Môžem piť alkohol s chemoterapiou?

Karcinóm

Niektorí ľudia sa pýtajú, ako sú chemoterapia a alkohol kompatibilné. Je známe, že alkohol má vo veľkých množstvách mimoriadne smrteľné následky. Pomer etylalkoholu k rôznym druhom liekov môže vyvolať reverznú reakciu pri liečbe nádorov a môže viesť k smrti. Chemoterapia je založená na toxíne, ktorý má škodlivý vplyv na rakovinové bunky. Po zákroku je telo oslabené, pacient potrebuje odmeraný režim.

Konzumácia alkoholu počas chémie

Chemoterapia je pomerne účinná metóda v boji proti rakovine, ktorá sa často používa súbežne s rádioterapiou. Jeho zloženie obsahuje toxické protinádorové látky, ktoré majú škodlivý vplyv na malígne bunky. Chémia môže zastaviť šírenie rakoviny alebo úplne vyliečiť chorobu, ale existuje aj množstvo vedľajších účinkov.

Onkológovia rozlišujú túto sériu negatívnych reakcií po chémii:

  • poruchy v obehovom systéme;
  • oslabenie imunity v dôsledku nižšej hladiny bielych krviniek;
  • poškodenie gastrointestinálneho traktu;
  • sú možné alergické reakcie - sčervenanie, svrbenie, akné;
  • zlyhanie reprodukčného systému;
  • poruchy nervového systému, ktoré sa prejavujú zmenou vedomia;
  • stav depresie;
  • polyneuropatie;
  • poškodenie kože.
Späť na obsah

kompatibilita

Je dôležité pochopiť, že takáto terapia zahŕňa obzvlášť šetrný životný štýl:

  • po prísnej strave.
  • fyzická aktivita.
  • preventívne lieky.

Po chémii sa pacient cíti slabý, nevoľný, depresívny. Po vedomí možných negatívnych reakcií zo samotného postupu je zrejmé, že alkohol po chemoterapii môže iba zhoršiť príznaky a dokonca viesť k smrti. Počet fagocytov klesá, takže imunitný systém nemôže úplne bojovať proti vírusom a infekciám. Výsledkom je, že pacient často trpí takými infekčnými chorobami, ako sú chrípka, akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, pneumónia a rakovina..

Ak pijete alkohol počas chemoterapie, imunita už oslabeného organizmu sa výrazne zníži, čo je spojené so zrýchleným vývojom nádorových procesov..

Vedecké myšlienky

Veda vie, že metabolity alkoholu pôsobia ako spúšťač, ktorý aktivuje rast rakovinových buniek. Je nepochybné, že alkohol vo veľkých dávkach je tiež nebezpečný, keď je človek v zdravom stave, ale je vedecky dokázané, že ľudia vystavení veľkým dávkam žiarenia by mohli prežiť aj po požití malého množstva alkoholu. Dôkazom toho sú štatistiky zozbierané po černobyľskej katastrofe, ktorá zvýšila rakovinu štítnej žľazy o 15%. Niektorí onkológovia tvrdia, že alkoholické nápoje môžu konzumovať pacienti bez konkrétnych komplikácií v malých dávkach. Môžete piť červené víno, ktoré má antioxidant resveratrol. V dôsledku pôsobenia resveratrolu na mitochondrie v kombinácii s rádioterapiou rakovinové bunky spúšťajú proces deštrukcie - apoptóza..

V depresívnom stave sa odporúča navštíviť psychoterapeuta, ale v žiadnom prípade nepite alkohol na povzbudenie.

Počas chemoterapie trpí pacient ťažkým obdobím. Čiastočne to môže odôvodniť túžbu po alkohole, na chvíľu povzbudiť a zmierniť osud človeka, ale najčastejšie na základe dočasného zvýšeného stavu, človek pije znovu a znovu, čo nepochybne môže mať vplyv na všeobecný blahobyt človeka a účinnosť liečby. Na zlepšenie emočného zdravia lekári odporúčajú radšej navštevovať psychoterapeutické sedenia ako piť pivo alebo vodku..

Hlavné nebezpečenstvo spojené s kombináciou etanolu a protinádorovej liečby

  • Dvojité oslabenie imunity, ktoré znižuje ochranu zdravých buniek pred účinkami chemoterapie a infekcií, vírusov, húb.
  • Choroby v pozadí a následky chemoterapie sú ťažké s komplikáciami, ktoré vyvolávajú prudké zhoršenie pohody.
  • Zvýšené riziko metastázy.
  • Účinok protinádorovej liečby je slabý alebo úplne vyrovnaný alkoholom..
  • Ťažká otrava tela toxínmi počas rozpadu etanolu a chemoterapia vedie k smrti.
Späť na obsah

Môžem piť alkohol medzi jednotlivými kurzami?

Je potrebné poznamenať, že alkohol ako taký je nebezpečný v nekontrolovaných dávkach. Narúša fungovanie všetkých telesných systémov a vedie k intoxikácii. Ak pijete alkohol medzi liečebnými cyklami, existuje riziko reverznej progresie onkologického procesu až do smrti osoby. Alkohol je obzvlášť nebezpečný pre pacientov s léziami na gastrointestinálnom trakte, dýchacích cestách a rakovine prsníka u žien, preto musíte vážne brať ohľad na kompatibilitu liekov a etanolu, ktorý je hlavnou zložkou každého silného nápoja..

Početné štúdie však naznačujú nekompatibilitu alkoholu počas chemoterapie. Etyl a lieky, ktoré tvoria protirakovinovú liečbu, môžu viesť k nepredvídateľným reakciám a dokonca k smrti. Nezapájajte sa do tohto druhu „samoliečby“ a skúste svoje šťastie na svojom zdraví. Správnou voľbou je vedomý boj proti chorobe s tradičnými metódami, zdravý životný štýl a včasná návšteva ošetrujúceho lekára.

Diéta pre ožarovanie

Všeobecné pravidlá

Samotné onkologické choroby sú vo veľkej väčšine prípadov sprevádzané poruchami príjmu potravy, ktoré sú spôsobené metabolickými poruchami s výraznou stratou telesnej hmotnosti pacienta. U 40 až 60% pacientov sa pozoruje zhubný nádor vyvolaný zhubnými nádormi. Intenzívna protinádorová liečba, najmä radiačná terapia, má ďalší negatívny vplyv na nutričný stav pacientov..

Mechanizmus pôsobenia ožarovania je založený na skutočnosti, že citlivosť nádorových buniek na rôzne typy žiarenia je vyššia ako citlivosť zdravých tkanivových buniek. Ale napriek výpočtu optimálnej dávky ožarovania, aby sa maximalizovala ochrana zdravých buniek, ožiarenie negatívne ovplyvňuje rôzne tkanivá, najmä tie, ktoré majú vysokú mieru obnovy a rastu..

Proces ožarovania je sprevádzaný všeobecnou intoxikáciou tela, ktorá sa prejavuje zhoršením chuti do jedla, averziou voči jedlu, nevoľnosťou, zmenou chuti, zvracaním, hnačkou, psychogénnou anorexiou a depresívnymi stavmi, ktoré často vedú k rozvoju nedostatočnosti bielkovín a energie a kachexii so značným vyčerpaním viscerálnych a somatických rezerv, somatických bielkovín. a jeho nedostatok, v danom poradí, znižuje bunkovú a humorálnu imunitu, zvyšuje frekvenciu komplikácií, najmä sekundárnych infekcií. Povaha porúch výživy a vedľajších komplikácií počas rádioterapie je do značnej miery určená objemom ožiarených tkanív, trvaním liečby a lokalizáciou nádoru (brušná dutina, žalúdok, ústna dutina, pečeň, pažerák)..

Strava pre radiačnú terapiu je neoddeliteľnou súčasťou liečby rakoviny. Správne usporiadaná výživa môže minimalizovať závažnosť komplikácií rádioterapie, zabezpečiť životne dôležité funkcie vyčerpaného organizmu a zlepšiť kvalitu života pacientov. Počas ožarovania a po ňom neexistuje žiadna jediná strava. Strava závisí od mnohých faktorov: stav pacienta, postihnutý orgán, štádium vývoja choroby, stupeň metabolického narušenia, stav výživy pacienta, špecifické komplikácie..

Hlavné princípy výživy počas rádioterapie zahŕňajú:

  • diétna terapia by sa mala začať pred začiatkom rádioterapie za 7-10 dní;
  • strava by mala poskytovať energetickú primeranosť a obsah kalórií, kompenzovať nedostatok životne dôležitých výživných látok v tele, najmä udržiavaním fyziologicky normálnej hladiny bielkovín v tkanivách vnútorných orgánov a svalov v podmienkach zrýchleného rozkladu a zlej syntézy bielkovín v tele;
  • prispieť k posilneniu imunity pacienta;
  • v potrave sa odporúča znižovať obsah červeného mäsa vrátane údených, mastných, vyprážaných a párkových výrobkov, zvyšovať obsah hydinového a rybieho mäsa a mliečnych a zeleninových výrobkov;
  • zabezpečenie maximálneho šetrenia gastrointestinálnej sliznice od akýchkoľvek faktorov negatívneho dopadu;
    obmedzenie soľných a slaných potravín;
  • obmedzenie spotreby etylalkoholu na úrovni 20 g / deň pri konzumácii nápojov obsahujúcich alkohol;
  • časté a čiastočné jedlá s občerstvením s chuťou k jedlu;
  • voľný príjem tekutín pri 1,5 l / deň.

Strava pacientov s rakovinou by mala byť čo najrozmanitejšia, pretože väčšina z nich trpí chuťou k jedlu, až do úplnej neprítomnosti, sa menia chuťové vnemy, najmä v prípadoch obmedzenej mobility pacientov, čo často vedie k odmietnutiu potravy. Pri zostavovaní stravy pacienta s rakovinou by ste mali brať do úvahy jeho chuťové preferencie a variť jeho obľúbené jedlá.

Ak neexistujú jasné kontraindikácie, pacient by mal jesť to, čo v súčasnosti potrebuje. Je potrebné čo najviac diverzifikovať stravu zahrnutím celých zŕn, čerstvej zeleniny, ovocia a čerstvo pripravených štiav, ako aj rôznych spôsobov prípravy výrobkov. Režim pitia - pre pacienta obvyklý alebo mierne zvýšený v dôsledku mlieka, kyslých nápojov (kefír, jogurt), stolovej minerálnej vody, zeleninových a ovocných štiav, čaju.

Pri ožarovaní rakoviny v prípade nevoľnosti a častého vracania sa zaznamenáva výrazná dehydratácia a zhoršený metabolizmus vo vode. V takýchto prípadoch sa odporúča:

Uhorky pomôžu vyrovnať sa s nevoľnosťou

  • pred radiačnou terapiou užite tekutinu a jedlo najskôr 2-3 hodiny pred zákrokom;
  • pri častých a závažných atakoch zvracania je potrebné upustiť od pitia a jedenia po dobu 4 až 8 hodín, a potom sa pri izbovej teplote berú opatrne žuvacie jedlá, hlavne po malých dávkach, aby sa zabránilo preplneniu žalúdka;
  • na zmiernenie nevoľnosti sa odporúča použitie kyslých / slaných potravín (citróny, uhorky, brusnice);
  • Počas jedla nepite tekutinu, ale užite ju medzi jedlami;
  • nejedzte jedlo / výrobky s výraznou vôňou a špecifickou chuťou, mastné a korenené jedlá, plnotučné mlieko (po ukončení nauzey sa môže opäť začleniť do diéty).

S vývojom nedostatku bielkovinovej energie by sa mal hodnotiť nutričný stav pacienta. Praktickým kritériom závažného nedostatku bielkovinovej energie u pacientov s rakovinou je viac ako 10% strata hmotnosti alebo údaje z laboratórnych testov, pokles sérového albumínu o menej ako 2,2 g / l, transferínu o menej ako 1,9 g / l alebo albumínu o menej ako 35 g / l.

V takýchto prípadoch je potrebná aktívna nutričná podpora pacienta. Aby sa udržala pozitívna rovnováha dusíka a tukov, mali by byť neproteínové kalórie o 130% vyššie ako bazálna rýchlosť metabolizmu. Zároveň by denné potreby pacienta v proteínoch mali byť na úrovni 1,5 - 2,0 g / kg a energia - na úrovni 30 - 35 kcal / kg..

V takýchto podmienkach je potrebné medzi frekvenciami radiačnej terapie zvýšiť frekvenciu a objem príjmu potravy. Pacient by mal byť schopný jesť s akýmkoľvek želaním, dokonca aj počas prestávok medzi hlavnými jedlami. Odporúča sa zahrnúť do stravy energeticky náročné výrobky, ktoré poskytujú možnosť získať dostatočné množstvo výživných makroživín a mikroživín s malým množstvom porcií: kuracie vajcia, maslo, červený kaviár, smotana, červené ryby, dietetické mäso, šproty, pasty, orechy, med krémy, čokoláda.

Na normalizáciu chuti do jedla je potrebné do jedál pridať rôzne korenie a chuťové prísady vo forme nakladanej zeleniny, omáčok, záhradných bylín, ktoré pomáhajú urýchliť trávenie potravy. V prípade absencie kontraindikácií medzi reláciami ožarovania je dovolené pred jedlom vypiť malé množstvo piva, stolových suchých vín, liehovín..

Červený kaviár je energeticky náročný a uspokojivý produkt

Stravovacia výživa počas rádioterapie sa upravuje v závislosti od miesta nádoru. Takže v prípade zhubných novotvarov gastrointestinálneho traktu nie sú zo stravy vylúčené všetky produkty, ktoré dráždia sliznicu tráviaceho traktu: korenie, chuťové prísady, alkohol, teplé a studené jedlo. Častým prejavom účinkov rádioterapie je hnačka. V takýchto prípadoch by výživa v potrave mala byť podľa typu diéty trecej a netrhanej verzie stravy pre chronickú enteritídu, čo najviac šetrí črevá a kompenzuje nedostatok živín stratených v dôsledku malabsorpcie..

Na tento účel sú do stravy zahrnuté potraviny, ktoré znižujú črevnú motilitu: šťouchané cereálne polievky a cereálie na vode, šťouchané zemiaky na vode, mäkké uvarené vajcia, para, kotlety z hydiny a rýb, jedlá z tvarohového syra, želé, aróniová pena a ríbezle, jablková kaša, zelený čaj. Používanie potravín obsahujúcich veľa živočíšnych bielkovín je obmedzené. Po normalizácii stolice je pacient prevedený na menej šetrnú a rozmanitejšiu stravu s obmedzením potravín bohatých na vlákninu.

Ak sa vyskytne ulceratívna stomatitída, stomatitída alebo ezofagitída (zápal sliznice pažeráka), výživa v potrave je založená na maximálnom šetrení ústnej sliznice / pažeráka. Vylúčené sú akékoľvek teplé / studené korenené, kyslé a slané jedlá. V potrave by mali byť prítomné výlučne starostlivo utreté teplé jedlo (sliznice, omelety, dusené cereálie, želé). Zakazuje sa káva, alkohol, korenie a horúce omáčky, vyprážané a celozrnné jedlá. V akútnom období sa odporúča používať detské výživové koncentráty vo forme mäsovej a zeleninovej kaše, tvarohu, mierne strúhaných syrov, jogurtu. Ako príznaky ustupujú, strava sa rozširuje o vývary, polievky a dobre nosené jedlá.

Častým prejavom negatívnych účinkov chemoterapie je radiačná porucha stolice, častejšie - hnačka. Diéta by sa mala zameriavať na šetrenie čriev a kompenzáciu živín stratených v dôsledku malabsorpcie. Na tento účel sú do stravy zahrnuté potraviny, ktoré znižujú črevnú motilitu: šťouchané cereálne polievky, ovsené kaše na vode, mäkké uvarené vajcia, šťouchané zemiaky na vode, dusené mäsové guľky z mäsa, hydiny a rýb, čerstvo pripravené tvaroh, banány, želé, šťava jablká, zelený čaj, čučoriedková, čučoriedková a ríbezlová pena.

Spotreba potravín bohatých na zvieratá je obmedzená. Jedzte po častiach, v malých porciách. S normalizáciou stolice je pacient prevedený na rozmanitejšiu a menej šetrnú stravu s obmedzeným množstvom potravy bohatej na vlákninu. Výživa podľa typu diéty trecej a netrhanej verzie stravy pre chronickú enteritídu.

Veľkou skupinou komplikácií sú ulcerózna stomatitída, ktorá komplikuje príjem potravy a zápal sliznice pažeráka (ezofagitída), ktorá sa prejavuje ťažkosťami a bolesťou pri prehĺtaní tuhého jedla, bolesťou za hrudnou kosťou, menej často - zvracaním alebo regurgitáciou. Výživa v strave by v takýchto prípadoch mala byť založená na maximálnom šetrení sliznice úst a pažeráka..

Vylúčené sú korenené, teplé, slané a kyslé jedlá, suché jedlá. Strava by mala obsahovať iba dobre utreté jedlo pozostávajúce z polotekutých teplých jedál (sliznicové polievky, miešané vajcia, dusené mäso a rybie pyré a soufflé, obilniny, mlieko a želé). Vylúčené zo stravy sú chlieb, korenené omáčky a koreniny, vyprážané jedlá a celozrnné jedlá.

Alkohol, káva, teplé a studené jedlá sú zakázané. V akútnom období - môžete použiť špecializované detské diétne koncentráty (obilniny, mäso, zelenina, ovocie), jogurt, tvaroh, kyslé želé, mierne nastrúhané syry; ako akútne príznaky ustupujú - mierne solené vývary, polievky (krémová polievka) a potom - dobre mleté ​​jedlá.

Výživa po radiačnej terapii (jej koniec) v ambulantnom prostredí je založená na podobných zásadách, pričom sa berie do úvahy stav pacienta. Správna výživa po rádioterapii by mala pomôcť obnoviť telo a minimalizovať negatívne účinky. Pri normálnom všeobecnom stave pacienta a neprítomnosti kontraindikácií z gastrointestinálneho traktu je nevyhnutná fyziologicky kompletná a vyvážená strava. V prípade chudnutia po ožiarení by sa mala strava zamerať na obnovenie telesnej hmotnosti. Súčasne by sa mala diéta rozširovať postupne, berúc do úvahy reakciu tela na konkrétny produkt.

indikácia

Onkologické choroby rôznych orgánov a systémov počas rádioterapie.

Povolené produkty

Strava by mala obsahovať energeticky náročné a dobre stráviteľné potraviny:

  • chrumkavý chlieb, celozrnný chlieb, obilný chlieb, polievky a obilniny z neleštenej alebo hnedej ryže, proso, pohánka, varené zemiaky;
  • maslo, červený kaviár, sójový syr, pečeň, tuniak, rôzne druhy červených rýb, sleď;
  • olivový, slnečnicový a ľanový olej;
  • syry, vajcia natvrdo uvarené, mliečne výrobky;
  • čokoláda, kyslá smotana, nízkotučné smotany.

Uistite sa, že máte v strave králičie, hydinové (morčacie, kuracie) mäso v potrave. Červené mäso sa povoľuje v malom množstve, najmä vo forme chudého hovädzieho alebo teľacieho mäsa.

Je dôležité zahrnúť zeleninu (cuketa, mrkva, paradajky, uhorky, brokolica, karfiol, baklažán, stolová repa, pšeničné sadenice, špargľa, kaleráb, zelenina, kelp) v potrave, surovej aj vo forme šalátov na ich báze, a po varení vo forme rastlinných pyré, ako aj zrelého ovocia a bobúľ (jahody, hrušky, melóny, marhule, mango, mandarinky, ošúpané jablká, broskyne, hrozno, banány, maliny). Je užitočné zahrnúť do stravy sušené ovocie, rôzne orechy, med a včelie produkty. Z nápojov je užitočný bylinný a zelený čaj a ešte minerálna voda. Vo veľkých množstvách sú v potrave povolené suché a obohatené vína, koňak, pivo..

Radiačná terapia a alkohol

Alimguzhin Rail Radikovich

Študenti 4. ročníka, Katedra biochémie, BSMU, RF, Ufa

Knyazeva Olga Alexandrovna

Vedúci, Dr. Biol. vedy, profesor, BSMU, RF, Ufa

Potreba študovať kombinovaný účinok ionizujúceho žiarenia a alkoholu vznikla po havárii v jadrovej elektrárni v Černobyle v súvislosti so šírením názorov na pozitívny vplyv alkoholu na radiačné poškodenie tela.

Pri hľadaní nástrojov, ktoré môžu zvýšiť odolnosť tela voči žiareniu znížením obsahu kyslíka v tkanivách zavedením ľahko oxidovaných zlúčenín (alkohol, glukóza, fruktóza atď.), Sa objavil predpoklad možných ochranných vlastností etylalkoholu (etanolu). Napríklad niektoré rádioprotektory vytvárajú v bunke nedostatok kyslíka. V dôsledku toho sa bunka nerozdeľuje tak aktívne a množstvo poškodenia žiarením sa výrazne znižuje. Takéto látky existujú na liečenie akútnych poranení radiáciou. Najúčinnejšie rádioprotektory zvyšujú radiačnú odolnosť asi dvakrát.

Etanol zvyšuje odolnosť proti žiareniu 1,13-krát, ale súčasne ničí molekuly vitamínov, ktoré sú samy o sebe ochrannými prvkami. Použitie etanolu v upokojujúcej dávke (2,25 g / kg hmotnosti) počas 15 dní pred expozíciou a 15 dní po nej významne znížilo smrť pokusných zvierat. Vplyv alkoholu na reprodukčnú funkciu ožiarených zvierat pri maximálnych povolených dávkach sa prejavil v zhoršení negatívnych účinkov ionizujúceho žiarenia [1]..

Uskutočnili sa špeciálne štúdie na objasnenie účinku etanolu po ožiarení na mozgových štruktúrach potkanov. U zvierat bol vývoj syndrómu mozgového žiarenia stimulovaný pôsobením gama žiarenia na oblasť hlavy. Výsledkom bolo odhalenie významných porušení v oblasti medziinurálnych kontaktov. Vystavenie ionizujúcemu žiareniu viedlo k prevahe deštruktívnych zmien. Prahové dávky etanolu spôsobili podobné, ale menej výrazné lézie nervového systému. Zavedenie etanolu v prahovej dávke pred ožiarením nezmenilo vývoj postradiačných procesov. Zavedenie upokojujúcich dávok etanolu pred ožiarením viedlo k synergii účinkov žiarenia a alkoholu. Okrem toho sa prejavila schopnosť etanolu indukovať významnú hydratáciu buniek, čo je spôsobené membranotropným účinkom. Pri kombinovanej (kombinovanej) expozícii žiareniu a etanolu sa tento účinok zvýšil, čo viedlo k hyperhydratácii mozgových štruktúr [2]..

V dôsledku skúmania účinku etanolu na črevnú sliznicu ožiarených a neožiarených zvierat sa objavil rádioprotektívny účinok v stave bariérovej funkcie a niektorých metabolických parametrov.

Kombinovaný účinok alkoholu a malých dávok ionizujúceho žiarenia často vedie k tomu, že typické reakcie alkoholu sa stávajú prevládajúcimi v reakciách orgánov a systémov [3]..

Pod vplyvom alkoholu sa zmeny v imunitnom systéme vyskytujú počas alkoholizmu a majú dve fázy vývoja. Prvý, krátkodobý (na začiatku pitia alkoholu v malých dávkach), sa vyznačuje stimuláciou jednotlivých väzieb prirodzenej imunity - fagocytárnej aktivity, počtom B-lymfocytov. Druhá fáza spôsobuje pretrvávajúcu inhibíciu prirodzenej imunity: predovšetkým sa znižuje aktivita T-lymfocytov a najmä T-supresorov. Predpokladá sa, že porážka imunitného systému je založená na poškodení imunity závislej od týmusu, vrátane počiatočného štádia vo forme zvýšenia hladiny autoprotilátok, ktoré reagujú s tymickými epitelovými bunkami pod vplyvom ionizujúceho žiarenia, stredným stupňom je potlačenie sekrécie tymických hormónov týmito autoprotilátkami a konečným štádiom je tvorba narušenia funkčná aktivita a nedostatok T-lymfocytov v dôsledku nedostatočného obehu hormónov týmusu v obehu. Príčinou týchto porúch je poškodenie týmového mikroprostredia, v ktorom zohráva spúšťaciu úlohu radiačná expozícia. Prispieva to k rozvoju autoimunitných reakcií, pri ktorých sa zvyšuje množstvo proteínov v krvi, ktoré prispievajú k deštrukcii tkanív vášho tela. (Spravidla majú ľudia trpiaci na alkoholizmus zvýšenú produkciu autoprotilátok proti špecifickým antigénom mozgového tkaniva a pečene, ktoré tieto orgány postupne ničia.) [5].

Je ukázané, že pôsobenie ionizujúceho žiarenia spôsobuje podobné zmeny v reakcii imunitného systému tela a keď je kombinovaný účinok ionizujúceho žiarenia a alkoholu, účinky reakcie typické pre alkohol, bez ohľadu na spôsob expozície. Posledne uvedená okolnosť je obzvlášť dôležitá v súvislosti s údajmi o vplyve alkoholu na orgány, ktoré regulujú absorpciu rádionuklidov v čreve, a na metabolizmus (metabolizmus) určitých stopových prvkov [4]..

Pri haváriách v jadrových elektrárňach dochádza k tvorbe absorbovanej dávky hlavne v dôsledku jódových rádionuklidov. Experimentálne sa zistilo, že po jednorazovej injekcii jódu-125 do tela zvieraťa, ktoré denne dostáva alkohol s vodou po dobu 2 mesiacov, sa akumulácia jódu-125 v štítnej žľaze, vaječníku, hypofýze a nadobličkách, tj. V týchto orgánoch, znížila na polovicu. v ktorých je zavedený rádionuklid zvyčajne oneskorený. Okrem toho sa ukázalo, že pokles akumulácie jódu-125 je priamo úmerný koncentrácii etanolu podávaného zvieraťu. Tento účinok však nie je univerzálny: etanol má iný vplyv na vylučovanie rôznych rádionuklidov z tela. Pri pokusoch so stronciom-90 a polonium-210 sa nezistil žiaden výrazný vplyv alkoholu na povahu a úroveň akumulácie týchto rádionuklidov v kostiach a obličkách zvierat..

Požitie etanolu a stroncia-90 súčasne u zvierat normalizovalo baktericídne indexy a koncentráciu autoprotilátok v pečeňovom tkanive, čo naznačuje pozitívny účinok etanolu v počiatočných fázach podávania rádionuklidov. Ale dlhodobé užívanie etanolu zničilo počiatočný ochranný účinok a do 12. mesiaca sa u myší našli synergie účinkov alkoholu a stroncia-90. Chronické účinky cézia-137 a stroncia-90 v kombinácii s účinkom alkoholu znížili životnosť zvierat a viedli tiež k zníženiu počtu samíc s reprodukčnou schopnosťou a spôsobili zvýšenie počtu mŕtvych embryí a úmrtia novorodencov [2]..

Možno alkohol pomáha odstraňovať rádioaktívne látky, a tým chráni telo pred škodlivými účinkami jeho účinkov - výskytom nádorov?

Neexistujú spoľahlivé údaje o tom, že etylalkohol interferuje s absorpciou rádionuklidov v zažívacom trakte, ktoré prichádzajú s jedlom..

Je skutočne možné vynútiť diurézu vo vode rozpustných rádionuklidov (rádioaktívne cézium, jód), ktoré už cirkulujú v krvi, pomocou etanolu. Pretože etanol má určitý diuretický účinok. Bohužiaľ je možné vylúčiť močom iba nepatrnú frakciu rádionuklidov. Rádioaktívne izotopy integrované do tkaniva zostávajú dlhú dobu. Takto je možné urýchliť elimináciu rádioaktívnych látok nachádzajúcich sa v mäkkých tkanivách a vnútorných orgánoch (jód, molybdén, cézium). A tie, ktoré sú pevne fixované v kostiach (plutónium, bárium, stroncium), je ťažké odstrániť. Na rozdiel od skutočnosti, že etanol môže uhasiť voľné radikály in vitro - excitované molekuly produkované ionizujúcim žiarením - na uskutočnenie tohto pôsobenia v ľudskom tele je potrebná nadmerne veľká dávka alkoholu, ktorá je neporovnateľná so životom..

Nie sú k dispozícii údaje o tom, ako často sa vyvinuli zhubné nádory u pijanov a sladkovodných buniek po atómovej explózii v Hirošime a Nagasaki. Obzvlášť ťažké je určenie tejto závislosti medzi osobami postihnutými haváriou v Černobyle: po prvé, pretože uplynulo relatívne málo času, a po druhé, pri vytváraní kontrolnej skupiny ľudí, tj nepijúcich [3], existujú veľké ťažkosti..

Alkoholické nápoje sú kompletným karcinogénom. Vysoká úroveň konzumácie alkoholu zvyšuje celkové riziko vzniku rakoviny horných dýchacích ciest a tráviaceho ústrojenstva. Do systému prevencie rakoviny by sa mala zahrnúť propaganda proti alkoholu. Japonskí vedci sa domnievajú, že keďže u alkoholikov sa vyvíja nedostatok vitamínov, ich riziko vzniku rakoviny sa môže znížiť predpísaním tiamínu, riboflavínu, nikotínamidu a antioxidačných vitamínov. Ako ovplyvňuje pitie alkoholu pacientov s rakovinou? Je známe, že chemoterapia je horšie tolerovaná: cyklosporín môže spôsobiť mentálne poruchy a rifampicín, pyrazinamid a etionamid môžu mať škodlivý vplyv na pečeň. Použitie etylalkoholu pred radiačnou terapiou dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich radiačných reakcií u pacienta.

Myšlienka, že etylalkohol buď odstraňuje rádioaktívne látky z tela alebo znižuje škodlivé účinky vonkajšieho žiarenia, je teda pravdepodobne klam: škoda z príjmu alkoholu výrazne prevyšuje minimálny priaznivý účinok, ktorý má na ožiarené bunky..

Alkohol a rakovina

Alkohol a rakovina sú dva úzko súvisiace pojmy. Ľudia s alkoholizmom majú častejšie rakovinu. Povesti, že alkoholici nedostanú rakovinu, pretože sú liečení alkoholom, sú zlé. Alkoholické nápoje nezabíjajú rakovinové bunky, ale vyvolávajú ich rozmnožovanie.

Ohrozené skupiny

Riziko akéhokoľvek typu rakoviny je vyššie u:

  • muži a ženy, ktorí pijú alkohol;
  • ženy, ktoré pijú alkohol dokonca s mierou;
  • zneužívatelia alkoholu a fajčenie súčasne.

Vedúce kliniky v Izraeli

Možno tiež poznamenať, že riziko rakoviny u ľudí, ktorí požívajú alkohol, je vyššie, dokonca aj bez dedičnej predispozície.

Tí, ktorí pijú tri alebo viac pohárov alkoholu denne (ide o silných konzumentov alkoholu v medzinárodných kategóriách), majú vysoké riziko, že dostanú jeden z 5 druhov onkológie, ako napríklad:

  • rakovina prsníka (u žien);
  • melanóm;
  • kolorektálna rakovina;
  • rakovina horných dýchacích ciest;
  • rakovina pľúc.

Mierni konzumenti alkoholu majú rovnaké riziká, ale v menšej miere.

Iné druhy onkológie (rakovina prostaty, krv, pečeň, štítna žľaza, črevá, mozog, vaječníky, obličky, močový mechúr, telo a krčka maternice, atď.) Sú viac spojené s významnou konzumáciou alkoholu..

Dôležité! Štúdia odhalila, že rakovina prsníka, bez ohľadu na to, či je alebo nie je závislá od hormónov, je viac závislá od veku pacientov a dĺžky pitia. Nádor prsníka sa častejšie objavil u žien, ktoré začali piť alkohol pred prvým narodením.

Alkohol a rakovina u žien

Rakovina je považovaná za jednu z hlavných príčin vysokej úmrtnosti na svete. Každý rok zomrie na rakovinu viac ako 8,5 milióna ľudí (z toho: 55% sú muži a 45% sú ženy)..

Hlavnými dôvodmi sú zneužívanie alkoholu, konzumácia tabaku, nedostatok fyzickej aktivity, nadváha, nedostatok ovocia a zeleniny.

Ženy by mali obmedziť príjem etanolu na minimum, pretože majú viac telesného tuku a menej vody ako muži. To vedie k tomu, že v tele žien bude koncentrácia etanolu oveľa vyššia pri rovnakom opití.

Pečeň produkuje menší objem enzýmu alkoholdehydrogenázy, ktorý štiepi alkohol, vďaka čomu zostáva v tele dlhšie, čo prispieva k jeho otrave. U žien sa rakovina tvorí niekoľkokrát rýchlejšie..

Po vstupe alkoholu do tela sa aktivuje činnosť endokrinných žliaz, čo prispieva k zvýšenej produkcii estrogénov a progestínov. Nadbytok ženských hormónov začína s progresiou choroby stimulovať aktívnu reprodukciu nádorových buniek v mliečnych žľazách..

Zaujímavé! Nie každý, kto zneužíva alkohol, môže dostať rakovinu a naopak, úplné odmietnutie pitia alkoholu neposkytuje 100% záruku rozvoja onkológie..

Ak už máte rakovinu

Môžem piť alkohol, ak už je rakovina zistená? Môžem po chemoterapii piť alkohol? Odpoveď na tieto otázky - kategoricky - nie. Je veľmi nebezpečné piť alkohol pacientom s onkológiou počas liečby chemoterapiou a ožarovaním - sú nekompatibilné. Pitie alkoholu zvyšuje riziko smrti najmenej trikrát.

Alkohol s už prítomnou rakovinou sa môže stať „zabijakom“. Znižuje účinnosť liečby, prispieva k rozvoju ochorenia. Zneužívatelia alkoholu častejšie trpia hepatocelulárnym karcinómom, cirhózou, nádormi pažeráka, rakovinou hrtanu, konečníka, prostaty..

Muži s rakovinou prostaty nesmú piť pivo (ani nealkoholické), pretože obsahuje látky podobné estrogénu. Vyvolávajú zväčšenie prsníkov, prejav sexuálnej dysfunkcie, výskyt tukových usadenín na stehnách a bruchu. Tieto zlúčeniny tiež vedú k nerovnováhe hormónov, čo je veľmi nebezpečné pre onkológiu prostaty. Pivo prispieva k aktivácii zápalových procesov v mužských pohlavných orgánoch.

Alkohol ovplyvňuje malígne bunky ako doping, urýchľuje proces ich delenia a nezáleží na tom, s akou frekvenciou sa do tela dostávajú alkoholické nápoje - denne av malom množstve alebo raz za pár mesiacov, ale vo veľkých dávkach.

Mechanizmus rozvoja rakoviny

Etanol a jeho metabolit acetaldehyd (alkoholové zložky) patria do 1. skupiny karcinogénov. Karcinogenéza (rozvoj onkológie) prebieha v každom organizme svojou vlastnou cestou pod vplyvom rôznych súvisiacich faktorov. Mechanizmus poškodenia buniek DNA etanolom je spojený s toxickými účinkami acetaldehydu (alkohol do neho prechádza v ľudskom tele). Naruší regeneráciu buniek, urýchľuje vývoj pečeňových buniek, ktoré nesú zmeny, ktoré stimulujú rozvoj onkológie.

Prvé miesto v kontakte s etanolom sú sliny, tu začína transformácia etanolu na acetaldehyd. Pretože koncentrácia acetaldehydu v slinách je vyššia, vysvetľuje to karcinogénny účinok alkoholu na ústnu dutinu, pažerák a horné dýchacie cesty..

Etanol má hormonálny účinok. Znížením funkcie pečene v tele u mužov a žien sa hromadia estrogény. A genetické riziká, ktoré má veľký počet ľudí pod vplyvom alkoholu, sa zvyšujú.

Ako alkohol ovplyvňuje rakovinu pľúc? Alkohol dráždi slinné žľazy, vďaka ktorým je ústna dutina a pažerák náchylnejší na karcinogénne účinky tabakového dymu. Preto ak pijete a fajčíte, riziko získania rakoviny sa zvyšuje takmer 20-krát.

Dlhodobé štúdie identifikovali niekoľko spôsobov rozvoja onkológie:

  1. Alkohol sa v tele rozkladá pod vplyvom enzýmu alkoholdehydrogenázy na acetaldehyd (táto látka je toxická a karcinogénna), ktorá poškodzuje DNA buniek tých orgánov, v ktorých dochádza k oxidácii, a vedie k mutácii proteínov v bunkách. Tieto bunky začínajú rásť rýchlejšie, ich štruktúra a funkcie sa menia..
  2. Pri pití alkoholu, vitamínov A, B, C sa do tela nedostanú dôležité stopové prvky v správnom množstve. Kvôli nedostatku živín sa bunky začínajú meniť a nevykonávajú správne svoje funkcie..
  3. V procese oxidácie alkoholu sú poškodené DNA buniek, molekuly tukov, bielkovín, uhľohydrátov.
  4. Pitie piva zvyšuje hladinu estrogénu v tele, pri jeho prebytku sa môže vyskytnúť nádor prsníka.
  5. Nedostatok kyseliny listovej v tele tých, ktorí konzumujú veľké množstvo alkoholických nápojov, môže narušiť tvorbu novej DNA so správnou sadou chromozómov..

Chcete získať cenovú ponuku na ošetrenie?

* Iba za podmienky získania údajov o chorobe pacienta bude predstaviteľ kliniky schopný vypočítať presný odhad liečby..

Aký nebezpečný je alkohol

Existuje názor, že v niektorých dávkach je alkohol bezpečný, existujú aj spôsoby liečby rakoviny spojené s pitím alkoholu. Napríklad metóda Shevchenko, keď sa používa suspenzia vodky a oleja proti rakovine, zatiaľ čo iné lieky sa vylučujú. Vedci, ktorí študujú vzťah medzi alkoholom a rakovinou, sú však kategorickí - alkohol v akejkoľvek dávke je škodlivý.

Aj keď pijete drahý alkohol, riziko rakoviny je rovnaké..

Čím skôr začnete piť alkohol a čím dlhšie trvá, tým väčšie je riziko rakoviny. Pitie 1 šálky alkoholu denne po štvrť storočia je pre telo škodlivé. Začiatok vývoja väčšiny nádorov je stanovený na 25 - 40 rokov.

Cieľové orgány pre alkohol

Štatistiky odhalili niektoré typy zhubných nádorov, ktoré sa vyvíjajú častejšie u tých, ktorí zneužívajú alkohol. Tie obsahujú:

  • Hepatocelulárny karcinóm, táto forma často prechádza z cirhózy.
  • Zhubný nádor hrdla, ústnej dutiny, hrtanu (častejšie u žien).
  • Rakovina žalúdka a pažeráka. Tí, ktorí majú nedostatok enzýmu degradujúceho alkohol (alkoholdehydrogenáza), sú náchylnejší..
  • Rakovina hrubého čreva a konečníka.
  • Rakovina prsníka.

Bez ohľadu na silu alkoholických nápojov majú rovnaký vplyv na organizmus: znižujú metabolizmus tkanív, schopnosť vnútorných orgánov absorbovať vitamíny, karotenoidy, minerálne látky, telo stráca schopnosť samostatne sa zotavovať.

Vodka, brandy, whisky je zakázaná. V silných alkoholických nápojoch sú prítomné karcinogény, ktoré sú náchylné na hromadenie a pomaly sa sťahujú z tela. A v kombinácii s drogami sa stávajú toxickými a môžu spôsobiť alergické reakcie..

Podobné videá

Existuje nejaký úžitok z alkoholu?

Štúdie kardiológov ukazujú, že mierna konzumácia určitých druhov alkoholu je užitočná pri prevencii kardiovaskulárnych chorôb - pre starších mužov je pohárik červeného vína vhodný pre koronárne cievy. Alkohol však tiež prispieva k výskytu alkoholickej kardiomyopatie, arytmií, hypertenzie a mozgovej príhody. Alkohol negatívne ovplyvňuje akútne koronárne momenty, akútny infarkt myokardu. Dlhodobé užívanie „zdravých“ dávok alkoholu nemá vplyv na zníženie úmrtnosti na srdcové choroby a rakovinu.

Vedci zistili, že ženy môžu piť 1 nízkokalorický nápoj denne a muži - 2 slabé alebo 1 silné. Na jednu porciu by nemalo byť viac ako 12 g alkoholu.

Pod týmito pojmami sa rozumie:

  • 1 pohár vodky;
  • 0,33 litra piva;
  • 1 pohár červeného vína.

Samozrejme, tieto dávky sú relatívne, každý človek má svoju vlastnú reakciu na alkohol.

Prevencia rakoviny

Aj keď sa nezistili všetky príčiny rakoviny, asi tretine prípadov jeho rozvoja sa dá zabrániť. A vzdanie sa alkoholu môže byť jedným zo spôsobov, ako zabrániť rakovine..

Liečenie ožiarením

Čo je to radiačná terapia??

Radiačná terapia (röntgenová terapia, telegamoterapia, elektrónová terapia, neutrónová terapia atď.) Je použitie špeciálneho typu energie elektromagnetického žiarenia alebo lúčov elementárnych jadrových častíc, ktoré môžu zabíjať nádorové bunky alebo inhibovať ich rast a delenie..

Niektoré zdravé bunky, ktoré padajú do ožarovacej zóny, sú tiež poškodené, ale väčšina z nich sa dokáže zotaviť. Nádorové bunky sa delia rýchlejšie ako okolité zdravé bunky. Preto ich žiarenie ničivejšie ovplyvňuje. Účinnosť rádioterapie pri rakovine určujú práve tieto rozdiely.

Na aké druhy rakoviny sa používa rádioterapia??

Radiačná terapia sa používa na liečbu rôznych druhov rakoviny. V súčasnosti je viac ako polovica pacientov trpiacich určitými typmi rakoviny úspešne liečená ožarovaním..

Ožarovanie sa môže použiť ako nezávislá metóda liečby. LT sa niekedy vykonáva pred operáciou, aby sa zmenšila veľkosť nádoru alebo po ňom, aby sa zničili zvyšné rakovinové bunky. Pomerne často lekári používajú žiarenie v spojení s protirakovinovými liekmi na zničenie nádoru (chemoterapia).

Dokonca aj u pacientov, ktorí nemôžu byť odstránení z nádoru, môže RT znížiť jeho veľkosť, zmierniť bolesť a zlepšiť celkový stav.

Zariadenia na radiačnú terapiu

Na rádioterapiu sa používajú špecializované prístroje, ktoré umožňujú smerovanie toku liečivej energie do nádoru. Tieto zariadenia sa líšia v princípe činnosti a používajú sa na rôzne účely. Niektoré z nich sa používajú na liečbu povrchovej rakoviny (rakovina kože), iné sú účinnejšie pri liečbe nádorov nachádzajúcich sa hlboko v tele..

Ktoré zariadenie je lepšie použiť na riešenie, o ktorom rozhodne váš lekár.

Zdroj žiarenia sa môže do postihnutej oblasti priviesť niekoľkými spôsobmi..

  • žiarenie sa nachádza vo vzdialenosti od tela pacienta a nazýva sa vzdialené;
  • umiestnené v akejkoľvek dutine - intrakavitárne;
  • vstreknuté priamo do postihnutej oblasti vo forme tekutiny, drôtu, ihiel, sond - intersticiálne.

Fázy radiačnej terapie

Pri vedení LT sa podmienene rozlišujú tri fázy:

Každá z týchto etáp má svoje vlastné charakteristiky, ktoré určujú pravidlá vášho správania. Ich dodržiavanie zlepší výsledky liečby a zníži výskyt vedľajších účinkov..

Proces ožarovania

1. Príprava na ošetrenie

Počas tohto obdobia sa vykonávajú ďalšie štúdie, ktoré objasňujú lokalizáciu a hodnotia stav zdravých tkanív obklopujúcich patologické zameranie.

Pred začatím RT cyklu sa starostlivo vypočítajú dávky žiarenia a stanovia sa ich metódy, pomocou ktorých je možné dosiahnuť maximálnu deštrukciu nádorových buniek a chrániť zdravé tkanivá v častiach tela, ktoré sa majú vystaviť..

O akú dávku žiarenia potrebujete, ako ju vykonať a koľko relácií bude na to potrebných, rozhodne lekár.

Vykonávanie týchto zložitých výpočtov pomáha celej skupine vysokokvalifikovaných odborníkov - fyzikov, dozimetrikov, matematikov. Rozhodovanie niekedy trvá niekoľko dní. Tento postup sa nazýva plánovanie..

Počas simulácie (plánovanie) budete požiadaní, aby ste ticho ležali na stole, kým lekár pomocou špeciálneho röntgenového zariadenia neurčí žiariace pole. Môže existovať niekoľko takýchto stránok. Ožarovacie polia sú označené bodkami alebo čiarami (značenie) pomocou špeciálnych tlačiarenských farieb. Toto označenie by malo zostať na pokožke až do konca liečby. Preto sa pri sprchovaní snažte to neumývať. Ak čiary a bodky začnú blednúť, povedzte to svojmu lekárovi. Body nenatierajte sami.

Už v predbežnom období:

  1. nepoužívajte tinktúry jódu a iných dráždivých činidiel v oblastiach pokožky, ktoré budú vystavené žiareniu;
  2. nemali by sa opaľovať;
  3. v prípade vzniku vyrážky na plienke na koži, vyrážke je potrebné ich označiť ošetrujúcemu lekárovi. Predpíše vhodné ošetrenie (prášok, masť, aerosól);
  4. ak sa uskutoční ožarovanie na liečbu nádoru v maxilofaciálnej oblasti, je potrebná predbežná hygiena ústnej dutiny (liečba alebo odstránenie zubných kazov). Toto je dôležité opatrenie na prevenciu radiačných komplikácií v ústnej dutine..

2. Aké je liečebné sedenie

Budete požiadaní, aby ste ticho ležali na stole, kým rádiológ so špeciálnym röntgenovým prístrojom neurčí žiarenie. Môže existovať niekoľko takýchto stránok. Ožarovacie polia sú priradené bodkami alebo čiarami (značenie) pomocou špeciálnych tlačiarenských farieb.

Toto označenie by malo zostať na pokožke až do konca liečby. Preto sa pri sprchovaní snažte to neumývať. Ak čiary a bodky začnú blednúť, povedzte to svojmu lekárovi. Body nenatierajte sami.

Už v období predbežného vylučovania by sa jódové tinktúry a iné dráždivé látky nemali používať na oblasti kože, ktoré budú vystavené žiareniu. Nespaľujte sa. Ak sa na koži, vyrážke vyskytujú vyrážky, je potrebné ich označiť ošetrujúcemu lekárovi. Predpíše vhodné ošetrenie (prášok, masť, aerosól).

Ak sa na liečbu nádoru v oblasti maxilofaciálnej oblasti uskutoční ožarovanie, je potrebná predbežná hygiena ústnej dutiny (liečba alebo odstránenie zubných kazov). Toto je dôležité opatrenie na prevenciu radiačných komplikácií v ústnej dutine..

Radiačná terapia: ako je liečba

1. Výber liečebného režimu s rádioterapiou

Liečba zvyčajne trvá 4 až 7 týždňov. V niektorých prípadoch, keď sa ožarovanie uskutočňuje pred chirurgickým zákrokom s cieľom zmenšiť veľkosť nádoru alebo zmierniť stav pacienta, trvanie cyklu je 2 - 3 týždne.

Zvyčajne sa relácie ožarovania uskutočňujú 5-krát týždenne. Niekedy sa denná dávka na ochranu normálnych tkanív v ožarovacej zóne rozdelí na 2 až 3 sedenia. Dvojdňová prestávka na konci týždňa umožňuje regeneráciu zdravých tkanív.

O celkovej dávke ožarovania a počte relácií rozhoduje rádiológ na základe veľkosti nádoru a umiestnenia nádoru, jeho typu, vášho celkového stavu a iných druhov liečby..

2. Aké je liečebné sedenie

Budete požiadaní, aby ste ležali na stole na ošetrenie alebo sedeli v špeciálnej stoličke. Poliami, ktoré boli na koži skôr uvedené, budú presne určené ožarovacie zóny. Preto sa počas expozície nemôžete hýbať. Musíte ležať pokojne, bez veľkého stresu, dýchanie by malo byť prirodzené a jednotné. Budete v kancelárii 15 - 30 minút.

Pred zapnutím prístroja sa zdravotnícky personál presťahuje do inej miestnosti a pozrie vás na televíziu alebo cez okno. Môžete s ním komunikovať cez reproduktor..

Niektoré časti rádioterapeutického prístroja sa môžu počas prevádzky pohybovať a vydávať hluk. Nerobte si starosti - celý proces je riadený.

Samotné ožarovanie je bezbolestné. Ak sa počas ožarovania necítite dobre, okamžite o tom informujte svojho lekára bez toho, aby ste podnikli akékoľvek nezávislé kroky. Inštaláciu je možné kedykoľvek vypnúť..

Možno už na začiatku liečby budete cítiť zníženie bolesti (ak boli). Najväčší terapeutický účinok rádioterapie sa však spravidla vyskytuje po ukončení liečebného postupu.

Na dosiahnutie dobrého terapeutického účinku je veľmi dôležité, aby ste absolvovali všetky predpísané liečebné sedenia..

Ako sa správať počas rádioterapie

Reakcia tela na radiačnú terapiu je individuálna. V každom prípade však proces ožarovania predstavuje pre telo značnú záťaž. Preto sa počas liečby môže objaviť pocit únavy. V tomto ohľade by ste sa mali viac uvoľniť. Choďte do postele, keď máte pocit, že je to potrebné.

Tento pocit zvyčajne zmizne 4 až 6 týždňov po ukončení liečby. Človek by sa však vo všeobecnosti nemal vyhnúť fyzickej aktivite, ktorá zvyšuje obranyschopnosť tela a odolnosť proti škodlivým vplyvom. Od lekára a cvičiaceho lekára môžete dostávať odporúčania týkajúce sa výberu a dávkovania fyzickej aktivity.

Počas liečby by sa mali dodržiavať určité pravidlá.

  1. Dobre najesť. Pokúste sa udržať vyváženú stravu (pomer bielkovín, tukov a uhľohydrátov 1: 1: 4). Spolu s jedlom je potrebné užiť 2,5 až 3 litre tekutiny denne (ovocné šťavy, minerálna voda, čaj s mliekom).
  2. Aj počas obdobia liečby odmietajte zlé návyky (fajčenie, pitie).
  3. Nenoste oblečenie, ktoré dobre prilieha okolo tela. Syntetické tkaniny a vlna sú vysoko nežiaduce. Uprednostňuje sa priestranné, staré bavlnené oblečenie. Ak je to možné, exponovanú pokožku udržiavajte otvorenú..
  4. Buďte na čerstvom vzduchu častejšie.
  5. Starostlivo sledujte stav svojej pokožky. Ožiarená pokožka sa niekedy javí opálená alebo stmavnutá. Na konci liečby sa v niektorých prípadoch môžu ožarované oblasti tela nadmerne zvlhčiť (najmä v záhyboch). Závisí to do veľkej miery od vašej individuálnej citlivosti na žiarenie. Oznámte všetky zmeny, ktoré zaznamenáte, svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre. Dajú relevantné odporúčania..
  6. Na ožiarenú časť tela nepoužívajte bez lekárskeho ošetrenia mydlo, pleťové vody, dezodoranty, masti, kozmetiku, parfumy, mastenec alebo iné podobné výrobky..
  7. Ožiarenú oblasť pokožky neotierajte ani nečesajte. Naň nedávajte teplé ani studené predmety (vyhrievacia podložka, ľad).
  8. Keď idete von, chráňte ožarovanú časť pokožky pred slnkom (ľahké oblečenie, klobúk so širokým okrajom)..

Čo čaká pacienta po expozícii?

Vedľajšie účinky žiarenia

Radiačná terapia, rovnako ako akýkoľvek iný typ liečby, môže byť sprevádzaný všeobecným a lokálnym vedľajším účinkom (v oblasti vystavenia tkanivu). Tieto javy môžu byť akútne (krátkodobé, vyskytujú sa počas liečby) a chronické (vyvíjajú sa niekoľko týždňov alebo dokonca rokov po ukončení liečby)..

Vedľajší účinok rádioterapie sa najčastejšie prejavuje v tkanivách a orgánoch vystavených priamemu ožiareniu. Väčšina vedľajších účinkov, ktoré sa objavia počas liečby, je pomerne mierna a je možné ju liečiť pomocou liekov alebo vhodnou výživou. Zvyčajne vymiznú do troch týždňov po ukončení rádioterapie. U mnohých pacientov sa vedľajšie účinky vôbec nevyskytujú.

Počas liečby lekár monitoruje váš stav a vplyv žiarenia na telesné funkcie. Ak sa počas liečby objavia akékoľvek nezvyčajné príznaky (kašeľ, potenie, horúčka, nezvyčajná bolesť), informujte svojho lekára alebo zdravotnú sestru..

Všeobecný vedľajší účinok ožarovania

Emocionálny stav

Takmer všetci pacienti liečení na rakovinu zažívajú určitý stupeň emocionálneho stresu. Najčastejšie sa vyskytuje pocit depresie, strachu, túžby, osamelosti, niekedy agresie. Keď sa celkový stav zlepšuje, tieto emocionálne poruchy sú nudné. Četujte častejšie s členmi rodiny, blízkymi priateľmi. Nezamknite sa. Pokúste sa podieľať na živote ľudí vo vašom okolí, pomáhajte im a neodmietajte ich pomoc. Porozprávajte sa s terapeutom. Môže odporučiť niektoré prijateľné metódy na zmiernenie stresu..

únava

Pocit únavy sa zvyčajne začína cítiť niekoľko týždňov po začatí liečby. To je spojené s výrazným fyzickým stresom na tele počas rádioterapie a stresu. Preto by ste mali po dobu radiačnej terapie mierne znižovať celkovú aktivitu, najmä ak ste zvyknutí pracovať v náročnom tempe. Nenechajte sa však úplne zbaviť domácich prác, zúčastnite sa rodinného života. Častejšie robte veci, ktoré sa vám páčia, čítajte viac, pozerajte televíziu, počúvajte hudbu. Ale iba ak sa budete cítiť unavení.

Ak nechcete, aby sa o vašej liečbe dozvedeli cudzinci, môžete si vziať dovolenku na obdobie liečby. Ak budete pokračovať v práci, porozprávajte sa so svojím nadriadeným - možno zmení váš rozvrh práce. Nebojte sa vyhľadať pomoc od svojej rodiny a priateľov. Určite pochopia váš stav a poskytnú potrebnú podporu. Po ukončení liečby pocit únavy postupne mizne.

Krvné zmeny

Pri ožarovaní významných častí tela krvou sa môže dočasne znížiť počet leukocytov, krvných doštičiek a červených krviniek. Lekár kontroluje funkciu tvorby krvi podľa krvného testu. Niekedy s výraznými zmenami trvajú prestávky v liečbe na jeden týždeň. V zriedkavých prípadoch sa predpisujú lieky.

Strata chuti do jedla

Rádioterapia zvyčajne nespôsobuje nevoľnosť alebo zvracanie. Možno však pozorovať zhoršenie chuti do jedla. Musíte pochopiť, že na obnovu poškodeného tkaniva by ste mali jesť dostatok jedla. Aj keď nemáte pocit hladu, je potrebné vyvinúť úsilie a poskytnúť vysokokalorickú výživu s vysokým obsahom bielkovín. To vám umožní lepšie sa vyrovnať s vedľajšími účinkami a zvýšiť výsledky liečby rakoviny..

Niekoľko tipov na výživu pre radiačnú terapiu:

  1. Jedzte najčastejšie, ale v malých dávkach. Jedzte, keď sa vám to páči, ignorujte každodennú rutinu.
  2. Zvýšte obsah kalórií v potravinách - pridajte viac masla, ak sa vám páči jeho vôňa a chuť.
  3. Na zvýšenie chuti do jedla použite rôzne omáčky.
  4. Medzi jedlami používajte kefír, zmes mlieka s maslom a cukrom, jogurt.
  5. Vypite viac tekutín, lepšie džúsy.
  6. Vždy majte malú zásobu jedla, ktoré sa vám páči (povolené na skladovanie na klinike, kde sa ošetrenie vykonáva) a jedzte ho, keď máte chuť niečo jesť.
  7. Počas jedla sa pokúste vytvoriť podmienky, ktoré zvyšujú náladu (zapnite televízor, rádio pri jedle, počúvajte svoju obľúbenú hudbu).
  8. Opýtajte sa svojho lekára, či môžete počas jedla vypiť pohár piva, aby ste zvýšili chuť do jedla..
  9. Ak máte nejaké choroby, ktoré si vyžadujú určitú stravu, poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako diverzifikovať stravu..

Vedľajšie účinky na koži

Reakcia kože na ožarovanie sa prejavuje jej sčervenaním v oblasti expozície. V mnohých ohľadoch je vývoj tohto javu určený vašou individuálnou citlivosťou na žiarenie. Zvyčajne sa objaví začervenanie v 2-3 týždni liečby. Po dokončení ožarovania je koža v týchto miestach trochu tmavá, akoby akoby bola opálená..

Aby ste zabránili príliš výraznej kožnej reakcii, môžete použiť rastlinné a živočíšne oleje (krém „detský“, „zamatový“, aloe emulzia), ktoré by ste mali aplikovať na pokožku po relácii ožarovania..

Pred zasadnutím je potrebné zvyšok krému umyť teplou vodou. Mazanie pokožky vhodnými masťami a krémmi by však nemalo byť od prvých dní ožiarenia, ale neskôr, keď koža začne sčervenať. Niekedy, s výraznou radiačnou reakciou kože, sa liečba krátko zastaví.

Ďalšie informácie o starostlivosti o pokožku získate od svojho lekára..

Orálne a krčné vedľajšie účinky

Ak ste vystavení oblasti maxilofaciálnej oblasti alebo krku, v niektorých prípadoch môže sliznica ďasien, úst a hrdla začervenať a zapáliť, sucho v ústach a bolesť pri prehĺtaní. Zvyčajne sa tieto javy vyvíjajú v 2-3. Týždni liečby..

Vo väčšine prípadov samy odchádzajú jeden mesiac po dokončení ožarovania..

Váš stav môžete zmierniť, ak budete postupovať podľa nižšie uvedených odporúčaní:

  1. Počas liečby prestaňte fajčiť a alkohol, pretože tiež spôsobuje podráždenie a suchosť ústnej sliznice.
  2. Vypláchnite ústa najmenej 6 krát denne (po spánku, po každom jedle, v noci). Použitý roztok by mal byť pri izbovej teplote alebo chladený. Aké riešenia sú najlepšie na vypláchnutie ústnej dutiny, zistíte od svojho lekára.
  3. Dvakrát denne jemne, bez tvrdého pritláčania, vyčistite zuby mäkkou zubnou kefkou alebo vatovým tampónom (po použití kefu dôkladne opláchnite a uschovajte ju).
  4. O výbere potrebnej zubnej pasty sa poraďte so svojím zubným lekárom. Nemalo by byť drsné a dráždiť sliznicu..
  5. Ak používate zubné protézy, odstráňte ich pred radiačnou terapiou. V prípade trenia ďasná protézami je lepšie ich použitie dočasne prerušiť.
  6. Nejedzte kyslé korenené jedlá.
  7. Pokúste sa jesť mäkké jedlá (detská výživa, zemiaková kaša, obilniny, puding, želé atď.). Namočte pevné a suché jedlo do vody.

Vedľajší účinok na mliečnu žľazu

Pri radiačnej terapii nádoru prsníka sú najbežnejším vedľajším účinkom zmeny kože (pozri časť „Nežiaduce účinky na kožu“). Okrem splnenia vyššie uvedených odporúčaní týkajúcich sa starostlivosti o pleť by ste počas liečby nemali mať podprsenku. Ak sa bez toho cítite nepríjemne, použite mäkkú podprsenku.

Pod vplyvom rádioterapie v oblasti mliečnej žľazy sa môže objaviť bolesť a opuch, ktoré po ukončení liečby vymiznú alebo sa postupne znižujú. Ožiarená mliečna žľaza sa niekedy môže zvýšiť (v dôsledku hromadenia tekutín) alebo znížiť (v dôsledku fibrózy tkanív)..

V niektorých prípadoch môžu tieto deformácie formy žľazy trvať celý nasledujúci život. Dozviete sa viac o povahe zmien tvaru a veľkosti prsníka od svojho lekára.

Radiačná terapia môže viesť k zlému pohybu v ramene. Ak chcete predísť tejto komplikácii, poraďte sa s odborníkom na fyzickú terapiu.

U niektorých pacientov môže radiačná terapia viesť k opuchu ruky na strane ožiarenej žľazy. Tento edém sa môže rozvíjať až 10 rokov a viac po ukončení liečby. Preto je potrebné starostlivo monitorovať stav ruky a dodržiavať niektoré pravidlá správania:

  1. Vyvarujte sa zdvíhania závaží (nie viac ako 6-7 kg), prudkým pohybom, ktoré si vyžadujú nadmernú námahu (tlačenie, ťahanie), prenášaním tašky cez rameno na strane ožiareného prsníka.
  2. Nedovoľte zmerať krvný tlak ani vstreknúť (odobrať krv) do ramena na strane expozície.
  3. Na toto rameno nenoste priliehavé šperky ani odev. V prípade náhodného poškodenia kože ruky ošetrite ranu alkoholom (ale nie alkoholovou tinktúrou jódu!). Ranu prikryte baktericídnou omietkou alebo naneste obväz..
  4. Chráňte svoju ruku pred priamym slnečným žiarením.
  5. Udržujte svoju optimálnu váhu vyváženou stravou s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom vlákniny.
  6. Ak máte dokonca pravidelný opuch ruky, ktorý odchádza po nočnom spánku, ihneď sa obráťte na svojho lekára.

Vedľajšie účinky na hrudník

V priebehu rádioterapie môžete mať ťažkosti s prehĺtaním v dôsledku zápalu žiarenia sliznice pažeráka. Jedlo môžete uľahčiť, ak jete častejšie, v malých porciách, riedením hustých potravín a rozdeľovaním pevných potravín na kúsky. Pred jedlom prehltnite malý kúsok masla, aby ste uľahčili prehltnutie..

Môže sa u vás vyskytnúť suchý kašeľ, horúčka, farba spúta a dýchavičnosť. Ak spozorujete tieto príznaky, ihneď to oznámte svojmu lekárovi. Predpíše špeciálnu liečbu drogami.

Vedľajší účinok na konečník

To sa môže vyskytnúť počas rádioterapie pri rakovine konečníka alebo iných orgánov malej panvy. Pri poškodení črevnej sliznice žiarením sa môžu objaviť bolesti a špinenie, najmä pri zložitých stoliciach..

Na zabránenie alebo zníženie závažnosti týchto javov je potrebné od prvých dní liečby zabrániť zápche. To sa dá ľahko dosiahnuť usporiadaním vhodnej stravy. Do stravy je potrebné zahrnúť aj kefír, ovocie, surovú mrkvu, dusenú kapustu, infúziu z krevet, paradajky a hroznovú šťavu..

Ak napriek dodržaniu odporúčaní máte stolicu oneskorenú o viac ako 1-2 dni, informujte o tom svojho lekára.

Vedľajšie účinky na močový mechúr

Radiačná terapia niekedy spôsobuje zápal sliznice močového mechúra. To môže viesť k častému bolestivému močeniu, horúčke. Moč sa občas stane načervenalým. Ak spozorujete tieto príznaky, oznámte to svojmu lekárovi. Tieto komplikácie si vyžadujú špeciálne lieky..

Ako sa správať po dokončení ožarovania (obdobie po ožarovaní)

Na konci rádioterapie je veľmi dôležité pravidelne kontrolovať výsledky liečby. Mali by ste sa pravidelne podrobovať vyšetreniam s rádiológom alebo lekárom, ktorý vás odporučil na liečbu. Čas prvého následného vyšetrenia určí ošetrujúci lekár pri prepustení.

Harmonogram ďalšieho pozorovania stanoví lekár kliniky alebo dispenzarizácie. Rovnakí odborníci v prípade potreby predpíšu ďalšiu liečbu alebo rehabilitáciu..

Príznaky, pri ktorých by ste sa mali poradiť s lekárom bez čakania na ďalšie následné vyšetrenie:

  1. výskyt bolesti, ktorá sama o sebe neodstráni niekoľko dní;
  2. nevoľnosť, hnačka, strata chuti do jedla;
  3. horúčka, kašeľ;
  4. výskyt nádoru, opuch, nezvyčajné vyrážky na koži;
  5. vývoj opuchov končatín na strane žiarenia.

Ožarovaná starostlivosť o pleť

Po ukončení liečby je potrebné ožiarenú pokožku chrániť pred zranením a slnečným žiarením najmenej jeden rok. Vyžarované oblasti pokožky namažte 2-3 krát denne výživným krémom, aj keď sa po ošetrení uzdraví. Neošetrujte pokožku dráždivými látkami..

Spýtajte sa svojho lekára, aký krém je najlepšie použiť. Nepokúšajte sa vymazať znaky, ktoré zostali po expozícii, postupne samy zmiznú. Dajte prednosť duši pred kúpaním. Nepoužívajte studenú alebo horúcu vodu. Pri sprchovaní nekrytú pokožku utierajte žinku. Ak podráždenie ožiarenej pokožky pretrváva dlhšiu dobu, obráťte sa na svojho lekára. Predpíše vám vhodné ošetrenie..

Pamätajte, že mierna bolesť na ožarovanom mieste je častým a pomerne častým javom. Ak sa to stane, môžete vziať slabé lieky proti bolesti. Ak máte silnú bolesť, musíte sa poradiť s lekárom.

Vzťahy s príbuznými a priateľmi

Rádioterapia nerobí vaše telo rádioaktívnym. Malo by sa tiež jasne chápať, že rakovina nie je nákazlivá. Počas liečby a po nej sa preto nebojte komunikovať s inými ľuďmi, priateľmi a príbuznými..

Ak je to potrebné, môžete pozvať najbližších ľudí na spoločnú konverzáciu so svojím lekárom.

Intímny vzťah

Vo väčšine prípadov nemá radiačná terapia výrazný vplyv na sexuálnu aktivitu. Zníženie záujmu o intímne vzťahy je spôsobené hlavne všeobecnou fyzickou slabosťou, ktorá sa vyskytuje počas tohto liečenia a stresu. Preto sa nevyhýbajte intímnym vzťahom, ktoré sú dôležitou súčasťou napĺňajúceho života..

Odborná činnosť

Pri ambulantnej radiačnej terapii neprestávajú niektorí pacienti v priebehu liečby vôbec pracovať. Ak ste počas liečby nepracovali, môžete sa vrátiť k svojej profesijnej činnosti ihneď, ako si myslíte, že to váš stav umožňuje.

Ak je vaša práca spojená s intenzívnou fyzickou aktivitou alebo poškodením povolania, mali by ste uvažovať o zmene pracovných podmienok alebo povolania.

voľný čas

Venujte väčšiu pozornosť relaxácii. Postupom času získate späť svoju silu, takže sa nevrátite okamžite k fyzickej aktivite. Navštívte divadlá, výstavy. To vám umožní uniknúť nepríjemným myšlienkam..

Spravte denné prechádzky na čerstvom vzduchu (prechádzky v parku, v lese). Viac chatujte s priateľmi a rodinou. S vedomím svojho lekára sa poraďte s fyzioterapeutom a psychoterapeutom. Pomôžu vám zvoliť primeranú fyzickú aktivitu (wellness gymnastika) a navrhnú spôsoby, ako prekonať stres.

záver

Dúfame, že tieto informácie vám pomôžu zbaviť sa nadmerného nervového napätia, je ľahšie absolvovať radiačnú terapiu, porozumieť tomu, čo vás po ňom čaká. To všetko prispieva k vášmu zotaveniu..

Ďalšie informácie o problémoch týkajúcich sa vášho zdravotného stavu získate od svojho lekára..

Výsledky liečby. Pred a po fotografiách

Podľa CT je pred liečbou nefunkčná a po vykonaní predoperačnej chemorádioterapie bola následne úspešne operovaná..

Nádor konečníka. CT sken pred liečbou

CT vyšetrenie po chemorádioterapii

Pri vykonávaní rádioterapie panvových orgánov vám IMRT umožňuje dosiahnuť rovnomerné rozdelenie dávky v ožarovacej zóne a významne znížiť dávku do močového mechúra, tenkého čreva. Takto sa vytvárajú podmienky na zníženie toxicity a zlepšenie znášanlivosti liečby.

Rakovina análneho kanála. CT sken pred liečbou

Pri vykonávaní chemorádioterapie na rakovinu análneho kanála umožňuje technika VMAT dosiahnutie vysokej distribúcie konformného izodózy, zlepšenie tolerancie k liečbe (vyvarujte sa vyvíjaniu reakcií z čriev - hnačka, močový mechúr - cystitída, genitálie)..

CT vyšetrenie po chemorádioterapii

Pri vykonávaní pooperačnej ožarovania pri rakovine prsníka technikou IMRT sa znižuje riziko poškodenia srdcového a pľúcneho tkaniva..