Črevná choroba: príznaky, liečba, príčiny

Karcinóm

Ľudské črevo je dlhý dutý orgán, ktorý je akýmsi „vodičom“ živín z potravy do krvi. Ak prestane fungovať „tak, ako má“, objavia sa nielen bolesti určitej lokalizácie a charakteru - všetky štruktúry tela začnú trpieť a stupeň ich utrpenia bude odlišný.

Hlavnou príčinou chorôb črevnej trubice, či už sú to nádory alebo zápalové, infekčné alebo ktoré vznikajú pri aktivácii ich vlastnej flóry, je jedlo. V niektorých prípadoch to len pomáha „identifikovať“ problém, v iných to spôsobuje. Hlavné príznaky črevných patológií sú nešpecifické: naznačujú lokalizáciu patologického procesu, ale príčina sa často vyžaduje dodatočne prostredníctvom ďalších laboratórnych a inštrumentálnych analýz..

Aké je črevo

Spracovanie potravín začína v ústach, kde sa nachádzajú slinné žľazy. Sliny, ktoré produkujú, obsahujú niektoré enzýmy, ktoré začínajú štiepiť uhľohydráty - látky, ktoré telo považuje za najnutnejšie, pretože najrýchlejšie dodávajú energiu vnútorným orgánom..

Požitie potravy v ústach „tlačí“ na receptory, ktoré idú priamo do žliaz nachádzajúcich sa v žalúdku a pankrease. Tieto orgány sú upravené tak, aby napomáhali tráveniu v črevnom trakte..

Z úst vstupuje jedlo do pažeráka a potom do žalúdka. Čiastočná dezinfekcia potravín kyselinou chlorovodíkovou žalúdočnej šťavy. Rovnaké tajomstvo žalúdka čiastočne štiepi proteíny prítomné v potrave. Po tomto počiatočnom ošetrení potrava vstúpi do črevného traktu: najskôr do dvanástnika 12, potom prechádza dvoma ďalšími časťami tenkého čreva a až potom vstúpi do hrubého čreva..

V dvanástniku sa otvára vylučovací kanál pankreasu, ktorý produkuje enzýmy, ktoré štiepia proteíny, tuky a uhľohydráty na „elementárne štruktúry“: aminokyseliny, mastné kyseliny a monosugary. To tiež vedie k hlavnému žlčovému kanálu, v dôsledku čoho žlč pomáha dobre odbúravať tuky. Potom, keď sa pohybujete po tenkom čreve, „elementárne štruktúry“ sú absorbované sliznicou a vstupujú do krvi a lymfy.

Táto kaša na tekuté jedlo dosahuje hranicu s hrubým črevom. Existuje určitý druh ventilu, ktorý prechádza iba jedným smerom. Robí to postupne tak, aby dodatok, ktorý je akýmsi mandlí, mal čas „filtrovať“ obsah črevného kanála z baktérií. V hrubom čreve sa absorbuje vláknité a spojivové tkanivo spracované miestnymi baktériami. Tieto „pridávajú“ k absorbovaným látkam tiež vitamíny potrebné na zrážanie krvi a prenos impulzov z nervov do iných nervov a z nich do svalov. Na tomto oddelení baktérie ošetrujú zvyšné bielkoviny takým spôsobom, že produkcia toxických látok sa stáva produktmi tohto spracovania (zvyčajne by sa mali vylučovať do výkalov) a stolica získava charakteristický zápach, ktorý pociťuje pri záchode na toaletu..

Posledná časť hrubého čreva je vytvorená na tvorbu výkalov absorbovaním vody z potravinovej suspenzie, v ktorej už nie je čo jesť.

Príznaky črevných chorôb

Pretože rôzne časti črevnej trubice sú zodpovedné za rôzne procesy:

  1. tenké črevo - na vstrebávanie živín potrebných pre existenciu tela do krvi,
  2. hrubého čreva - na vstrebávanie vody z „bývalej potravinovej suspenzie“ späť do krvi, na tvorbu formovaných výkalov a na ich včasné uvoľnenie, na výrobu vitamínov a zabezpečenie spracovania vlákniny.,

potom sa príznaky črevného ochorenia hrubého čreva a tenkého tkaniva líšia. Najčastejšie sa stáva, že proces, ktorý môže byť:

  • dedičné: napríklad vrodená nedostatočnosť tráviaceho enzýmu;
  • infekčný: vo forme otravy, ktorej príznaky sú spôsobené požitím mikrobiálnych toxínov v tráviacom trakte, ako aj vo forme zápalu črevnej steny spôsobeného samotnými mikróbmi, ako aj protozoami, amébami a balantidiami;
  • parazitárne (spôsobené červami);
  • nádor;
  • neurogénne alebo endokrinné, keď príznaky z čriev sú spôsobené dysreguláciou jeho aktivity hormónmi a nervovým systémom;
  • Komisurální;
  • chronické zápaly: napr. Crohnova choroba, Whipple, ulceratívna kolitída,

sa vyvíja súčasne v hrubom a tenkom čreve.

Ako sa prejavujú choroby tenkého čreva

Ochorenia tenkého čreva sa prejavujú:

  • Bolesť, ktorá je zvyčajne lokalizovaná okolo pupka.
  • Voľná ​​stolica, ktorá má najčastejšie svetlú farbu, penu alebo kašovitý charakter s „inklúziami“ nestrávených produktov, najmä rastlinného pôvodu, a kyslou nepríjemnou vôňou.
  • Pocity a zvuky „transfúzie“ v žalúdku.
  • Pocit nadúvania, ťažkosti, brušnej plnosti, čo mierne uľahčuje akt defekácie.
  • Túžba po defekácii je nevyhnutná, nedá sa tolerovať.
  • Zápalové ochorenia čriev môžu byť sprevádzané horúčkou do rôznych čísel, ktorá závisí od počtu mikroorganizmov, ktoré poklesli, stupňa ich toxicity pre organizmus a odolnosti (imunity) samotného tela..
  • Pri dlhodobej existencii takýchto príznakov sa zaznamenávajú príznaky utrpenia iných orgánov:
    • rýchla únava;
    • slabosť;
    • strata váhy;
    • pokožka sa stáva suchou a tenkou;
    • klince sú tenké, krehké, pokryté priečnym pruhom;
    • zraková ostrosť klesá;
    • v rohoch úst sa objavujú jamy;
    • biele oči sčervenajú;
    • časté bolesti hlavy;
    • body často „plávajú“ pred očami;
    • kĺby rôznej lokalizácie, u ktorých je pravidelne diagnostikovaná artritída a napučiavajú.

Ako sa prejavujú choroby hrubého čreva?

Tieto choroby sa vyznačujú:

  • Syndróm bolesti. Bolesť v hrubom čreve je zvyčajne lokalizovaná po obvode brucha: ľavá strana, pravá strana. Môžu byť lokalizované nad pupkom alebo „pod lyžičkou“, ale menej často. Sú silné, nudné, praskajú a spôsobujú túžbu ísť na záchod, aby zmiernili stav. Bolesť sa „vlní“ vo vlnách; nesúvisí s jedlom. Zvyčajne sa takéto bolesti zvyšujú večer.
  • Výkaly sú časté, plodné, môžu obsahovať: krv, hlien, hnis, „prúžky“ podobné bahenným bahnom.
  • Ak sa hrubé črevo zapálilo v dôsledku infekcie, telesná teplota stúpa na rôzne čísla, znižuje sa chuť do jedla, objavujú sa bolesti hlavy a závraty..
  • Inkontinencia plynu a stolice.
  • Rachot v bruchu, ktorý sa spolu s pocitom nadúvania zväčšuje večer, slabne v noci..

Príčiny črevných chorôb

Choroby ktorejkoľvek časti črevnej trubice sa môžu vyskytnúť z jedného z týchto dôvodov:

  • Poruchy alebo „neúspešná kombinácia“ génov zodpovedných za štruktúru a činnosť tráviaceho traktu.
  • „Nadmerná“ imunita, ktorá pri vstupe mikroorganizmu (améba, baktéria, vírus, huba) do črevného traktu ničí nielen to, ale tiež poškodzuje črevnú stenu.
  • Nedostatočná, takmer monotónna strava: nadmerné používanie uhľohydrátov, tukov alebo bielkovín, sódoviek alebo potravín bohatých na vlákninu.
  • Užívanie niektorých liekov. „Lídri“ v oblasti črevných chorôb sú antibiotiká, ktoré nepoškodzujú steny orgánov, ale menia zloženie mikroflóry, v dôsledku čoho sa mení nielen absorpcia užitočných substrátov z potravy a výroba potrebných vitamínov, ale tiež ovplyvňuje celkovú imunitu človeka..
  • Sedavý spôsob života. Peristaltika, to znamená kontrakcie zažívacieho traktu, potrebné na propagáciu a "hnetenie" potravín s jeho rovnomerným spracovaním enzýmami a zažívacími šťavami, závisí od motorickej aktivity osoby..
  • Zlé návyky, napríklad fajčenie a pitie alkoholu, ktoré vedú k ischémii (t. J. Nedostatok kyslíka v črevnej stene).
  • Jesť mikroemiešané výrobky. „Lídri“ v tejto oblasti sú mliečne výrobky, krémové cukrovinky, ako aj „zdravé“ surové vajcia, nepražené mäso a surová voda..
  • Jesť jedlo so špinavými rukami alebo z rovnakých jedál s osobou s črevnou infekciou.
  • Pri niektorých vírusoch, ktoré spôsobujú črevnú infekciu, existuje aj vzdušná cesta prenosu mikróbov z pacienta na zdravé.
  • Stres. Tento faktor, ktorý ovplyvňuje reguláciu zažívacieho systému, môže spôsobiť príznaky poškodenia ktoréhokoľvek z jeho oddelení..
  • Niektoré jedy sa našli napríklad v hubách, rastlinách ošetrených pesticídmi alebo v jedlých tekutinách.
  • Zvýšená produkcia VIP hormónu. To vedie k zhoršenej absorpcii vody z čriev, v dôsledku čoho sa u človeka rozvíja častá vodnatá stolica..
  • Narušenie interakcie mozgu s črevom, ktoré sa uskutočňuje cez miechu a vlákna sympatického a parasympatického nervového systému.
  • Nerovnováha medzi hormónmi a hormonálnymi látkami: histamín, bradykinín, serotonín, cholecystokinín-pankreosimín, ktoré sa podieľajú na regulácii tráviaceho traktu..

Ako môže trpieť tráviaci trakt tenkého čreva?

Najbežnejší zápal tohto oddelenia, nazývaný „enteritída“. Toto oddelenie môže byť tiež „zovreté“ adhéziou, môže sa v ňom vyvinúť rakovina alebo môže byť narušená jeho interakcia s nervovým systémom. Hlavné príznaky týchto patológií súvisia s jedným z dvoch stavov:

  1. malabsorpcia - narušenie absorpcie z čreva;
  2. maldigestia - „rozpis“ možností rozdelenia potravín na hlavné zložky. Tento proces môže byť narušený buď v črevnej dutine alebo v oblasti jej klkov, ktoré absorbujú potravu, alebo už vo vnútri črevných buniek..

Každá z týchto podmienok má svoj vlastný dôvod:

  • Tráviaca nedostatočnosť v črevnej dutine je spojená s chorobami žliaz, ktoré pomáhajú rozložiť jedlo na jeho zložky: pankreas, pečeň a žlčník. Nevyvážená strava sa zhoršuje, keď sa na pozadí veľkého množstva uhľohydrátov a tukov dostáva do potravín málo vitamínov, psychoemocionálne stresy a prenášané črevné infekcie, keď sa zloženie mikroflóry tenkého čreva významne zmenilo..
  • Porušenie interakcie jedla s črevnými villi, ktoré by ho malo absorbovať, nastáva v dôsledku porážky týchto villi rôznymi bolestivými procesmi. Tento typ nesprávneho trávenia sa vyvíja s enteropatiou, chronickou enteritídou a Whippleovou chorobou. Budeme o nich hovoriť ďalej..
  • Prerušenie príjmu živín vo vnútri čreva samotného, ​​kde sa nachádza krvná cieva, kam by malo ísť jedlo. Stáva sa to pri vrodenom alebo získanom nedostatku enzýmov, ktoré štiepia sacharidové disacharidy..
  • Zhoršená absorpcia potravy v tenkom čreve je spojená so zmenou štruktúry sliznice v dôsledku zápalových a nádorových procesov, ako aj s ich liečbou ožarovaním. Príčinou sa tiež stáva porušenie motorickej funkcie čreva a dysbióza. Malabsorpcia tiež spôsobuje choroby pečene, pankreasu, zápal pobrušnice, systémové ochorenia, ktoré spôsobujú poškodenie všetkých spojivových tkanív v tele. Po odstránení viac ako 1,5 metra tenkého čreva sa tiež vyvinie narušená absorpcia potrebných látok.

Prečo je toto „inteligentné“ rozdelenie porúch tenkej časti tráviacej trubice? Faktom je, že sa s nimi zaobchádza rôznymi spôsobmi a pochopenie, kde sa vyskytol „blok“, pomôže prekonať, a nie prijať všeobecné opatrenia..

Najčastejšie choroby tenkého čreva

V tejto časti tráviaceho traktu je veľa chorôb. Každý z nich naruší jeden alebo viac vyššie opísaných mechanizmov: absorpciu alebo trávenie v črevných bunkách alebo mimo nich.

Eozinofilná enteritída

Toto ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku hromadenia krvných buniek v črevnej stene, ktoré opustili krvné cievy zodpovedné za alergie, je eozinofily. Dôvod nie je objasnený.

Prejavuje sa týmito príznakmi:

  • bolesť v pupočnej oblasti brucha;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • hnačka, zatiaľ čo stolica stolica, zle vypraná zo stien toalety;
  • potravinová alergia;
  • strata váhy;
  • môže sa vyvinúť ascites - výtok tekutiny do brušnej dutiny.

Vyšetrenie navyše neodhalí známky nádoru, parazitárne alebo iné choroby. Príbuzní takejto osoby majú zvyčajne alergiu na jedlo alebo drogy..

Whippleova choroba

Je to infekčná patológia, ktorá sa vyskytuje u ľudí s narušenou bunkovou imunitou, ktorých makrofágové bunky nie sú schopné "tráviť" baktérie alebo bakteriálne antigény..

Toto je zriedkavé ochorenie postihujúce hlavne mužov vo veku 40 - 50 rokov..

Prvé príznaky choroby: horúčka, bolesť všetkých kĺbov bez ich vonkajších zmien, neisté umiestnenie bolesti brucha. Ďalej, postupne stráca váhu, často má hnačku, pri ktorej dochádza k výtoku mastných, zle praných výkalov..

Ďalší priebeh choroby „prináša“ extraintestinálne príznaky:

  • poškodenie sluchu a zraku;
  • bolesť hlavy;
  • neschopnosť odvrátiť sa jedným smerom;
  • chvenie rúk;
  • nespavosť;
  • narušenie srdcového rytmu;
  • ťažké dýchanie
  • túžba piť a veľa jesť;
  • demencia postupne progreduje (demencia).

Rakovina tenkého čreva

U 2% všetkých gastrointestinálnych rakovín je extrémne zriedkavý. Štatistiky hovoria, že táto rakovina je u mužov dvakrát pravdepodobnejšia. Väčšinou sú chorí starší ľudia starší ako 60 rokov. Príčiny rakoviny sú:

  • polypy, ktoré sa vyvíjajú v sliznici s častým zápalom;
  • chemické karcinogény obsiahnuté v konzervovaných, geneticky modifikovaných a vyprážaných potravinách;
  • niektoré genetické formy črevnej polypózy;
  • Crohnova choroba (viac o tom neskôr);
  • celiakia;
  • divertikulitída;
  • nešpecifická ulceratívna kolitída (stručne o nej tiež hovoríme);
  • ožarovanie brucha;
  • onkologické patológie iných lokalizácií, v ktorých rakovinové bunky s krvou prúdia do tenkého čreva;
  • niektoré genetické abnormality (napr. Yegersov syndróm).

Príznaky rakoviny sú spojené so skutočnosťou, že nádor obvykle rastie v lúmene čreva, zužuje ho a bráni prenikaniu potravy na toto miesto. Prvé príznaky sa niekedy spájajú s tým, že nádor „spája“ niekoľko orgánov (črevné slučky, močový mechúr, hrubé črevo, vnútorné pohlavné orgány, susedné lymfatické uzliny alebo krvné cievy), ktoré v nich rastú. Ako viditeľný „začiatok“ choroby môžu byť metastázy nádoru.

Rakovina tenkého čreva sa prejavuje nasledujúcimi nešpecifickými príznakmi:

  • periodická nevoľnosť, vracanie;
  • nadúvanie;
  • mačkavé bolesti v oblasti pupka, ktoré prechádzajú po užití liekov No-Shpa, Baralgin alebo podobných liekov.

V budúcnosti sa objaví a zvýši strata hmotnosti, suchá pokožka a poškodenie zraku..

Ak sa objaví obštrukcia spojená s kritickým poklesom lúmenu črevnej trubice, prejavuje sa to ostrým nadúvaním, zvracaním, zastavením výtoku plynu, bolesťou brucha a dehydratáciou. Tento stav vyžaduje urgentný chirurgický zákrok..

Crohnova choroba

Ak špecifický zápal, ktorý sa vyvíja s touto patológiou, ovplyvňuje stenu tenkého čreva, vyskytnú sa tieto príznaky:

  1. bolesti pupku;
  2. dunenie v žalúdku;
  3. hnačka.

Osoba, ktorá pociťuje takéto záchvaty, postupne stráca na váhe, jeho pokožka je tenšia a zvädnutá, v rohoch úst sa objavia záchvaty, nechty sa rozpadnú a žltnú, na koži sa objavia červené škvrny.

Časté patológie hrubého čreva

Najčastejšie choroby postihujúce hrubé črevo sú:

Dyskinéza hrubého čreva

Nazýva sa tiež „podráždené hrubé črevo“, „sliznicová kolitída“. Patológia sa prejavuje periodickými záchvatmi nadúvania, brucho brucha, bolesťou v bruchu, ktorá je zvyčajne podporovaná pohybmi čriev. Útoky sa vyskytujú po strave alebo strave. Pri skúmaní zmien v tráviacom kanáliku sa nezistí, pretože základom choroby je narušenie nervovej regulácie jej činnosti..

divertikulóza

Divertikulum je kruhový výčnelok črevnej steny v smere opačnom k ​​jej lúmenu. Vyskytujú sa u ľudí, ktorí dávajú prednosť potravinám, ktoré sú chudobné na rastlinnú a vlákninu. Najčastejšie sa divertikula začína objavovať iba v starom alebo starom veku. Ich „obľúbenou“ lokalizáciou je črevo..

Ochorenie na dlhú dobu nevykazuje nič zvláštne. Niekedy sa môže vyskytnúť bolesť brucha a zápcha. Nástup príznakov je spojený s komplikáciami divertikulózy: divertikulitída (zápal výbežku), výskyt vredov a hnisanie v divertikulu. Prejavuje sa to pretrvávajúcou bolesťou brucha, zvracaním, slabosťou, horúčkou, bolesťou pri dotyku so žalúdkom. Tento klinický obraz naznačuje, že je potrebný chirurgický zákrok..

Chronická kolitída

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť po úplaviciach, ktoré môžu spôsobiť červy a protozoá, ako napríklad giardia. Chronická kolitída sa môže vyvinúť v dôsledku chronickej otravy soľami ťažkých kovov a môže sa tiež stať „reakciou“ na príjem alergénnych produktov..

Príznaky sú nešpecifické, vyskytujú sa paroxyzmálne:

  • bolesť brucha;
  • nadúvanie;
  • naliehať na defekáciu, po ktorej nenastane pohyb čriev;
  • hnačka, ktorá je nahradená zápchou;
  • nevoľnosť;
  • hlien, pruhy krvi sa nachádzajú v stolici;
  • strata váhy;
  • znížená chuť do jedla;
  • Podráždenosť;
  • nespavosť;
  • bolesť hlavy.

Nešpecifická ulceratívna kolitída

Je to choroba, ktorej príčina ešte nebola objasnená. Najbežnejšou teóriou je, že baktéria je hlavným vinníkom objavenia sa vredov na sliznici hrubého čreva. V liečbe sa nachádza potvrdenie: Užívanie konkrétnych antibiotík môže významne zlepšiť stav človeka.

  • krvácanie z červenej krvi z konečníka;
  • periodická hnačka;
  • silné bolesti v ľavej polovici brucha (možno v pravej časti);
  • znížený výkon;
  • slabosť.

Ulceratívna kolitída sa môže stať prekanceróznym ochorením a tiež spôsobiť, že črevný obsah vstúpi do brušnej dutiny, takže by sa mal lekársky „kontrolovať“ raz za 6 - 12 mesiacov kontrolou endoskopických vredov (sigmoidoskopia, kolonoskopia)..

Crohnova choroba

S touto patológiou je zaznamenaný výskyt oblastí zápalu akýchkoľvek častí gastrointestinálneho traktu, od pažeráka po sigmoidné hrubé črevo. V tomto prípade sú zasiahnuté všetky škrupiny „tráviacej trubice“..

Prvé príznaky tohto ochorenia čriev:

  • bolesť brucha, zvyčajne v pravej časti, podobajúca sa zápalu slepého čreva;
  • nadúvanie;
  • hnačka;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • dunenie.

Ak je opuch črevnej steny taký významný, že blokuje lúmen tráviaceho traktu, vyvíja sa čiastočná alebo úplná prekážka čreva, ktorá sa prejavuje nadúvaním, zastavením výtoku plynu a zvracaním. Najprv môže byť stolička, potom sa zastaví a stane sa nemožnou.

S dlhodobou existenciou Crohnovej choroby u človeka kĺbov často bolí a opuchnú, začína bolieť vpravo pod rebrom, červené škvrny na koži vyzerajú ako alergická vyrážka..

Rakovina hrubého čreva

Toto ochorenie sa vyvíja pomerne často. Rizikové faktory pre jeho vývoj sa považujú za stravu bohatú na živočíšne tuky, múku a bez vlákniny, príjem alkoholu, stres a trauma slizníc z cudzích predmetov. Vinníkom je tiež dlhá existencia bez liečby črevnej polypózy, ulceróznej kolitídy, keď sa bunky črevnej membrány gastrointestinálneho traktu, modifikované v dôsledku chronického zápalu, musia transformovať ešte viac a stávajú sa trochu podobnými tým, ktoré by mali byť v tejto lokalizácii..

Príznaky kolorektálneho karcinómu sú:

  • zápcha, najmä ak nádor rastie vo vnútri črevného kanála;
  • bolesť brucha;
  • objavenie sa krvi v stolici, hoci to nemusí byť veľa, dosť na to, aby sa dalo vyšetriť, vyskytujú sa jednotlivé pruhy krvi;
  • zvýšenie teploty, zvyčajne až do malého počtu;
  • strata váhy;
  • periodická hnačka;
  • slabosť.

V skorých štádiách je choroba „tichá“, dá sa zistiť iba vtedy, ak sa vykonáva každoročné endoskopické vyšetrenie.

Iné choroby

Hrubé črevo sa môže stať lokalizáciou pre vývoj takých chirurgických chorôb, ako sú:

  1. papillitis;
  2. paraproctitis;
  3. cryptitis;
  4. análne pukliny;
  5. hemoroidy;
  6. rektálna polypóza;
  7. rektálna condylomatóza;
  8. epitelový pasáž kostrče a jej cysta.

Ochorenia postihujúce obe črevá

Patrí medzi ne adhezívne ochorenie, ktoré sa lieči v chirurgickej nemocnici, a infekčná gastroenterokolitída, do ktorej sú zapojení špecialisti na infekčné choroby..

Adhezívne ochorenie

Adhezívne ochorenie je patológia, ktorá sa vyznačuje výskytom „prepojok“ medzi orgánmi brušnej dutiny. Pozostávajú z rovnakého tkaniva, z ktorého pozostáva vonkajšia stena zažívacieho kanálika a pobrušnice, a môžu viesť k stlačeniu vnútorných orgánov zvonka a k zmene ich lokalizácie..

Príznaky adhezívneho ochorenia čriev sú nešpecifické a závisia od miesta kotviacej čiary (označovanej aj ako čiarové kódy): rovnakým spôsobom sa môže vyskytnúť nádor a silné opuchy, keď sa, podobne ako komisiá, prekrývajú lúmenom „trubice“, po ktorej sa jedlo pohybuje. Sú to tieto:

  • bolesť brucha, ktorá má najprv jasnú lokalizáciu, sa potom rozliala;
  • zápcha;
  • pocit nadúvania;
  • zastavenie vypúšťania plynov;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie, zatiaľ čo zvracanie môže mať fekálny zápach.

Pred prerušením priechodu potravy tráviacim kanálom sa adhezívne ochorenie prakticky nepocíti. Môže sa vyskytnúť iba:

  • nestabilná stolica, keď po zápche nasleduje hnačka,
  • bolesť brucha, ktorá má pôvodne lokálny charakter (lokalizácia sa dá označiť prstom) a objavuje sa niekoľko hodín po jedle.

Infekčná gastroenterokolitída

Takáto diagnóza sa vykonáva vtedy, keď existujú príznaky črevnej infekcie, ale neexistuje bakteriologická analýza stolice, podľa ktorej by bolo možné povedať, aký typ mikróbov je choroba spôsobená: či ide o úplavicu, salmonelózu, infekciu coli alebo inú.

Ochorenie sa obvykle prejavuje 3 až 24 hodín po uplynutí jedla, kyslosti, státí bez chladničky alebo varení v rozpore s technickými špecifikáciami produktu. Ako jedlo slúžia najčastejšie mliečne výrobky a výrobky z kyslého mlieka, surové vajcia, výrobky s cukrovinkami, šaláty s majonézou a mäso. Príčina môže byť tiež opitá z otvoreného rezervoáru a nevyvarenej vody..

Príznaky infekčnej gastroenterokolitídy sú:

  • zvýšenie teploty;
  • slabosť;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • kŕče v bruchu, ktoré po pohybe čriev klesajú;
  • stolica môže mať fekálny charakter (najmä na začiatku), potom môže vyniknúť „jedna voda“;
  • vo výkaloch sa môžu objaviť pruhy krvi, hlienu, „bahenného bahna“, samotná stolica sa môže podobať „želé“;
  • pri intenzívnom zvracaní alebo hnačke rýchlo dochádza k dehydratácii, ktorá sa vyznačuje chrapotom hlasu, prejavenou slabosťou, mdloby, znížením krvného tlaku, stmavnutím moču a znížením jeho množstva (až do úplného zastavenia močenia);
  • ak je mikrób, ktorý spôsobil tento proces, veľmi agresívny, potom slabosť, znížený tlak a rozmazané vedomie môžu byť bez dehydratácie.

Najnebezpečnejšia lokalizácia bolesti je na pravom bruchu.

Bolesť na pravom bruchu môže sprevádzať choroby nielen čreva, ale aj iných orgánov. Pokúsme sa nájsť príčinu bolesti v závislosti od ich povahy:

Kreslenie bolesti

Ich dôvody môžu byť:

  • u žien - zápal maternice (adnexitída, salpingooforitída);
  • cysta pravého vaječníka;
  • u mužov: prostatitída;
  • u mužov a žien: cystitída.

Bolesť v bolesti

Ak sa vyvinú u tehotných žien v prvých dvoch trimestroch tehotenstva, môžu naznačovať hrozbu potratu. Po 30 týždňoch „hovoria“ o najbližšom narodení.

U negravidných žien a mužov môže tento obraz bolesti naznačovať nástup infekčnej enterokolitídy alebo funkčnej poruchy čriev spôsobenej napríklad potravinami s vysokým obsahom vlákniny alebo tukov..

Ostrá bolesť

Táto povaha bolesti naznačuje potrebu konzultovať s chirurgom, pretože to môže byť:

  1. apendicitída;
  2. prasknutie vaječníkov;
  3. črevné nádory;
  4. otočte nohy cysty pravého vaječníka;
  5. u mužov to môže byť tiež príznak sexuálne prenosných chorôb, cystitídy alebo uretritídy.

Šijacia bolesť

Táto povaha najčastejšie naznačuje divertikulitídu alebo nádory čreva.

Silná bolesť

Vyznačujú sa Crohnovou chorobou, apendicitídou, niekedy pri ulceróznej kolitíde..

Ostrá bolesť

Je charakteristická pre mimomaternicové tehotenstvo počas prasknutia pravej vajcovody, v ktorej sa plod nachádza. Rovnaké slovo môže opísať ovariálnu apoplexiu a akútnu apendicitídu.

Tupá bolesť

Medzi hlavné dôvody patrí:

  • adnexitis;
  • pyelonefritída;
  • cysty maternice;
  • zápal močového mechúra.

Záchvaty bolesti

Toto je zvyčajne opísané:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • obličková kolika spojená napríklad s prechodom kameňa v močovode;
  • apendicitída;
  • žlčová kolika;
  • u tehotných žien nástup pôrodu.

Črevné choroby u detí

V detstve je najčastejším výskytom niekoľko patológií črevného traktu. to:

  1. črevná infekcia spôsobená rotavírusom, salmonelou, dysenterickou shigellou a mnohými ďalšími mikróbmi;
  2. vrodená nedostatočnosť enzýmov, najčastejšie tých, ktoré rozkladajú zložky materského mlieka;
  3. malformácie intestinálneho traktu, napríklad Hirschsprungova choroba, vrodený megakolon, stenóza (prekrývanie) lúmenu črevnej trubice;
  4. intususcepcia, tj „vloženie“ jednej časti čreva do druhej, ktorá sa najčastejšie rozvíja vo veku 1,5 mesiaca alebo neskôr, vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.

Divertikulitída, spastická, ulcerózna a pseudomembranózna kolitída, črevná polypóza a lokálne nádory sú o niečo menej časté..

Príznaky črevných chorôb u detí budú závisieť od príčiny choroby:

  • Pri črevnej infekcii to bude zvýšenie teploty, zvracanie, hnačka, niekedy s pruhmi krvi, odmietnutie jesť.
  • Chirurgická patológia: intususcepcia, apendicitída, črevná stenóza má rýchlo sa zvyšujúce príznaky: bruško dieťaťa je opuchnuté, objavuje sa zvracanie, ktoré má najčastejšie zelenkavú farbu alebo obsahuje nerozpustené mlieko alebo nestrávené jedlo. Spočiatku dieťa plače, je úzkostné, pritlačí mu nohy na žalúdok, ale rýchlo sa stáva letargickým, ľahostajným, odmieta jesť alebo piť.
  • Enzymatická nedostatočnosť sa prejavuje veľkou hnačkou na pozadí určitého (často mliečneho) jedla, keď sa nahradí zmes bez laktózy, tento príznak zmizne a dieťa začne priberať na váhe.

U detí mladších ako 6 rokov by každá sťažnosť na bolesť brucha, nadúvanie alebo zvracanie mala spôsobiť okamžité vyšetrenie lekára ultrazvukom v brušnej dutine. Vzhľadom na charakteristiku inervácie črevného traktu v tomto veku nebude dieťa schopné určiť presnú lokalizáciu bolesti a ani apendicitída nebude mať charakteristickú lokalizáciu bolesti - dolné a pravé brucho..

Rodičia by si mali pamätať na to, že čím mladšie dieťa je, tým menšia strata tekutín potrebuje na kritickú dehydratáciu, takže „stolica 10-krát s objemom 2 polievkové lyžice“ u dieťaťa je príležitosťou na kontaktovanie pediatra, špecialistu na infekčné choroby alebo pediatrického chirurga v ten istý deň..

Liečba črevných chorôb

Na začatie liečby musíte nájsť príčinu choroby. Ak to chcete urobiť, štúdie ako:

  • Ultrazvuk brušnej dutiny, na ktorú sa musíte pripraviť;
  • Rádiografia brušných orgánov. Bez kontrastu umožňuje iba vidieť črevnú obštrukciu, ktorá vznikla na pozadí procesu lepenia, zápalu alebo nádoru, ale nezistila príčinu. Ak nie sú žiadne známky prekážky, môžete vykonať rádiografiu s kontrastom. To umožní vidieť nádor, divertikulum alebo oblasť zápalu..
  • CT sken. Presná metóda výskumu, ktorá umožňuje vizualizáciu mnohých rôznych patológií.
  • Endoskopické vyšetrenia, ktoré umožňujú vyšetrenie tráviacej trubice zvnútra vložením zariadenia do jeho dutiny. Môže to byť FEGDS, keď sa vyšetrenie vykonáva až do dvanástnika 12, vrátane kolonoskopie, keď endoskop pomáha vyšetriť hrubé črevo. Na vyšetrenie tenkého čreva sa používajú špeciálne kapsuly, ktoré človek prehltne, a zobrazujú obraz oddelenia, kde sú teraz na monitore..
  • Bakteriologické vyšetrenie stolice: používa sa pri podozrení na infekčnú gastroenterokolitídu.
  • Na objasnenie charakteru procesu je zhubnosť alebo benígnosť nádoru možná iba pomocou histologického vyšetrenia. Aby ste to urobili, počas endoskopického vyšetrenia (ak neexistujú žiadne známky malignity) alebo osobitne - pomocou laparoskopie musíte na vykonanie diagnózy „uštipnúť“ výučbu alebo zapálené črevo. Ak nie je možné vylúčiť malígny proces, materiál odobratý počas operácie sa pošle na histologické vyšetrenie, pretože riziko ďalšieho možného šírenia rakovinových buniek je väčšie ako „škoda“. Predtým sa chirurg uistil, že v pečeni, kostiach a obličkách nie sú žiadne metastázy, a počas tejto operácie koná, pričom odstraňuje iba časť čreva. Ak sa pred zákrokom vizualizujú metastázy, zvyšuje sa aj objem operácie a je spojená chemoterapia a ožarovanie.

Čo môžeš urobiť?

  • silná bolesť brucha;
  • krv akéhokoľvek objemu v stolici;
  • zhoršenie celkového stavu: slabosť, letargia, horúčka;
  • hnis vo výkaloch;
  • nadúvanie;
  • zastavenie plynu a / alebo stolice;
  • zvracanie, najmä ak vyjdú zelené hmoty alebo s fekálnym zápachom, alebo majú čokoládu, šarlátovú alebo hnedú farbu, zavolajte sanitku.

Pred príchodom nemusíte piť žiadne tabletky a zvlášť zahriať „boľavé miesto“. Tá je veľmi nebezpečná!

Ak dôjde k nadúvaniu, prevracaniu alebo transfúzii, hnačke s bradavým alebo kyslým zápachom, je nevyhnutná plánovaná návšteva gastroenterológa. Predtým sú zo stravy vylúčené:

  • Sýtené nápoje;
  • silné čaje a káva;
  • mastné bujóny;
  • mastné mäso a ryby;
  • mliečne výrobky;
  • muffin;
  • banány
  • šťavy;
  • šaláty s majonézou;
  • údené mäso;
  • boršč;
  • vyprážané polievky.

Strava môže obsahovať čučoriedky, višne, harmančekový čaj, ryžový vývar, infúziu olúpaných granátových jabĺk. Z tabliet môžete užívať iba Buscopan 3 tablety denne, Omeprazol - až 4 tablety denne. Medzi jedlami a tabletkami môžete piť (ak sa stolica a plyn) pijú Smecta, Atoxil alebo White Coal.

Črevné ochorenia a ich príznaky u žien

Črevo nie je len tráviaci orgán, ale tiež akumulátor živín. Je to on, kto formuje imunitu tela a celkový stav ľudského zdravia. Akákoľvek porucha gastrointestinálneho traktu alebo porušenie jej mikroflóry je preto spojené s najnepriaznivejšími komplikáciami..

Väčšina črevných dysfunkcií má skrytý priebeh, takže po dlhú dobu môžu zostať nezistené. Medzitým patológia aktívne postupuje a získava chronickú formu. Ako ukazujú nedávne klinické pozorovania u žien, črevné ochorenia a ich príznaky sú častejšie ako u mužov. Okrem toho je pravdepodobnosť sprievodných ložiskových infekcií genitourinárneho systému a závažných komplikácií v polovici ženy oveľa vyššia..

Pôvod choroby

Trpí rôznymi patológiami čriev ženy najmä najproduktívnejšieho veku - 20 - 40 rokov. Mikrobiologická rovnováha ich črevného prostredia v dôsledku mesačných hormonálnych výkyvov, tehotenstva a systematického stresu rýchlo zlyháva a vyvoláva akútne a chronické funkčné poruchy trávenia. V tomto prípade môžu patogénne procesy prebiehať v celom čreve aj v jeho oddeleniach.

Základom chorôb gastrointestinálneho traktu je vždy zápalový proces bakteriálnej alebo infekčnej povahy.

V závislosti od oblasti, v ktorej je postihnutá brušná dutina, sa rozlišuje zápal:

  • Hrubé črevo - kolitída;
  • Sigmoidné hrubé črevo - sigmoiditída;
  • Rektum - proktitída;
  • Tenké črevo - enteritída;
  • Iliac - Ileitída.

Pri patogenéze črevných patológií sa sliznica orgánov najskôr dostane do útoku, ktorého porážka je priaznivým predpokladom pre negatívnu dynamiku výslednej patológie. Bez včasného zásahu môže mať choroba vážne následky..

Zdroje črevnej patológie

Všeobecne platí, že prípady príznakov ochorenia čriev u žien a mužov sa nelíšia. Rozdiel a špecifiká prejavov choroby sú určené lokalizáciou zamerania zápalu a povahou patologických zmien v chorom orgáne..

Faktory, ktoré vyvolávajú gastrointestinálne dysfunkcie, sa môžu líšiť, ale najbežnejšie z nich sú:

  • Dedičnosť, pri ktorej sa riziko vzniku črevného zápalu niekoľkokrát zvyšuje;
  • Hyperaktivita imunitného systému;
  • Oblasť bydliska - dedinčania sú menej náchylní na poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • Nadmerná spotreba priemyselných čistiacich prostriedkov;
  • Nesprávna výživa;

Črevná porucha sa veľmi často vyznačuje prejavom niekoľkých príznakov súčasne, čo zase výrazne komplikuje terapeutické opatrenia na ovplyvnenie patológie..

Príznaky črevnej dysfunkcie

V závislosti od toho, ako poškodzujú črevá, sú príznaky u žien nasledujúce:

  • Zvýšená pohyblivosť čriev;
  • Nestabilná stolica, keď po zápche nasleduje hnačka;
  • Sciatica a bolesť chrbta;
  • Zlý dych vychádzajúci z tela alebo dýchajúci;
  • dermatózy
  • Rachotanie v bruchu, plynatosť a plyn;
  • Celková slabosť;
  • Nízka pracovná kapacita;
  • Časté prechladnutia;

Stáva sa, že bolesť v črevách je psychogénna v dôsledku silného psychoemotačného šoku.

V tomto prípade sa stav pacienta v jeho príznakoch podobá záchvatu zápalu slepého čreva. Po odstránení stresového faktora však bolesť zvyčajne zmizne.

Ochorenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Preto sa pri stanovovaní diagnózy uchyľujú ku komplexnému a dôkladnému klinickému vyšetreniu pacienta.

účinky

Hlavným nebezpečenstvom, ktoré sa môže vyskytnúť pri vývoji črevného zápalu, je šírenie choroby do vnútorných orgánov malej panvy, pečene a očí. Ďalšími rovnako závažnými komplikáciami sú spondylitída, artritída, dermatóza, vaginóza a slizničné lézie kandidy. V zriedkavých prípadoch môže toto ochorenie dokonca vyvolať črevnú onkológiu. Poruchy čreva tiež negatívne ovplyvňujú priebeh tehotenstva, čo vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku a riziku predčasného pôrodu alebo potratu..

Metódy diagnostiky a liečby čriev

Prítomnosť akýchkoľvek, dokonca menších porúch v práci čreva si vyžaduje okamžitú liečbu. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na gastroenterológa, ktorého priamou špecializáciou sú orgány gastrointestinálneho traktu. Okrem odobratia anamnézy je pacient nevyhnutne schopný kompletne diagnostikovať pomocou hardvérových a laboratórnych výskumných metód:

  • Všeobecná analýza krvi a moču;
  • Onkologické vyšetrenie na vylúčenie gynekologických chorôb;
  • Tehotenský test;
  • Bakteriologická analýza výkalov;

Na vyšetrení a ďalšej liečbe patológie sa môže zúčastniť aj proktor, chirurg, onkológ a odborník na výživu..

Liečba zapáleného čreva sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Žena má predpísané protizápalové, analgetické a antibakteriálne lieky, antibiotiká, probiotiká, imunomodulátory, špeciálnu diétu a stravu.

Takýto priebeh liečby môže eliminovať prejavy choroby, znížiť riziko komplikácií a viesť k predĺženej remisii. Lieky sa užívajú iba počas obdobia ochorenia. Po kríze je pacientovi ukázaná fyzioterapia a špeciálna diéta. V prípade miernych foriem črevných porúch iba diétna korekcia.

Diagnostika a liečba rakoviny hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva má druhé meno - kolorektálna rakovina. Zhubné nádory sa často vyvíjajú v konečníku, sigmoidnom, zostupnom a stúpajúcom hrubom čreve. Menej často sa patológia zisťuje v priečnom, slepom čreve, slepom čreve a tenkom čreve. V nemocnici Yusupov sa včasná diagnostika rakoviny hrubého čreva vykonáva pomocou najnovších diagnostických postupov a presných laboratórnych diagnostických metód..

Ak sa v počiatočnom štádiu onkologického procesu zistí malígny nádor čreva, lekári kliniky onkológie vykonávajú komplexnú liečbu. Zahŕňa nasledujúce komponenty:

Inovačné chirurgické zákroky;

Chemoterapia najúčinnejšími liekmi s minimálnym spektrom vedľajších účinkov;

Radiačná terapia s použitím najmodernejšieho vybavenia, ktoré vám umožňuje cielene ovplyvniť nádor bez poškodenia okolitého tkaniva.

Pri absencii technickej schopnosti vykonávať radikálnu operáciu sa vykonáva paliatívny chirurgický zákrok.

príčiny

Príčiny rakoviny čreva sa stále skúmajú. Existujú určité faktory, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Tieto rovnaké faktory ovplyvňujú vývoj rakoviny hrubého čreva. Medzi tieto faktory patria:

  • Dedičnosť. Genetická predispozícia na rozvoj rakoviny automaticky vystavuje človeka riziku. Ak je v rodinnej anamnéze rakovina, musí byť človek obzvlášť opatrný o svojom zdraví a včas liečiť choroby;
  • Rôzne choroby čriev. Vývoju rakoviny často predchádzajú zápalové a nádorové ochorenia črevnej sliznice: polypy, adenómy, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída. Tieto choroby nie sú zhubné, ale môžu vytvárať podmienky pre výskyt rakovinových buniek;
  • Zlá výživa. Stravovanie príliš tučných potravín, veľké množstvo jednoduchých uhľohydrátov, nedostatok potravín z vlákniny vedie k zápche. Husté výkaly môžu narušiť integritu črevných múrov, spôsobiť mikrotrhliny a narušiť ich prácu. To môže viesť k degenerácii zdravých buniek na malígne;
  • Zlé návyky. Cigarety, alkohol, drogy sú karcinogény a vyvolávajú degeneráciu buniek;
  • Vplyv na životné prostredie. Znečistená atmosféra, neustály kontakt so škodlivými látkami (azbest, ortuť atď.) Môžu spôsobiť rakovinu rôznych orgánov a systémov..

Koľko sa vyvinie rakovina čreva, je individuálna otázka. Bude to závisieť od celkového stavu ľudského zdravia a intenzity vplyvu provokačného faktora..

V súlade s Medzinárodnou klasifikáciou chorôb (ICD 10) sa rakovina hrubého čreva delí na tieto hlavné typy:

  • Črevný adenokarcinóm. Je to novotvar glandulárnych buniek, ktoré sú prítomné vo väčšine vnútorných orgánov. Vyskytuje sa takmer v 95% prípadov rakoviny hrubého čreva;
  • Črevný lymfóm. Rakovina postihuje stenu čreva, kde prerastá vláknité tkanivo. Bez riadneho ošetrenia metastázuje do kostnej drene a pečene;
  • Črevný karcinóm. Črevný karcinoid je zložený z epitelových buniek;
  • Črevný sarkóm. Zhubná tvorba z buniek spojivového tkaniva. Najčastejšie sa tvoria na vonkajšej stene čreva;
  • Črevný melanóm. Vyvíja sa z melanocytov - buniek, ktoré tvoria hlavne pokožku. V zriedkavých prípadoch sa tento druh rakoviny vyvíja v črevnej sliznici.

Nezhubný nádor, črevný adenóm, sa môže zvrhnúť na zhubný nádor. Tvorí sa u pacientov, ktorí trpia chronickou kolitídou, vredmi alebo gastritídou. V črevách sa tvoria ďalšie nezhubné nádory: polypy, fibómy, lipómy, angiomy.

etapy

Existujú 4 štádiá črevnej rakoviny. Líšia sa v závislosti od stupňa progresie ochorenia a klinických prejavov. Vo fázach 1 - 2 sú pre pacienta príznaky neviditeľné, hoci v tomto okamihu onkologický proces ovplyvňuje stále viac a viac zdravého tkaniva. Toto je zložitosť rakoviny čreva. Pacient ide k lekárovi v štádiu 3-4, keď je choroba už veľmi ťažko liečiteľná.

Lekári rozlišujú 4 štádiá rakoviny hrubého čreva:

V prvom štádiu rakoviny choroba nevykazuje klinické príznaky. Pacient pripisuje menšie príznaky intoxikácie normálnej nevoľnosti. Na črevnej sliznici alebo pod sliznicou sa vytvára malá hustá formácia. Žiadne metastázy do lymfatických uzlín.

V druhom štádiu rakoviny nádor blokuje intestinálny lúmen o tretinu alebo polovicu. Lymfatické uzliny najbližšie k novotvaru môžu byť postihnuté, ale nie sú tam žiadne vzdialené metastázy.

Tretia fáza rakoviny čreva sa prejavuje porušením čriev, čo núti osobu, aby sa poradila s lekárom. Zhubný novotvar prekrýva črevný lúmen úplne alebo o jednu tretinu. Atypické bunky sa detegujú v lymfatických uzlinách vzdialených od nádoru. Žiadne metastázy.

  • So štvrtým štádiom rakoviny sa môže vyvinúť perforácia čreva, akútna obštrukcia čreva, krvácanie z čreva. Pozoruje sa viac metastáz. Intoxikácia tela je vyjadrená produktmi rozpadu nádoru.
  • príznaky

    Rakovina hrubého čreva a konečníka má veľa klinických prejavov, ktoré niekedy spôsobujú diagnostické chyby. Hlavnú úlohu pri detekcii rakoviny čreva v ranom štádiu zohráva profesionalita lekárov, ktorí sa prvýkrát stretávajú s pacientom. Medzi príznaky choroby patrí výskyt krvi vo výkaloch, bolesť alebo nepohodlie v bruchu, hnačka, strata hmotnosti. Príznaky vývoja črevného nádoru sú podobné príznakom chronického zažívacieho traktu, príznakom iných chorôb - to často vedie k predčasnej diagnóze.

    V počiatočnom štádiu ochorenia sa pacienti sťažujú na chronickú únavu, zriedkavé alebo časté nutkanie na defekáciu. Pri krvných testoch klesá počet červených krviniek a hemoglobínu. Terapeuti spočiatku nemôžu zistiť príčiny progresívnej anémie. Vzhľadom na to, že príznaky rakoviny čreva sú podobné príznakom iných chorôb, ktoré spôsobujú chronické zažívacie ťažkosti, lekári často nedokážu presne stanoviť diagnózu. Ak nádor prekrýva črevá, rozvíja sa črevná obštrukcia. Prejavuje sa to ukončením vypúšťania fekálií a plynov, nadúvaním. Objavujú sa príznaky „akútneho brucha“. V tomto prípade lekári vykonajú urgentnú operáciu.

    Skoré príznaky choroby

    Závažnosť príznakov rakoviny čreva sa zvyšuje s rastom a šírením nádoru. Prvé príznaky rakoviny čreva v počiatočnom štádiu takmer nepriťahujú pozornosť pacienta, sú slabo vyjadrené. Medzi patologické príznaky, ktoré poukazujú na vývoj zhubného ochorenia, patrí výskyt hlienu a krvi vo výkaloch..

    Na začiatku manifestácie nádoru sa krv vylučuje vo forme žíl, potom sa zvyšuje množstvo krvi v stolici, objavujú sa zrazeniny, niekedy so zápachom plodu. Farba krvavého výboja je od tmavej po takmer čiernu. U pacientov s rakovinou hrubého čreva sa v počiatočných štádiách rastu nádoru veľmi často rozvinie tachykardia.

    Prejavy rakoviny čreva v závislosti od typu

    Morfológovia rozlišujú tieto histologické typy rakoviny čreva:

    Adenokarcinóm je často lokalizovaný v hrubom čreve. Prejavuje sa rýchlou únavou, horúčkou, stálou zápchou, intenzívnou bolesťou brucha.

    V prípade črevného karcinómu majú pacienti bolesti a pocit plnosti v bruchu, zápchu alebo hnačku. Ich chuť do jedla sa zhoršuje, objavujú sa sliznice a krvavé výtoky z konečníka.

    Črevný lymfóm sa prejavuje nedostatkom chuti do jedla, nevoľnosťou, nadúvaním a chronickou únavou. U pacientov sa zvyšuje tvorba plynov v črevách, zvyšuje sa telesná teplota, vyvíja sa anémia.

    Sarkóm je charakterizovaný poruchami stolice, výskytom pálenia záhy, krvou v stolici. Pacienti sú znepokojení bolesťou pri prechode stolice črevami, silnou bolesťou v spodnej časti brucha, periodickou bolesťou, ktorá sa objavuje po podaní nepríjemného postoja alebo jedla..

    Rakovina hrubého čreva u žien a mužov

    Onkologické ochorenia čriev u mužov a žien sú rovnako časté, u žien sú trochu horšie ako rakovina prsníka a u mužov rakovina žalúdka a pľúc..

    Príčiny a príznaky u žien

    U žien je pravdepodobnosť rakoviny hrubého čreva vyššia u onkológov. Choroba sa diagnostikuje v každom veku, ale riziko jej rozvoja sa zvyšuje po 40 rokoch. Najvyššie percento prípadov sa zaznamenalo vo veku 60 rokov a viac.

    Najčastejšou príčinou rakoviny hrubého čreva u žien je degenerácia črevných polypov. Nádor sa najčastejšie vyskytuje u žien so zaťaženou dedičnosťou, vedúcou sedavý spôsob života, jedia veľa mäsa (najmä hovädzieho mäsa)..

    Príznaky ochorenia sa objavujú dva roky po začiatku vývoja patologického procesu. Pacienti sa obávajú bolesti brucha, nadúvania a poruchy stolice. S progresiou ochorenia dáva nádor metastázy do lymfatických uzlín, vagíny a ďalších orgánov.

    V počiatočných štádiách rakoviny hrubého čreva sa príznaky a prejavy u žien nelíšia od príznakov rakoviny u mužov. Objaví sa zápcha, na rektálnu oblasť sa môže prejaviť bolesť. Neskoršie prejavy rakoviny hrubého čreva sú charakterizované inkontinenciou stolice, silnou bolesťou v čreve, bolesť môže byť narušená vo vagíne, konečníku.

    Vyvíja sa zvracanie, objavujú sa urogenitálne fistuly. Metastázy nádoru do močového mechúra sa prejavujú novými príznakmi - zmenou moču. Moč sa zakalí, získa zápach stolice. V dôsledku pretrvávajúceho krvácania sa vyvíja anémia, môže sa vyvinúť závažná forma ochorenia močového mechúra a obličiek.

    Ženy môžu navyše zažiť menštruačné nepravidelnosti, zmenu chuťových preferencií.

    Príčiny a príznaky u mužov

    U mužov je častejšia rakovina konečníka. Ochorenie sa dá ľahko diagnostikovať, ale vzhľadom na to, že jeho príznaky sa podobajú príznakom inej črevnej patológie, pacienti neskôr vyhľadajú lekársku pomoc. Dôvody návštevy u lekára sú tieto:

    Krv na povrchu stolice;

    Zmena tvaru a konzistencie výkalov;

    Bolesť v konečníku;

    Hnačka alebo zápcha.

    Príznaky rakoviny čreva u mužov sú klasické a spájajú porušenie tráviaceho traktu, ale pri metastázovaní je často postihnutá prostata..

    Digitálnou štúdiou určujú proktologici tvorbu nádoru. Najčastejšou príčinou rakoviny čreva u mužov je fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, kulinárske preferencie (jesť mastné, korenené, vyprážané jedlá). Rakovina hrubého čreva u mužov sa môže vyvinúť na pozadí črevných polypov, ulceróznej kolitídy, obezity, neliečených hemoroidov..

    metastázy

    Pri rakovine čriev je pečeň najčastejšie prvá metastázovaná. Vyskytuje sa v 4. štádiu choroby. Prognóza rakoviny čreva 4. stupňa s metastázami bude závisieť od stupňa poškodenia tkanív a orgánov. Počas liečby a podľa odporúčaní lekára môže pacient žiť približne 2 roky.

    Metastázy rakoviny čreva 4. stupňa môžu ovplyvniť retroperitoneálny priestor a pobrušnice, panvové orgány, pankreas, močový mechúr, pľúca. Nežiaduce príznaky črevných metastáz budú nasledujúce:

    Klíčenie nádoru v tukovom tkanive;

    Perforácia hrubého čreva;

    Šírenie rakovinových buniek do susedných orgánov;

    Prítomnosť rakovinových buniek s nízkym stupňom diferenciácie.

    diagnostika

    Presná diagnóza rakoviny hrubého čreva je veľmi dôležitá pri formulovaní účinnej a účinnej liečby. V nemocnici Yusupov onkológovia diagnostikujú rakovinu čreva pomocou moderného vybavenia s vysokým rozlíšením. Vyšetrenie pacienta začína digitálnym vyšetrením konečníka. Táto jednoduchá diagnostická metóda vám umožňuje zistiť rakovinu hrubého čreva a konečníka..

    Potom gastroenterológovia používajú röntgenové a endoskopické výskumné metódy: sigmoidoskopia, kolonoskopia. Počas sigmoidoskopie lekár vyšetrí sliznicu konečníka. V niektorých prípadoch sa skúmajú distálne časti sigmoidálneho hrubého čreva. Kolonoskopia hodnotí stav hrubého čreva. Počas endoskopického vyšetrenia chirurg vykonáva biopsiu detegovaných novotvarov. Fragmenty patologicky zmenených tkanív sa odosielajú na histologické vyšetrenie.

    Na včasnú diagnostiku rakoviny čreva v nemocnici Yusupov sa určuje hladina nádorových markerov - bielkovinové zlúčeniny, ktoré sa v tele vyvíjajú počas vývoja nádorového procesu:

    CA19-9, CA 72-4, LASA - P - markery rakoviny gastrointestinálneho traktu;

    CA 125 - umožňuje identifikovať novotvary sigmoidného hrubého čreva;

    CYFRA 21-1 - tvorená v prítomnosti kolorektálneho karcinómu.

    SCC - umožňuje detekovať spinocelulárny karcinóm análneho kanála.

    CA 242 - určené v prípade rakoviny hrubého čreva a konečníka.

    AFP - tvorený v nádoroch konečníka a sigmoidného hrubého čreva;

    CEA - je citlivý marker rakoviny hrubého čreva.

    S pomocou nádorových markerov je možné pred klinickými prejavmi choroby podozrenie na rakovinu čreva.

    Liečebné metódy

    Liečba rakoviny hrubého čreva je komplexná. Zahŕňa chirurgický zákrok a následnú chemoterapiu, rádioterapiu alebo ožarovanie, ako aj rehabilitáciu. Mnohoročné skúsenosti onkológov v nemocnici Yusupov pomáhajú dosiahnuť optimálny liečebný účinok aj v najťažších prípadoch.

    Liečba rakoviny hrubého čreva je:

    • Chirurgický zákrok. Operácia sa môže vykonávať brušným (otvoreným) spôsobom, ako aj minimálne invazívnymi metódami: endoskopia, laparoskopia, rádiochirurgia (gama nôž a počítačový nôž). Výber liečebnej metódy bude závisieť od štádia ochorenia, umiestnenia nádoru, jeho veľkosti. Prognóza po operácii črevného nádoru je významne zlepšená, pretože pravdepodobnosť metastázovania je znížená
    • Radiačná a rádioterapeutická terapia rakoviny čriev. Priradené na zastavenie rastu zhubných buniek a progresie choroby. Môže byť použitý pred a po operácii;
    • Chemoterapia rakoviny hrubého čreva. Liečba využíva množstvo liekov, ktoré spôsobujú smrť rakovinových buniek. Tieto lieky negatívne ovplyvňujú zdravé bunky, takže chemoterapia má veľa nepríjemných vedľajších účinkov (vypadávanie vlasov, neustále zvracanie). Na podporu tela sa paralelne predpisujú imunostimulanty.

    Pri správnej liečbe majú pacienti významne zvýšenú šancu na predĺženie života.

    predpoveď

    Pri nádore (adenokarcinóm, karcinóm, sarkóm) čreva bude dĺžka života závisieť od rozsahu onkologického procesu. Prognóza rakoviny hrubého čreva priamo závisí od toho, v akom štádiu sa liečba začala. Výsledky liečby môžu ovplyvniť aj ďalšie faktory:

    • Vek pacienta;
    • Stav jeho tela;
    • Reakcia na liečbu;
    • Sprievodné choroby.

    Prognóza črevného adenokarcinómu a iných zhubných nádorov, ktoré narúšajú fungovanie gastrointestinálneho traktu a celého organizmu, sa po úspešnej liečbe považuje za súčasť päťročného prežitia. Prognóza adenokarcinómu, sarkómu a karcinómu čreva je v závislosti od štádia:

    • Prvá fáza: 95%;
    • Druhá fáza: 75%;
    • Tretia fáza: 50%;
    • Štvrtá fáza: 5%.

    Metódy liečby rakoviny sa neustále zdokonaľujú, čo významne zvyšuje očakávanú dĺžku života po liečbe.

    prevencia

    V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli zabrániť rakovine čriev. Prevencia zhubných nádorov spočíva v súbore opatrení:

    Odmietnutie zlých návykov;

    Mierna fyzická aktivita;

    Kontrola chronických chorôb;

  • Výnimky z prepracovania a stresu.
  • Aby sa predišlo recidíve, je dôležité dodržiavať vyváženú stravu pri rakovine čreva. Výživa pre črevnú onkológiu by mala obsahovať všetky stopové prvky a vitamíny pre normálne fungovanie tela. Strava na rakovinu hrubého čreva obsahuje veľké množstvo potravín obsahujúcich vlákninu (ovocie, zeleninu, celé zrná), aby sa vylúčili stagnujúce procesy v čreve. Z stravy by mali byť vylúčené výrobky s farbivami a inými umelými plnivami, s vysokým obsahom tuku, jednoduché sacharidy. Strava pre črevnú onkológiu vám umožní nastoliť trávenie, ktoré významne zlepší pohodu človeka..

    Liečba rakoviny hrubého čreva v Moskve

    V Moskve sa úspešná liečba rakoviny hrubého čreva vykonáva v nemocnici Yusupov. Ide o multidisciplinárne lekárske stredisko, ktoré sa špecializuje na liečbu rakoviny a rehabilitáciu pacientov. V nemocnici bolo zriadené špeciálne oddelenie - onkologická klinika, kde sa na liečbe rakoviny akejkoľvek lokalizácie a pódia podieľa najlepší odborník z Moskvy. Vysoká kvalifikácia a rozsiahle skúsenosti lekárov, moderné vybavenie vám umožňuje vykonávať liečbu rakoviny čriev akejkoľvek zložitosti a dosiahnuť maximálne výsledky.