Hemangióm - príznaky u dospelých, liečba, foto

Lipóm

Čo to je? Hemangióm je benígny novotvar, ktorý sa vyvíja z buniek vnútornej výstelky krvných ciev..

Najčastejšie sa objavuje v prvých rokoch života, zatiaľ čo miera delenia nádorových buniek nekoreluje s rastom dieťaťa, ale závisí od dedičných a hormonálnych faktorov..

Takýto nádor najčastejšie postihuje kožu a môže sa z neho vyvinúť subkutánny tuk; menej často sa vyskytujú v parenchymálnych orgánoch (pečeň, obličky), dokonca sa môžu vyvinúť v kostiach.

Liečba takého nádoru je iba chirurgická; v niektorých prípadoch môžu hemangiómy spontánne ustupovať.

Kde sa hemangióm prejavuje?

Tento benígny nádor sa v 80% prípadov vyskytuje ako jediná štruktúra, menej takýchto prvkov je pozorovaných.

Obľúbenou lokalizáciou hemangiómov u dospelých je oblasť krku a hlavy. Nádory sa nachádzajú na:


  • oblasť čela;
  • storočia;
  • zóna rastu vlasov;
  • blízko nosa (v oblasti koreňa alebo hrotu);
  • líca (aj na vnútornej strane).
Takmer nikdy sa v príušnej oblasti nenašiel novotvar..

Druhým obľúbeným miestom výskytu nádoru je oblasť genitálií. Táto lokalizácia často vedie k komplikovanému priebehu hemangiómov - ich infekcii, ulcerácii a krvácaniu. Vaskulárna formácia často postihuje nohy alebo paže. Niekedy môžu byť vizualizované (ultrazvukom alebo CT) vo vnútorných orgánoch alebo kostiach osoby.

V 90% prípadov sa hemangióm na koži zistí už v prvých dňoch života dieťaťa, menej často po prvých týždňoch jeho prenatálnej existencie..

príčiny

Vedci neboli schopní úplne zistiť príčiny hemangiómov u ľudí. Vrodené hemangiómy sa môžu vyskytnúť v dôsledku zhoršeného vývoja plodu, ako aj nadmerného rastu vaskulárneho tkaniva. V dôsledku patológie tohto tkaniva to vedie k zvýšeniu jeho množstva.

Moderná medicína nemá potrebné prístroje na presné určenie, v akom štádiu vývoja plodu sa tieto poruchy vyskytujú. V súčasnosti sú predmetom vyšetrovania iba mŕtve narodené deti, ako aj plody spôsobené potratom..

U dospelých môžu hemangiómy spôsobiť tieto predispozičné faktory:


  • choroby vnútorných orgánov, ktoré podnecujú vaskulárne poruchy;
  • dedičnosť;
  • nadmerné vystavenie slnečnému žiareniu v dôsledku ultrafialového žiarenia.

Príznaky hemangiómov u dospelých

Hemangióm kože na prvý pohľad vyzerá ako červená alebo cyanotická škvrna nepravidelného tvaru, ktorá je mierne nad úrovňou kože..

V niektorých prípadoch môžete vidieť v strede nádoru bod, od ktorého sa rozvíja buď sieť malých ciev, alebo jedna rozšírená cievna vetva..

Hemangiómy sa vyznačujú pomerne rýchlym rastom. Niekedy to môže zaberať veľké časti tela, čo je pre človeka veľká kozmetická vada.

Svojou lokalizáciou a prejavom príznakov sa vyznačuje niekoľko typov hemangiómov:


  • jednoduché: umiestnené na koži;
  • kavernózny: má subkutánnu lokalizáciu;
  • kombinované: existujú kožné aj subkutánne časti;
  • zmiešané: pozostáva z niekoľkých rôznych tkanín.
Štruktúrou hemangiómov sú:

  1. 1) Kapilára: ich základňou sú kapiláry obložené jednou vrstvou endoteliocytov (bunky obkladajúce vnútornú výstelku ciev). Niektoré kapiláry môžu byť v normálnom stave, iné v zrútenom stave. Hemangiom vyzerá ako jemná formácia červenej alebo modro-fialovej farby s hladkým povrchom. Má jasné hranice a po zatlačení na chvíľu zhasne. Takýto hemangiom môže rásť do základných tkanív. V 5-6% prípadov v detstve sa môže vyskytnúť nezávislá liečba tohto typu hemangiómu.
  2. 2) Cavernous. Pozostávajú z cievnych dutín oddelených septou a majú rôzne tvary. V takýchto dutinách (jaskyniach) často koaguluje krv a výsledný trombus rastie spojivovým tkanivom. Vyzerá to ako mäkký, multi-lobovaný červený nádor, ktorý sa najčastejšie nachádza na hlave alebo krku. Po stlačení spadne a keď kričí, plače, kašeľ, zvyšuje sa a napätie.
  3. 3) Bunkové: ich základom sú angioblastové bunky. Vďaka svojej nezrelosti je nádor invazívny, vyrastá do základných tkanív. Je to taký hemangiom, ktorý sa objavuje v prvých dňoch po narodení dieťaťa. Má jemnú textúru a červenú farbu; lokalizovaný na koži a slizniciach, má tendenciu k periférnemu rastu.
  4. 4) Kombinované hemangiómy (kapilárne kavernózne). Pozostávajú tiež z dutých priestorov, ktoré sú obmedzené na endoteliálne bunky a nezrelé kapilárne štruktúry..
  5. 5) Racemický. Ich základňou sú spletené silnostenné nádoby. Nádor vyzerá veľmi škaredo; umiestnené na hlave alebo krku.
  6. 6) Intramuskulárny vaskulárny nádor (môže byť kapilárny, artériový alebo kavernózny) rastie nielen vo svaloch alebo šliach, ale tiež rastie v subkutánnom tkanive a koži ležiacej nad.
Existuje tiež angioma slizníc, ktorý je schopný rásť do tkanív nachádzajúcich sa pod ním. Napríklad hemangiom jazyka môže zaberať taký veľký objem, že jazyk prestane zapadať do úst. Zároveň zabraňuje dýchaniu a prehĺtaniu, krvácaniu a praskaniu.

Existujú hemangiómy vnútorných orgánov, ktoré majú skrytý priebeh, ktoré sa dajú zistiť náhodou. Charakteristickým príznakom takéhoto nádoru je krvácanie. Takže rektálny hemangiom sa môže prejaviť uvoľňovaním krvi z konečníka; Hemophiom pažeráka - zvracanie krvou alebo čiernou stolicou.

Ak sa tento vaskulárny nádor vyvíja v pečeni (jedná sa o pomerne častú lokalizáciu), môže sa vyvinúť vnútorné krvácanie, ale môžu sa objaviť aj príznaky, ktoré naznačujú kompresiu žlčových ciest (žltačka, ťažkosť v pravej hypochondrii). Najčastejšie sú však tieto nádory náhodným nálezom pri vykonávaní inštrumentálnej štúdie z iného dôvodu..

Ak sa hemangióm vyvíja v chrbtici, objavia sa všetky príznaky až po stlačení miechy..

Aké je riziko hemangiómu?

Liečba hemangiómu

Ak sa u dieťaťa objaví hemangiom 1-6 mesiacov a je veľký, môže sa do neho zaviesť glukokortikoidové hormóny, ktoré zastavia jeho rast. Rovnaké hormóny dávajú dieťaťu dovnútra. Počas liečby, ako aj 3 mesiace po nej, by dieťa nemalo byť očkované.

Hemangióm na tvári a v oblasti genitálií u dospelých sa považuje za indikáciu urgentného odstránenia do troch dní. Ak nádor rastie 2 alebo viackrát za týždeň alebo ak sa objavia jeho komplikácie, musí sa odstrániť aj chirurgicky. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy..


  1. 1) Skleroterapia. Používa sa pri kavernóznych a žilových vaskulárnych dyspláziách, ktoré sa nachádzajú v sliznici ústnej dutiny a v parotickej oblasti. Alkohol sa zavádza do hemangiómu, spôsobuje chemické popáleniny, ktoré vyvolávajú zápal. V dôsledku takejto reakcie by sa mal nádor vyliečiť..
  2. 2) Kryodestrukcia (t. J. Zmrazenie tekutým dusíkom) sa používa pre kapilárne hemangiómy s nízkou rýchlosťou prietoku krvi..
  3. 3) Diatermocoagulácia, t.j. kauterizácia pomocou elektródy, ktorou prechádza elektrický prúd, je vhodná na odstránenie iba malých hemangiómov..
  4. 4) Nízkonapäťová röntgenová terapia sa používa na liečbu veľkých hemangiómov na tvári (najmä na očných viečkach). U detí sa táto liečba používa s veľkou starostlivosťou..
  5. 5) Endovaskulárna oklúzia rôntgenovým žiarením spočíva v zavedení špeciálnej látky do cievy, ktorá zásobuje hemangiom. Nádor nedostáva krv a zomiera.
  6. 6) Hypertermia mikrovlnného elektromagnetického poľa je založená na skutočnosti, že pri takomto pôsobení elektromagnetického poľa sa narušia intramolekulárne väzby v molekule vody a zmení sa štruktúra buniek, ktoré tvoria hemangióm. Výsledkom je, že syntéza nádorových proteínov je potlačená, patologické tkanivo zomrie..

Ktorého lekára by som mal kontaktovať kvôli liečbe?

Ak po prečítaní článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre toto ochorenie, mali by ste vyhľadať radu dermatológa..

Hemangióm kože: fotografia, príčiny, príznaky a liečba

Kožný hemangiom je vaskulárny benígny nádor vo forme tuberkulózy, ktorá stúpa nad povrch. Má nerovnomerný tvar, malinový alebo cyanotický odtieň. Vyskytujú sa u rôznych pacientov bez ohľadu na vek. Vzdelávanie sa často vyskytuje u detí a je vrodené. U žien je diagnostikovaná častejšie.

Patologické vlastnosti

Vo všeobecnosti nemá kožný hemangiom prakticky žiadne príznaky, ak je malý, a nachádza sa tiež na miestach, ktoré nie sú vystavené treniu alebo iným negatívnym faktorom. U detí je novotvar schopný rýchlo rásť. Okrem toho sa zvyšuje nielen v šírke, ale preniká aj do hlbších vrstiev pokožky.

Lokalizovaný hemangiom kože hlavne na krku, hlave. Môže sa tiež nachádzať na tvári, v podpazuší. Takéto vzdelávanie môže samo zmiznúť bez použitia akýchkoľvek liečebných metód..

Prezentovaná patológia sa zriedkavo vyskytuje až do veku 40 rokov. Tento typ formácie za žiadnych okolností nedegeneruje na malígny nádor. Môže sa však zraniť a spôsobiť krvácanie. V niektorých prípadoch sa vyžaduje odstránenie hemangiómu..

Dôvody rozvoja patológie

Presné príčiny hemangiómov na koži doteraz neboli stanovené. Existujú však negatívne faktory, ktoré môžu spôsobiť vývoj patologického procesu:

  • Genetická predispozícia.
  • Poškodenie ciev.
  • Nadmerné vystavenie UV žiareniu.
  • Traumatické poškodenie kože, pri ktorom sa v cievach vytvárajú dutiny.
  • Poruchy endokrinného systému.
  • Vplyv na životné prostredie.
  • hypotermia.
  • Silný stres, emocionálny výbuch.
  • Vírusová infekcia.
  • Intoxikácia tela chemikáliami.
  • Nedostatok vitamínu.
  • Porušenie vodnej tukovej bariéry kože.

Existujú tiež príčiny hemangiómov na koži, ktoré je ťažké dokázať. Preto bude musieť pacient podstúpiť diferenciálnu diagnostiku. Ak provokačný faktor nie je eliminovaný, potom sa môže formácia opakovať.

Klasifikácia chorôb

Hemangióm kože je iný. Dá sa klasifikovať takto:

  1. Kapilárnej. Pozostáva z malých ciev lemovaných endotelovou vrstvou. Môžete to zistiť na povrchu pokožky. Je častejšia u detí a rýchlo rastie..
  2. Kavernózne. Je lokalizovaná pod kožou a je to plexus vaskulárnych dutín rôznych tvarov a veľkostí. Medzi sebou ich delia oddiely. V dutinách sú krvné zrazeniny.
  3. Kombinovať. Toto je zriedkavá forma choroby. Tu sa kombinuje kapilárny a jaskynný typ útvaru.
  4. Zmiešané. Tu sú spojené nádorové bunky ciev, ako aj ďalšie tkanivá. Takáto patológia sa z hľadiska liečby považuje za najťažšiu.

Pred liečením hemangiómov kože je potrebné podstúpiť vyšetrenie. To vám umožní určiť typ novotvaru a taktiku jeho riešenia.

Príznaky choroby

Čo je kožný hemangióm (jeho fotografiu je uvedený v článku), je už jasné. Ďalej je potrebné zvážiť jej prejavy. Symptomatológia patológie je takáto:

  • Jednoduchý typ formácie sa vyznačuje červeným odtieňom, ktorý po stlačení stráca intenzitu. Nádor je na dotyk hladký a niekedy mierne vyčnieva nad povrch kože..
  • Červené hemangiomy majú modrú farbu a sú pokryté kožou. Svalové napätie vedie k zmene odtieňa. S rastúcim vzdelaním sa jeho farba stáva jasnejšou.

Hemangióm má v podstate jasne definované hranice, aj keď existujú výnimky. Pacient nemá bolesti. V prítomnosti priaznivých faktorov môže nádor rýchlo narásť a pokryť významné oblasti kože.

Diagnostické funkcie

Najčastejšie to nie je ťažké. Hemangióma kože u dospelých, fotografia ukáže, ktoré druhy sú, ľahko sa určí vizuálnou kontrolou. Ak sa formácia nachádza pod kožou, je potrebná sada diagnostických metód:

  1. X-ray pomocou kontrastného média.
  2. Dopplerography.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie.
  4. Digitálna dermatoskopia.
  5. MRI alebo CT.
  6. Hemangioma punkcia nasledovaná morfologickým vyšetrením.

Až po stanovení diagnózy môžete začať s liečbou.

Konzervatívne zaobchádzanie

Voľba taktiky liečby hemangiómov na koži u dospelých závisí od typu formácie, rýchlosti jej rastu, celkového stavu a veku pacienta. Konzervatívna terapia najčastejšie zahŕňa použitie hormonálnych liekov, ktoré zastavujú rast nádoru a bránia mu v ďalšom rozvoji. Neoplazma je len zjazvujúca.

Pacientovi sa často ponúka radiačná terapia. Musí však existovať dôkaz. Tento postup sa neodporúča deťom. Metóda sklerotizácie je populárna. Injekcia sa podá hneď vedľa hemangiómu, po ktorom nádor nedostane výživu a jeho rast sa zastaví. Postihnuté miesto sa uzdraví dostatočne rýchlo. Toto ošetrenie nemá žiadne vedľajšie účinky okrem jednej veci: procedúra je bolestivá.

Pokiaľ ide o lieky, predpisuje sa pacientovi:

  1. Cytostatiká: "vinkristín".
  2. Lieky na báze propranololu: propranobén, anaprilín.

Tlakové obväzy sa často dávajú osobe. Liečba liekmi nemá vždy pozitívny účinok, preto je pacientovi predpísané chirurgické odstránenie.

Chirurgický zákrok

U novorodencov sa hemangióm pokožky môže v priebehu niekoľkých dní prenášať samostatne. Ak je však vzdelanie príliš veľké a predstavuje značné kozmetické ťažkosti, malo by sa zlikvidovať. Chirurgia môže byť vykonaná v niekoľkých fázach.

Za najobľúbenejšie sa považujú tieto postupy:

  1. Cryodestruction. Používa kvapalný dusík. Postup je však predpísaný iba vtedy, ak má novotvar bodový a malý rozmer.
  2. elektrokoagulácia Používa sa na ničenie formácie, ktorá je lokalizovaná v hlbokých vrstvách kože..
  3. Laserové odstránenie. Operácia sa považuje za bezpečnú, prakticky bez komplikácií, ktorá sa vyznačuje neprítomnosťou straty krvi. A cievy, ktoré napájajú novotvar, sú kauterizované, takže nedostáva potrebné látky.
  4. Chirurgické odstránenie. Tento spôsob liečby sa používa, ak sa hemangióm rozrástol na hlboké tkanivá. Výhodou tejto metódy je, že vzdelávanie môže byť podrobené histologickej analýze. Po operácii kože však jazva zostáva.

Chirurgické odstránenie kožného hemangiómu je povolené len podľa indikácií, preto tento postup môže predpísať iba lekár.

Pomôžu ľudové lieky

Ak sú príčiny hemangiómov na koži u dospelých jasné, musí sa liečba začať. Ustanovuje tiež použitie ľudových prostriedkov. Musia sa však dohodnúť s lekárom. V tomto prípade sa odporúčajú domáce masti a obklady na báze byliniek. Takéto recepty budú užitočné:

  • Šťava zo zeleného orecha. Kvapalina musí byť zvlhčená kúskom tkaniva a aplikovaná na nádor. Liečebný priebeh trvá, kým novotvary nezmiznú.
  • Dubová kôra. Musí sa rozomlieť na prášok. Bude trvať 100 g surovín a pol litra vriacej vody. Zmes sa musí variť na miernom ohni 30 minút. Potom sa pridá 100 g žaburinky a vylúhuje sa najmenej 2 hodiny.
  • Nasekanú cibuľu. Kaša sa aplikuje na léziu ako obklad. Ponechajte si to až 30 minút. Tento liek sa používa denne po dobu 8-12 dní.
  • Čajová huba. Na novotvar treba iba niekoľko hodín fixovať. Postup sa opakuje denne. Trvanie liečby je 2 týždne..
  • Síran meďnatý. Potrebujete 1 polievkovú lyžicu. l prášok zmiešajte s 200 ml vody. Ďalej sa produkt nanáša na bavlnu, ktorá utiera postihnutú oblasť.
  • Suchá šťava. Bude potrebná čerstvá rastlina. Pokožka sa musí najskôr umyť. Na hemangiom sa aplikuje malé množstvo šťavy. Potrebuje dať čas na premočenie. Postup sa opakuje niekoľkokrát denne. Liečebný priebeh trvá 14 dní.

Hemangióm je život ohrozujúce vzdelávanie. Ale niekedy to môže spôsobiť komplikácie.

Hemangióm u detí

U mladých pacientov je toto ochorenie obzvlášť bežné. Nádor sa vyskytuje hlavne u detí prvého roku života. Navyše u dievčat je novotvar častejší. Napriek tomu, že hemangióm nie je nebezpečný a nedegeneruje sa na rakovinu, u detí sa vyznačuje veľmi rýchlym rastom. V tomto prípade je zničenie okolitých tkanív.

Príčiny patológie ešte neboli stanovené. Existuje však predpoklad, že nádor sa vyvíja v dôsledku abnormálneho vývoja krvných ciev v prenatálnom období. Užívanie určitých liekov ženou počas tehotenstva, vplyv nepriaznivých podmienok prostredia a vírusové ochorenia tiež vedú k takémuto problému. U detí môže byť nástup ochorenia spojený s hormonálnymi zmenami..

Možné komplikácie

Kožný hemangióm sa nepovažuje za fatálne ochorenie, ale môže spôsobiť určité komplikácie. Napríklad pacient môže poškodiť vonkajšiu neoplazmu, ktorá je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, svrbením a krvácaním. Okrem toho sa infekcia často dostane do rany, ktorá sa rýchlo vyvíja v prípade oslabenia obrany.

Osoba pociťuje psychologické nepohodlie, môže sa vyvinúť komplex menejcennosti. Okrem toho môže vzdelávanie spôsobiť také komplikácie:

  • Nádorové vredy (najmä u ľudí s cukrovkou).
  • Porucha zrážania krvi.
  • flebitída.
  • Krvácanie z mechanického poškodenia hemangiómov.
  • Tvorba jaziev. Ak sa nádor nachádzal na významnom mieste, potom je taký kozmetický defekt mimoriadne nepríjemný.

Toto ochorenie nespôsobuje ďalšie komplikácie, takže lekári nepredpisujú terapiu vždy.

Prognóza a prevencia

Väčšina hemangiómov má priaznivú prognózu. Nedokážu degenerovať na zhubný nádor. Niektoré z nich sa nikdy nezvyšujú, iné rýchlo ustupujú. Ak formácia nespôsobuje nepohodlie, nerastie, potom nie je liečba pacientovi predpísaná. Hemangiom sledovaný.

Neexistuje žiadna špecifická prevencia, ale môžete sa vyhnúť chorobe, ak budete postupovať podľa týchto odporúčaní:

  1. Vyhnite sa stresovým situáciám..
  2. Predchádzajte hormonálnym poruchám.
  3. Dodržiavajte hygienu, aby sa póry na pokožke upchali..
  4. Obmedzte príjem mastných a nezdravých potravín, cukroviniek.
  5. Vyvarujte sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu. V lete používajte ochranné vybavenie.
  6. Posilniť imunitu multivitamínovými prípravkami.

Ak človek žije v ekologicky nepriaznivej oblasti, je lepšie zmeniť biotop. Pravidlá prevencie nebudú schopné úplne chrániť pred výskytom takýchto útvarov, ale významne znížia riziko ich rozvoja.

Hemangióm u dospelých: príčiny a liečba

Laserové odstránenie chĺpkov VŠETKY TELO so zľavou až 30%

až -30% pri epilácii 5 zón: holene (alebo úplne nohy), podpazušia, paže na lakte, celkom bikiny, medziregitálna oblasť

-20% na epiláciu 4 zón: dolných končatín (alebo úplne stehien alebo bokov), podpazuší, bikín (akéhokoľvek druhu), akejkoľvek zóny

Zaplaťte za postup a ušetrite!

20% zľava - na platby 13 a viac procedúr
15% zľava - pri platbe 10-12 procedúr
10% zľava - pri platbe za 7-9 procedúr
7% zľava - pri platbe za 5-6 procedúr
5% zľava - na 3-4 procedúry

Všeobecne sa verí, že je najjednoduchšie zachytiť hemangiomy v detskom veku: podľa štatistík sa hemangiómy objavujú v detstve (a mimochodom s pribúdajúcim vekom miznú). Existuje však aj veľmi konkrétna šanca na získanie hemangiómu u dospelých. Preto v tomto článku vám povieme, o aký druh choroby ide a prečo sa hemangiómy objavujú u dospelých.

Hemangióm na koži

Kožný hemangiom je malý (asi 2 až 3 cm) benígny vaskulárny novotvar, ktorý sa vo väčšine prípadov objavuje na tvári, krku alebo hrudi. Môže sa však vyskytnúť aj hemangióm na prste ruky dospelého (dobre alebo na nohe, tele alebo na inom mieste). Okrem toho môže hemangiom ovplyvniť tukové tkanivo, vnútorné orgány a dokonca aj ľudské kosti..

Hemangióm na pokožke je zreteľne viditeľný, pretože vyniká na pozadí zdravých kožných prvkov vo farbe (od jasne červenej po ružovú). Okrem toho tento nádor obvykle stúpa nad pokožku..

Hemangióm: príčina výskytu

Najzaujímavejšia vec je, že lekári sa už dlho púšťajú nad príčinami hemangiómov, zatiaľ však nenašli presnú a konkrétnu odpoveď. Stále však existujú určité náznaky: u novorodencov sa môže hemangióm objaviť napríklad v dôsledku nadmerného rastu spojivového tkaniva, v dôsledku čoho musí byť hustejšie. Lekári tiež identifikovali niektoré faktory, ktoré môžu u dospelých vyvolať výskyt hemangiómov na koži:

Genetická predispozícia. Napríklad, ak boli vašim príbuzným diagnostikované hemangiómy, výskyt tohto nádoru u vás bude veľmi pravdepodobný.

Účinok priameho slnečného žiarenia. Ultrafialové svetlo môže u dospelých vyvolať rôzne nádory, vrátane vaskulárneho hemangiómu.

Negatívny vplyv na životné prostredie. Nepriaznivé podmienky, zlé podmienky prostredia - to všetko môže ovplyvniť vzhľad kožného hemangiómu.

Poruchy kardiovaskulárneho systému.

Vnútorné choroby môžu tiež vyvolať hemangiómy..

Bez ohľadu na príčinu hemangiómu u dospelých je však samoliečba neprijateľná. Najlepšou možnosťou v tomto prípade je vyhľadať pomoc kvalifikovaných odborníkov..

Liečba hemangiómu kože

Napriek tomu, že vaskulárny nádor zvyčajne nepredstavuje priame nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, môže spôsobiť pochybnosti. Okrem toho sa hemangióm na pokožke dospelých ľahko poškodí. A to už je plné krvácania a dokonca aj infekcie. Preto je lepšie hemangióm obdivovať u dospelých, ale ukázať lekárovi. Špecialista vyšetrí nádor a urobí presnú diagnózu..

Hemangióm u dospelých možno liečiť jedným z nasledujúcich spôsobov:

Kryodestrukcia - účinok extrémne nízkych teplôt na nádor. Nádor je zmrazený tak, ako bol, potom zomrie a zmizne. Na tento postup sa zvyčajne používa tekutý dusík, ktorý je známy svojou nízkou teplotou..
Táto metóda je plná vzhľadu jaziev a jaziev..

Sclerotherapy. Podstatou tohto postupu je zavedenie špeciálneho roztoku do nádob, ktorý ich zlepí. Zvyčajne sa používa, keď iné ošetrenie hemangiómov kože môže viesť k nežiaducim následkom. Napríklad, ak hemangióm na viečko.
Môže spôsobiť alergickú reakciu na zložky podávaných liekov.

Elektrokoagulácia - účinok na novotvar pomocou elektrického prúdu určitej frekvencie, v dôsledku čoho je novotvarové tkanivo zničené a postupne mizne.
Je plná popálenín a jaziev.

Laserové odstránenie hemangiómov na koži u dospelých. Počas procedúry ošetruje lekár oblasť kože pomocou hemangiómu s neodýmovým laserovým zariadením. A aby som bol presnejší, jeho tryska. Vlnová dĺžka svetelného toku je taká, že je absorbovaná iba cievami bez ovplyvnenia kožného tkaniva. V dôsledku takéhoto vystavenia sa nádoby zahrievajú a spájkujú. Žiadne vedľajšie účinky.

Ako je vidieť, laserové odstránenie sa môže považovať za najoptimálnejšie liečenie hemangiómov u dospelých alebo detí. Okrem toho má táto metóda mnoho výhod. Po prvé, laserové ošetrenie nemá žiadne vedľajšie účinky, nespôsobuje alergickú reakciu. Po druhé, postup obvykle nepresiahne 15–20 minút. Po tretie, v niektorých prípadoch sa môžete hemangiómy zbaviť iba jedným postupom. Po štvrté, dokonca aj liečenie hemangiómov tváre u dospelých a detí prebieha bez veľkého nepohodlia. Po piate, neexistuje dlhá procedúra vymáhania.

Vo väčšine prípadov je hemangióm diagnostikovaný u detí takmer okamžite po narodení: v prvých dňoch života.

U dievčat sa hemangióm vyskytuje asi sedemkrát častejšie ako u chlapcov.

V štyroch prípadoch z piatich sa hemangióm objavuje iba na jednom mieste. A iba v každom piatom prípade je na tele niekoľko ohnísk.

Hemangióm kože, tela, pečene, chrbtice, obličiek u novorodencov, detí a dospelých - príčiny, príznaky, komplikácie, metódy diagnostiky a liečby, foto

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Hemangióm je benígny vaskulárny nádor, ktorý sa vyvíja vrodenou abnormalitou krvných ciev. Hemangióm sa môže vytvárať v akomkoľvek orgáne alebo tkanive, ktoré má rozvetvenú a širokú sieť krvných ciev, napríklad v koži, pečeni, obličkách, chrbtici atď..

Tento nádor má množstvo charakteristických znakov, ktoré ho odlišujú od iných typov benígnych novotvarov. Po prvé, hemangiómy nie sú takmer nikdy zhubné, to znamená, že sa nedegenerujú na rakovinu. Po druhé, tieto nádory sa môžu rýchlo zväčšiť a po chirurgickom odstránení sa môžu znova objaviť. Rast hemangiómov môže spôsobiť atrofiu okolitých tkanív, poškodenie orgánov s ich dysfunkciou, ako aj smrteľné krvácanie. Preto, napriek zdanlivo priaznivému priebehu hemangiómov, tento nádor nie je jednoduchý, a preto predstavuje veľmi naliehavý problém pre klinickú prax lekárov niekoľkých špecialít naraz - chirurgov, onkológov, dermatológov a terapeutov..

Hemangióm lokalizovaný na koži má vzhľad červenej, fialovej alebo cyanotickej škvrny nepravidelného tvaru a rôznych veľkostí. Pri tlaku na nádor sa jeho veľkosť môže zmenšiť, ale po zastavení tlaku v priebehu niekoľkých sekúnd úplne obnoví predchádzajúce objemy.

Hemangiom - všeobecná charakteristika nádoru

Rôzne choroby a abnormality krvných ciev sú rozšírené, veľmi rôznorodé, a preto môžu predstavovať malé rozmery a objem lézií vo forme škvŕn na koži a veľké útvary lokalizované v ktorejkoľvek časti ľudského tela, vrátane vnútorných orgánov, ktoré nie sú jednoducho nebezpečné, ale predstavujú život ohrozujúci stav.

Hemangiómy môžu byť lokalizované v akomkoľvek tkanive alebo orgáne, v ktorom je rozvinutá sieť krvných ciev. Najčastejšie sa tieto nádory tvoria v orgánoch, v ktorých je vyšší prietok krvi v porovnaní s inými tkanivovými a orgánovými štruktúrami, napríklad pečeňou, obličkami, chrbticou a kožou. V praxi sú hemangiómy lokalizované v koži alebo v podkožnom tkanive najbežnejšie..

Hemangióm je najbežnejší benígny nádor tvorený krvnými cievami. Tento nádor sa vyvíja v dôsledku nekontrolovaného rastu dolných krvných ciev, ktoré sú náhodne lokalizované, nevykonávajú funkciu prítoku a odtoku krvi z tkanív a orgánov, ale tvoria novotvar..

Hemangiómy sú takmer nikdy zhubné, to znamená, že sa nestanú rakovinou. Pri dlhodobom alebo rýchlom explozívnom raste však môže hemangiom zničiť okolité tkanivá a orgány, čo môže nakoniec spôsobiť vážne komplikácie, až do smrti alebo postihnutia a straty funkcie, ak nádor poškodí životne dôležité štruktúry. Hemangiómy majú okrem toho ďalšie potenciálne nebezpečenstvo - je to pravdepodobnosť krvácania a ulcerácie na jeho povrchu..

Charakteristickým rysom každého hemangiómu je jeho schopnosť spontánne ustupovať, to znamená, že nádor môže preniknúť sám bez zanechania akýchkoľvek stôp. Z tohto dôvodu sa hemangiómy nie vždy liečia a niekedy čakajú na jej regresiu niekoľko rokov. Takáto taktika vyčkávania a videnia je však možná iba v prípadoch, keď nádor nie je zranený, nevykrváca, nezväčšuje veľkosť veľmi rýchlo a nenachádza sa ani v oblasti životne dôležitých orgánov, napríklad pečene, obličiek, očí, uší, tváre, genitálií., zadok, rozkrok atď. V situáciách, keď hemangiom rýchlo rastie, je zranený alebo sa nachádza vedľa vitálnych orgánov, ktorých fungovanie môže narušiť, sa rozhodne o začatí jeho liečby. Výber taktiky liečby vykonáva lekár na základe miesta nádoru, rýchlosti progresie, celkového stavu osoby a množstva ďalších faktorov..

Hemangióm u detí a dojčiat - všeobecná charakteristika

Tieto nádory sa zistia približne u 10% novorodencov a dievčatá sú štyrikrát častejšie ako chlapci. Okrem toho sú hemangiómy častejšie u predčasne narodených detí v porovnaní s deťmi narodenými včas, a riziko nádoru je nepriamo úmerné telesnej hmotnosti dieťaťa. To znamená, že čím väčšia je telesná hmotnosť novorodenca, tým nižšie je riziko hemangiómu.

Hemangiómy sú najčastejšie vrodené alebo sa vyskytujú u dieťaťa krátko po narodení (do 1 až 4 mesiacov). V prvých týždňoch po narodení môže byť hemangiom jemný, pripomínajúci škrabance alebo modriny. Menej často má nádor vzhľad jasne červenej dutiny alebo tzv. „Vínové škvrny“ (oblasť kože natretá na tmavo červenú). Po krátkom čase sa však hemangioma môže začať zväčšovať veľmi rýchlo, čoho dôsledkom bude jeho viditeľnosť. Obdobie aktívneho rastu hemangiómu sa zvyčajne vyskytuje v 1-10 mesiacoch života dieťaťa, zvyčajne trvá 6-10 mesiacov, potom nádor prestane rásť a vstúpi do involučnej fázy. To znamená, že sa začína postupne zmenšovať. Toto obdobie pomalej spontánnej invázie trvá od 2 do 10 rokov.

Väčšina hemangiómov je malá a má priemer maximálne niekoľko centimetrov. Rozsiahlejšie nádory sú pomerne zriedkavé. U detí a novorodencov sú hemangiómy najčastejšie lokalizované na temene hlavy a krku a oveľa menej často na zadku, perineu, slizniciach alebo na vnútorných orgánoch. Ak má pokožka dieťaťa 6 alebo viac hemangiómov, pravdepodobne má hemangiómy vnútorných orgánov.

Hemangióm kože môže byť povrchový, hlboký alebo zmiešaný. Povrchný nádor vyzerá ako zhluk jasne červených pľuzgierov, uzlíkov a škvŕn na koži, hlboký - ako vyčnievajúci a jemne dotykový kúsok mäsa natretý červeno-modrou.

Hemangiómy, ktoré sa objavia spontánne bez akejkoľvek liečby, vymiznú v priebehu jedného roka u 10% detí. Približne polovica všetkých hemangiómov spontánne zahŕňa a úplne zmizne do veku 5 rokov, 70% o 7 rokov a 90% o 9 rokov. Znaky nástupu hemangiómovej revolúcie sú zmena farby z jasne červenej na tmavočervenú alebo sivú, ako aj zmäkčenie a zhrubnutie útvaru. Nádor sa dotykom ochladzuje.

Pretože takmer všetky hemangiómy vymiznú do veku 9 - 10 rokov, potom, ak nádor nezasahuje do fungovania dôležitých orgánov a systémov, nemá ulceráciu a nevykrváca, nelieči sa, kým dieťa nie je 10 rokov, ale jednoducho sa pozoruje. Ak však hemangiom narušuje fungovanie orgánov a systémov (napríklad zatvára oko, je lokalizovaný v príušnej oblasti, zhoršený sluch, atď.), Potom lekári začnú liečiť dieťa v akomkoľvek veku, aby zabránili závažným komplikáciám spojeným s nezvratným poškodením štruktúry orgánu nádorom..

Po revolúcii hemangiómu môže normálna normálna pokožka zostať v mieste jej lokalizácie, ktorá sa nelíši od pokožky v ktorejkoľvek inej oblasti. V niektorých prípadoch sa však na mieste vyvíjajúceho sa hemangiómu môžu vytvárať jazvy, oblasti atrofie, ako aj rednutie kože a jej sfarbenie do žltkastej farby. Bohužiaľ, rovnaké kozmetické zmeny na koži v oblasti hemangiómu sa môžu vytvoriť aj po ošetrení rôznymi chirurgickými technikami (kauterizácia laserom, tekutý dusík, odstránenie skalpelom, elektrický prúd atď.).

Foto hemangiómy u dospelých, detí a novorodencov

Hemangiómy rôznych veľkostí a štruktúr, lokalizované na koži.

Hemangiom pečene (prierezová fotografia pečene, tmavá škvrna vľavo je hemangiom).

Príčiny hemangiómu

V súčasnosti neboli identifikované presné príčiny vývoja hemangiómov, lekári a vedci majú iba teórie, ktoré vysvetľujú jeden alebo druhý aspekt nástupu a vzniku nádoru. Nezistili sa žiadne špecifické mutácie v ľudskom genóme, ktoré by mohli spôsobiť rozvoj hemangiómov.

Najpravdepodobnejším dôvodom vzniku hemangiómov sú však akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, ktoré žena postihla v prvom trimestri gravidity (do 12. týždňa gravidity vrátane). Faktom je, že v tomto období gravidity sa vytvára krvný systém a ukladá sa do plodu a vírusové častice a ich toxíny sú schopné zmeniť vlastnosti cievnej steny. V dôsledku tohto účinku vírusov u novorodenca alebo relatívne dospelého dieťaťa sa môžu hemangiómy vytvárať na koži alebo vo vnútorných orgánoch..

Klasifikácia hemangiómu

Kapilárny hemangiom

Cavernous hemangiom

Kombinovaný hemangiom

Kombinovaný hemangiom sa skladá z dvoch častí - kapiláry a kavernóznych, a preto sa nachádza súčasne v koži a podkožnom tkanive. To znamená, že kapilárna časť kombinovaného hemangiómu je na koži a kavernózna časť je v podkožnom tkanive..

Tento druh hemangiómu je vždy lokalizovaný nie v hrúbke tkanív akéhokoľvek orgánu, ale na jeho okraji, v bezprostrednej blízkosti jeho hranice. Vďaka tejto vlastnosti lokalizácie sa kombinované hemangiómy nachádzajú na koži, v kostiach a na povrchu vnútorných orgánov. Tento hemangiom je najbežnejší u dospelých..

Vzhľad, vlastnosti a odozva na liečbu závisia od toho, ktorá prevažujúca hemangiómy jednotlivých zložiek (kapilárnych alebo kavernóznych) prevládajú.

Rasový hemangióm

Zmiešaný hemangiom

Veľkosti cievneho nádoru

príznaky

Hemangióm kože

Kožný hemangióm je možné lokalizovať na ktorejkoľvek časti kože - na hlave, na končatinách, na trupe, na zadku, na vonkajších genitáliách atď. Bez ohľadu na presné umiestnenie, všetky hemangiómy kože vykazujú rovnaké klinické príznaky.

V oblasti kože, na ktorej je hemangióm lokalizovaný, je opuch vždy zreteľne viditeľný a v rôznych odtieňoch červenej (červeno-ružová, vínová, čerešňa, červená-malina, červeno-modrá atď.) Môže byť neobvyklá farba. Čím viac artérií je v hemangióme, tým jasnejšia je červená. Čím viac žíl, tým tmavšia červená, napríklad čerešňa, vínová, atď. Ak sa hemangióm nachádza v podkožnom tkanive, farba pokožky nad ňou môže byť normálna. Pri fyzickom strese alebo so zvýšeným prietokom krvi do oblasti, kde sa nachádza hemangiom, nádor po určitú dobu získava jasnejšiu farbu ako obvykle. Toto je obzvlášť zrejmé u hemangiómov na tvári u detí, ktoré sa doslova na pozadí plaču stávajú doslova jasnými.

Čím silnejší nádor napadne pokožku, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyvinú akékoľvek poruchy spojené s nedostatočnou výživou tkanív, ako sú vredy, hypertrichóza (nadmerný rast vlasov), hyperhidróza (potenie), praskliny atď. Všetky tieto porušenia integrity kože sú komplikáciami hemangiómov a môžu viesť k častému a závažnému krvácaniu..

Najcharakteristickejšie klinické príznaky akéhokoľvek kožného hemangiómu sú bolesť a opuch v oblasti jeho lokalizácie. Pri pritlačení prstom na opuchnuté zafarbené miesto pokožky odpadne. Po ukončení tlaku sa však hemangioma rýchlo stáva obvyklou formou. Opuch je cítiť s pevne elastickou alebo mäkko elastickou konzistenciou. Ak je konzistencia nádoru hustá, je to priaznivý znak, pretože to znamená, že hemangióm nebude v budúcnosti náchylný k rastu. Ak je konzistencia hemangiómu mäkká elastická, znamená to, že nádor je v blízkej budúcnosti náchylný k aktívnemu rastu..

Bolesť na začiatku hemangiómu je slabá, vyskytuje sa pravidelne a na krátku dobu znepokojuje dospelého alebo dieťa. Vo fáze rastu nádoru, keď klíčí svalové tkanivo a nervy, môže byť bolesť dosť silná a trvalá. V období, keď nádor nerastie, môže byť tiež neustále prítomná bolesť spôsobená kompresiou tkanív. V tomto prípade je bolesť spojená so zhoršenou funkciou svalov a vývojom ich kontraktúr. Okrem toho sú možné oblasti parestézie v oblasti kože okolo tumoru (senzorické poruchy, ako sú husacie hrbole atď.)..

Hemangiómy lokalizované v koži počas rastového obdobia mierne rastú v oblasti. Zväčšenie nádoru sa zvyčajne prejaví v dôsledku jeho klíčenia v hlboko položených tkanivách. Ak sa hemangiom rýchlo zväčší, môže rásť svaly a dokonca aj kosti, čo významne narušuje normálne fungovanie pohybového aparátu. Poškodenie kostí, hemangióm vyvoláva ťažkú ​​osteoporózu.

Ak je hemangiom kože lokalizovaný v tesnej blízkosti očí, uší, priedušnice alebo priedušiek, potom sa stlačia tkanivá týchto orgánov, môže to spôsobiť poruchy zraku, sluchu, dýchania a prehĺtania..

Telový hemangiom

Hemangióm v tele sa prejavuje rovnakými klinickými príznakmi ako nádor lokalizovaný na koži. To znamená, že hemangiom tela sa vyznačuje opuchom, bolesťou a farbou kože v rôznych odtieňoch červenej v oblasti jej lokalizácie..

Nádory umiestnené na tele sú nebezpečné tým, že sa môžu nachádzať na miestach podliehajúcich neustálemu pohybu a stlačeniu (napríklad podpazušie, ramená atď.), V dôsledku čoho sú hemangiómy komplikované krvácaním, ulceráciami a prasklinami. Rýchly rast telesných nádorov môže spôsobiť ich rast do rebier alebo brušných svalov, čo narúša fungovanie týchto štruktúr tela. A to zase nepriaznivo ovplyvní funkciu dýchania, správnu chôdzu, normálne fungovanie brušných orgánov atď..

Hemangiom tváre, hlavy a pery

Hemangiom pečene

Hemangióm chrbtice

Hemangióm obličky

Hemangiomové komplikácie

Komplikáciou hemangiómov je krvácanie, ulcerácia ich povrchu, tvorba prasklín a trofických vredov na koži v bezprostrednej blízkosti nádoru. Okrem toho, s lokalizáciou hemangiómov v blízkosti akýchkoľvek dôležitých orgánov, jeho komplikácie zahŕňajú narušené fungovanie týchto anatomických štruktúr vyplývajúcich z kompresie tkaniva. Vďaka lokalizácii hemangiómov na tvári alebo krku môže stlačiť priedušnicu a spôsobiť dýchacie ťažkosti. Keď sa hemangióm priedušnice stlačí, zvyčajne sa u dieťaťa vyvinie bolestivý kašeľ, cyanóza a chrapot..

Vďaka lokalizácii hemangiómov v oblasti oka alebo ucha je možné prerušiť činnosť týchto orgánov až do úplnej a nezvratnej straty zraku a sluchu. Vzhľadom na vysoké riziko straty zraku a sluchu sa hemangiómy nachádzajúce sa v oblasti očí alebo uší začnú liečiť bez čakania na ich vymiznutie..

S lokalizáciou hemangiómov v sakrálnej oblasti je možné poškodenie miechy, čo je spojené s mnohými dysfunkciami panvových orgánov a čriev. Príznaky hemangiómu miechy sú nasledujúce prejavy:

  • Atrofia svalov nôh;
  • Inkontinencia stolice a moču;
  • Vredy na chodidlách;
  • Paréza svalov nôh.

Hemangiómy lokalizované vo vnútorných orgánoch môžu byť komplikované závažným krvácaním, ktoré človeka vyčerpá, vyprovokuje anémiu, stratu sily atď..

diagnostika

Hemangióm - liečba detí a dospelých

Všeobecné zásady zaobchádzania

Princípy nádorovej terapie nezávisia od veku osoby, ale sú určené výlučne jej vlastnosťami a lokalizáciou. Liečba hemangiómov u detí a dospelých sa preto vykonáva presne rovnakým spôsobom s použitím rovnakých metód.

Po prvé, z dôvodu vysokej pravdepodobnosti spontánneho vymiznutia hemangiómov v priebehu niekoľkých rokov sa nádory, u ktorých nie je vysoké riziko komplikácií, zvyčajne neliečia, ale jednoducho monitorujú svoj priebeh. Hemangiómy sa liečia iba vtedy, ak nádor môže spôsobiť vážne komplikácie (napríklad je lokalizovaný na viečku alebo na obežnej dráhe oka, v ušnici, na koži pohlavných orgánov atď.) Alebo jeho prítomnosť narušuje normálne fungovanie orgánu alebo tkaniva., Indikáciami k liečbe je lokalizácia hemangiómov v nasledujúcich oblastiach kože:

  • Hemangiómy lokalizované okolo očí;
  • Hemangiómy, ktoré narúšajú normálne videnie;
  • Hemangiómy lokalizované v blízkosti dýchacích ciest (napríklad na krku, na sliznici orofaryngu atď.);
  • Hemangiómy lokalizované v dýchacích cestách;
  • Hemangiómy na tvári, ak v budúcnosti existuje riziko kozmetických defektov na pokožke;
  • Hemangiómy lokalizované v ušných alebo príušných slinných žľazách;
  • Ulcerované hemangiómy.

Ak sa hemangióm jednoducho pozoroval a v určitom okamihu sa nádor začal komplikovať, pasívne taktiky sa v tomto prípade nahradili aktívnymi a choroba sa začala liečiť. Inými slovami, hemangióm možno liečiť kedykoľvek, ak existuje vysoké riziko komplikácií..

Liečba hemangiómu spočíva v znížení jeho veľkosti alebo úplnom odstránení nádoru, čo sa dosahuje chirurgickými alebo terapeutickými metódami, ako sú napríklad:
1. Chirurgické metódy na odstránenie nádoru:

  • Kryodestrukcia (kauterizácia nádoru tekutým dusíkom);
  • Laserové ožarovanie;
  • Sklerózna terapia (zavádzanie do nádorových roztokov, ktoré vyvolávajú smrť ciev, ktoré ju tvoria);
  • Röntgenová terapia s krátkym zameraním (ožarovanie nádoru);
  • Elektrokoagulácia (odstránenie hemangiómov pomocou elektród);
  • Chirurgické odstránenie nádoru skalpelom.
2. Terapeutické liečby hemangiómov:
  • Užívanie liekov obsahujúcich propranolol (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranobene, Propranolol) alebo timolol (Okumol, Arutimol, Timadern, Timol, Niolol, atď.) Ako účinnú látku;
  • Užívanie liekov zo skupiny kortikosteroidných hormónov (prednizón, diprospán atď.);
  • Prijímanie liekov zo skupiny cytostatík (vincristín, cyklofosfamid);
  • Kompresná terapia (nanášanie tlaku na nádor).

Pozrime sa podrobnejšie na všetky terapeutické a chirurgické metódy liečby hemangiómov.

Odstránenie hemangiómov (chirurgia)

Laserové odstránenie (laserové zničenie)

Kauterizácia (elektrokoagulácia)

Odstránenie hemangiómov tekutým dusíkom (kryodestrukcia)

Toto je v súčasnosti najbežnejšie používaná metóda na odstránenie kapilárnych kožných hemangiómov. Kryodestrukciu je možné použiť kedykoľvek, bez ohľadu na to, v ktorej fáze je hemangiom. To znamená, že horenie tekutým dusíkom sa môže tiež uskutočňovať počas obdobia aktívneho rastu nádoru.

Podstatou kryodestrucie je vplyv tekutého dusíka na hemangiomovú oblasť, ktorý ničí štruktúru nádoru. K úplnému odstráneniu nádoru dochádza počas 1 až 3 sedení, po ktorých sa proces hojenia začína v mieste hemangiómu, počas ktorého sa pokožka úplne obnoví..

Kryodestrukciu však možno použiť iba na liečbu povrchových kapilárnych hemangiómov. Ak sú kavernózne alebo kombinované hemangiómy ošetrené tekutým dusíkom, môže to viesť k tvorbe škaredých jaziev na koži v dôsledku príliš hlbokej deštrukcie tkaniva, ktorá sa preto nedá obnoviť.

Sclerotherapy

Zavrieť zameranie rádioterapie

Terapeutické liečby hemangiómov

Kompresná terapia je najbezpečnejšia a najúčinnejšia na to, aby sa aplikovala na akýkoľvek druh hemangiómu, vrátane komplikovaného, ​​ak sa nachádza v oblasti, kde je možné aplikovať tlakový obväz. Liečba spočíva v aplikácii kompresných obväzov na hemangiómy, ktoré zostávajú určitý čas. Po 1 - 2 mesiacoch sa hemangiom významne zmenší alebo úplne vymizne.

Kortikosteroidy na liečbu hemangiómov sa užívajú v individuálnej dávke vypočítanej ako pomer 2 až 3 mg na 1 kg telesnej hmotnosti na deň. Užívanie kortikosteroidných hormónov (prednizón, diprospán) je účinné v obmedzenom počte prípadov (od 30 do 70%). Hormonálna terapia navyše spôsobuje množstvo závažných vedľajších účinkov (spomalenie rastu, znížená imunita, zvýšený krvný tlak, atď.), Takže táto metóda sa zvyčajne nepoužíva samostatne. Hormóny sa spravidla kombinujú s odstraňovaním hemangiómov akoukoľvek chirurgickou metódou..

Vinkristín na liečbu hemangiómov sa užíva raz týždenne v individuálnej dávke, vypočítanej ako pomer 0,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti u detí s hmotnosťou viac ako 20 kg a 0,025 mg na 1 kg u detí s hmotnosťou menej ako 20 kg. Cyklofosfamid sa užíva v dávke 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne počas 10 dní. V súčasnosti sa vinkristín a cyklofosfamid používajú zriedkavo na liečbu hemangiómov, pretože spôsobujú veľké množstvo závažných vedľajších účinkov, a to aj z nervového systému..

Najúčinnejšou a najbezpečnejšou terapeutickou metódou na liečbu hemangiómov je použitie propranololu alebo timololu v jednotlivých dávkach. Táto metóda nie je zaregistrovaná v Rusku a krajinách SNŠ, preto sa v postsovietskom priestore prakticky nepoužíva. V Európe a USA sa však prípravky propranololu a timololu zaviedli do liečby hemangiómov osobitným dekrétom príslušných ministerstiev. Toto rozhodnutie bolo prijaté na základe pozitívnych výsledkov experimentálnej liečby detí s hemangiommi prípravkami propranololu a timololu. V súčasnosti je spomedzi všetkých liečebných metód hemangiomu (chirurgických aj liečebných) to najlepšie z hľadiska bezpečnosti / účinnosti propranolol alebo timolol..

Propranolol sa podáva dieťaťu 2-krát denne v individuálnej dávke, vypočítanej ako pomer 0,5 mg na 1 kg hmotnosti. Na konci prvého týždňa užívania propranololu by ste mali určiť hladinu glukózy v krvi a krvný tlak u dieťaťa a urobiť EKG. Ak testy nie sú normálne, musíte prestať užívať liek a používať inú metódu liečby hemangiómu. Ak sú všetky výsledky testu normálne, dávka sa zvýši na 1 mg na 1 kg a dieťaťu sa podáva propranolol v novej dávke, dvakrát denne po dobu jedného týždňa. Potom znova darujú krv na glukózu, zmerajú tlak a vytvoria EKG. Ak sú testy normálne, dávka sa zvýši na 2 mg na 1 kg hmotnosti a naďalej sa podáva dieťaťu 2-krát denne počas 4 týždňov. Priebeh terapie sa preto považuje za ukončený. Ak je to potrebné, môže sa to opakovať v intervaloch jedného mesiaca až do úplného vymiznutia hemangiómu..

Lieky obsahujúce timolol (očné kvapky alebo gél) lubrikujú povrch hemangiómu dvakrát denne počas niekoľkých mesiacov.

V súčasnosti je metódou liečby hemangiómov u detí aj dospelých použitie propranololu alebo timololu, pretože je vysoko efektívny a bezpečný. V prípade potreby sa môžu použiť aj všetky ostatné metódy..

Ak sa počas pozorovania hemangiómov objavia vredy alebo praskliny na povrchu, môžete ich namazať pomocou metetrididolového gélu, mastí s glukokortikoidmi (napríklad dexametazón, lokoid atď.) Alebo použiť hydrokoloidný obväz (DuoDerm Extra Thin)..

Hemangióm u detí: popis, príčiny, komplikácie, diagnostika, metódy liečby, odpovede na populárne otázky - video

Hemangiom pečene a chrbtice - liečba

Pečeňový hemangióm: opis, komplikácie, metódy diagnostiky a liečby - video

Hemangióm chrbtice (stavcov): príčiny, príznaky, diagnostika, liečebné metódy - video

recenzia

Recenzie hemangiómov sú rôzne. V niektorých recenziách ľudia naznačujú úspešné odstránenie nádoru tekutým dusíkom, iní hovoria, že hemangiómy neliečili, ale lekár ich pravidelne pozoroval a čakal na jeho nezávislé vymiznutie. Tretia časť prehľadov sa týka odstránenia hemangiómov, ktoré sa ukázali ako neúspešné, pretože čoskoro po liečbe sa nádor znova objavil a začal rásť veľmi rýchlo. V tejto situácii sa muselo niekoľko operácií odložiť, v dôsledku čoho na pokožke zostali jazvy.

Štvrtá časť prehľadov sa týka liečby hemangiómov propranololovými prípravkami. V týchto prehľadoch ľudia naznačujú, že liek je účinný, nádor prechádza pomerne rýchlo a už dlhšie sa neobjavuje. Ľudia sa však stretávajú s problémom pri nákupe propranololových prípravkov, pretože nie sú registrovaní ako lieky na liečbu hemangiómov, a preto žiadny lekár nemá formálne právo písať pre neho predpis pre dieťa. V tomto prípade musíte použiť rôzne triky.

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista biomedicínskeho výskumu.