Farba stolice pri rakovine čreva

Teratom

Rakovina hrubého čreva je onkologické ochorenie, ktoré najčastejšie končí smrteľne..

Ako pri iných onkologických procesoch, pri rakovine hrubého čreva v počiatočných štádiách sa príznaky prakticky neobjavujú, pretože kompenzačné schopnosti tela maskujú patológiu..

Telo bojuje až do posledného štádia, kým sa jeho sily nevyčerpajú. Potom sa zreteľne prejavia známky poškodenia čriev. Zvyčajne sa to vyskytuje v štádiu 3-4 choroby. Štatistiky sú sklamaním - čím neskôr pacient objaví problém, tým menšia je pravdepodobnosť, že prežije.

Mnoho ľudí si myslí, že problém je chúlostivý, takže nechodia k lekárovi. To však nestojí za život, preto by sa mala rátať s včasnou diagnostikou vážne a lekár by mal byť včas informovaný o akýchkoľvek zmenách v práci tela..

Hrubé črevo je zodpovedné za mnoho funkcií v gastrointestinálnom trakte. Každý deň sa podieľa na zabezpečení stability vnútorného prostredia tela.

Črevo sa skladá z niekoľkých častí: slepého čreva, stúpajúcej časti, priečnej časti hrubého čreva, zostupnej časti, sigmoidu a konečníka a rekta. Peristaltické kontrakcie zabezpečujú včasný pohyb stolice a čistenie čriev.

Farba stolice a ďalšie príznaky rakoviny

Ak je konečník alebo iná časť čreva ovplyvnená malígnymi bunkami, signalizujú to niektoré príznaky. Symptómy sú rozdelené na všeobecné a špeciálne.

Všeobecne - to sú tie, ktoré sa pozorujú pri onkologických ochoreniach akejkoľvek lokalizácie: slabosť, únava, znížená chuť do jedla a strata hmotnosti, horúčka, zvýšená ESR pri krvných testoch, zmena farby kože (s anémiou - bledá, s poškodením pečene - žltosť kože a skléry)..

Medzi osobitné príznaky patrí: zmena stolice (zápcha alebo hnačka), farba výkalov pri zmenách rakoviny čreva (objavujú sa nečistoty hnisu, krvi, hlienu), pacient často trpí nutkaním vyprázdniť črevo, bolesť brucha.

Prvé príznaky nádoru v čreve

Prvými príznakmi, ktoré sa prejavia onkologickým ochorením čriev, budú zmeny stolice patologického charakteru a tráviace problémy. Spočiatku pacient venuje pozornosť zmene stolice - krvné zrazeniny a hlien sa objavujú v stolici.

Tieto príznaky budú sprevádzať chorobu po celú dobu jej trvania. Krv v stolici je vnútorne vysvetlená krvácaním z čreva. Na začiatku ochorenia je krvácanie slabé a krvné častice v stolici je možné vidieť iba v laboratóriu.

Krvácanie vo výkaloch s rakovinou je potrebné odlíšiť od krvácania análnym puknutím alebo hemoroidmi. Tieto sa vyznačujú prímesou jasne červenej krvi, ktorá sa objavuje po očistení čriev.

Pri rakovine hrubého čreva sa krv mieša s výkaly, vyzerá ako tmavé zrazeniny. Farba výkalov pri rakovine je tmavšia ako obvykle. Nádor nevyvoláva závažné krvácanie. V neskorom štádiu vývoja nádoru sa výkaly zmiešajú s hnisom v dôsledku procesu rozpadu nádoru alebo naviazania zápalovej infekcie..

Kto je v ohrození rakovinou čreva

Pred vyšetrením farby ich pohybu čriev v strachu z rakoviny, musíte posúdiť riziko patológie.

Rakovina hrubého čreva sa diagnostikuje u ľudí, ktorých rodina má príbuzných s podobnou diagnózou. Riziko sa zvyšuje aj pri dlhodobom kontakte s karcinogénmi, s imunodeficienciou a zápalovými ochoreniami čriev, chronickou zápchou..

Nádor sa vyvíja v etapách, každé štádium bude mať svoje vlastné znaky a zmeny v tele..

Najprv nádor nepresahuje za črevnú stenu, potom sa začína šíriť do okolitého tkaniva bez metastáz, po čom ovplyvňuje celú hrúbku črevnej steny a regionálne lymfatické uzliny. V konečnom štádiu nádor ovplyvňuje črevá, susedné orgány, v tele poskytuje vzdialené metastázy.

Ako je diagnostikovaná rakovina čreva?

Na diagnostikovanie rakoviny hrubého čreva lekár predpisuje pacientovi komplexné vyšetrenie, pretože neexistuje žiadny špecifický test na detekciu nádoru. Farmaceutické firmy ponúkajú testy na testovanie vášho tela na rakovinu čriev doma.

Testy sú zamerané na identifikáciu špecifických proteínov, ktoré produkuje črevná sliznica alebo nádor. Takéto testy nemôžu byť stopercentne presné, rovnako ako samodiagnostika farby výkalov. To a ďalšie sa môžu zmeniť pri zápalových ochoreniach. Preto je na stanovenie diagnózy potrebné morfologické potvrdenie podozrenia a vyššie uvedené testy sa môžu použiť iba ako počiatočná autodiagnostika..

Dôležitým krokom v diagnostike je štúdia výkalov okultnej krvi. Táto analýza sa netýka drahých postupov, je jednoduchá. Osoba zbiera materiál podľa požiadaviek a privádza ho do laboratória, kde sa výkaly vyšetrujú pod mikroskopom na skrytú krv..

Výsledky by sa mali posudzovať opatrne, pretože môžu byť falošne pozitívne. Stáva sa to, keď má pacient hemoroidy alebo análny fisúr, ktorý spôsobuje, že krv vstupuje do čriev. Analýza môže byť tiež falošne negatívna. Stáva sa to v situáciách, keď nádor nespôsobuje krvácanie..

Okrem skríningových testov sa pacientovi predpisuje sigmoidoskopia - vyšetrenie konečníka a ďalších oddelení sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení, ako aj kolonoskopiou (úplné vyšetrenie čreva). Počas procedúry sa odoberie materiál na histologické vyšetrenie, ktoré pomôže vyvrátiť alebo potvrdiť podozrenie lekára.

Existujú ďalšie diagnostické opatrenia, napríklad röntgenové lúče. Na identifikáciu patologických novotvarov v čreve sa predpisuje irrigoskopia. Počas tohto postupu sa do črevného lúmenu zavedie kontrastné médium, potom sa pomocou rôntgenového žiarenia stanoví anatómia čreva a zistia sa defekty jeho vyplnenia. Pri tomto postupe sa materiál neberie.

Jednoduchou a rýchlou diagnostickou metódou je ultrazvuk alebo počítačová tomografia. Štúdium peritoneálnych orgánov sa uskutočňuje s kontrastnou látkou alebo bez nej.

Všetky vyššie uvedené diagnostické metódy sa môžu použiť v kombinácii alebo čiastočne podľa potreby. Všetko záleží na tom, aký jasný je obraz choroby pre lekára. Po presnej diagnóze môže lekár určiť mieru poškodenia tela, štádia nádoru a predpísať primeraný priebeh liečby..

Ako zabrániť rakovine čriev

Prevencii rakoviny bráni skutočnosť, že mechanizmus transformácie zdravých buniek na malígny ešte nebol identifikovaný..

Existujú faktory vyvolávajúce rakovinu, ktorým by sa malo vyhnúť. Veľa záleží na životnom štýle človeka, jeho postoji k jeho zdraviu.

Medzi rizikové faktory patria: nadmerné požívanie alkoholu, fajčenie tabaku, fyzická nečinnosť, nevyvážená výživa, častý stres, nepriaznivé podmienky prostredia. Väčšinu týchto faktorov je možné vyriešiť úpravou vašej budúcnosti..

Existujú faktory, ktoré nemožno zmeniť - dedičnosť, žiarenie, ekologické prostredie. Ale ich vplyv sa dá vyrovnať, ak monitorujete svoje zdravie.

Stačí včas podstúpiť profylaktické vyšetrenie, aby sa včas zistili základy choroby alebo choroby, ktoré môžu viesť k onkológii. Odstránením v skorých štádiách sa dá vyhnúť smrteľnej chorobe..

Ak zanedbávate lekárske vyšetrenie, môžete ho chytiť príliš neskoro, keď sa príznaky rakoviny čreva začnú prejavovať v komplexe vo forme bolesti, porúch stolice, zmeny farby výkalov atď..

Hlavným spôsobom prevencie rakoviny je včasná diagnostika. Umožňuje vám získať pomoc v čase, keď môžete ochorenie poraziť. Čím skôr sa patologický proces zastaví, tým väčšie sú šance na prežitie.

Rakovina hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva je jednou z najbežnejších foriem rakoviny na našej planéte. Asi 10 ľudí zo 100 000 má záznamy o tejto chorobe vo svojich lekárskych záznamoch. Komplikáciou jeho priebehu je skutočnosť, že v procese vývoja choroby môže byť postihnutých viac ako jedna časť črevného traktu. A v posledných fázach to spôsobuje veľa problémov lekárom aj pacientom.

Z tohto dôvodu je na prvom mieste otázka včasnej diagnostiky. Čo je problematické, pretože skoré príznaky sú podobné desiatkam ďalších chorôb gastrointestinálnej oblasti. A čím neskôr sa začne liečba, tým ťažšie je zbaviť sa onkológie. Najmä ak sa už začal proces metastáz (prenikanie nádorových buniek do iných orgánov).

Správna diagnóza je komplikovaná skutočnosťou, že nádor sa môže vyskytnúť kdekoľvek v dostatočne dlhom črevnom trakte. Príznaky a následná liečba od toho veľmi závisia..

Príčiny rakoviny hrubého čreva

V súčasnosti medicína vychádza z dlhodobých štatistík iba z domnienok príčin tejto rakoviny. To vám umožní identifikovať rizikové skupiny a pomenovať nasledujúce faktory, ktoré spúšťajú výskyt rakovinových buniek v čreve:

  • Strava - nesprávne organizovaný proces príjmu potravy, keď bielkoviny a tuky prevažujú v potrave, môže viesť k tvorbe výkalov v čreve, ktoré ho upchávajú. To môže zasa viesť k mechanickému traumatu na jeho stenách a následnej onkológii.
  • Genetika - ak boli medzi príbuznými zistené prípady rakoviny čreva, riziko jej rozvoja je výrazne vyššie. Doteraz však neboli izolované gény zodpovedné za vznik rakoviny, a to napriek všetkým úspechom genetikov v posledných rokoch..
  • Ochorenia gastrointestinálneho traktu - riziková skupina môže zahŕňať ľudí s adenómom, polypmi, ulceróznou kolitídou alebo Crohnovou chorobou. Niekedy sú tieto choroby nositeľmi rakoviny. Najmä ak pacient začína z rôznych dôvodov. Napríklad polypy, ktoré sú pôvodne benígnej povahy, pri absencii náležitej liečby sa môžu stať malígnymi nádormi..
  • Gluten - táto látka sa v poslednom desaťročí stala všeobecne známou. Štúdie ukazujú, že ľudia s neznášanlivosťou sú vystavení riziku rakoviny hrubého čreva, ak je ich príjem lepku príliš vysoký..

Známky rakoviny hrubého čreva

Prvé príznaky

Problém s takmer všetkými onkologickými chorobami spočíva v tom, že sú diagnostikované v počiatočných štádiách iba náhodne, keď sa vyšetria z iných dôvodov. Z tohto dôvodu pacient stráca drahocenný čas, keď môže byť ochorenie odstránené v púčiku. Existuje dokonca predpoklad, že rakovinové bunky vylučujú malé množstvo liekov proti bolesti, čo prispieva k ich neskorej detekcii. Napriek tomu je možné rozlíšiť nasledujúce prvé príznaky rakoviny hrubého čreva:

  • Enterocolitic - charakterizovaný poruchou stolice, ktorá sa môže prejavovať pri dlhodobej zápche, po ktorej nasleduje hnačka. Brucho je neustále opuchnuté a proces tvorby stolice je narušený. Tento príznak je charakteristický pre onkológiu ľavej polovice slepého čreva alebo hrubého čreva..
  • Stenóza je stav, keď samotný nádor interferuje s normálnym vylučovaním stolice. Zdá sa, že ísť na toaletu je problematické a zápcha, nadúvanie a bolesť v pobrušnici sa po defekácii stávajú trvalými spoločníkmi pacienta..
  • Dyspepsia je porušením normálneho tráviaceho procesu, keď pacient trpí pálením záhy, horkou chuťou v ústnej dutine a zvracaním..
  • Expozícia - zápal v pobrušnici, ktorý vedie k zmene normálnej telesnej teploty, bolesti a toxicity. To spôsobuje zlé zdravie a neustále únavu..

Iné príznaky

  • Cystitída - pozorovaná v neskorších štádiách, keď sa nádorové tkanivá integrujú do blízkych orgánov vrátane močového mechúra a reprodukčných orgánov. V tomto prípade sa počas močenia zaznamená bolesť.
  • Iné príznaky - človek sa stáva slabým a ľahko sa unavuje, je zaznamenaná suchosť a bledosť pokožky, slizníc a zmena telesnej teploty. Pri pohybe čriev nedochádza k pocitu prázdneho čreva a vo výkaloch môžu byť stopy krvi.

Pozorovanie týchto príznakov neposkytuje jasnú diagnózu, ale to je dôvod okamžitej lekárskej starostlivosti pre ďalšiu diagnostiku. Spočíva v zbieraní vhodných testov, ako aj v hardvérovom vyšetrení črevného traktu.

Druhy rakoviny hrubého čreva

Ľudské črevo je rozdelené do niekoľkých častí, ktoré sa nazývajú konečník, hrubé črevo a tenké črevo. A nádorové procesy na rôznych oddeleniach postupujú odlišne, s ich symptómami a diagnostickými metódami..

Rakovina rekta

Konečník susedí s orgánmi, ako je močový mechúr, maternica a vaječníky. Preto prítomnosť onkológie na tomto oddelení spôsobuje nutkanie na močenie a vyprázdnenie, čo sa najčastejšie ukázalo ako nepravdivé. Môže sa tiež vyskytnúť inkontinencia a bolesť pri odchode na toaletu..

Medzi ďalšie príznaky môžu patriť výtok z konečníka a silná bolesť pred defekáciou spôsobená poškodením nervových zakončení zhubným novotvarom..

V neskorších fázach môže onkológia prenikať ďalej do svalových vlákien, čo spôsobuje inkontinenciu moču, výkalov, plynov. A keď nádor blokuje priechod stolice, dochádza k závažnej intoxikácii tela, kvôli ktorej bolí hlava, pacient je chorý.

Rakovina hrubého čreva

Začína to bolesťou v hypochondrii vľavo alebo vpravo. V dôsledku poškodenia stien hrubého čreva žalúdok napučí a vrie a stolica sa stáva tekutou. S rozvojom choroby sa objavuje črevná obštrukcia, pretože nádor blokuje priebeh stolice. Pozoruje sa aj nevoľnosť a zvracanie a zvracanie môže obsahovať stopy stolice. V pobrušnici je sústredená tekutina, ktorá bráni normálnemu fungovaniu orgánov v okolí, čo je stav nazývaný ascites

Rakovina tenkého čreva

Príznaky sa vyznačujú stmavnutím výkalov a výskytom hojných stôp krvi v nich. Chuť a vôňa pacienta sa menia, jeho chuť do jedla je stratená, je chorý a zvracia. Žalúdok neustále bolí a v črevách sa pozorujú silné kŕče. Liečba začína prísnou diétou, ale ak príznaky nezmiznú, lekár vykoná podrobné vyšetrenie tela.

Pohlavie

Rakovina hrubého čreva u žien a mužov sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. V ženskom tele je maternica umiestnená vedľa nej, a preto môže byť onkológiou jedného orgánu postihnutý iný. Potom v moči je krv alebo stopy stolice a samotné močenie je sprevádzané bolesťou.

Rovnaký syndróm bolesti pri močení možno pozorovať aj u mužov, je však spojený so skutočnosťou, že rakovinové bunky prenikajú do prostaty..

Fázy rakoviny hrubého čreva

Onkologické choroby čreva sa tradične delia do piatich štádií. A čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na úplné zbavenie sa onkológie. Príznaky, ktoré spôsobujú chorému lekárovi, sa objavujú iba v štádiu II alebo III. A v týchto štádiách je oveľa ťažšie vyliečiť pacienta, pretože nádor už začal proces metastázy.

Nulové štádium

Toto štádium sa považuje za prekancerózne a je charakterizované výskytom rýchlo sa deliacich buniek v čreve. Vyskytujú sa po črevných ochoreniach a ešte nie sú považované za rakovinové. To, či sa zmení na rakovinu, závisí od životného štýlu pacienta a kombinácie ďalších faktorov. Stáva sa to asi v tretine prípadov..

I fáze

Je takmer asymptomatický, pretože nádor sa práve vytvoril a neobťažuje susedné orgány. Jedinými vonkajšími prejavmi môžu byť iba mierne narušené gastrointestinálne cesty a uvoľnená stolica.

II. Etapa

Nádor rastie a postihuje črevné tkanivo do plnej hĺbky, ale metastázy ešte neboli zaznamenané. V tejto fáze je už možný výskyt bolesti v pobrušnici, ktoré ešte nie sú spojené s rakovinou.

III. Etapa

Tkanivá, lymfatické uzliny a orgány nachádzajúce sa blízko centra choroby sú už postihnuté a bolesť je oveľa výraznejšia. Objavujú sa ďalšie charakteristické príznaky, ktoré závisia od konkrétneho tvaru a miesta..

IV etapa

Táto fáza je diagnostikovaná v čase objavenia sa metastáz, ktoré sa šíria po tele. Nádor je taký veľký, že úplne blokuje črevný priechod. Fekálne masy nemôžu byť prirodzene vylúčené z tela, toxíny preto telo otrávia a okrem iného narúšajú normálne fungovanie iných orgánov..

Prežitie rakoviny hrubého čreva

Prežitie koreluje s dvoma faktormi: štádium a poškodenie pečene. Ak je teda pečeň ovplyvnená onkológiou a štádium IV je diagnostikované pri prepuknutí choroby, neprežije viac ako 5% pacientov a životnosť zriedka presahuje šesť mesiacov..

Ak bola choroba zistená (najčastejšie sa to stáva náhodou) v počiatočnej fáze, potom prežije až do 95% a vo fáze II - z 52% na 83%. Tretie štádium rakoviny dáva 50% šancu na úspešnú liečbu. Všetko záleží na správnom a včasnom zaobchádzaní..

Diagnóza rakoviny hrubého čreva

  • Analýz. Diagnóza črevnej onkológie začína testami. Prvým z nich by mala byť analýza výkalov na známky krvi. Okrem toho darujú krv a moč, čím podrobne analyzujú aj nádorové markery.
  • Kolonoskopia alebo retrobromoskopia. Cieľom týchto postupov je študovať tkanivá údajne postihnutého orgánu. Vrátane vzoriek sa odoberajú na následnú biopsiu. Rizikové osoby by sa mali každoročne vyšetrovať pomocou týchto postupov, takže je realistické diagnostikovať nádor v čase jeho výskytu.
  • Irrigoscopy. Ak z nejakého dôvodu človek odmietne predchádzajúce postupy, potom sa do čreva vstrekne špeciálne riešenie, ktoré zafarbí steny čriev rôntgenovým žiarením. Potom sú všetky vonkajšie nádory zreteľne viditeľné.
  • Liečba magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia. Presnejšia diagnostika polohy, veľkosti a stupňa rozšírenia onkológie. Umožňuje vám vytvoriť najpresnejší liečebný plán pre pacienta.

Liečba rakoviny hrubého čreva

Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného zotavenia z črevnej onkológie. Rôzne ľudové metódy môžu zmierniť príznaky choroby len na krátku dobu bez toho, aby spomalili jej vývoj. Jedinou účinnou metódou je navštíviť lekára. Áno, v poslednej fáze je šanca na úplné zotavenie, ale táto pravdepodobnosť nie je vyššia ako 5% z celkového počtu pozorovaní.

Chirurgický zákrok

Najefektívnejšie v prvých fázach. Chirurgický zákrok spočíva v odstránení postihnutej oblasti čreva a miesta rezov sa potom spoja a funkčnosť čreva sa úplne obnoví..

Väčší nádor zahrnuje odstránenie veľkej časti čreva. Zdravá časť je vyvolaná použitím kolostómie. Tento stav pacienta je nepríjemný a môže spôsobiť bolesť.

Chemoterapia a rádioterapia

Používa sa, keď je operácia už neúčinná. Cieľom týchto typov liečby je ovplyvniť rakovinové bunky, aby sa znížil ich rast a rýchlosť šírenia v tele. Nevýhody týchto metód sú mnohé vedľajšie účinky, vrátane nevoľnosti, zvracania a vypadávania vlasov..

Prevencia rakoviny hrubého čreva

Pre ohrozených ľudí sa rozhodne odporúča prevencia, ale bude užitočné, aby všetci ostatní dodržiavali pravidlá prevencie črevnej onkológie..

Základom prevencie je zdravý životný štýl. To zahŕňa fyzickú aktivitu a zdravú výživu, ako aj absenciu zlých návykov. Ak hovoríme o zdravej strave, vláknina je užitočná pre črevo v potravinách, ktoré ju obsahujú. Obzvlášť užitočné sú kapusta, citrusové plody, jablká a rôzne bobule. Obsahujú vlákninu prvého typu, ktorá sa najšetrnejšie týka žalúdka a čriev.

Ďalším opatrením, ak nie prevenciou, potom prevenciou choroby, je pravidelné vyšetrenie gastroenterológom. Platí to najmä pre ohrozených ľudí a starších ľudí.

Ahoj, združenie Spolu s onkológmi vypracovala sériu brožúr, z ktorých môžu pacienti a ich rodiny dostávať relevantné informácie o modernej diagnostike a liečbe: nádory hlavy a krku, rakovina obličiek, rakovina pľúc, rakovina prsníka, melanóm, imuno-onkologické príležitosti, ako aj o psychologickej a právnej podpore. Odporúčania pre životný štýl počas liečby. Cielená terapia pre vydanie kožného melanómu

Nenechajte si ujsť prvé príznaky rakoviny hrubého čreva

Keď hovoria „rakovina hrubého čreva“, zvyčajne znamenajú nádory hrubého čreva a konečníka - takzvanú kolorektálnu rakovinu. Tento článok sa zameriava na rakovinu hrubého čreva. Na zhubných nádoroch konečníka v mieste je samostatný článok.

Niektoré fakty a čísla:

  • Rakovina hrubého čreva je jedným z najbežnejších onkologických ochorení v mnohých krajinách..
  • Najčastejšie (v 94% prípadov) je choroba diagnostikovaná u ľudí starších ako 50 rokov. U ľudí starších ako 70 rokov je diagnostikovaných až 59% prípadov.
  • Rakovina je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja zo sliznice. V črevách im najčastejšie predchádzajú polypy..
  • Približne jeden zo 14 mužov a každých 19 žien dostane rakovinu hrubého čreva a konečník počas svojho života..
  • V súčasnosti je rakovina hrubého čreva celkom liečiteľná. Ak je nádor diagnostikovaný v ranom štádiu, šance na remisiu sú vysoké.

príčiny

Medicína, a to aj so svojím moderným vývojom, nemôže dať jednoznačnú odpoveď na otázku o príčine rozvoja rakoviny čreva. Faktory, ktoré zvyšujú riziko rozvoja danej choroby, sú však dobre definované a študované. Tie obsahujú:

  1. Vek po 50 rokoch - práve ľudia z tejto vekovej skupiny sú najčastejšie vystavení degenerácii zdravých polypových buniek na črevnej sliznici na malígne..
  2. Doteraz diagnostikovali niektoré črevné choroby - napríklad Crohnov syndróm alebo ulceratívnu kolitídu.
  3. Nesprávny životný štýl - časté pitie, obezita v rôznych štádiách, nedostatok pohybovej aktivity (nedostatok pohybu), zlá strava (konzumácia príliš mastných potravín).

Dôležitým faktorom pri vývoji rakoviny čreva je dedičný faktor - ľudia, u ktorých boli hlásené rodinné prípady diagnostiky rakoviny čreva, sú vystavení vysokému riziku..

Lekári odporúčajú, aby ľudia s vysokým rizikom vyhľadávali lekársku pomoc pri pravidelných vyšetreniach, rutinných vyšetreniach a dietetickom poradenstve..

Tu sú faktory, ktoré spúšťajú výskyt rakoviny hrubého čreva a konečníka:

  • veková kategória osôb (50-60 rokov);
  • ľudia trpiaci zápalovými procesmi v tejto oblasti;
  • náchylnosť na dedičnú povahu;
  • etnický faktor;
  • jesť potraviny s nízkym obsahom vlákniny, ale s vysokým obsahom tuku;
  • Nízka úroveň fyzickej aktivity, ktorá prispieva k zlej peristaltike;
  • zlé návyky;
  • polypóza.

Hlavné príčiny rakoviny hrubého čreva sú:

  • časté používanie diét, preto telo dostáva veľa tuhého jedla a tukov;
  • ťažká váha;
  • zneužívanie zlých návykov. Patria sem pitie alkoholu, fajčenie a drogy;
  • v črevách sú zápalové patológie.

Rakovina hrubého čreva sa vyvíja postupne. Existujú 4 štádiá rakoviny..

  1. Prvé štádium rakoviny hrubého čreva. Táto fáza sa tiež nazýva počiatočná. Zvyčajne v tomto štádiu vývoja rakoviny nevykazuje žiadne príznaky. V tomto štádiu možno ochorenie detegovať iba v klinickom prostredí. Pretože v počiatočnom štádiu ochorenie nezačína metastázovať alebo nerastie.
  2. Druhé štádium ochorenia V druhom štádiu je možné ochorenie detegovať iba v prítomnosti rastu nádoru. V priemere je malý - asi centimetre. Po vyšetrení skúseným lekárom to však môžete cítiť. V tejto fáze je však iba nádor a metastázy neexistujú.
  3. Tretie štádium vývoja rakoviny buniek V tomto štádiu môže nádor postihnúť takmer polovicu orgánu. Veľkosť nádoru v tomto štádiu je v priemere asi 6 centimetrov. Metastázy sa môžu vyskytovať pravidelne.
  4. Štvrté štádium vývoja rakoviny (posledné) Toto štádium vývoja choroby sa považuje za najkritickejšie, pretože existuje riziko úmrtia ľudí. V tejto fáze metastázy začínajú rásť. Ochorenie postihuje takmer celý orgán a začína rásť na iných orgánoch. Veľkosť nádoru je rovnaká ako v 3 štádiách. Podľa štatistík takmer 22% všetkých prípadov rakoviny zomrie každý rok na skutočnosť, že neboli diagnostikovaní v čase..

Špecifické príznaky

V každej fáze ochorenia sa u žien objavia určité príznaky. Pokiaľ nie sú poškodené steny čreva, znaky budú takmer nepostrehnuteľné. S rastom nádoru sa prejavujú výraznejšie príznaky. Celkovo sa rozlišuje 5 štádií vývoja črevnej rakoviny:

  • Stupeň 0. V tomto štádiu je takmer nemožné identifikovať chorobu, pretože atypické bunky sa len začínajú zhromažďovať a rýchlo sa delia. Len krvný test pomáha podozreniu na onkológiu.
  • Etapa 1. Nádor rýchlo rastie, ale črevá ešte nerastú. Metastázy v tejto fáze ešte nie sú tvorené. Symptómy sú podobné príznakom chorôb tráviaceho ústrojenstva. Kolonoskopia pomáha odhaliť onkológiu..
  • Stupeň 2. Veľkosť nádoru dosahuje 5 cm, vytvárajú sa metastázy. Zhubný proces prechádza do iných tkanív.
  • Etapa 3. Nádor preniká do črevného tkaniva a metastázy sa rýchlo šíria do ďalších orgánov.
  • Fáza 4. V dôsledku významného rastu nádoru sa vyvíja intoxikácia tela, všetky orgány a systémy sú nefunkčné.
  • Ako identifikovať včasné štádium rakoviny žalúdka
  • Polypy v čreve - prvé príznaky a prejavy, liečba
  • Prvé príznaky rakoviny pankreasu

všeobecné informácie

Hrubé črevo má zložitú anatomickú štruktúru a je rozdelené do piatich častí: slepé črevo, tri hrubé črevo (vzostupne, priečne a zostupne), ako aj sigmoid a konečník. Onkologický nádor sa môže objaviť na ktoromkoľvek oddelení, ale podľa štatistík sa často tvorí v konečníku, ktorý je konečnou časťou hrubého čreva a končí konečníkom..

Každý rok čelí tomuto zhubnému nádoru viac ako 500 000 ľudí, väčšina z nich sú obyvateľmi priemyselných krajín. Štatistiky ukazujú, že najnižší výskyt rakoviny hrubého čreva a konečníka u afrických obyvateľov (33 prípadov na 100 000 obyvateľov) a predstaviteľov východnej Európy (52 prípadov na 100 000 obyvateľov).

Rakovina hrubého čreva sa označuje ako „mužské“ onkologické ochorenia, a to všetko preto, že v silnej polovici ľudstva je tento typ onkológie 1,5krát bežnejší. Súčasne v štruktúre rakovinových chorôb u mužov tretí nádor zaberá nádor hrubého čreva, druhý za rakovinou prostaty a rakovinou pľúc. U žien je tento druh choroby na druhom riadku po rakovine prsníka.

Vo všeobecnosti sa rakovina konečníka môže objaviť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na vek a pohlavie. Toto ochorenie sa však najčastejšie vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov (28% prípadov) a o niečo menej často u ľudí starších ako 70 rokov (18%). Je zaujímavé, že u starších ľudí starších ako 80 rokov sa toto ochorenie prakticky nevyskytuje.

Charakteristickým znakom onkologických nádorov v hrubom čreve je to, že v 70% prípadov sú zistené príliš neskoro, v štádiách III a IV, zatiaľ čo proces rozvoja rakoviny v konečníku trvá v priemere 10 - 15 rokov. Čiastočne to naznačuje, že populácia sa snaží vyhnúť vyšetreniam týkajúcim sa zavedenia nástrojov cez konečník, hanbiacich za takéto manipulácie a ísť k lekárom iba v prípade núdze, keď nádor už aktívne rastie a rozširuje metastázy..

Kto je v ohrození?

Riziková skupina pre rakovinu hrubého čreva zahŕňa starších, krvných príbuzných tých, ktorí už mali nádor tohto druhu, ľudí s chronickými gastroenterologickými patológiami (kolitída, divertikulóza, polypóza), ako aj obéznych, ktorí fajčia a konzumujú málo vlákniny. Ak je sklon k rakovine dedičný, zvážte genetické testovanie. Umožňuje s vysokou pravdepodobnosťou predpovedať vývoj črevných nádorov v budúcnosti. Špecialisti z najlepšej izraelskej nemocnice v meste Meir vám ukážu, ako minimalizovať riziká.

Prvé príznaky rakoviny hrubého čreva

Prvé príznaky rakoviny hrubého čreva by sa mali zisťovať pomocou inštrumentálnych metód vizuálneho vyšetrenia stien hrubého čreva pri sondách alebo ožarovaním bez prenikania do tela..

Základom pre vymenovanie inštrumentálnych alebo laboratórnych štúdií sú:

  • rizikové skupiny;
  • vo veku nad 40 rokov sú však prípady ochorenia v mladšom veku;
  • prítomnosť niektorých príznakov naznačujúcich poškodenie gastrointestinálneho traktu na pozadí akejkoľvek inej symptomatológie, napríklad kombinácia porúch srdcovej a vylučovacej funkcie na pozadí črevných porúch.

Počas tohto obdobia zohráva veľmi dôležitú úlohu kompetentná neistota praktického lekára, pretože v 70-90% prípadov lieči ľudí v raných štádiách choroby často z dôvodov, ktoré nemajú viditeľný vzťah k rakovine..

Lekár zvyčajne uvažuje o možnom vrstvení onkológie, keď sa u pacienta objavia alebo zosilnia tieto subjektívne pocity (najmenej tri súčasne), vrátane:

  • celková slabosť;
  • rýchla únava;
  • bolesť v určitej anatomickej oblasti brucha (pozri črevnú anatómiu vyššie);
  • progresívne chudnutie;
  • mierne, ale trvalé zvyšovanie telesnej teploty;
  • krv alebo hlien v stolici;
  • stolica tmavej (čiernej) farby;
  • bledosť slizníc a kože;
  • nedostatok úľavy po účinných lekárskych výkonoch.

Prirodzene, tieto príznaky nie sú presnou indikáciou rakoviny, mali by ste vždy vziať do úvahy podozrenie pacienta, individuálny prah citlivosti na bolesti a ďalšie parametre klinicky dôležité pre diagnostiku. Keď lekár potvrdí sťažnosti pacienta, diagnóza sa objasní na základe klinických, inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Neodporúča sa uvádzať zoznam primárnych makro- a mikroskopických zmien v stenách čriev, ktoré diagnostikujú diagnostici počas vyšetrení, pretože tieto znalosti sú prísne profesionálne..

Rakovina, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, má u žien príznaky, ktoré je ťažké diagnostikovať v ranom štádiu. Inkubačná doba môže byť niekoľko rokov. A keď je pacient v kritickom stave, choroba začína vykazovať signál. Znaky ochorenia na rakovinu čreva sú:

  • Rýchle chudnutie Toto je jeden z príznakov, ktoré naznačujú, že sa v ľudskom tele niečo deje. Takmer všetky ženy nevenujú týmto príznakom žiadnu pozornosť. Najmä tí, ktorí predtým mali veľkú váhu a rýchlo získali požadované telo. Ak človek správne žerie a zje všetko za sebou a hmotnosť zmizne - to by mal byť signál pre návštevu lekára.
  • Chuť k jedlu sa znižuje. Čím väčšie je štádium choroby, tým viac sa chuť do jedla zníži. Ak sa choroba vyvíja príliš rýchlo, potom človek takmer úplne odmietne jesť. V niektorých prípadoch chce človek jesť jeden z produktov. Väčšina ľudí, ktorí trpia rakovinou hrubého čreva, jedia veľa mäsa. Takáto rýchla túžba sa dá vysvetliť tým, že telo chce znížiť bremeno, takže človek chce jesť mäso.
  • Prítomnosť anémie Ak je v čreve nejaká patológia, potom sa anémii nedá vyhnúť. Často môže dôjsť k vnútornému krvácaniu.
  • Častá únava V počiatočnej fáze vývoja ochorenia sa môže pravidelne objavovať únava. Ale v zložitejšej fáze vývoja sa únava stáva zvykom. Okrem toho môže človek stále cítiť bolesti hlavy a nevoľnosť, ktoré sa prakticky nedajú liečiť.
  • Teplota stúpa. Prítomnosť zvýšenej teploty neznamená, že v tele sú nádory. Ak však teplota stúpa a trvá príliš dlho, môže to naznačovať prítomnosť nádoru v čreve. Na tomto základe sa väčšinou odhalí strašná diagnóza. To možno vysvetliť skutočnosťou, že v čreve sa vyskytuje zápalový proces. Takto premieňa intoxikáciu tela, čo je príčinou zvýšenia teploty.
  • Príznaky lokálnej povahy: Tento typ symptómov zahŕňa prítomnosť nádoru v čreve..
  • Časté a nepríjemné klepanie V prípade rakoviny hrubého čreva dôjde k výbuchu s vôňou hniloby. Je to preto, že v tele sa jedlo nespracováva príliš dlho, čo nakoniec vedie k jeho rozpadu. Z tohto dôvodu je zápach amoniaku cítený z úst človeka.
  • Prítomnosť pálenia záhy Počas pálenia záhy je v spoločnosti cítiť chuť kyseliny. Je to spôsobené skutočnosťou, že keď sa jedlo rozkladá, kyslosť ešte úplne neopustila žalúdok. Preto je vyhodený, zatiaľ čo spaľuje tkanivo, ktoré sa nazýva pálenie záhy.
  • Niekedy sa môže prejaviť závažnosť v bruchu, pretože črevo je v štádiu vývoja choroby, a preto nemôže úplne zvládnuť svoje úlohy. Jedlo nie je úplne spracované, čo nakoniec vedie k výskytu ťažkosti v bruchu.
  • Prítomnosť ascitov Podľa lekárov je ascites najdôležitejším príznakom objavenia sa patológie. Ak sú v tele rakovinové bunky, tekutina z tela úplne neopustí. S takým príznakom má pacient malú šancu sa zotaviť.
  • Výskyt častých porúch Ak sa v črevách vyskytnú nejaké choroby, bude to sprevádzať príznaky - výskyt nevoľnosti a častá bolesť pri pohybe čriev. V tomto stave lieky prakticky nepomáhajú. V priebehu času sa stolička stáva ako voda. Človek začína často chodiť na toaletu. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť naopak - zápcha. Zápcha však nastane iba vtedy, ak sa nádor nachádza v oblasti ohnutia čriev.
  • Krv sa objaví vo výkaloch. Ak v stolici zje krv so slizom, môže to tiež naznačovať prítomnosť onkológie v tele. Zároveň sa zhoršuje zdravie človeka. Koža zbledne a fungovanie močového systému.

Princíp liečby

Ak zhubný nádor rastie v čreve, najúčinnejšia je operácia na odstránenie formácie a priľahlých lymfatických uzlín. V skorých štádiách sa intervencia vykonáva pomocou sigmoidoskopu, s prechodom choroby do štádia 3 alebo 4 sa plánuje rozsiahla chirurgická manipulácia.

Keď je karcinóm vyrezaný, často vyvstáva otázka odrezania časti čreva a potom zošitia dvoch samostatných fragmentov. Ak spojenie nie je možné, skrátená časť sa posunie dopredu do pobrušnice. V Izraeli sa veľa kliník špecializuje na takéto operácie, poskytuje kvalifikovanú pomoc a zaručuje pozitívny výsledok..

Pri potvrdení prítomnosti metastáz sa plánuje chemoterapia alebo ožarovanie určené na 30-60 denný kurz. Vedľajšími účinkami oboch postupov sú oslabená imunita, zvracanie, strata chuti do jedla, vypadávanie vlasov, sčervenanie pokožky..

Etapy rakoviny čreva

Medicína nepozná presné príčiny rakoviny hrubého čreva. Vedci napriek tomu pripisujú výskyt nádorov účinkom karcinogénov, ktoré sa tvoria z úlomkov potravín pod vplyvom veľkého množstva bakteriálnej flóry (viac ako miliarda na 1 gram)..

Predisponujúce faktory rozvoja kolorektálneho karcinómu sú:

  • vek nad 50 rokov;
  • dedičná predispozícia (prítomnosť podobného onkologického nádoru u blízkych príbuzných zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny konečníka 5-krát);
  • etnicita (s týmto typom onkológie častejšie stretávajú obyvatelia Spojených štátov a západnej Európy);
  • nesprávna výživa ochudobnená na vlákninu, ale obsahujúca veľké množstvo rafinovaných uhľohydrátov a živočíšnych tukov (u ľudí, ktorí nejedia mäso, sa tento druh onkológie prakticky nenájde);
  • nedostatočná úroveň fyzickej aktivity, v dôsledku ktorej sa znižuje pohyblivosť čriev a zvyšuje sa počet zápch;
  • závislosť od tabaku a alkoholu;
  • práca v nebezpečnej práci (zahŕňajúca kontakt s azbestom).

Niektoré patológie hrubého čreva, najmä Crohnova choroba, ulceratívna kolitída, ako aj výskyt polypov na stenách čreva, sú tiež faktormi pri vývoji tohto smrtiaceho ochorenia. Ktorékoľvek z týchto chorôb, pri neprítomnosti adekvátnej liečby, môže spôsobiť vznik rakovinového nádoru..

štádiumOznačenie TNMpopis
najprvT1N0M0Počiatočné štádium vývoja rakoviny hrubého čreva a konečníka sa prakticky neprejavuje príznakmi alebo prejavuje známkami miernej intoxikácie. Klinicky je toto štádium determinované prítomnosťou nevýznamnej hustej hmoty umiestnenej buď na sliznici alebo v submukóznej vrstve. Táto formácia je označená ako Tl. Navyše, lymfatické uzliny v tomto štádiu ešte nie sú zapojené do onkologického procesu (N0), metastázy sa nepozorujú (MO)..
druhýT2N1M0 alebo T3N0M0Druhé štádium vývoja CRC sa vyznačuje veľkosťou nádoru. Môže dosiahnuť jednu tretinu (T2) alebo polovicu (T3) priemeru lúmenu postihnutého orgánu: tenké alebo hrubé črevo. V prípade karcinómu, ktorého veľkosť je blízko dolného okraja, v druhom štádiu možno tiež pozorovať niektoré lézie lymfatických uzlín najbližšie k nádoru (N1). Okrem toho v tejto fáze nie sú metastázy (M0).
tretinaT1-4N0-3M0Tretia etapa má pomerne široký rozsah charakteristík pre dva diagnostické prejavy. Veľkosť nádoru v tomto štádiu sa môže pohybovať od tretiny lúmenu čreva po jeho úplné obkľúčenie (T1-4), lymfatické uzliny nemusia byť vôbec postihnuté alebo sa môžu šíriť pozdĺž väčšiny veľkých ciev (N0-3). Okrem toho v tretej fáze (M0) nie sú metastázy..
štvrtýT1-4N1-3M1Kritické štádium vývoja kolorektálneho karcinómu. Jeho hlavnou klinickou charakteristikou je prítomnosť metastáz, najčastejšie v pečeni (M1). Navyše pri určovaní tohto štádia nezáleží na veľkosti nádoru a stupni poškodenia lymfatických uzlín. Vývoj metastáz je štvrtou fázou CRC.

etapy

Klasifikácia rakoviny hrubého čreva a konečníka v závislosti od štádia nádorového procesu je založená na nasledujúcich charakteristikách choroby:

  • Rozmery primárneho nádoru;
  • Prevalencia nádoru v črevnej stene a lúmene;
  • Zapojenie susedných orgánov do nádorového procesu;
  • Prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách;
  • Prítomnosť metastáz vo vzdialených orgánoch.

Rakovina hrubého čreva a konečníka je sprevádzaná metastázami - skríningmi z hlavnej lézie, ktoré majú rovnakú štruktúru a sú schopné rásť, čo narúša funkcie orgánov, do ktorých spadli..

Fázy kolorektálneho karcinómu berú do úvahy vlastnosti samotného nádoru, jeho veľkosť, rast do okolitého tkaniva, ako aj povahu metastáz. Takže domáci onkológovia rozlišujú štyri klinické štádiá priebehu nádoru:

  • Fáza 1, keď nádor nie je viac ako dva centimetre, nerastie hlbšie ako submukózna vrstva a nemetastázuje..
  • V štádiu 2 neoplazma do 5 cm nepresahuje hranice orgánu, ale môže sa prejaviť metastázami v miestnych lymfatických uzlinách..
  • Etapa 3 je sprevádzaná klíčením všetkých vrstiev črevnej steny a výskytom metastáz v miestnych lymfatických uzlinách..
  • S rakovinou hrubého čreva 4. stupňa trpí celé telo. Šírenie metastáz je sprevádzané nedostatkom orgánu, v ktorom začal nový rast nádoru. S porážkou životne dôležitých orgánov (srdce, pľúca, mozog atď.) Sa vyvíja syndróm zlyhania viacerých orgánov, čo je hlavnou príčinou úmrtia pacientov s rakovinou..

Známky rakoviny hrubého čreva

V počiatočnom štádiu ochorenie pokračuje s neprítomnosťou zrejmých symptómov, ktoré možno počas vyšetrenia zistiť náhodne.

Existujú však spoločné príznaky - príznaky v počiatočných štádiách, ktoré naznačujú, že nie všetko je v poriadku s telom a stojí za to navštíviť špecialistov..

Hlavným príznakom patológie hrubého čreva je pravidelná retencia stolice, jej predčasné vyprázdňovanie, menej ako raz denne..

Ak je táto tendencia konštantná, znamená to, že skôr alebo neskôr sa oplatí čakať na ďalšie patológie v tejto oblasti. Počnúc hemoroidmi až po objavenie sa novotvarov.

Porušuje sa peristaltika, vyvíja sa atónia, dochádza k hromadeniu výkalov a hromadeniu toxínov, ktoré dráždia a vedú k zápalu sliznice, črevo je stlačené, krv stagnuje v jeho stenách.

Ak sa začne patologický proces so zvyšujúcim sa nádorom, prvé príznaky budú nasledujúce:

  • rôzne druhy bolesti brucha;
  • nepohodlie, dunenie, nadúvanie, plyn;
  • nepravidelné vyprázdňovanie;
  • grganie, nevoľnosť;
  • presýtenie / preplnenie.

Rakovina hrubého čreva, ktorej prvé príznaky sa v neskorších štádiách ľahko rozoznajú a hovoria, že už sa vyskytujú poruchy fungovania iných systémov, každý rok u ľudí v dôchodkovom veku všetko postupuje. Za pozornosť stojí, ak existujú:

  • krvácanie a malabsorpcia látok podieľajúcich sa na tvorbe červených krviniek a hemoglobínu;
  • je prítomná anémia;
  • farba pleti sa líši od prírodných (bledá, sucho);
  • nízka pracovná kapacita, strata vedomia;
  • averzia k jedlu.

operácie

Najpopulárnejšia metóda liečby už pred desiatimi rokmi a dnes. V 90 percentách prípadov je táto operácia radikálna.

Môže sa tiež vykonať brušným rezom alebo laparoskopickým (niekoľko rezov). Ak sú postihnuté lymfatické uzliny, použite lymfadenektómiu.

chemoterapia

Užívanie liekov, ktoré inhibujú vývoj zlých buniek. V dôsledku toho sa nádor zmenší, rast sa zastaví, metastázy do iných orgánov sa znížia.

rádioterapia

Žiarenie zamerané na boj proti chorým bunkám Výrazne redukuje nádor, ničí atypické bunky po operácii, zabraňuje recidíve.

Liečba liekmi je obzvlášť potrebná pre pacienta, ak už podstúpil chirurgický zákrok.

Liečba sa vždy vyberá individuálne..

Lekár vyberie, čo a ako liečiť liekmi, na základe výsledkov operácií a výsledkov analýz, ako aj národných a medzinárodných odporúčaní na túto tému..

Lieky sa predpisujú po chirurgickom zákroku, aby sa zabránilo ďalšiemu relapsu. Spolu s tým je možné aplikovať chemoterapeutické postupy..

Vo forme adjuvantnej terapie sa často používajú lieky ako bendamustín, 5-fluóruracil a kapecitabín vo forme tabliet. Ak si to vyžaduje situácia, možno predpísať oxaliplatinu..

Rakovina hrubého čreva (výraz „hrubé črevo“ sa používa v medicíne) sa prejavuje:

  • bolesť brucha (v hypochondrii, posunutá doprava alebo doľava), ktorá má nudnú alebo boľavú povahu
  • nadúvanie, opuch, pocit plnosti v dôsledku špecifík hrubého čreva (prevláda absorpcia vody), riedenie stolice a výskyt hnačiek
  • črevná obštrukcia (pocit akútnej bolesti, záchvaty nevoľnosti a zvracanie, ktoré môžu obsahovať zložku stolice, sa často vyskytujú)
  • sú možné príznaky hromadenia tekutín (ascites) v brušnej dutine, ktorých nadmerný tlak prispieva k dysfunkcii všetkých intraabdominálnych orgánov.

diagnostika

Diagnóza rakoviny tenkého a hrubého čreva je založená na lekárskych zobrazovacích metódach. Spoľahlivé biomarkerové testy na túto chorobu ešte neboli vyvinuté..

Hlavné metódy použité na diagnostiku:

  • fluoroskopia so suspenziou bária;
  • endoskopia pre kolorektálny karcinóm a nádory dvanástnika;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Tieto postupy sa stali štandardom pre diagnostiku črevnej onkológie a používajú sa na väčšine onkologických kliník na svete. Ale nie vždy pomocou týchto metód je možné identifikovať chorobu v skorom štádiu.

V Belgicku sa na včasné odhalenie nádorov hrubého čreva a tenkého čreva používajú ďalšie špičkové metódy na dosiahnutie presnejších a spoľahlivejších výsledkov..

  • Multidetektorová tomografia je syntéza CT, MRI a pozitrónovej emisnej tomografie (PET). Táto metóda umožňuje nielen vidieť novotvary, ale aj zhodnotiť úroveň metabolizmu v nej, čo odhaľuje príznaky malignity..
  • Endoskopia kapsúl. Tento test sa vykonáva s tabletami s rozmermi 11 × 26 mm a hmotnosťou 4 g. Tableta má malú videokameru, batérie a vysokofrekvenčný vysielač. Batérie vydržia 8 hodín. Tablet urobí asi 50 000 fotografií. Táto metóda vám umožňuje pozrieť sa, kde sa endoskop nedá dosiahnuť - v stredných častiach tenkého čreva.

Klasifikácia nádoru

Podľa charakteru vývoja novotvaru sa tento typ onkológie delí na 3 formy:

  • exofytický (nádor rastie v lúmene postihnutého čreva);
  • endofytický (nádor rastie do steny čreva);
  • tanierik (kombinuje obidve formy).

1. V hrubom čreve sa môžu objaviť:

  • adenokarcinóm (nachádza sa v 80% prípadov);
  • mukózny adenokarcinóm;
  • mukocelulárna rakovina;
  • nezaradená rakovina.

2. V konečníku sú všetky typy onkológie, ktoré sú charakteristické pre hrubé črevo, ako aj:

  • rakovina bazálnych buniek;
  • spinocelulárny karcinóm;
  • glandulárny spinocelulárny karcinóm.

Známky rakoviny hrubého čreva a konečníka

Rakovina hrubého čreva a konečníka je indikovaná:

  • výskyt falošného nutkania vyprázdniť črevá (nazývajú sa tenesmus)
  • výtok z konečníka vo forme hnisu, hlienu alebo krvi
  • záchvaty silnej bolesti v perineu a mierne vyššie v bruchu môžu predchádzať pohybu čriev alebo ho sprevádzať (spôsobené poškodením nervov)
  • v prípade poškodenia svalových štruktúr dôjde k neschopnosti zadržať plyny alebo výkaly
  • výsledkom zápchy a dlhodobej prítomnosti odpadových produktov v dutine konečníka môže byť celková intoxikácia tela (bolesti hlavy, zvýšená únava, slabosť) alebo zápalový proces.
  • v dôsledku blízkosti poslednej časti čreva a orgánov genitourinárneho systému môže vzdelávanie ovplyvniť jeho činnosť (zápal močového mechúra, inkontinencia moču).

Etapy ochorenia a prežitie

Rovnako ako v prípade iných onkologických patológií závisí 5-ročné prežívanie malígneho nádoru v hrubom čreve od štádia, v ktorom sa začala liečba choroby..

I fáze. Nádor je malý (nepresahuje polovicu obvodu čreva) a neopúšťa sliznicu. Nádor nezačína metastázy a neovplyvňuje lymfatické uzliny. Miera prežitia pri liečbe choroby v tomto štádiu je 95%.

II. Etapa. V tomto prípade začínajúci nádor začína rásť do hrúbky črevnej vrstvy. V tomto prípade je možné pozorovať jednotlivé lézie lymfatických uzlín. Miera prežitia v tomto štádiu je 75%.

III. Etapa. Malígny nádor ovplyvňuje seróznu membránu a tiež poskytuje metastázy do priľahlých lymfatických uzlín. Po zistení a včasnom ošetrení päťročného prahu prežitia nedosiahne viac ako 50% pacientov.

IV etapa. V tomto štádiu nádor ovplyvňuje významnú časť hrubého čreva a malígne bunky prenikajú do lymfatického systému a do vzdialených orgánov. Použitie akýchkoľvek terapeutických opatrení v tomto prípade poskytuje päťročné prežitie nie viac ako 10% pacientov s rakovinou.

Je potrebné poznamenať, že nádor v hrubom čreve najčastejšie poskytuje metastázy v:

  • pečeň. Z tohto dôvodu je pacient konfrontovaný s vyčerpaním, nevoľnosťou a zvracaním, vývojom žltačky a ascitu (hromadenie tekutiny v pobrušnici). Okrem toho je poškodenie pečene sprevádzané svrbením kože a bolesťou brucha..
  • pľúca. Poškodenie dýchacích ciest malígnymi bunkami vyvoláva výskyt bolesti na hrudníku a silného kašľa, dýchavičnosti a hemoptýzy..
  • pobrušnice. V tomto prípade pacient s onkológiou pociťuje nepríjemné pocity v žalúdku, jeho stálu plnosť, ako aj nepríjemné príznaky charakteristické pre gastritídu, žalúdočné vredy a cholecystitídu..

Prognóza prežitia po operácii je založená na päťročnom ukazovateli. Parameter je uvedený v percentách, kde sa za základ považujú ľudia, ktorí žili päť alebo viac rokov po liečbe pomocou chirurgov..

Po stanovení konečnej diagnózy je päťročné prežívanie choroby úzko spojené so štádiom, v ktorom bolo ochorenie zistené:

  1. V prvom štádiu, ktoré sa vyznačuje malými nádormi, ktoré neopúšťajú submukóznu a sliznicu tenkého čreva, ktoré nemali čas na prechod do lymfatických uzlín, je miera prežitia vysoká a dosahuje približne 96%..
  2. Keď sa problém objavil a diagnostikoval vo forme druhého štádia rakoviny, zhubná formácia sa už začala pučať do svalového tkaniva, zasiahlo sa viac ako päťdesiat percent čriev, choroba začala získavať silu a „vytiahla“ okolité orgány. Zároveň môže dochádzať k miernemu prieniku do lymfatických uzlín, miera prežitia doge je pomerne veľká, je 78%.
  3. Tretie štádium sa vyznačuje významnou klíčivosťou nádoru v seróznej membráne, metastázovaním do regionálnych lymfatických uzlín. Tu sa oplatí hovoriť o miere prežitia iba polovice pacientov, u ktorých bolo ochorenie zistené a bola zahájená liečebná terapia.
  4. Po štvrté - patologický proces už prevládal, vážne sa rozšíril do tkanív susediacich orgánov. Proces vzdialených metastáz je už v plnom prúde. Prežitie v tomto prípade je veľmi malé, nie viac ako desať percent.

Uvažovaná choroba je náchylnejšia na mužov. Rakovina hrubého čreva u žien je menej častá. Pomer medzi pohlaviami je pri tejto chorobe približne 3: 2.

Pri rakovine konečníka úmrtnosť neustále rastie. Svetové štatistiky ukazujú, že v blízkej budúcnosti by ste sa nemali spoliehať na zníženie výskytu a úmrtnosti patológie.

Je pravdepodobnejšie, že tieto ukazovatele porastú v nasledujúcich rokoch. Preto sa oplatí venovať osobitnú pozornosť svojmu zdraviu, výberu špecialistov a kliník na každoročné vyšetrenia.

predpoveď

Ako už bolo uvedené, šanca na zotavenie závisí od štádia procesu, záleží však aj na správnom psychologickom prístupe. Pokiaľ ide o čísla, oznamujú sa tieto ukazovatele:

  • Ak sa zistí nádor lokalizovaný v čreve, po chirurgickom zákroku a súbežnej liečbe môže 99% pacientov plne žiť dlhšie ako 5 rokov..
  • Pri vyklíčení malígnej formácie závisí odpoveď na otázku, koľko rokov človek žije s takouto diagnózou, od prítomnosti metastáz. Ak nie sú prítomné a poškodené sú iba steny, chirurgický zákrok a správna pooperačná terapia sú kľúčom k predĺženiu životnosti 85% pacientov o viac ako 5 rokov. Ak sú postihnuté lymfatické uzliny, päťročné obdobie je maximálne možné obdobie iba pre 65% pacientov.
  • Ak je rakovina zistená v posledných 4 štádiách, a to aj po odstránení lymfatických uzlín, päťročné obdobie je možné iba pre 30% pacientov.

Ak je onkológia potvrdená, používajú sľubnú metódu na predpovedanie rýchlosti metastáz. Pre tento špecifický proteín sú určené markery..

Známky rakoviny tenkého čreva

Rakovina tenkého čreva (liek používa výraz „tenké črevo“) sa prejavuje najmä dyspeptickými príznakmi:

  • kŕče čriev, nevoľnosť a zvracanie, pálenie záhy, zvracanie, zmena chuti
  • bolesť sa vyskytuje v ktorejkoľvek oblasti brucha
  • pacient nemá chuť do jedla, pozoruje sa averzia k jedlu
  • v prípade krvácania môžu výkaly stmavnúť.

Lekár môže byť upozornený akýmkoľvek prejavom porušenia funkcie gastrointestinálneho traktu, ktorý nezmizne po normalizácii výživy a stravovania. Ak príznaky pretrvávajú, je potrebné podrobnejšie vyšetrenie..

Príznaky rakoviny hrubého čreva u žien a mužov

Priebeh rakoviny čreva u žien má svoje vlastné charakteristiky. Symptómy choroby sa u nich dajú ťažšie identifikovať, pretože v dôsledku hormonálnych zmien v ženskom tele existuje veľa rôznych procesov. Zhubný proces môže ovplyvniť maternicu a vagínu. Charakteristické príznaky črevnej onkológie u žien:

  • Ťažkosti s močením, bolesť pri pohlavnom styku. V poslednom štádiu rakoviny sa môžu tvoriť fistuly, ktoré spôsobujú, že črevný plyn a výkaly opúšťajú vagínu..
  • Oneskorenie stoličky. Vyskytuje sa v dôsledku blokovania čreva nádorom. V tomto prípade nepomôže ani klystír a neustále sa sleduje pocit plnosti brucha.
  • Tinea bolesť. Je zaznamenaná v dolnej časti brucha, podobne ako pri menštruácii.

Počiatočné príznaky

Črevnou onkológiou je dlhý latentný priebeh. Príznaky často chýbajú až do štádia 2 - 3. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné venovať pozornosť prvým príznakom rakoviny čreva:

  • zmena chuťových preferencií;
  • Anémia s nedostatkom železa;
  • strata hmotnosti bez príčin;
  • ospalosť;
  • krvavé škvrny vo výkaloch;
  • nevoľnosť a slabosť bez osobitného dôvodu, nelieči sa;
  • dlhodobá horúčka;
  • ťažkosť brucha nesúvisiaca s jedlom;
  • striedavá hnačka a zápcha;
  • averzia k mastným potravinám, najmä k mäsu.

Onkológia horných čriev je zriedkavá. Na pozadí iných nádorov sa takáto rakovina vyskytuje u 2% pacientov. U žien je onkológia tenkého čreva veľmi zriedkavá kvôli štrukturálnym vlastnostiam tela.

Typ rakovinyCharakteristické príznaky
hrubé črevo
  • Svrbivá pokožka;
  • bolesť v pravej hypochondrii;
  • bolesť pozdĺž stredovej čiary brucha na úrovni spojenia rebier k hrudnej kosti, obkolesujúca na ľavej strane;
  • chuť medi v ústach;
  • porušenia pečene;
  • zvracanie a nevoľnosť.
Tenké črevo
  • nestabilná stolička;
  • výkaly pásky;
  • prúžky alebo pruhy krvi na povrchu už vytvoreného trusu;
  • plynová a fekálna inkontinencia;
  • výskyt hlienu alebo hnisu vo výkaloch.
Sigmoidné hrubé črevo
  • falošné nutkanie na defekáciu;
  • nadúvanie;
  • krv, hlien, hnis vo výkaloch;
  • akútna bolesť pri pohybe čriev;
  • intoxikácia tela.
konečník
  • záchvaty bolesti v perineu a mierne nad spodným bruchom;
  • neschopnosť zadržať plyny a výkaly;
  • výtok hnisu, hlienu alebo krvi z konečníka;
  • falošné nutkanie vyprázdniť;
  • zápal močového mechúra;
  • močová inkontinencia;
  • bolesti hlavy;
  • únava.

Každý nádor zbavuje telo výživných látok a jedom ho toxickými produktmi ovplyvňuje jeho životne dôležitá činnosť. To vedie k narušeniu celkového zdravotného stavu pacienta, čo sa prejavuje príznakmi nešpecifickými pre rakovinu čreva. Medzi nepriame príznaky tohto ochorenia u žien patria:

  • bledú pokožku;
  • pocit plnosti čriev;
  • bolesť kostí;
  • ťažké dýchanie bez zjavného dôvodu;
  • mimovoľné močenie počas pohybu čriev;
  • depresia, apatia, strata záujmu o minulé koníčky;
  • znížený výkon.

Príznaky rakoviny čreva u mužov a žien s týmto priebehom sa prakticky nelíšia. Neskôr, ak nádor progreduje a šíri sa do susedných orgánov, potom je prostata postihnutá najprv u mužov a vagíny u žien a rektálneho priestoru a análneho kanála..

Ak ide o onkológiu, klinický výsledok nie je vždy priaznivý. Malígny novotvar sa prejavuje u žien po 35 rokoch, v primárnej forme nerozširuje metastázy do maternice. Po prvé, pacient pociťuje celkovú slabosť v celom tele a klasické príznaky dyspepsie, potom sa objavia špecifické príznaky nádoru čreva. to:

  • opakujúca sa bolesť pri pohybe čriev;
  • menštruačné zlyhanie;
  • krv v stolici;
  • zhoršené močenie;
  • prudký úbytok na váhe, nedostatok chuti do jedla;
  • nečistoty krvi v dennej dávke moču;
  • averzia k vyprážaným mastným jedlám.

Neskoré štádiá rakoviny čreva sa vyznačujú pridaním bežných príznakov k lokálnym. Existujú príznaky črevnej onkológie:

  • Pokožka sa stáva suchou a bledou..
  • Časté závraty a bolesti hlavy.
  • Slabosť a únava pacienta.
  • Neprimerané chudnutie a vyčerpanie.
  • Lézie iných systémov a orgánov tela.
  • Nízka hladina krvi v tele, nízka hladina bielkovín.

Neskorý klinický obraz rakoviny hrubého čreva a konečníka


Progresívna patológia je sprevádzaná:

  • patologický výtok - vo výkaloch nie je len krv a hlien, ale tiež žltý alebo hnedý hnis;
  • bolesť - nádor ovplyvňuje všetky vrstvy čreva a šíri sa do susedných orgánov.

Ak sa rakovina rozvíja v konečníku a v dolnej ampulárnej oblasti, bolesť sa vyskytuje už v počiatočnom štádiu choroby. Okrem toho sa to zosilňuje pohybmi čriev, pacienti sa sťažujú, že ich bolí sedieť.

V neskorších fázach sa objavujú bežné onkologické príznaky:

  • strata váhy;
  • slabosť;
  • únava;
  • Podráždenosť;
  • nespavosť;
  • koža sa stáva zemitou.

Funkcie liečby rakoviny hrubého čreva a konečníka v Izraeli zohľadňujú povahu metastáz rakovinového nádoru v pokročilých štádiách. V týchto štádiách sa metastázy vyvíjajú v rôznych orgánoch, ale najčastejšie v pečeni, pľúcach, mozgu, mieche, kostiach, nadobličkách.

Liečba rakoviny hrubého čreva a konečníka

Chirurgické odstránenie Hlavnou metódou liečby tohto nádoru je jeho chirurgické odstránenie. Navyše, vo väčšine prípadov je to radikálna operácia, ktorá môže byť uskutočnená otvorene, rezom do pobrušnice a môže byť uskutočnená pomocou laparoskopie. Ak malígne bunky zasiahnu lymfatické uzliny, lymfadenektómia sa nemôže vynechať..

Chemoterapia Táto liečba nie je bez chemoterapie. Zavedenie špeciálnych liekov významne inhibuje delenie regenerovaných buniek, zastavuje rýchly rast nádorov a zabraňuje metastázovaniu. Takáto liečba je účinná pred operáciou aj po nej, aby sa zabránilo recidíve ochorenia..

Rádioterapia Toto je ďalšia technika kontroly rakoviny, ktorá ničí neoplastické bunky. Používa sa pred operáciou na zmenšenie veľkosti nádoru, ako aj po zákroku na odstránenie zvyšných rakovinových buniek..

metastázy

Rakovina hrubého čreva najčastejšie metastázy do pečene, časté sú poškodenia lymfatických uzlín retroperitoneálneho priestoru, samotné pobrušnice, brušné orgány, vaječníky, pľúca, nadobličky, pankreas, panvové orgány a močový mechúr..

  • Pri metastázovaní rakoviny čreva do pečene závisí prognóza od štádia vývoja, závažnosti poškodenia pečene, počtu zhubných nádorov, ako aj od celkového stavu pacienta. Priemerná dĺžka života 50% týchto pacientov je v priemere šesť až deväť mesiacov.
  • Polovica pacientov s rakovinou čreva IV. Štádia s jedinou metastázou v pečeni môže prežiť ďalších 2 až 2,5 roka. Päťročné prežitie je menej ako jedno percento.

Diagnostické metódy

V prípade podozrenia na rakovinu hrubého čreva sa najprv predpíše kolonoskopia. Počas zákroku sa do hrubého čreva zavádza špeciálny nástroj cez konečník vo forme tenkej dlhej pružnej trubice - kolonoskopu. Na konci kolonoskopu je miniatúrna videokamera a svetelný zdroj. Zväčšený obrázok sa prenesie na obrazovku zariadenia, takže lekár má možnosť vyšetriť črevnú sliznicu zvnútra.

Kolonoskopia pomáha odhaliť akékoľvek patologické formácie na sliznici hrubého čreva: zhubné nádory, polypy, vredy, oblasti zápalu. Počas štúdie môžete získať kúsok tkaniva a poslať ho na analýzu do laboratória.

Po zistení zhubného nádoru počas kolonoskopie je často potrebné objasniť niektoré podrobnosti. Lekár musí zistiť, ako veľmi sa nádor rozrastal mimo čreva, či sa rozšíril do regionálnych lymfatických uzlín, či sú vzdialené metastázy. Na tento účel sa používajú ďalšie diagnostické metódy: CT, MRI, PET, rádiografia kostí a hrudníka, ultrazvuk brušných orgánov..

Kompletný krvný obraz pomáha odhaliť anémiu. Krvácanie z čreva sa diagnostikuje pomocou analýzy stolice na okultnú krv. Pri rakovine čreva v krvi sa hladiny niektorých nádorových markerov môžu zvýšiť, ale takáto štúdia nie je informatívna, aby mohla diagnostikovať zhubný nádor. Hladiny nádorových markerov sa kontrolujú dynamicky, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby.

prevencia

  • Včasná liečba ložisiek chronického zápalu v čreve (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída a hemoroidy). Po 40 rokoch povinná endoskopická diagnostika tráviaceho systému. (2-krát ročne).
  • Chirurgické odstránenie prekanceróz (rodinné polypózy).
  • Vzhľadom na zaťaženú dedičnosť v onkológii je potrebná včasná diagnostika.
  • Udržiavajte správnu výživu pre dobrú peristaltiku a účinné čistenie čriev. Jedálny lístok by mal byť obohatený o rastlinné vlákno. Vyhnite sa „fast food“, sýteným nápojom, mastným a slaným jedlám, ako aj výrobkom s chemickými prísadami.
  • Choďte na telesnú výchovu a pešiu turistiku, pretože zlepšujú fungovanie gastrointestinálneho traktu.
  • Odmietnuť zlé návyky. Alkohol a fajčenie oslabujú imunitný systém, narušujú rovnováhu normálnej črevnej mikroflóry, spôsobujú dyspepsiu.

Osobitná prevencia v súčasnosti neexistuje. Môžete pomôcť mierne znížiť riziko vzniku choroby. Tu je niekoľko zložitých odporúčaní:

  • Tí, ktorí vstúpia do rizikovej zóny, sa musia podrobiť včasnej prehliadke;
  • Osoby nad 40 rokov by sa mali každý rok podrobiť diagnostike prstov;
  • Každý, kto má viac ako 50 rokov, by mal mať kolonoskopiu a okultné vyšetrenie krvi najmenej každých pár rokov..

Ako taká chýba špecifická profylaxia rakoviny hrubého čreva. Lekári napriek tomu dávajú odporúčania, aby sa pred týmto ochorením maximálne chránili. V tomto pláne:

  • ľudia nad 40 rokov, ktorí sú ohrození touto patológiou, by mali každoročne navštíviť proktora a podrobiť sa digitálnemu vyšetreniu konečníka;
  • ľudia starší ako 50 rokov musia každý rok a každé dva roky urobiť test na okultnú krv - kolonoskopický postup;
  • musíte sledovať svoju vlastnú váhu a udržiavať fyzickú aktivitu.

Diéta jedlo

Najdôležitejším bodom v prevencii tohto ochorenia je zmena vlastnej výživy. Aby nedošlo k rakovine hrubého čreva a konečníka, lekári odporúčajú vzdať sa potravín, ktoré obsahujú veľa bielkovín a tukov, a nahradiť ich potravinami bohatými na zložité uhľohydráty, vlákninu, vitamíny A a C..

Prajem vám veľa zdravia!

zdroj

Ak chcete zabrániť rakovine, musíte:

  1. Ihneď liečte prekancerózne ochorenia, ktoré spôsobujú zápal hrubého čreva (najčastejšie sa vyvíja v dôsledku kolitídy a Crohnovej choroby)..
  2. Ľudia, ktorých rodinná anamnéza je zaťažená prípadmi rakoviny hrubého čreva, by mali byť pravidelne vyšetrovaní na špecializovanej klinike.
  3. Zahrňte do svojej stravy čo najviac zeleniny a ovocia. Vysoký obsah vlákniny a rastlinných vlákien v nich prispeje k rýchlemu a efektívnemu vyčisteniu čriev..

Prečo sa nádory objavujú v črevách?

Rakovina hrubého čreva a konečníka je na druhom mieste medzi všetkými druhmi rakoviny, druhá iba pri rakovine prsníka. Úmrtnosť na patológiu je veľmi vysoká - viac ako 90%. Obtiažnosť pri včasnej diagnostike je absencia viditeľných symptómov, preto u 30% pacientov nie je možné vždy diagnostikovať rakovinu ani pri lézii stupňa 3 a pri aktívnom metastázovaní.


Štatistika rakoviny hrubého čreva

Príčiny rakoviny hrubého čreva nie sú s určitosťou známe, ale odborníci nevylučujú, že životný štýl, ktorý človek vedie, ako aj miera jeho zodpovednosti vo vzťahu k jeho zdraviu, zohrávajú pri vývoji nádoru dôležitú úlohu. Jedným z hlavných rizikových faktorov pre vývoj malígnych procesov v hrubom čreve je lekár, ktorý sa nazýva chronické zápalové procesy a choroby, ktoré sa často vyvíjajú, keď sa nedodržiavajú predpisy a odporúčania na liečbu a porušovanie predpísaného režimu. Takéto choroby môžu byť chronická kolitída, Crohnova choroba, duodenitída, gastroenteritída, peptický vred akéhokoľvek čreva..

Takmer 2-krát vyššie riziko vzniku rakoviny hrubého čreva u fajčiarov. Prežitie po nevyhnutnej liečbe u tejto kategórie pacientov neprekročí 10 - 18 mesiacov. Rovnaká prognóza platí pre ľudí trpiacich závislosťou od alkoholu, ako aj pre pacientov s chronickou fyzickou nečinnosťou - nedostatok dostatočnej fyzickej aktivity proti sedavému životnému štýlu.

Rizikové faktory pre vývoj zhubných nádorov v hrubom čreve sú tiež:

  • obezita;
  • tuková alebo alkoholová degenerácia pečeňového tkaniva;
  • pravidelné používanie výrobkov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu hrubého čreva (sýtené nápoje, marinády, korenie);
  • nízky obsah vlákniny v strave;
  • časté (viac ako 3-krát ročne) a dlhodobé (dlhšie ako 14 dní) antibiotická liečba.


Jednou z možných príčin je častá a dlhotrvajúca antibiotická liečba.

U žien je frekvencia zhubných nádorov hrubého čreva vyššia, ak má pacient v anamnéze nádorové ochorenia vaječníkov, maternice a pošvy..

Dôležité! Zriedkavá paleta kolorektálneho karcinómu je dedičná rakovina, ktorá sa vyvíja na pozadí adenomatóznej familiárnej polypózy. Pravdepodobnosť zhubného nádoru pri tejto diagnóze je takmer 100%.