť aj údaje z klinických a iných štúdií (tehotenský test, hladina hCG v krvi)..

Identifikačné taktiky

Ak je zistený polyp endometria, je indikované jeho chirurgické odstránenie (polypektómia) pomocou hysteroskopie. Po operácii je biologický materiál odoslaný na cytologické vyšetrenie, ktoré vám umožní presne určiť typ formácie.

Ak sa zistia žľazové alebo žľazovito-vláknité polypy, je predpísaná následná hormonálna terapia po dobu až šiestich mesiacov. Zameriava sa na normalizáciu hormonálneho pozadia ženy, reguláciu menštruačného cyklu a prevenciu recidívy choroby. Lieky vyberá individuálne gynekológ. Ak sa zistia fibrotické polypy, ďalšie ošetrenie sa nevyžaduje..

Po polypektómii sa odporúča následné ultrazvukové vyšetrenie po 6 mesiacoch.

Akékoľvek ultrazvukové vyšetrenie vyžaduje od výskumníka veľkú starostlivosť a profesionalitu. Protokol štúdie by mal obsahovať presné a komplexné informácie, ktoré sú základom pre včasné a správne ošetrenie..

Ako je ultrazvuk na polyp, druhy chorôb

Maternicové polypy (krčka maternice) je ženské ochorenie, pri ktorom rastie vnútorný obal orgánu a na jeho sliznici sa objavujú výčnelky. Ich počet je iný. Polyp je benígna formácia. Najčastejšie sa choroba objavuje v dôsledku hormonálnych porúch, ale existujú aj choroby, ktoré to predisponujú. Medzi nimi je zápal príveskov alebo vnútorných stien maternice, potrat. Na potvrdenie diagnózy je predpísaný ultrazvuk pre polyp.

Ako rozpoznať patológiu a pripraviť sa na postup

Nepríjemnou črtou tohto ochorenia je to, že sa po dlhú dobu nemusí prejavovať. Aj keď sú polypy malé, vôbec nespôsobujú úzkosť. Nasledujúce príznaky sa objavia neskôr:

  • špinenie uprostred cyklu;
  • bolesť pri pohlavnom styku a výtok krvi po nej;
  • krvácanie z maternice po menštruácii;
  • bolesť brucha.

Posledný príznak sa objaví iba v prípade veľkej formácie. Ak sa objaví ktorýkoľvek z uvedených príznakov, obráťte sa na lekára. Presná diagnóza je možná iba pri lekárskom vyšetrení pomocou ultrazvuku a hysteroskopie (vyšetrenie maternice pomocou nástrojov). Na detekciu patológie sa používajú tieto metódy:

  1. Vyšetrenie vonkajších genitálií a krčka maternice pomocou zrkadiel, vyšetrenie príloh, je dôležité vyhodnotiť stav vaječníkov. Takéto vyšetrenie môže zistiť polypy krku. Vyzerajú ako ružovkasté útvary a vykukujú z krčka maternice do vagíny. Endometriálne polypy umiestnené v samotnej maternici nemôžu byť takýmto vyšetrením detekované.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov vám umožní odhaliť zhrubnutie na stenách maternice a odhaliť vyrastanie..
  3. Štúdia, v ktorej sa do dutiny maternice vstrekne špeciálny kontrastný prostriedok a potom sa urobí röntgen. Táto štúdia sa nazýva metrografia. Pri použití na orgáne sú viditeľné všetky nepravidelnosti vrátane polypov.
  4. Hysteroskopia - tento typ výskumu sa považuje za najinformatívnejší. Vyrába sa zavedením špeciálneho zariadenia do dutiny maternice. Pomocou hysteroskopu dostane lekár potrebné optické informácie, ktoré vám umožňujú určiť počet a veľkosť existujúcich formácií. Pri jeho uskutočňovaní môže lekár odobrať vzorky tkaniva na histológiu, aby rozlíšil polyp od zhubného nádoru.

Najbežnejším spôsobom je ultrazvuk. Pri realizácii sú niektoré jemnosti.

V ktorý deň cyklu sa štúdia uskutoční

Predpokladá sa, že ultrazvukové vyšetrenie polypu endometria sa najlepšie vykonáva počas menštruačného krvácania, a to v 2-3 dni cyklu. Je to spôsobené skutočnosťou, že v súčasnosti sú polypy kontrastnejšie a viditeľnejšie na pozadí sliznice. Presnejší deň sa vyberie pre každého pacienta individuálne. Odporúča sa použiť kontrastnú látku. Jeho aplikácia vám umožní získať najpresnejšie výsledky..

Aký je ultrazvuk?

Ultrazvuk na polyp vykonáva gynekológ brušnej dutiny alebo transvaginálne. Nevýhodou prvej možnosti je, že šanca odhaliť vzdelanie je iba 50 - 60%. Okrem toho by mala mať veľkosť najmenej 7 mm. Transvaginálne vyšetrenie dokáže zistiť až 95% polypov, dokonca aj tých najmenších - od 1,5 mm. Preto je tento spôsob ultrazvuku najobľúbenejší medzi lekármi.

Ako vyzerá polyp v maternici na ultrazvuku a jeho vplyv na tehotenstvo

V závislosti od dňa cyklu môže polyp vyzerať inak. Má nasledujúce vlastnosti:

  • jasné vymedzenie z endometria;
  • prítomnosť „nôh“;
  • porušenie integrity uzáveru sliznice;
  • úroveň súčasného napájacieho odporu v indexoch je 0,6;
  • oválne alebo okrúhle.

To znamená, že pri ultrazvukovom vyšetrení sú viditeľné kruhové výrastky s hladkými hranami. Nemajú vplyv na veľkosť a tvar maternice. Stáva sa to iba v zriedkavých prípadoch, keď formácie dosahujú veľké rozmery..

Na pozadí výskytu polypózy u žien sa často pozoruje neplodnosť. To nesúvisí s poruchami v tele, ale iba s prítomnosťou polypov: keď sú umiestnené na krčku maternice, môžu brániť prenikaniu oplodnenej zárodočnej bunky do maternice alebo jej fixácii v endometriu..

Stáva sa, že neplodnosť je spôsobená etiologickými faktormi polypózy. Medzi ne patrí:

  1. Mechanické poškodenie endometria v dôsledku viacerých alebo neúspešných potratov alebo kučeravení. Okrem polypózy môže také poškodenie sliznice výrazne znížiť šance na prirodzené počatie.
  2. Hormonálne poruchy. Výskyt polypov môže byť spojený s nedostatkom prolaktínu a nadbytkom estrogénu. Tieto poruchy tiež znižujú plodnosť..
  3. Zápal a infekcia. Endometritída a rôzne sexuálne prenosné choroby môžu tiež spôsobiť rast a zabrániť tehotenstvu.

Lekári sa domnievajú, že polypy sa môžu vytvárať v dôsledku celkovej slabosti, nadmernej práce, stresu a zníženej imunity. Tieto faktory negatívne ovplyvňujú vaše šance na otehotnenie..

Druhy formácií a aké sú najnebezpečnejšie

Existuje niekoľko druhov polypov. Líšia sa štruktúrou a tkanivami, z ktorých sa tvoria:

  1. Žľazový polyp. Táto formácia zahŕňa žľazy a strómy. Je rozdelená na základné a funkčné typy. Funkčný typ sa mení v priebehu cyklu a zahŕňa tiež epitelové bunky.
  2. Rast sliznice alebo endometria je spôsobený vláknitým typom patológie. Najčastejšie sa tvoria na spodnej časti maternice, tvorené vláknitými bunkami. Najčastejšie pozostáva z nohy a tela. Môže sa toľko zvýšiť, že blokuje krčný kanálik. Charakteristické pre ženy počas menopauzy.
  3. Glandulárny-vláknitý typ. Tento typ polypu sa odstráni pomocou hysteroskopie. Na základni je zachytená špeciálnou slučkou, odstránená a potom zoškrabaná. Aby sa predišlo opakovanému výskytu, miesto odstránenia sa spracuje kvapalným dusíkom. Hormóny a antibiotiká sa niekedy predpisujú na opravu liečby a obnovenie cyklu..
  4. Adenomatózny typ. Tento typ vzdelávania je najnebezpečnejší zo všetkých. Ak je pacient v období pred alebo po menopauze, je potrebné odstrániť maternicu. Ak má pacient v reprodukčnom veku endokrinné poruchy, odporúča sa odstránenie orgánov pomocou vajcovodov a vaječníkov. Ak neexistujú endokrinné poruchy, vykonáva sa kyretáž a predpisuje sa hormonálna terapia..

Po liečbe sa musí pravidelne vykonávať ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zabránilo recidíve. Zotavenie po odstránení akéhokoľvek typu polypu je relatívne ľahké. Možné krvácanie (ťažké alebo slabé), špinenie a nepohodlie v prvých dňoch po odstránení formácií.

Rozdelenie výsledkov

Pri dekódovaní sa môžu vyskytnúť chyby v dôsledku skutočnosti, že polyp na ultrazvuku sa dá ľahko zamieňať s inými chorobami alebo dokonca v skorom tehotenstve. Jediný rozdiel je v tom, že keď je vajíčko plodu fixované, zväčšuje sa veľkosť maternice, ale u polypu to nie je. Aby bola diagnóza správna, musíte vykonať komplexné vyšetrenie.