Rakovina kože

Karcinóm

Rakovina kože je ochorenie kože vo forme zhubného nádoru, ku ktorému dochádza v dôsledku atypickej transformácie buniek a vyznačuje sa výrazným polymorfizmom. Doteraz sú známe štyri hlavné typy rakoviny kože: melanóm, skvamózny, bazálne bunky a adenokarcinóm. Každý z týchto druhov má niekoľko klinických foriem. Na diagnostikovanie rakoviny kože je potrebné vyšetriť celú kožu, vykonať dermatoskopiu a ultrazvuk, ktoré pomôžu identifikovať zmenené oblasti kože, ako aj nádorové uzliny. Vykonávajú tiež siaskopiu pigmentovaných lézií, prehmatanie lymfatických uzlín. Cytológia náterov, ako aj histologické vyšetrenie, tiež nebudú zasahovať. Liečba rakoviny kože zahrnuje úplné odstránenie nádoru a ožarovanie. Účinnou liečbou sú tiež chemoterapia a fotodynamické účinky..

Medzi všetkými malígnymi nádormi je rakovina kože asi 12%. Dermatológovia zaznamenávajú tendenciu k zvýšeniu miery výskytu o 4,5%. Rakovina kože často postihuje ľudí v pokročilom veku. Väčšia predispozícia pre tých, ktorí majú zdravú pokožku, ako aj pre ľudí s vysokým stupňom slnečného žiarenia (krajiny s horúcim podnebím) alebo pre tých, ktorí trávia dlhý čas v prírode vonku..

Z celkového počtu tohto ochorenia patrí asi 10 - 20% do skvamóznej formy rakoviny a 60% do karcinómu bazálnych buniek. Pretože vývoj skvamózneho a bazálneho karcinómu kože vyplýva z epidermálnych buniek, tieto choroby sa považujú za malígne epiteliómy..

Klasifikácia rakoviny kože

Rakovina kože sa klasifikuje do nasledujúcich typov: melanóm (druh rakoviny kože, ktorý sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti pigmentových buniek (melanocyty); mnohí vedci dnes neklasifikujú melanóm ako onkologické ochorenie); skvamózna rakovina kože (zvyčajne sa vyvíja z plochých buniek patriacich do povrchovej vrstvy epidermy); rakovina kože bazálnych buniek (vytvorená v prípade atypickej degenerácie epidermálnych buniek bazálneho typu; také bunky majú zaoblený tvar, umiestnený pod vrstvou plochých buniek); adenokarcinóm (najzriedkavejší typ malígneho nádoru, ktorý sa vyvíja z potných a mazových žliaz).

Na posúdenie výskytu rakoviny a určenie jej štádia použite medzinárodnú klasifikáciu:

  • T - označuje prevalenciu nádoru v primárnom štádiu (zahŕňa nasledujúce odrody: TO - ak nie je možné nádor identifikovať; TX - nie je možné vyhodnotiť stav nájdeného nádoru; TI - veľkosť nádoru nie je väčšia ako 2 cm; T2 - veľkosť nádoru nie je väčšia ako 5 cm - veľkosť nádoru je viac ako 5 cm; T4 je štádium rakoviny kože, keď nádor dosiahne hlboké tkanivá, ktoré sú v pozadí, vrátane svalov, kostí a chrupavky);
  • N - symbol označujúci stav lymfatických uzlín (zahŕňa tieto odrody: NX - neschopnosť posúdiť tvar lymfatických uzlín z dôvodu nedostatku potrebných údajov; N0 - indikátor, ktorý naznačuje, že v regionálnych lymfatických uzlinách neboli identifikované žiadne príznaky metastáz; N1 - metastatické lézie regionálnych lymfatických uzlín neboli identifikované; ;
  • M - symbol označujúci prítomnosť metastáz (zahŕňa: MX - chýbajúce údaje týkajúce sa prítomnosti vzdialených metastáz; MO - nebol zistený príznak vzdialených metastáz; M1 - prítomnosť vzdialených metastáz pri rakovine kože).

Na vyhodnotenie stupňa diferenciácie zhubných buniek sa vykonáva nasledujúca klasifikácia rakoviny kože: G1 - naznačuje vysokú diferenciáciu nádorových buniek; G2 - označuje priemerný stupeň diferenciácie zhubných buniek; G3 - nízky stupeň prítomnosti nádoru; G4 - rakovina kože, ktorá sa nedá rozlíšiť; GX - rakovina kože, ktorá neumožňuje určiť jej stupeň diferenciácie.

Príčiny rakoviny kože

Medzi príčiny zhubných nádorov na koži patrí hlavná vec k dlhému pobytu v otvorenom prostredí s ultrafialovým žiarením. O tom svedčí skutočnosť, že približne 92% všetkých prípadov rakoviny sú lézie, predovšetkým exponované oblasti tela - tvár a krk. Ľudia so zdravou pokožkou sú vystavení ultrafialovému žiareniu dvakrát častejšie.

Tvorba rakoviny kože vyvoláva expozíciu rôznym chemikáliám, ktoré majú karcinogénne účinky (lubrikanty, tabakový dym, decht, arzén). Tepelné alebo rádioaktívne faktory, ktoré pôsobia na pokožku, tiež vedú k rakovine. Rakovina kože sa môže vyvinúť v mieste popálenia, ako aj špeciálny prípad komplikácií po radiačnej dermatitíde. Poranenie jaziev (krtkov) môže spôsobiť, že sa degenerujú na zhubné útvary.

Predzvesťou rakoviny môže byť dedičnosť. Ak mal predtým nejaký člen rodiny rakovinu kože, pravdepodobnosť jeho opätovného výskytu je pomerne vysoká. Malo by sa pamätať aj na existenciu kožných chorôb, ktoré sa po určitom čase môžu degenerovať na zhubné nádory, ktoré sú rakovinou kože. Existuje zoznam chorôb, ktoré môžu následne viesť k prekanceróznemu ochoreniu (Bowenova choroba, leukoplaxia, Keir erythroplasia, xeroderma pigmentosa, senilný keratóm, dubreuilská melanóza, kožný roh, rôzne pigmentované nevi (pigmentované, modré, obrie, Ota nevus), ako také) chronické kožné lézie ako tuberkulóza, syfilis, trofické vredy.

Príznaky rakoviny kože

Šupinatá bunková rakovina kože

Hlavnými prejavmi skvamocelulárneho karcinómu kože sú rýchly rast a rýchle šírenie po povrchu a do hĺbky. Paralelne so syndrómom bolesti sa vyskytuje proces invázie nádoru do tkanív, ktoré sa nachádzajú pod kožou (kosť, sval alebo chrupavka), ako aj výskyt nového zápalu. Tento typ ochorenia je vyjadrený ako plaky, uzliny alebo vredy..

Ak hovoríme o ulceratívnom variante skvamocelulárneho karcinómu kože, potom má vzhľad kráterovitého vredu, ktorý je obklopený špeciálnym hrebeňom s hustými a zvýšenými okrajmi. Vred sa vyznačuje skôr nerovnomerným dnom pokrytým kôrou vytvorenou zo suchej krvavej tekutiny. Ten má skôr štipľavý a nepríjemný zápach..

Pokiaľ ide o skvamocelulárny karcinómový plak, má jasne červenú farbu, skôr hustú textúru a špeciálny povrch vo forme hľúz. Takýto štítok môže veľmi často krvácať a jeho veľkosť sa rýchlo zvyšuje..

V prípade vývoja skvamocelulárneho karcinómu kože sa veľký hľúzovitý povrch stáva ako karfiol. Vyznačuje sa vysokou hustotou, jasne červenou alebo hnedou. Povrch môže byť erodovaný.

Rakovina bazálnych buniek

Na rozdiel od skvamózneho typu sa typ rakoviny bazálnych buniek vyznačuje benígnym a pomalým priebehom. Vo zvlášť pokročilých prípadoch môže klíčiť v tkanive, čo zase spôsobuje bolesť. U tohto druhu metastáza zvyčajne chýba. Tento typ rakoviny má veľký polymorfizmus. Často sa vyskytuje v jednej z nasledujúcich foriem: vojnová, jazvová, atrofická, uzlová, uzlová a ulceratívna, pigmentovaná, sklerodermia a turban. Na začiatku sa karcinóm bazálnych buniek vyvíja vytvorením jedného malého uzla. Niekedy môže byť niekoľko uzlov.

adenokarcinóm

Kožný adenokarcinóm sa vytvára v oblastiach, ktoré sú vybavené potom a mazovými žľazami (podpazuľa, trieslovina, záhyby umiestnené pod prsnými žľazami). Nástup adenokarcinómu je tvorenie izolovaného uzla (možno dokonca papuly) malej veľkosti. Toto je pomerne zriedkavá rakovina kože. Vyznačuje sa pomalým rastom. Niekedy môže mať taký adenokarcinóm veľkosť asi 8 cm (priemer) a pučí do svalov.

melanóm

Pokiaľ ide o iný typ rakoviny kože - melanóm, jedná sa o pigmentovaný nádor, ktorý má hnedú, sivú alebo čiernu farbu. Je známe, že sa niekedy vyskytujú aj depigmentované melanómy. Ako melanóm rastie, je možné rozlíšiť jeho vertikálne a horizontálne štádiá rastu. Kliniku predstavuje nodulárna forma, lentigo-melanóm, ako aj druh šíriaci sa na povrchu.

Komplikácie rakoviny kože

Hĺbkové šírenie rakoviny kože prispieva k deštrukcii tkanív. Rakovina kože sa zvyčajne lokalizuje na tvári, čo znamená, že prevalencia môže tiež ovplyvniť oči, uši, paranazálne dutiny a dokonca aj mozog, čo vedie k strate zraku, sluchu, výskytu meningitídy, malígnej sinusitídy a poškodeniu rôznych častí mozgu. Ten je často fatálny..

Šírenie metastáz sa vyskytuje smerom k lymfatickým cievam s ďalším rozvojom zhubných formácií lymfatických uzlín regionálneho typu (trieslovina alebo axilárna). Môže sa detegovať zhutnenie, ako aj zvýšenie postihnutej oblasti lymfatických uzlín. Pri pohmate môžu byť bezbolestné, ale zároveň mobilné.

Postupom času je možné pozorovať spájkovanie lymfatických uzlín s inými okolitými tkanivami, vďaka ktorým sa stráca ich mobilita a prejavujú sa bolesti. V budúcnosti sa lymfatická uzlina môže rozpadnúť a spôsobiť vredový typ. Prevalencia rakovinových buniek s ďalším prietokom krvi môže viesť k vzniku sekundárneho typu zamerania nádoru, ktorý sa vyskytuje vo vnútorných orgánoch. Posledne menovaný je často sprevádzaný výskytom rakoviny žalúdka, pečene, obličiek, pľúc a rakoviny prsníka..

Diagnóza rakoviny kože

Ľudia, ktorí majú podozrenie na rakovinu kože, by sa mali poradiť s dermatológom, ktorý vykoná potrebné vyšetrenie novotvaru s ďalšou palpáciou regionálnych lymfatických uzlín, ako aj s dermatoskopiou. Pomocou ultrazvuku stanovte hĺbku vyklíčeného nádoru a prevalenciu procesu. Na štúdium pigmentovaných lézií sa uskutoční siaskopia..

Konečné potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy rakoviny kože bude možné v prípade histologického alebo cytologického vyšetrenia. Posledne menované sa uskutočňuje pomocou mikroskopie s použitím špeciálne zafarbených náterov, ktoré sa odoberajú z povrchu erózie rakoviny. Histologické vyšetrenie je možné na materiáli, ktorý sa získa po odstránení objavenej tvorby, ako aj pri použití biopsie kože. Ak nie je koža nachádzajúca sa nad nádorovým uzlom zlomená, môže sa biopsia vykonať vpichom. V závislosti od indikácie sa vykonáva biopsia lymfatických uzlín. Histológia je schopná detegovať prítomnosť atypických buniek a určiť ich pôvod a stupeň diferenciácie..

Pri diagnostike rakoviny kože bude tiež potrebné vylúčiť jej sekundárny charakter. Posledné uvedené sa týka predovšetkým adenokarcinómov kože. Za týmto účelom sa vykonáva brušný ultrazvuk, röntgen pľúc, CT obličiek, scintigrafia, CT a MRI mozgu a kontrastná urografia. Takéto vyšetrenia sa budú tiež vyžadovať na diagnostikovanie prítomných, ale vzdialených metastáz alebo na hlboké klíčenie rakoviny kože.

Liečba rakoviny kože

Výber liečby tohto ochorenia sa určí v závislosti od jeho typu a štádia, ako aj od prevalencie procesu a stupňa diferenciácie samotných rakovinových buniek. Pri výbere metódy liečby sa bude brať do úvahy aj lokalizácia rakoviny kože a vek pacienta..

Chirurgická excízia rakoviny kože

Hlavným cieľom liečby rakoviny kože je radikálne odstránenie nádoru. Odstránenie sa často uskutočňuje pomocou chirurgickej excízie tkanív, ktoré sa zmenili. Operácia sa vykonáva pri zachytávaní zdravého tkaniva na pár centimetrov.

Vykonáva sa operácia, pri ktorej sa minimálne zachytí zdravé tkanivo, pričom sa maximálne odstránia všetky vznikajúce nádorové bunky. Pomáha vykonávať túto operáciu mikroskopickým intraoperačným vyšetrením oblasti odstráneného útvaru. Rakovinu kože je možné odstrániť laserom na báze oxidu uhličitého. Ten zníži krvácanie a poskytne vynikajúci kozmetický výsledok..

Elektrokoagulácia rakoviny kože

Ak hovoríme o odstránení malých nádorov (do 2 cm), ktoré ešte nemali čas hlboko rásť do okolitého tkaniva, nevylučuje sa použitie elektrokoagulácie, ako aj použitie kyretáže alebo odstránenie nádoru laserom. Pri elektrokoagulácii sa odporúča zachytiť zdravé tkanivo do 5 mm.

Kryodestrukcia pri rakovine kože

Povrchové formy (minimálne invazívne a vysoko diferencované) môžu byť podrobené kryodestrukcii so zachytením neporušeného tkaniva o 2,5 cm. Malo by sa povedať, že kryodestrukciu je možné vykonať iba po predbežnej biopsii, ktorá potvrdzuje mierne rozšírenie a vysokú diferenciáciu nádoru. Posledne menovanú možno vysvetliť skutočnosťou, že kryodestrukcia neumožňuje histologické vyšetrenie.

Röntgenové vyšetrenie rakoviny kože

Ak rakovina kože zachytí malú oblasť, môže sa účinne liečiť pomocou rádioterapie s blízkym zameraním. Na liečenie povrchových a veľkých nádorov sa používa ožarovanie elektrónovým lúčom. Po eliminácii nádoru sú pacienti liečení ožarovaním, ale iba tým, ktorí majú vysoké riziko šírenia metastáz.

Fotodynamická terapia rakoviny kože

Je tiež možné použiť fotodynamickú terapiu, keď sa žiarenie uskutočňuje na pozadí zavedenia fotosenzibilizátorov. Ak je prítomný baziliom, bude účinná lokálna chemoterapia..

Prevencia rakoviny kože

Najlepšou prevenciou rakoviny kože je ochrana pokožky pred účinkami nepriaznivých faktorov (ultrafialové žiarenie, žiarenie, chemické, traumatické a tepelné faktory). Lekári dôrazne odporúčajú, aby ste sa vyhli priamemu vystaveniu ultrafialovému žiareniu, a ak ste na slnku, používajte opaľovací krém. Chemickí pracovníci a osoby priamo príbuzné žiareniu musia pri používaní všetkých druhov ochranných prostriedkov dodržiavať bezpečnostné predpisy..

Veľmi dôležité je pozorovanie pacientov, ktorí majú predispozíciu na rakovinu alebo zjavné prekancerózne ochorenia kože. Vyžaduje sa pravidelné vyšetrenie dermatológom, pretože vám umožňuje včas identifikovať prípadný výskyt rakovinových buniek. Výber správneho terapeutického ošetrenia a metódy eliminácie nádoru je istým spôsobom, ako zabrániť transformácii melanoidných nevusov.

Prognóza rakoviny kože

Percento úmrtí v prípade rakoviny kože je v porovnaní s inými druhmi onkológie veľmi nízke. Prognóza zotavenia závisí predovšetkým od typu rakoviny kože a od stupňa diferenciácie samotných nádorových buniek. Napríklad rakovina bazálnych buniek sa vyznačuje benígnym priebehom (bez metastázy). V prípade včasnej liečby je miera prežitia po odstránení skvamóznych buniek kože približne 96%. Najnepriaznivejšia prognóza je u pacientov, ktorí trpia melanómom. Medzi nimi je miera prežitia iba 50 - 51%.

Rakovina kože: štádiá, príznaky a liečba

Čo je to rakovina kože??

Rakovina kože je ochorenie, ktoré sa vyvíja zo stratifikovaného skvamózneho epitelu, ktorý je zhubný nádor. Najčastejšie sa objavuje na otvorených miestach kože, veľmi sa vyskytuje nádor na tvári, najviac zasiahnutý nos a čelo, rovnako ako sú postihnuté rohy očí a uší. Telo nie je „v obľube“ a je tu formované pomerne zriedka: na trupe, pažiach a nohách nie sú nádory častejšie v 10% prípadov. Je potrebné poznamenať, že choroba sa neobjaví okamžite, predtým ako jej nevyhnutne predchádzajú niektoré zmeny kože.

Je obvyklé izolovať bazocelulárny karcinóm, spinocelulárny karcinóm, to znamená melanóm alebo spinalióm, adenokarcinóm a také formy choroby, ktoré sa vyvíjajú z koncov kože. Ktokoľvek je v ohrození, ale napriek tomu sa ochorenie najčastejšie vyskytuje u starších ľudí nad 60 rokov, ktorí majú primeranú pleť a trávia veľa času na slnku. Je to pomerne bežná patológia a na základe štatistík zaujíma tretie miesto medzi všetkými typmi onkológie.

Známky a príznaky rakoviny kože

Pri diagnostike rakoviny kože je obvyklé rozlišovať nasledujúce charakteristické kritériá, podľa ktorých sa lekári riadia:

Ak má formácia charakteristický asymetrický tvar, to znamená, keď je prípadný nádor rozdelený na polovicu, obe polovice majú rôzne veľkosti a štruktúry..

Najčastejšie je patológia podozrená z možnosti takého označenia, ako sú rozmazané hranice. Ak obyčajné krtce majú rovnomernú hranicu, potom sú rakovinové nádory najčastejšie intermitentné, „dentátové“..

Farba postihnutej oblasti sa líši od zvyčajnej farby pokožky a tiež nie je charakteristická pre bežné formácie. Farba môže byť buď príliš tmavá, alebo naopak, príliš svetlá, rovnako ako červená, modrá alebo čierna.

Prílišné upozornenie lekára by malo byť príliš veľké, ako je veľkosť útvaru. Všetky takzvané „krtky“, ktoré majú priemer viac ako 6 mm, sú dôvodom ďalšieho výskumu.

Možno rozlíšiť nasledujúce všeobecné príznaky, ktoré charakterizujú všetky typy rakoviny kože:

Výrazné chudnutie, ktoré nie je spojené so zvýšenou fyzickou aktivitou alebo zmenami v strave.

Chronická únava napriek pravidelnému odpočinku.

Znížená chuť do jedla, bez sprievodných gastrointestinálnych ochorení.

Nepatrné zvýšenie teploty - až do 37,2 ° C, ktoré sa udržiava konštantné.

Výrazné zvýšenie lymfatických uzlín, ktoré sa dajú ľahko zistiť hmatom.

Všetky pokročilé štádiá sa vyznačujú silnou bolesťou, ktorá je neustále prítomná..

Lekári tiež identifikujú určité príznaky, ktoré sú veľmi charakteristické pre zhubné nádory zo skvamózneho epitelu:

Ak sa rana alebo bolesť dlhodobo nelieči alebo krváca.

Ak sa na ktorejkoľvek časti pokožky náhle vytvorí jedno alebo viac škvŕn s načervenalým odtieňom.

Ak je akýkoľvek rast pokrytý kôrou alebo šupinami, jeho horné vrstvy sa odklonia a rast sa nezastaví.

Ak sa na tele alebo tvári nachádzajú uzliny, ktoré majú lesklý povrch a líšia sa farbou od pokožky. Takéto uzly pripomínajú jazvy.

V závislosti od toho, ktorý z podtypov nádoru ovplyvnil kožu, sa príslušné príznaky budú líšiť, preto sa musia rozlišovať.

bazalióm

Pre karcinóm bazálnych buniek sú charakteristické tieto príznaky:

Vzhľad jedinej formácie vo forme hemisféry.

Nádor stúpa mierne nad pokožku, má farbu buď sivastej alebo ružovej farby, ktorá uvoľňuje perlete. Ale v niektorých prípadoch, aj keď nie často, sú karcinómy bazálnych buniek nerozoznateľné od prirodzenej farby pleti.

Samotná formácia je hladká av jej strede sú stupnice. Ak ich odstránite, erózia sa otvorí.

Nádor sa neprejavuje po dlhú dobu, v priebehu rokov sa postupne zvyšuje.

Niekedy sú formácie viacnásobné, ak sú otvorené, potom sa objavia kvapky krvi.

Karcinómy bazálnych buniek zriedka produkujú metastázy..

Väčšinou sa táto patológia vyskytuje na tvári a spôsobuje porušenie tých orgánov, vedľa ktorých sa nachádza.

melanóm

Pokiaľ ide o melanóm, je to jeden z najnebezpečnejších typov rakoviny, pretože poskytuje veľké množstvo metastáz a veľmi rýchlo sa šíri..

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre melanóm:

Vzdelávanie sa neobjavuje samo o sebe. Tomu nevyhnutne predchádza akákoľvek tvorba na pokožke. Môže to byť krtek, piha alebo akékoľvek iné miesto, ktoré aktívne produkuje melanín. Volá sa Nevus..

Pozornosť by sa mala venovať symptómom, ako je zmena farby nevusu a jeho významné zväčšenie. To znamená, že sa zmení na modrú, bielu alebo červenú, ale nie hnedú.

Hustota sa výrazne zvyšuje.

Miesto lézie môže svrbieť, byť opuchnuté a opuchnuté. Niekedy sú tieto príznaky také výrazné, že nútia pacienta, aby sa okamžite poradil s lekárom.

Po určitom čase sa môžu na povrchu bývalej pehy alebo móla vytvoriť vredy.

Šupinový rast buniek

Šupinatý rast buniek má svoje charakteristické príznaky, ktorých hlavným znakom je rýchle zväčšenie veľkosti. Tento druh rakoviny sa vyskytuje iba na miestach, kde dopadajú slnečné lúče..

Môžete tiež zvýrazniť nasledujúce príznaky:

Tvorba malej, ale skôr hustej uzliny, ktorá má pomerne hustú štruktúru a vonkajší hľúzový povrch..

Doska je zafarbená na červeno alebo na ľubovoľnom hnedom odtieni, niekedy sa môže odlupovať a niekedy sa na jej povrchu tvorí kôra.

Mnoho lekárov často kreslí paralelu medzi výskytom tejto novotvary a karfiolu, pretože majú určité podobnosti.

Uzol sa vyvíja na bradavicu, ktorá nevyzerá dobre, na povrchu ktorej sa tvoria vredy a sekréty, ktoré majú nepríjemný hnilobný zápach..

Charakteristickým príznakom tohto typu rakoviny je prudký nárast veľkosti a zachytenie nových oblastí.

adenokarcinóm

Ďalším typom rakoviny, ktorá postihuje pokožku, je adenokarcinóm..

Aj keď je to pomerne zriedkavé, stojí za to poznať jeho hlavné príznaky:

Miesto lokalizácie - axilárne dutiny, záhyby pod hrudníkom, to znamená tie časti tela, kde sa hromadí mazové žľazy..

Vzhľad - malý tubercle alebo uzlík.

Rast - spomalil, ale ako prechod do aktívnej fázy, adenokarcinóm ovplyvňuje svaly a zvyšuje sa na veľmi pôsobivú veľkosť..

Príčiny rakoviny kože

Existuje pomerne veľa dôvodov na výskyt útvarov na koži, ale medzi onkológmi je obvyklé rozlišovať:

Vystavenie horných vrstiev kože rôznym látkam s karcinogénnym účinkom. Tieto často zahŕňajú decht, tabakový dym, arzén, akékoľvek ťažké kovy.

Iracionálny prístup k výžive, prevaha potravinových výrobkov obsahujúcich dusičnany a dusitany. Nebezpečenstvom sú všetky druhy údených výrobkov, vyprážané potraviny, rovnako ako konzervy a marinády.

Rádioaktívne a tepelné žiarenie.

Akékoľvek mechanické poškodenie krtek. Môže to byť rez s neopatrným holením alebo poškriabaním..

Radiačná dermatitída. Potom je rakovina kože komplikáciou tejto choroby..

Popáleniny akéhokoľvek stupňa.

Vystavenie ultrafialovým lúčom na exponovanej pokožke.

Kreslenie tetovaní, a to ako na neporušených miestach pokožky, tak aj na miestach, kde sa vyskytujú móly alebo pihy. Je to spôsobené nielen traumou na horných vrstvách epidermy, ale aj prítomnosťou karcinogénov v nátere, najmä arzénu, hliníka, niklu alebo titánu..

Dedičné faktory, tak často sa vyskytuje rakovina, ktorá sa vyskytuje u rodinných príslušníkov a ktorá súvisí s krvou.

Nadmerne spravodlivá pokožka, v ktorej je zreteľne nedostatok melanínu.

Dôchodkový vek. Tento druh rakoviny teda často postihuje ľudí, ktorí prekročili 60-ročný medzník bez ohľadu na pohlavie.

Ľudia geneticky náchylní vytvárať akýkoľvek druh nádoru.

Prítomnosť vírusu ľudskej imunodeficiencie alebo hepatitídy v tele.

Kožný roh. Táto formácia je charakteristická pre ľudí v pokročilom veku, ktorí trávili veľa času pod vplyvom ultrafialového žiarenia.

Zneužívanie alkoholu a ešte dlhšie fajčenie.

Bowenova choroba. Je to tiež druh rakoviny, ale neprenikne hlboko do tkanív..

Prítomnosť nevi. Najčastejšie sú tieto formácie benígne, ale pod vplyvom mnohých faktorov môžu degenerovať..

Akékoľvek chronické ochorenie kože.

Napríklad práca pod holým nebom, napríklad u rybárov alebo dedinčanov zaoberajúcich sa poľnohospodárskou prácou, je rakovina kože omnoho častejšia ako u ľudí iných povolaní..

Ubytovanie v južných regiónoch krajiny. Porovnávacia analýza teda ukazuje, že obyvatelia Krasnodarského územia trpia touto patológiou takmer päťkrát častejšie ako obyvatelia mesta Tyumen..

Solárium zvyšuje riziko rakoviny kože!

Zvláštne miesto medzi príčinami rakoviny kože možno priradiť soláriu. Ultrafialové lúče teda najčastejšie vedú k tomu, že človek má najnebezpečnejšiu rozmanitosť tejto patológie, ktorá má malígny charakter - je to melanóm, ktorý sa vyznačuje agresivitou.

V roku 2009 vedci z niekoľkých krajín vykonali štúdiu, z ktorej údaje ukazujú, že ultrafialové lúče, ktoré sa používajú v soláriách, vedú k zvýšeniu výskytu rakoviny kože. Ľudia, ktorí navštívia tieto izby, majú 75% zvýšené riziko melanómu. Platí to najmä pre vekovú kategóriu ľudí do 30 rokov.

Do tejto skupiny samozrejme patria hlavne mladé ženy, pretože tento postup je medzi nimi veľmi obľúbený..

Vedci poznamenali, že neexistujú žiadne bezpečné miestnosti, hoci mnohí výrobcovia tvrdia, že práve v ich izbách sa používajú lúče typu A, ktoré môžu stráviť dosť dlho. Bolo vedecky dokázané, že bez ohľadu na povahu žiarenia existuje stále vysoké riziko melanómu.

Okrem toho sa vytvorilo spojenie medzi návštevou týchto miestností a výskytom melanómu sietnice. Preto lekári jednomyseľne naliehajú na všetkých opaľovacích nadšencov, aby sa úplne vzdali tohto škodlivého postupu a nenasledovali cestu výrobcov, ktorí sa snažia iba ťažiť.

Fázy rakoviny kože

Tak ako všetky typy rakoviny, aj tento typ rakoviny sa zvyčajne delí na určité štádiá. S cieľom diagnostikovať, v akom štádiu ochorenie dosiahlo, lekári používajú rôzne metódy, medzi ktoré patrí MRI, röntgen a počítačová tomografia, odber krvi na analýzu, ako aj endoskopický ultrazvuk. Ak chcete objasniť diagnózu, vykoná sa biopsia. Stav lymfatických uzlín sa tiež skúma, aby sa v nich detegovali rakovinové bunky..

Mali by ste vedieť, že pre melanóm a spinocelulárny karcinóm sú charakteristické rôzne štádiá. Takže pre prvé sa vyznačuje nulová fáza, ktorá sa vyznačuje jednoducho prítomnosťou vzdelania na koži. Rakovina, presne identifikovaná v nulovej fáze svojho vývoja, na liečbu veľmi úspešne reaguje. Je to spôsobené skutočnosťou, že je ovplyvnená iba horná vrstva kože, takže prežitie u týchto pacientov sa rovná 100%..

Počiatočná fáza 1

Počiatočná fáza je charakterizovaná skutočnosťou, že formácia nepresahuje priemer viac ako 2 cm. Pohybuje sa dobre s pokožkou a nemá metastázy. Napriek tomu sú postihnuté spodné vrstvy epidermy, ale nádor je umiestnený na jednom mieste. Liečba v tomto štádiu je veľmi účinná a často vedie k úplnému uzdraveniu pacienta..

2. stupeň rakoviny kože

Ak hovoríme o veľkostiach, potom malígny nádor v tejto fáze dosiahne 4 mm. Najdôležitejšie je však to, že rakovinové bunky sa nedostali do lymfatických uzlín a nezačali uplatňovať svoj deštruktívny účinok na celý organizmus. Lekári však niekedy zistia prítomnosť jednej metastázy, ktorá sa nachádza v lymfatickej uzline priľahlej k nádoru. Pacienti často pociťujú nepríjemnú bolesť, ktorá je lokalizovaná v mieste nádoru.

Ak pacient toto ochorenie zjedol včas a je mu predpísaná liečba vhodná pre toto ochorenie, prognóza je veľmi upokojujúca a percento päťročného prežitia je 50% z celkového počtu ľudí..

3. stupeň rakoviny kože

Tretie štádium sa vyznačuje poškodením lymfatického systému, ale zároveň metastázy v orgánoch stále chýbajú. Pokiaľ ide o samotný novotvar, má hľúzovitý vzhľad a spôsobuje pacientovi veľmi nepríjemné pocity. V tomto prípade je mobilita už obmedzená, pretože nádor rástol nielen v koži, ale aj v tkanivách pod ňou.

V tomto štádiu sa pomerne často pozoruje zvýšenie telesnej teploty. Prežitie nie je viac ako 30% z celkového počtu pacientov.

4. stupeň rakoviny kože

Nádor alebo ulcerácia je veľká, zachytáva veľké plochy kože. Vzdelávanie rastie hlboko vo vnútri a často ovplyvňuje kostru, chrupavku. Najčastejšie krváca a otravuje celé telo.

Metastázy sa šíria do mnohých orgánov, najčastejšie na začiatku sú postihnuté pečeň a potom pľúcny systém pacienta. Prežitie je extrémne nízke a nepresahuje 20% z počtu prípadov.

Druhy rakoviny kože

Pretože koža pozostáva z buniek, ktoré patria do veľkého počtu tkanív, existujú významné rozdiely v nádoroch, ktoré ich ovplyvňujú. Pojem rakovina je preto v tomto prípade veľmi kolektívny a určuje všetky patológie malígnej povahy.

Odborníci však identifikujú najbežnejšie druhy, medzi ktoré patrí karcinóm bazálnych buniek, melanóm, tvorba skvamóznych buniek, lymfóm, karcinóm a Kaposiho sarkóm..

Šupinatá bunková rakovina kože

Tento druh patologického procesu na koži má niekoľko synoným, dá sa tiež nazvať skvamózny epitel alebo spinalióm. Vyskytuje sa bez ohľadu na oblasť tela a môže byť umiestnená kdekoľvek. Tomuto poškodeniu sú však najviac vystavené otvorené časti tela, ako aj spodná pera. Lekári niekedy zistia, že spinocelulárny karcinóm je lokalizovaný v genitáliách.

Tento nádor nie je selektívny pre ľudí podľa pohlavia, ale ako vek, dôchodcovia často trpia. Ako dôvod, ktorý vyvoláva jeho vzhľad, odborníci uvádzajú zjazvenie tkanív po popáleninách alebo mechanickom poškodení, ktoré sú systematické. Aktinická keratóza, chronická dermatitída, lišajník, tuberkulóza lupus a ďalšie choroby môžu tiež vyvolať výskyt spinocelulárneho karcinómu..

Je potrebné poznamenať, že rakovina, ktorá je výsledkom poškodenia kože slnkom, spôsobuje metastázy mimoriadne zriedkavo, ale v 30% prípadov sa vytvorila v dôsledku zjazvenia kože..

Tento typ rakoviny je nodulárna formácia, ktorá môže byť buď jednoduchá alebo viacnásobná. Ako sa vyvíja, stáva sa menej pohyblivou a bolestivejšou, začína krvácať dokonca aj z ľahkého nádychu, najmä z vojnovej odrody.

Ak je choroba spôsobená prítomnosťou papilomavírusu v tele, potom sa vyznačuje aktívnym rastom a tvarom podobným paradajke v jeho štruktúre. Vredy sa objavia šesť mesiacov po vytvorení nádoru.

[0002] Pocetný vredový typ skvamocelulárneho karcinómu je charakterizovaný podobnými formáciami s nepravidelne definovanými jasnými hranicami. Charakteristickým rysom je rast rakoviny nie hlboko do tkaniva, ale zväčšenie veľkosti na periférii. Jeho farba je červená a na povrchu sa nachádza žltkastý povlak.

Bazálna rakovina kože

Tento typ rakoviny má synonymá, ako je karcinóm bazálnych buniek alebo epitel bazálnych buniek. Vyskytuje sa pomerne často, náchylný k relapsom, ale vo väčšine prípadov nedáva metastázy.

Vedci identifikujú ako hlavnú príčinu tohto typu rakoviny dedičné faktory spôsobené genetickou predispozíciou, ako aj poruchami imunitného systému. Často sa môžete stretnúť s názormi, že karcinóm bazálnych buniek sa vyvíja na pozadí vystavenia karcinogénom alebo slnečnému žiareniu. V tomto prípade nemusia byť prítomné kožné zmeny, ale môžu nastať. Napríklad to platí pre také lézie, ako je psoriáza, névus, tuberkulóza lupus a iné patológie. Ultrafialové žiarenie by sa nemalo vyraďovať ako provokujúci faktor rastu bazocelulárneho karcinómu, ako aj tepelných popálenín a príjmu arzénu. Je tiež dôležité, aby sa útvary tohto typu často vyskytovali u ľudí, ktorí v detstve strávili veľa času na slnku.

Karcinóm bazálnych buniek najčastejšie rastie relatívne pomaly, vyskytuje sa v epiderme alebo na pokožke hlavy, v ich folikuloch. Lekári považujú túto patológiu z hľadiska druhu nádoru, a nie za rakovinu alebo benígny nádor..

Formácie môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné, majú okrúhle obrysy od ružovej po tmavo červenú a mierne stúpajú nad úroveň kože. Existuje niekoľko foriem bazocelulárneho karcinómu: povrchový, pigmentovaný, nádor, ulceratívny, jazvový atrofický a fibroepiteliálny.

Výskyt karcinómu bazálnych buniek častejšie ovplyvňujú ľudia, ktorí prekročili prahovú hodnotu 40 rokov, bez ohľadu na pohlavie. U adolescentov a malých detí sa takéto novotvary prakticky nevyskytujú. Výnimkou môže byť vrodená forma, ktorá sa nazýva Gorlin-Goltzov syndróm..

Rakovina kože

Bunková rakovina kože je jedným zo synoným karcinómu bazálnych buniek. Preto postupuje rovnakým spôsobom ako vyššie opísaná choroba. Je potrebné poznamenať, že napriek pomerne zriedkavým metastázam, tento druh môže stále produkovať „klíčky“. V takýchto prípadoch je prognóza prežitia extrémne nízka a ľudia trpiaci bunkovým karcinómom s metastázami nežijú dlhšie ako rok..

Diagnóza rakoviny kože

Diagnóza rakoviny kože nie je prakticky ťažká. Ak pacient zistí akúkoľvek formáciu, ktorá spôsobuje najmenšie podozrenie, je nevyhnutné poradiť sa s onkológom.

Po prvé, lekár vykoná vizuálne vyšetrenie. Na tento účel je v špecializovaných centrách tiež zariadenie nazývané epiluminiscenčný mikroskop, ktoré odhaľuje vnútornú štruktúru akejkoľvek formácie v dôsledku luminiscenčného osvetlenia..

Ak má lekár podozrenie, predpíše biopsiu, z tohto dôvodu sa odoberie malá časť kože, pričom sa vykoná laboratórne vyšetrenie na prítomnosť rakovinových buniek. Biopsia môže byť vpichom, rezom, excíziou alebo rezom. Na jej použitie použite skalpel alebo tenkú čepeľ v závislosti od zvoleného typu štúdie..

Ak štúdia poskytne pozitívny výsledok a pacient má rakovinové bunky, je potrebné určiť ďalšie štádium nádoru pomocou niekoľkých ďalších krokov. Za týmto účelom sa vykonáva odber krvi, počítačová tomografia, MRI, röntgen hrudníka a niekedy aj ultrazvuk. Ak existuje podozrenie, že lymfatické uzliny sú už zapojené do patologického procesu, lekár predpíše štúdiu s názvom aspiračná biopsia s jemnou ihlou.

Liečba rakoviny kože

Terapeutický účinok je predpísaný iba lekárom a priamo závisí od toho, ako ďaleko patologický proces prešiel a aký druh rakoviny zasiahol človeka:

Najbežnejšou metódou je chirurgický zákrok. V tomto prípade sa odstráni nádor aj lymfatické uzliny, ak sú postihnuté.

Radiačná terapia sa tiež používa na liečbu rakoviny kože, to znamená, že ovplyvňujú postihnuté oblasti kože ionizujúcim žiarením. Jednou z moderných metód eliminácie rakoviny kože je kryogénna terapia alebo ošetrenie dusíkom. V tomto prípade je nádor ovplyvnený nízkymi teplotami. Lekári vo svojej praxi využívajú aj laserovú a liekovú terapiu..

Jednou z efektívnych metód je mikroskopická operácia podľa MOHS, ktorej podstatou je priamy dopad na postihnutú oblasť vzhľadom na skutočnosť, že chirurgický zákrok sa vykonáva pod mikroskopom. Prognóza zotavenia je v tomto prípade veľmi priaznivá a po operácii na koži nie sú pre oko prakticky viditeľné žiadne vady..

Ak existujú náznaky, je možné tieto metódy samozrejme kombinovať a použiť v kombinácii. Hlavnou vecou je zabrániť prechodu choroby do jedného z posledných štádií.

Prevencia rakoviny kože

Ako preventívne opatrenie na zníženie počtu pacientov s rakovinou kože lekári odporúčajú:

Maximálna ochrana pokožky pred slnečným žiarením, najmä predĺžená a intenzívna. Toto pravidlo platí pre všetkých ľudí bez výnimky, platí to však najmä pre starších občanov a malé deti. Rovnako ako tí, ktorí majú od narodenia zdravú pokožku.

Použitie krémov na opaľovanie a zvlhčovačov.

Akékoľvek vredy a fistuly, ktoré sa dlhodobo nehoja, musia byť lekárovi bez problémov preukázané a liečené radikálnymi metódami..

Snažte sa chrániť jazvy a popáleniny pred mechanickým namáhaním a zranením..

Kontakt s potenciálne nebezpečnými látkami.

Vykonajte pravidelné vyšetrenia svojho tela a ak sa zistia podozrivé lézie, ihneď o tom informujte svojho lekára.

Malo by sa pamätať na to, že čím skôr sa choroba zistí, tým je pravdepodobnejšie, že v blízkej budúcnosti na ňu navždy zabudne..

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológ, chirurg

vzdelanie: promoval na rezidencii v Ruskom vedeckom onkologickom centre pomenovanom po N. N. Blokhin “a získal diplom v odbore„ Onkológ “

Rakovina kože (melanóm)

Rakovina kože je jedným z najbežnejších onkologických ochorení. Osobitne sú mu vystavení spravodliví ľudia, ktorí prekročili 50-ročnú líniu a žijú v južných zemepisných šírkach. Ochorenie sa prejavuje zmenou v normálnych bunkách epidermy (horná časť kože), hyperaktívnym rastom a reprodukciou vytvorených atypických buniek, čo spôsobuje vážne patologické zmeny v tele.

Včasná diagnostika a liečba rakoviny kože v zahraničí významne zvyšuje pravdepodobnosť úplného uzdravenia alebo významného predĺženia života.

klasifikácia

Belgickí onkológovia účinne liečia všetky tri typy najbežnejších nádorov kože.

  1. Karcinóm bazálnych buniek (karcinóm bazálnych buniek, karcinóm bazálnych buniek) vyzerá ako šedo-ružovkastý zaoblený tvar. V priebehu času sú ulcerované a ako rastú do susedných a podkladových tkanív. Tento typ nádoru zriedkavo metastázuje. Medzi 70 až 80% prípadov karcinómu bazálnych buniek kože sa vyskytuje na tvári a krku a asi 30% v nose. Ďalšími bežnými miestami sú líca, čelo, obvod oka, vnútorný roh. S vývojom tohto typu nádoru sa bunky hlbokej bazálnej epidermálnej vrstvy menia. Je príčinou takmer 90% rakoviny kože a až 20% všetkých rakovín. Nádor veľmi zriedka poskytuje metastázy, avšak pri neskorej diagnóze to môže viesť k znetvoreniu.
  2. Spinocelulárny karcinóm(spinocelulárny karcinóm). Tento novotvar je tvorený plochou epitelovou vrstvou. Pokiaľ ide o výskyt, je na druhom mieste v rade rakovín kože. Môže metastázovať, ale tento jav je veľmi zriedkavý. Úmrtnosť na spinocelulárny karcinóm v Belgicku nepresahuje 1%. Stáva sa to nodulárna, ulcerózna a infiltračná forma. Zvyčajne sa nachádza na povrchu pokožky tváre, uší, chrámov, na rukách. Navonok je útvar definovaný ako husté uzly červenej farby, ktoré sú pokryté kôrou, šupinami. Povrch môže vredovať. Rastie rovnako ako predchádzajúca verzia pomaly, ale niekedy aj agresívne.
  3. Melanóm. Tento typ nádoru pochádza z melanocytov - buniek, ktoré produkujú melanín. V 90% prípadov sa objavuje na pokožke. Menej často, v spojivkách, slizniciach nosa, úst, vagíny a konečníka. Melanom sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, je charakterizovaný rýchlou progresiou a tvorbou metastáz. V súčasnosti spôsobuje leví podiel na úmrtiach na rakovinu kože melanóm. Ale pri diagnostike tohto typu rakoviny kože v skorých štádiách môže byť úspešne liečený. Nevus sa zvyčajne degeneruje na melanóm, ktorý sa nachádza na koži mieška, na dlaniach, chodidlách, na pokožke hlavy, tváre, krku, končatín. Navonok to vyzerá ako plochá škvrna alebo uzlík s pigmentáciou, veľkosť 1 cm..

Medzi veľmi zriedkavé typy nádorov vynikajú:

  • Rakovina končatín kože - nádor mazových a potných žliaz, vlasové folikuly.
  • Kaposiho sarkóm (iné názvy: angiosarkóm, roztrúsená hemoragická sarkomóza). nádor rastúci z krvných ciev. Farba formácie sa mení z purpurovej na tmavo červenú. Charakteristické pre ľudí s výrazne narušenou imunitou.
  • Merkelový karcinóm (karcinóm).

Počiatočné príznaky onkológie kože

Všeobecné prvé príznaky a príznaky kožných onkologických ochorení:

  • Nový krtek, značka alebo rast, ktorý nevyzerá ako iné škvrny na vašej pokožke
  • Krtek, ktorý mení farbu, napríklad z hnedej na čiernu.
  • Krtek s rozmazaným okrajom, asymetriou alebo zmenou veľkosti
  • Väčšia časť pokožky stmavne alebo zmení farbu
  • Rana alebo poškodenie, ktoré sa za pár mesiacov nehojí.

V západnej lekárskej praxi existuje šesť príznakov, ktoré naznačujú, že môžete mať nádor malígny na koži.

1. „Znak škaredého káčatka“ - nové uzly, krtce, škvrny alebo iné lézie

Najvýznamnejšou známkou je každá nová trvalá formácia - krtek, uzlina alebo akýkoľvek rast na pokožke, ktorý nevyzerá ako iné škvrny na pokožke. Ak sa krtek alebo značka odlišuje od iných lézií, musíte im venovať väčšiu pozornosť..

2. Nové móly, keď máte viac ako 35 rokov

Až do veku 35 rokov sa nové materské znamienka vyvíjajú úplne normálne. Potom sa stáva menej bežným. U dospelých sa 71% melanómov vyskytuje ako nové móly alebo škvrny na koži. Buďte zvlášť pozorní pri novovytvorených škvrnách, ak máte viac ako 35 rokov, a nezabudnite skontrolovať oblasti, ktorým často nevenujete pozornosť, napríklad chrbát. Fotografovanie týchto komplexných oblastí sa odporúča na zistenie akýchkoľvek nových lézií v skorom štádiu..

3. Znaky ABCDE na melanóm

Ak spozorujete krtek a spôsobí to úzkosť, je užitočné ho vyhodnotiť pomocou systému ABCDE podozrivých krtkov..

A - Asymetria: dve polovice krtek vyzerajú inak.

Ak nakreslíte priamku cez stred miesta, vytvoríte dve polovice a polovice sa nezhodujú, potom je krtek asymetrický. Majte na pamäti, že obyčajný krtek nemusí byť vždy úplne symetrický. Ak si všimneme asymetriu, nemôže to byť samo osebe vážne, vyžaduje si však ďalšiu pozornosť.

B - Hranica: hranice, ktoré sú zle definované alebo neurčité Hrubé alebo zubaté okraje krtek.

C - Farba: Mení farba z jednej oblasti na druhú v móle?

Melanomy môžu mať odtiene červenej, bielej alebo modrej, ale zvyčajne sú to odtiene hnedej alebo čiernej. A nezabudnite, že zmeny farby, aj keď je to stále len jedna farba, ako je napríklad stmavujúci krtko, môžu byť tiež príznakom melanómu..

D - Priemer: melanómy sú zvyčajne väčšie ako guma (asi 6 mm) na diagnostiku, ale môžu začať s menšou veľkosťou..

E - Vývoj: Ak si všimnete, že sa krtek začína vyvíjať alebo zistí, že lézia rastie vo veľkosti alebo mení farbu, poraďte sa so svojím lekárom, či nevykonáva možnú degeneráciu. Pozornosť si vyžaduje aj každá rastúca kupola..

4. Akékoľvek poškodenie, ktoré rýchlo zmení tvar, farbu alebo veľkosť

Všimnite si akékoľvek poškodenie, nielen krtky, ktoré sa zväčšujú alebo zvyšujú nad pokožku. Typickým príznakom, na ktorý si treba dávať pozor, je rýchly rast..

5. Prudké stmavnutie pokožky

Ak jedna oblasť zmení farbu alebo stmavne - môže to byť prvý príznak rakoviny.

6. Poškodenie, ktoré sa nehojí

Dôležitým symptómom niektorých kožných nádorov je rana alebo lézia, ktorá sa zahojí počas niekoľkých mesiacov, vrátane lézie, ktorá svrbí alebo krváca..

Melanom alebo iné typy kožných nádorov sa môžu úplne líšiť od vyššie uvedených obrázkov alebo akýchkoľvek iných obrázkov nájdených na internete.!

Príčiny a rizikové faktory

Ako ste už pochopili, diagnostika rakoviny kože v skorých štádiách zvyšuje úspešnosť liečby, takže všetci musíme byť opatrnejší v našom zdraví..

Ľudia s mnohými chorobami a vystavení škodlivým účinkom faktorov životného prostredia majú zvýšené riziko malignity..

Starostlivo sledujte všetky zmeny stavu pokožky u tých pacientov, ktorí majú:

  1. Hyperkeratózy súvisiace s vekom (keratinizované kožné výrastky).
  2. Jazvy spojivového tkaniva, ulcerácie.
  3. Nadmerné slnečné žiarenie.
  4. Radiačná dermatitída.
  5. Dedičná predispozícia.
  6. imunodeficiencie.
  7. Vystavenie chemickým karcinogénom.
  8. Bovenova choroba (dermatóza).
  9. Xeroderma pigmentosa.
  10. albinizmus.
  11. Mnoho krtkov.
  12. Závislosť od tabaku.

Hlavným faktorom vyvolávajúcim nádory kože je nadmerná expozícia ultrafialovým (UV) lúčom. UV žiarenie je kumulatívne. Poškodenie buniek začína v ranom detstve, aj keď v tom čase to nebolo viditeľné.

Karcinómy (nie melanómy) sú zvyčajne zapríčinené častým a nepretržitým vystavením slnku, zatiaľ čo melanómy sú výsledkom krátkeho, ale intenzívneho slnečného žiarenia, ktoré spôsobuje spálenie od slnka..

diagnostika

Toto je v prvom rade klinické vyšetrenie, ktoré lekárovi umožní určiť, či môže existujúci nádor zhubný.

Využíva:

  • dermatoskopia. Toto je štúdia kože s dermatoskopom. Umožňuje vám vidieť štruktúru kožných lézií a objasniť diagnózu.
  • biopsia. Ak má lekár podozrenie na rakovinu, odoberie kožnú vzorku v mieste podozrivého nádoru a pošle ju do histológie, ktorá pomáha určiť prítomnosť atypických buniek..
  • Iné testy. Ak biopsia preukáže prítomnosť rakoviny, lekár môže navrhnúť ďalšie testy, ktoré pomôžu posúdiť štádium progresie ochorenia a rozsah procesu..

V prítomnosti melanómu sa vykonáva:

  1. Vyhľadajte zväčšené lymfatické uzliny.
  2. Rentgén hrude.
  3. CT.
  4. Scintigrafia pečene.

Objem diagnostických postupov lekárov belgických kliník je stanovený individuálne. Tu vám nebudú pridelené zbytočné skúšky.

liečba

Ak sa na koži vyskytne podozrenie, je dôležité čo najskôr vyhľadať lekára. Toto je jediný spôsob, ako získať najlepšiu predpoveď..

Po vyšetrení a potvrdení onkologickej diagnózy si belgickí špecialisti vyberú najúčinnejšiu a najvhodnejšiu metódu liečby konkrétneho nádoru. Metodika výberu sa zakladá na niekoľkých faktoroch - typ nádoru, stupeň vývoja procesu, vek pacienta, prítomnosť akýchkoľvek závažných chronických chorôb atď..

Chirurgická excízia nádoru

Objem operácie závisí od štádia choroby a formy. Ak je to potrebné, vykoná sa väčšie odstránenie tkanív, regionálnych lymfatických uzlín.

Moderné úpravy rádioterapie

Používajú sa, keď je ťažké začať s chirurgickým zákrokom. Môžu byť predpísané v pooperačnom období. Rádioterapia pomáha zabíjať rakovinové bunky, ktoré mohli zostať po operácii. Zahŕňa deštrukciu rakovinových buniek pomocou elektromagnetického žiarenia, zatiaľ čo vplyv je zameraný a neovplyvňuje okolité zdravé tkanivo.

Kryo-deštruktívna technológia liečby rakoviny kože v zahraničí

Deštrukcia nádorového tkaniva tekutým dusíkom. Používa sa, keď je rakovina veľmi malá alebo existujú prekancerózne nádory..

chemoterapia

Chemoterapia sa používa ako samostatná metóda alebo v kombinácii s chirurgickým odstránením nádoru.

V zahraničí sa pri liečbe rakoviny kože používajú dva typy chemoterapie:

  • Actual. Zahŕňa to užívanie drog priamo v postihnutej oblasti po dobu niekoľkých týždňov..
  • Systémová chemoterapia - použitie injekcií alebo tabliet obsahujúcich chemikálie určené na ničenie buniek, ktoré sa príliš rýchlo delia. Najčastejšie sa používa tento typ terapie v prípade metastatického šírenia rakovinového nádoru..

Elektrokoagulačné kyretáž

Táto metóda často dopĺňa chirurgickú excíziu rakovinového tkaniva. Po odstránení nádoru chirurg poškriabe dutinu rany (kyretáž) a následnú kauterizáciu (koaguláciu).

Fotodynamická terapia

Tento typ liečby sa kombinuje s inými metódami, čím sa zvyšuje ich účinnosť. Rakovinové bunky sú vystavené aktívnym molekulám kyslíka, fotosenzibilizátorom a energii červenej vlny. Pod vplyvom žiarenia spôsobuje kyslík v patogénnych bunkách deštruktívny účinok. Ako zdroj energie sa často používajú laserové zdroje. Ničenie nádoru trvá 2 až 3 týždne.

imunoterapia

Imunoterapia je najsľubnejšou oblasťou pri liečbe takmer všetkých typov rakoviny kože.

Imunoterapia poskytla príležitosť účinne liečiť aj takú agresívnu rakovinu, ako je melanóm.

S príchodom množstva nových liekov - Pembrolizumabu, Ipilimumabu, Vemurafenibu a Wismodegibu sa liečba rakoviny kože zvýšila na úplne novú úroveň. Pokiaľ ide o nádory, ako je spinocelulárna rakovina, dokonca aj perspektíva úplného uzdravenia.

V Belgicku sa okrem zavádzania liekov založených na monoklinálnych protilátkach a inhibítoroch signálnej dráhy do praxe často používajú aj imunologické liečby, ako je zavedenie špeciálne kultivovaných dendritických buniek alebo použitie geneticky modifikovaných vírusov T-VEC..

Na univerzitných klinikách v Belgicku sa neustále vyvíjajú nové metódy, ktoré kombinujú rôzne imunologické liečebné technológie - monoklonálne protilátky a geneticky modifikované vírusy, dendritické bunky v kombinácii s inhibítormi kináz atď..

Tieto metódy sa zavádzajú do klinickej praxe čo najrýchlejšie a pacienti belgických onkologických centier majú možnosť poraziť rakovinu kože a obnoviť zdravie..

Biologická terapia pomocou modifikátorov biologickej reakcie (ICBM).

Štúdie účinkov monoklonálnych protilátok v súlade s genetickým profilom melanómu, ktoré sa začali v roku 2000, sa nekončia dodnes. Dnešná biologická terapia je skutočnou nádejou pre pacientov s veľkými nádormi alebo metastatickým melanómom..

Kde sa lieči rakovina kože

Centrum rakoviny Borde, onkologický inštitút kráľa Alberta II, špecializované oddelenia najväčších univerzitných kliník v Belgicku majú k dispozícii vybavenie na diagnostiku kožnej onkológie v skorých štádiách, odstránenie lokálneho onkologického procesu a terapiu zameranú na prevenciu výskytu a šírenia metastáz..

Ďalej sa tu používajú:

  • najnovšie chirurgické metódy;
  • topické chemoterapeutiká;
  • ultramoderné rádioterapeutické techniky;
  • biologické ošetrenie;
  • fotodynamická terapia.

Potrebujete konzultáciu s onkológom? napíšte nám prostredníctvom formulára so spätnou väzbou alebo požiadajte o spätné volanie!