Črevné polypy

Polypy v čreve sú benígne nádory, ktoré sa môžu tvoriť takmer u každého človeka. Napriek svojej povahe patria do prekancerózneho stavu. K dnešnému dňu neexistujú žiadne jednoznačné údaje o pozadí toho, čo spôsobuje tvorbu polypov. Napriek tomu lekári identifikujú niekoľko predispozičných faktorov - výskyt chronického zápalu v zažívacom trakte, vaskulárnu patológiu a genetickú predispozíciu.

Zložitosť diagnózy spočíva v tom, že choroba má mierne a necharakteristické príznaky, ktoré sú zastúpené bolesťou dolného brucha, poruchou defekácie, belgovania a nevoľnosti..

Na správne určenie diagnózy a vykonanie diferenciálnej diagnostiky bude potrebné široké spektrum vyšetrení inštrumentov a ďalších opatrení.

Polyp v čreve by mal byť vždy odstránený chirurgicky - neexistuje žiadna iná taktika liečby. Po vyrezaní sa však uchyľujú k metódam konzervatívnej liečby..

etiológie

Podobné ochorenie nie je medzi gastroenterologickými patológiami neobvyklé. Najčastejšie sa diagnostikuje u ľudí starších ako štyridsať rokov, ale nie je vylúčená ani možnosť výskytu tohto ochorenia u ľudí mladšej vekovej kategórie a dokonca aj u detí. Je pozoruhodné, že u mužov sa polypy formujú jeden a pol krát častejšie ako u žien.

Mechanizmus a príčiny vzniku choroby nie sú dnes dobre známe, odborníci z oblasti gastroenterológie však identifikujú niekoľko predispozičných faktorov, medzi ktoré patria:

• chronický zápal stien tohto orgánu je najzreteľnejším predpokladom výskytu črevnej polypózy, pretože sa nemôžu tvoriť v zdravých tkanivách;
• prítomnosť úplavice, enteritídy, proktokosigmoiditídy, ulceróznej kolitídy alebo tyfu v histórii ochorenia u ľudí. V takýchto prípadoch sa výskyt benígnych nádorov môže stať komplikáciou, pretože na pozadí ich vzniku dochádza k zrýchleniu regenerácie epitelu, čo je spojené s jeho nekontrolovateľným rastom;
• chronická zápcha a črevná dyskinéza;
• vplyv nepriaznivých environmentálnych podmienok, najmä nedostatok čerstvého vzduchu v miestach bydliska človeka;
• nevhodná strava - dlhé prestávky medzi jedlami môžu prispieť k rozvoju polypov, po ktorých nasleduje vydatné jedlo. Z tohto dôvodu je po odstránení polypu veľmi dôležité dodržiavať diétu;
• nedostatok pohybu - zatiaľ čo v živote nie je dostatok fyzickej aktivity. Môže to byť spôsobené osobitnými pracovnými podmienkami, lenivosťou alebo predchádzajúcim vážnym ochorením;
• dlhodobé zneužívanie zlých návykov;
• choroby krvných ciev, najmä divertikulárne alebo kŕčové žily, ako aj ateroskleróza;
• široká škála patológií zažívacieho traktu ovplyvňujúcich stav črevného zdravia. Najčastejšie vedú k hlavnému ochoreniu vred dvanástnika alebo žalúdka, gastritída akejkoľvek povahy, cholecystitída a pankreatitída;
• zaťažená dedičnosť - v tomto prípade sa dokonca u úplne zdravého dieťaťa zistia príznaky polypov;
• porušenie štruktúry určitých oblastí čreva v čase, keď sa plod vyvinie vo vnútri lona;
• individuálna neznášanlivosť na jeden alebo iný potravinový výrobok - vo veľkej väčšine prípadov môže zvýšená náchylnosť na lepok viesť k polypóze. V tomto prípade imunitný systém vníma takúto látku ako cudzie činidlo, na pozadí ktorého dochádza k porušeniu štruktúry črevnej sliznice;
• prítomnosť zhubných alebo benígnych novotvarov v tomto orgáne;
• dlhodobé vystavenie stresovým situáciám alebo nervovým stresom.

klasifikácia

V závislosti od počtu benígnych novotvarov existuje:

• jednotlivé polypy - sú charakterizované skutočnosťou, že môžu byť úplne asymptomatické po pomerne dlhú dobu. Na liečbu však dobre reagujú a majú priaznivejšiu prognózu;
• viacnásobné polypy v čreve - zatiaľ čo nádory sa môžu vyskytovať v rôznych častiach tohto orgánu a dosahovať veľkých rozmerov. Odstránenie takýchto polypov sa uskutočňuje otvorenou operáciou a niekedy zahŕňa excíziu postihnutej oblasti tohto orgánu.

Podľa histologickej štruktúry sa polypy delia na:

• glandulárne alebo tubulárne - také polypy sa s najväčšou pravdepodobnosťou degenerujú na rakovinový nádor;
• glandular-villous - často majú tvar uzla na širokom stonku. Vyznačujú sa tým, že pri najmenšom poškodení môže dôjsť k veľkému krvácaniu. Taktiež sa často menia na malígnu formu;
• vláknitý - netvorí hornú vrstvu epitelu tohto orgánu, podobne ako žľazový polyp, ale obsahuje bunky spojivového tkaniva;
• adenomatózny - v tomto prípade má nádor guľatý tvar, vysokú hustotu a prakticky sa nelíši od zdravej membrány. Okrem toho tento typ polypu patrí do kategórie formácií náchylných na transformáciu do onkológie..

symptomatológie

Vo väčšine prípadov sú polypy v čreve úplne asymptomatické. Aj keď je pozorovaná expresia akejkoľvek symptomatológie, je nešpecifická, pretože neposkytuje dostatok informácií na stanovenie správnej diagnózy..

Závažnosť príznakov bude závisieť od niekoľkých faktorov:

• počet polypov;
• priebeh sprievodných ochorení;
• prítomnosť onkológie.

Rozlišujú sa teda tieto príznaky polypu v čreve:

• periodické a kŕčové bolesti v dolnej časti brucha;
• pocit plnosti v žalúdku;
• nevoľnosť, ktorá zriedka končí zvracaním;
• frustrácia stolice - môže sa prejaviť hnačkou alebo hnačkou a tiež zmenou týchto príznakov. Vo veľkej väčšine prípadov sa počas diagnostického prieskumu odhalí prítomnosť zápchy z dôvodu črevnej obštrukcie;
• prítomnosť nečistôt krvi alebo hlienu vo výkaloch;
• časté grganie;
• mierne zvýšenie teploty;
• nedostatočná hladina draslíka v krvi - taký znak sa zistí laboratórnymi testami a najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti veľkých polypov, ktoré vylučujú veľké množstvo solí a tekutín. V takých prípadoch je potrebné zdôrazniť hnačku;
• bolesť v črevách - naznačuje pridanie zápalu.

Je potrebné poznamenať, že u detí budú príznaky polypov v čreve výraznejšie ako u dospelých a patologický proces sa bude vyvíjať rýchlejšie..

diagnostika

Na diagnostiku črevných polypov nestačí, aby gastroenterológ mal informácie o klinických príznakoch, okrem toho sa budú vyžadovať laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Z toho vyplýva, že diagnostika má integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

• štúdia klinického lekára o životnej anamnéze pacienta a jeho najbližšej rodiny s cieľom zistiť najtypickejší etiologický faktor;
• vykonanie dôkladného fyzického vyšetrenia;
• podrobný prehľad o pacientovi - pomôže lekárovi urobiť ucelený obraz o priebehu choroby. V tomto prípade je veľmi dôležité informovať odborníka o všetkých klinických prejavoch, pretože aj tie najmenšie podrobnosti sú dôležité na potvrdenie diagnózy;
• laboratórne štúdie - obmedzené na vykonávanie všeobecnej a biochemickej analýzy krvi, ako aj mikroskopické štúdie výkalov. To umožní identifikovať charakteristické znaky prítomnosti zápalu a nečistôt krvi vo výkaloch;
• inštrumentálne vyšetrenia pacienta - kolonoskopia a sigmoidoskopia, irrigoskopia a sigmoidoskopia sa považujú za najinformatívnejšie. Posledné dva postupy pomôžu odhaliť polyp hrubého čreva alebo sigmoidného hrubého čreva.

Takéto diagnostické opatrenia pomáhajú nielen pri stanovení správnej diagnózy, ale tiež pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky. Črevné polypy by sa mali rozlišovať od:

• angiomy a lipómy;
• fibroidy a neepiteliálne nádory;
• aktinomykóza a Crohnova choroba.

liečba

Bez ohľadu na jeho histologickú štruktúru je akýkoľvek benígny novotvar v čreve chirurgicky excizovaný.

Najbežnejšie metódy odstraňovania polypov v čreve sú:

• transrektálna excízia;
• endoskopická polypektómia - taký minimálny invazívny postup je určený na lokalizáciu nádoru v proximálnych oblastiach tohto orgánu. Ak vzdelanie dosiahlo veľké rozmery, je čiastočne vylúčené;
• electroexcision - polyp sa odstráni pomocou elektrickej slučky;
• koloniálnosť - operácia črevnej resekcie je nevyhnutná v prípade tvorby vlnových polypov alebo so zhubným nádorom;
• enterotómia - taký zásah je nevyhnutný pre polypy malej veľkosti, ktoré sú pripevnené k stene tohto orgánu nohou. V tomto prípade je postihnutá časť čreva vyrezaná elektrickým nožom, nádor je odstránený a diera je zašitá;
• segmentová resekcia - je predpísaná na detekciu veľkoobjemových polypov na širokom základe.

Po vykonaní jednej z vyššie uvedených operácií sa pacienti musia riadiť pravidlami zotavenia predpísanými ošetrujúcim lekárom:

• brať lieky na zastavenie príznakov polypov v čreve u dospelých a detí;
• držať sa šetrnej stravy;
• používať tradičné lieky.

Strava po odstránení polypov v čreve obsahuje niekoľko fáz:

• prvý - trvá tri dni po zákroku. Prvý deň je indikovaný terapeutický pôst, po ktorom môžete piť zeleninový vývar alebo dusené ovocie na báze nesladeného ovocia, ryžového vývaru alebo želé;
• druhý - začína sa tretí deň po operácii - menu sa rozširuje o tekuté cereálie uvarené na vode, nízkotučné odrody mäsa a rýb, je vhodné ich napariť;
• tretí - začína dva týždne po operácii a končí približne štyri mesiace po prepustení. Zároveň je veľmi dôležité jesť často a frakčne, obohatiť jedálny lístok mliečnymi výrobkami a vajcami.

Zoznam povolených a zakázaných prísad, ako aj ďalšie odporúčania týkajúce sa výživy, poskytuje gastroenterológ.

Liečba polypov v črevách ľudovými liekmi zahŕňa použitie:

• lastúrnik a dubová kôra;
• kentaura a nechtík;
• kalina a hypericum;
• chaga a chren;
• propolis a med.

Prevencia a prognóza

Vzhľadom na to, že črevné polypové príznaky a liečba sú rovnaké pre každú osobu, budú preventívne opatrenia spoločné. Tie obsahujú:

• úplné odmietnutie závislostí;
• udržiavanie aktívneho životného štýlu;
• starostlivá kontrola povahy výživy;
• v skorých štádiách diagnostikovať a liečiť akúkoľvek gastrointestinálnu patológiu;
• niekoľkokrát do roka, aby sa podrobil rutinnému vyšetreniu gastroenterológom.

Včasná diagnóza a liečba polypov v čreve pomáha nielen dosiahnuť priaznivú prognózu a úplné uzdravenie, ale tiež zabrániť komplikáciám, ako je transformácia nádoru na rakovinu..

Polypy v čreve - prvé príznaky a prejavy, liečba

Ľudské telo je neustále aktualizované, často sa objavujú novotvary, ktoré nie sú priamo škodlivé, ale nie sú prirodzené z hľadiska fyziológie. Benígne formy rastu môžu zásadne narušiť normálny život.

Čo sú polypy v čreve

Polypy sú benígnou patológiou, ktorá ovplyvňuje lúmen čreva alebo iných dutých orgánov. Predstavujú určitý druh nádoru (hromadenie buniek) malej veľkosti, ktorý je k tkanivu pripojený nohou alebo širokou základňou a vyčnieva do črevnej dutiny. Táto formácia je charakteristická pre akýkoľvek vek, najmä u pacientov, ktorí zdedia střevnú polypózu.

Čo spôsobuje polypy v črevách

Polypóza (kód ICD 10 - D12) sa týka chorôb s nediagnostikovanou etiológiou (výskyt). To znamená, že moderná medicína stále nedokáže určiť príčinu výskytu novotvarov v čreve. Existujú tri teórie, ktoré vysvetľujú vzhľad novotvarov, ale žiadna z nich nie je dokázaná. Každý z nich má vedecký základ, ale zvažuje iba jeden z kľúčových faktorov polypózy:

1. Zápalová teória. Formácie sú prechodným štádiom medzi rakovinovým nádorom a lokálnym zápalovým procesom orgánu, zatiaľ čo sú benígne.
2. Deregregatívna teória tvrdí, že choroba je narušením alebo príliš častým náhodným spustením procesu regenerácie poškodených buniek, čo vedie k zvýšeniu rastu.
3. Embryonálna teória. Tvrdenia, že patologický embryonálny vývoj slizníc v dôsledku traumy alebo zápalu sa podieľa na výskyte nádorov.

Odlišný prístup ku koreňovej príčine nie je v rozpore so skutočnosťou, že príčiny tvorby polypov v čreve sú nasledujúce (s čím väčšina odborníkov súhlasí):

• genetická predispozícia (dedičný faktor);
• nevhodná strava s prevahou živočíšnych tukov, uhľohydrátov;
• sedavý spôsob života;
• refluxná choroba
• črevná patológia.

Príznaky polypov v črevách u dospelých

Polyp konečníka, podobne ako polyp hrubého čreva, vo väčšine klinických prípadov nie je určený, nemá špeciálne príznaky. Začatie liečby je veľmi ťažké. Terapia často začína rozvinutou formou. Príznaky polypov v čreve v komplexe vám môžu prinútiť premýšľať o návšteve lekára. Pri častých prejavoch možnej choroby musíte konzultovať odborníka. Príznaky choroby sú nasledujúce:

• nepríjemné pocity v bruchu so silnou bolesťou;
• problematické nepríjemné pohyby čriev;
• prítomnosť krvi, hlienu v stolici;
• časté močenie;
• periodické nesystematické uvoľnené stolice;
• striedanie zápchy, obštrukcie, hnačky;
• bolesť brucha, zvracanie, svrbenie, pálenie v análnom kanáliku, výskyt pásov hlienu na stolici (typické pre polypózu hrubého čreva).

Príznaky polypov v črevách u detí

Samotné dieťa nemôže určiť prítomnosť choroby samostatne, takže rodičia by mali monitorovať zdravie detí. Hlavné príznaky polypov v črevách u detí sú rovnaké ako u dospelých pacientov. S problematickými stolicami alebo výskytom krvných hmôt v stolici dieťaťa musíte lekárovi ukázať. Mladí pacienti majú niekoľko druhov vzdelania:

1. Mladistvé polypy. Formované za 3-6 rokov, väčšina rozhoduje sama o sebe bez následkov.
2. Lymfoidná polypóza. K vývoju choroby dochádza od šiestich mesiacov do puberty. Primárne procesy sa formujú vo veku 1-3 rokov. Táto forma podlieha povinnej liečbe z dôvodu nebezpečenstva patológií, krvácania, neustáleho nepohodlia, problémov s pohybmi čriev..
3. Peitz-Egersov syndróm. Táto choroba je prevažne dedičná. Formácie sú lokalizované v tenkom čreve alebo v konečníku. Dlhodobý vývoj, pozitívny výhľad nezrušuje povinné zaobchádzanie.
4. Adenomatózna polypóza (familiárna hrubá črevá). Hromadný rast formácií na 3000 jednotiek nerovnakých objemov, ktoré majú sklon k malignite.
5. Gardnerov syndróm. Mnohopočetná polypóza pri lokalizácii novotvarov nielen v čreve, ale aj v žalúdku (hyperplastické útvary), štítnej žľaze.

Druhy polypov v čreve

V závislosti od lokalizácie v tele moderná endoskopická klasifikácia polypov rozlišuje tieto typy:

1. Mladistvých. Detská forma choroby, ktorá postihuje sliznice konečníka. Vyzerá to ako hrozno s hladkým povrchom (polyp na nohe). Takéto formácie sa nevyvíjajú v zhubných formách..
2. Hyperplastic. Kužeľovité útvary malých rozmerov (2-4 mm). Aj pri veľkom množstve sa javia ako zhrubnutie črevnej sliznice. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje rakovina.
3. Žliaz. Najbežnejšou formou choroby je druhé meno adenomatózne polypy. Vzniká okrúhly tvar s veľkým nárastom o viac ako 2 cm u 50%, malignita.
4. Villous - rovnaký názov a žľazovitý vilus. Takéto hyperplastické polypy majú koberec alebo zviazaný tvar, sú umiestnené na širokom základe. Sú lokalizované v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve. V 90% prípadov sa z nich stáva onkologická forma.

Môže polyp prerástnúť na rakovinu

Túto otázku kladie takmer každý pacient, ktorý čelí identifikácii polypov. Aj keď samotná výchova je priaznivá, má tendenciu degenerovať: všetko závisí od veku pacienta, pohlavia a lokalizácie formácií. Vyššie boli približné rizikové skupiny s pravdepodobnosťou vzniku rakoviny pre rôzne typy novotvarov.

Na rôznych miestach sa predpovedá degenerácia polypov na rakovinu takto:

1. Rakovina polypu žalúdka. Je veľmi ťažké diagnostikovať, pretože príznaky majú príznaky peptického vredu. Adenokarcinóm žalúdka naznačuje, že iba 5 až 15% pacientov žije dlhšie ako 5 rokov. Iba včasná diagnostika a úplné odstránenie nádoru v skorom štádiu dáva vysoké šance na pozitívny výsledok.
2. Nádory v maternici. Ich tvorba pochádza z nadmerného rastu tkaniva maternice. Vo väčšine prípadov nepredstavujú nebezpečenstvo, ale u žien po 50 rokoch sa pravdepodobnosť premeny polypózy na onkológiu výrazne zvyšuje..

Akákoľvek iná lokalizácia formácií je vystavená riziku degenerácie na rakovinový nádor. Ak sa zistí polypóza, mala by byť pravidelne kontrolovaná odborníkom, dodržiavajúcim predpísaný rytmus života, ak je odstránenie formácií nepraktické. Hlavné je mať na pamäti, že zvýšenie pravdepodobnosti premeny na onkológiu priamo závisí od veľkosti a zloženia tela doplnku..

Polypy v črevných príznakoch, liečba, diagnostika

Polypy v čreve, rovnako ako v iných dutých orgánoch v ľudskom tele, sú veľmi častou patológiou. Sú to benígne útvary, ktoré sú na stenách čreva a ktoré k nemu priliehajú širokou základňou alebo chodidlom a vyčnievajú do lúmenu čreva. Táto patologická tvorba nádoru sa vyskytuje u detí aj dospelých..

Pri dedičnej polypóze sa často vyskytuje malignita novotvaru, preto sa považuje za prekancerózne ochorenie a takéto formácie by sa mali včas odstrániť. Pri polypoch v čreve nie sú príznaky vždy výrazné, zvyčajne je to proces bez príznakov, niekedy sa tvoria polypy v erózii konečníka, ktoré spôsobujú krvácanie, ako aj nepríjemné pocity a svrbenie v konečníku, zápchu, nadúvanie, plynatosť. Pri infikovaní polypov sa môže vyskytnúť paraproctitída alebo análne pukliny..

Podľa štatistík má 10% populácie nad 40 rokov polypy v hrubom čreve, v konečníku a táto patológia je u mužov 1,5-krát častejšia ako u žien. Keďže zhubné bujnenie sa prejavuje krvácaním, ak pravidelne beriete stolicu na okultnú krv a včas sa poradíte so špecialistom, s včasnou diagnostikou choroby v 85-90% prípadov, včasné operácie a liečba vedú k úplnému vyliečeniu a dlhému prežitiu.

Polypy v črevách majú mäkkú konzistenciu a majú odlišný tvar: rozvetvené, húb alebo guľové, farba môže byť tiež rôzna - červenkasto-šedá, žltkastá alebo tmavo červená, mäkká konzistencia s hlienom na povrchu. Podľa počtu novotvarov môžu byť polypy násobné (v 30% prípadov) umiestnené v rôznych častiach črevných skupín, môžu byť jednoduché alebo rodinné (difúzne)..

Príčiny polypov

V medicíne doteraz neexistuje zhoda o príčinách polypov v čreve, pretože etiológia polypózy nebola podrobne skúmaná. Existuje iba niekoľko predpokladov mechanizmu tvorby a pôvodu polypov v tráviacich orgánoch:

Chronický zápal v črevnej stene

Toto je najzreteľnejšia a najbežnejšia teória pôvodu črevných polypov. Pretože sa polypy nevyvíjajú v zdravých tkanivách, zápalové ochorenia sliznice, ktoré vedú k rýchlejšej atrofii a starnutiu sliznicového epitelu, sa považujú za hlavný patogénny faktor pri výskyte polypov. Choroby, ako je napríklad tyfus, enteritída, ulcerózna kolitída a proctosigmoiditída, úplavica, prispievajú k rastu benígnych novotvarov. Dôkazom toho je skutočnosť, že po klinickom vyliečení ulceróznej kolitídy alebo úplavice zmiznú u pacientov polypózne výrastky. Tiež sa predpokladá, že nástupom intestinálnej polypózy je intestinálna dyskinéza a pretrvávajúca zápcha. U väčšiny pacientov s anamnézou zápalových črevných procesov bola lokalizácia polypov na miestach najviac náchylných na podráždenie stagnáciou stolice, na miestach so zvýšenou traumou..

Všeobecné zhoršenie verejného zdravia z dôvodu environmentálnych podmienok

Väčšina z nás si teraz všimla zhoršenie zdravotného stavu obyvateľstva krajiny, čo je obzvlášť viditeľné v počte nezdravých, niekedy vážne chorých detí. Dnes deti trpia chorobami, ktoré predtým postihli iba starší ľudia, takmer všetky choroby sa stávajú mladšími. Medzi ďalšie faktory, ktoré dokazujú výskyt polypov, patria medzi lekárov nevyvážená strava, ktorá je hojne zásobovaná chemikáliami, ktoré dráždia sliznice celého tráviaceho traktu, nepriaznivá environmentálna situácia všeobecne, sedavý životný štýl, ktorý zhoršuje osoba v upchatých miestnostiach znečistených miest, zneužívanie alkoholu a nikotínu. nepravidelné jedlo.

Patologický stav ciev a tráviacich orgánov

Akékoľvek patologické stavy ciev - kŕčové žily vnútorných orgánov, ischemické lézie čreva na pozadí aterosklerózy brušnej aorty a jej vetiev, trombóza mezenterických ciev, ako aj divertikulárna choroba a akékoľvek choroby iných orgánov tráviaceho systému ovplyvňujú stav črevnej sliznice..

Embryonálna teória

Existuje tiež teória výskytu polypov v čreve, ktorých príznaky sa prejavujú s vekom, a nástup a predpoklady pre začatie novotvarov sú stanovené v maternici, keď v prenatálnom období dôjde k narušeniu tvorby gastrointestinálnej sliznice, najmä črevných stien..

Genetická predispozícia

Predpokladá sa, že existuje genetická predispozícia k vývoju črevných polypov. U detí sa niekedy môžu vyvinúť polypy na pozadí zdanlivo úplného zdravia, keď sú niektoré časti čreva geneticky naprogramované odlišne a vytvárajú polypy.

Precitlivenosť na glutén a iné alergické reakcie na potraviny

V poslednej dobe bolo len veľmi málo ľudí s potravinovými alergiami, ale dnes je celiakia (gluténová intolerancia) pomerne častá, najmä u dojčiat. U ľudí s touto zvláštnosťou sa imunitná reakcia pri jedle bezlepkových potravín vyvinie ako cudzia invázia tela, ktorá vedie k poškodeniu sliznice tenkého čreva. Ak osoba s potravinovou alergiou nevylúči alergénne výrobky zo stravy, môže to v konečnom dôsledku viesť k vážnym ochoreniam spôsobeným znížením absorpcie živín - osteoporóza, rakovina hrubého čreva.

Aká je pravdepodobnosť degenerácie polypu na rakovinu čreva?

Aké polypy sa môžu vyvinúť na malígne? Takmer 75% všetkých polypov v čreve patrí k týmto typom novotvarov, nazývajú sa adenómy alebo adenomatózne polypy. Podľa správania sa polypových buniek pod mikroskopom je v medicíne obvyklé rozdeliť adenómy na podtypy - sú to žľazovito-vilus, vilus a glandulárny (tubulárny). Tubulárne sú najmenej náchylné na zhubné bujnenie, keď rovnako ako vilózne adenómy veľmi často vedú k onkologickej degenerácii..

Predispozičné faktory pre degeneráciu polypov na malígny nádor je spravidla veľkosť, čím väčšia je polyp, tým väčšie je riziko malignity. Ak novotvar dosiahne 2 cm, riziko sa zvýši o 20%, takže aj tie najmenšie polypy sa musia odstrániť, keď sa zistia. Okrem adenómov existujú aj iné typy polypov. Hamartomické, zápalové a hyperplastické polypy sú také, ktoré nemajú onkologický potenciál.

• Najnebezpečnejšie typy črevných polypov, ktoré degenerujú na rakovinu, sú adenomatózne
• Čím väčší je polyp, tým väčšie je riziko malignity
• Po 50 rokoch sa každej osobe odporúča podstúpiť flexibilnú sigmoidoskopiu alebo kolonoskopiu, aby sa potvrdila alebo vylúčila prítomnosť polypov. Ak sa počas kolonoskopie nezistia polypy, je možné vykonať nasledujúcu diagnostiku po 5 rokoch
• Ak sa u pacienta zistí a odstráni adenomatózny polyp, musí sa v budúcnosti pravidelne vyšetrovať, aby sa zistili a odstránili nové polypy.
• Dnes existuje genetické testovanie, ktoré môže určiť dedičný syndróm rakoviny hrubého čreva (Lynchov syndróm, Turkotov syndróm, Gardnerov syndróm, familiárny adenomatózny polypózový syndróm), aby sa mohol začať skríning kolonoskopiou alebo flexibilnou sigmoidoskopiou a včas zastaviť rozvoj rakoviny hrubého čreva..

Príznaky polypov v črevách

Vo väčšine prípadov, ak sú v čreve polypy, nie sú prítomné žiadne príznaky. Bohužiaľ, polypy prakticky nemajú žiadne špecifické klinické príznaky, príznaky, prejavy, aby včas rozpoznali začiatok patologického procesu a vedeli, že je to polypóza. Závažnosť a prítomnosť akejkoľvek symptomatológie priamo závisí od počtu, veľkosti, lokalizácie polypov, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti onkologického procesu..

1. Pri vilóznych adenómoch v stolici môže byť veľa hlienu a krvácanie.
2. Niekedy veľké polypy spôsobujú kŕče, časté zápchy a podobajú sa príznakom črevnej obštrukcie, sú sprevádzané krvou a sliznicami, pocitom cudzieho telesa v konečníku, bolesťou v ileu a dolnom bruchu..
3. Prítomnosť iných sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu je často sprevádzaná zmiešanými symptómami, ktoré môžu mať aj polypy, takže nie je nezvyčajné, že by sa nádory náhodne našli pri vyšetrení na iné patológie..
4. V takmer 90% prípadov sa v priebehu 5 - 15 rokov na pozadí vilusu, adenomatóznych polypov vyvíja rakovina hrubého čreva a konečníka..
5. Symptómy, ako je zápcha a hnačka, sú niektoré zo symptómov polypov, pretože vedú k zhoršenej črevnej motilite. Obzvlášť často vedú veľké polypy k zápche, pretože znižujú lúmen čreva a vedú k preťaženiu a vytvárajú čiastočnú obštrukciu čreva..
6. Ak je v črevách, bruchu bolesť, môže to znamenať pridružený zápalový proces..
7. Najnebezpečnejším príznakom polypu v čreve je krvácanie z konečníka a mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, pretože to môže naznačovať zhubnú patológiu. Čím skôr je stanovená diagnóza, tým väčšia je šanca na úspešnú liečbu..

Diagnóza choroby

Pretože v črevných polypoch existuje vysoké riziko degenerácie na rakovinu a symptómy sa nemôžu prejaviť v raných štádiách rastu nádoru, vo väčšine rozvinutých krajín po 40 rokoch prejde každý človek výkaly na stanovenie skrytej krvi. Táto laboratórna metóda môže pomôcť zistiť krv, keď to nie je vizuálne viditeľné, pretože častice krvi, miešanie s výkalmi, nie sú viditeľné. Toto však nie je hlavná, ale ďalšia metóda vyšetrenia, pretože negatívny výsledok stolice pre okultnú krv nevylučuje prítomnosť polypu a pozitívny nepotvrdzuje.

Medzi všetkými modernými metódami na diagnostiku stavu vnútorných orgánov môžete samozrejme použiť MRI a CT, ktoré prispievajú k detekcii polypov v čreve. Na diagnostiku sigmoidu a konečníka sa používa sigmoidoskopia, ktorá vám umožňuje vizuálne skontrolovať črevnú stenu pomocou rektoskopu. Proktologi dôrazne odporúčajú, aby sa každých 50 rokov každých 50 rokov podrobilo flexibilnej sigmoidoskopii.

Digitálne vyšetrenie konečníka vám niekedy umožňuje zistiť polypy konečnej časti konečníka alebo análneho kanálika, ako aj diagnostikovať análne trhliny, hemoroidy, nádory a cysty pararektálneho tkaniva..

Irrigoskopia je rádiografické vyšetrenie hrubého čreva kontrastnou látkou, ktorá dokáže v hrubom čreve zistiť polypy nad 1 cm..

Najinformatívnejšia štúdia hrubého čreva umožňuje kolonoskopiu. Toto je najoptimálnejšia technika, ktorá vám umožní identifikovať polypy a pomôže pri štúdiu sliznice črevnej steny a môže tiež identifikovať ďalšie choroby. Ak sa počas endoskopického vyšetrenia, počas postupu zistil polyp, lekár odoberie vzorku biopsie na vykonanie histologického a cytologického vyšetrenia..

Polypy by sa mali odlišovať od iných patológií, ako napríklad:

• Nádory epiteliálnej etiológie, obvykle bez stopky a veľkých rozmerov
• Lipóm - často sa vyskytuje v hrubom čreve vpravo a často dosahuje veľké rozmery
• Angiomy - nádory vaskulárnej etiológie, ktoré spôsobujú závažné krvácanie
• Myóm alebo nádor svalovej vrstvy, ktorý je mimoriadne zriedkavý a vedie k narušeniu priechodnosti čriev
• Aktinomykóza hrubého čreva najčastejšie ovplyvňuje slepé črevo
• Crohnova choroba sa niekedy prejavuje pseudopolypózou a je lokalizovaná v hrubom čreve.

Histologické vyšetrenie je najdôležitejšie pri určovaní povahy akéhokoľvek nádoru v čreve..

Liečba črevných polypov

V črevách neexistuje konzervatívna medicínska liečba polypov. Niekedy sa počas endoskopie konečníka môžu polypy odstrániť v čreve, ak sú malé a dobre umiestnené. V iných prípadoch je potrebný chirurgický zákrok. Ak je polyp umiestnený nízko v konečníku, môže byť odstránený transanálne..

Ak sa počas kolonoskopie, počas endoskopického postupu zistia malé polypy, môžu sa odstrániť pomocou slučkovej elektródy elektrickým vyrezaním, keď sa neoplazma stlačí elektródou. V niektorých prípadoch môže polypektómia spôsobiť perforáciu steny čreva a môže byť komplikovaná krvácaním. Vo všetkých prípadoch sa odstránené polypy čreva vyšetria histologicky. Ak výsledky histológie dajú pozitívny záver o prítomnosti rakovinových buniek, uchyťte sa k resekcii tejto časti čreva..

Pri difúznej familiárnej polypóze, najmä v kombinácii s Gardnerovým syndrómom (kostný osteóm), s nádormi iných tkanív, sa polypy v čreve liečia resekciou hrubého čreva, spájajúc konečník s voľným koncom ileu..

Po odstránení veľkých polypov sa recidívy často vyskytujú po 1-3 rokoch, preto sa po chirurgickom zákroku kolonoskopia opakuje o rok neskôr a endoskopická diagnostika sa vykonáva každých 5 rokov. Rodinná polypóza, ako aj viacnásobné polypy, veľké útvary majú najväčšie riziko malignity.

Zatiaľ neexistuje žiadna prevencia rozvoja polypov v čreve, iba včasná ročná diagnóza po 40 rokoch, najmä v prítomnosti príbuzných s rakovinou čreva, môže určiť prítomnosť onkogénnych polypov v skorých štádiách. A skoršia detekcia rakovinových buniek a ich odstránenie v 90% prípadov vedie k uzdraveniu.

Polypy v čreve: príznaky, liečba, prognóza a prevencia

Polypy v čreve sú benígne novotvary, ktoré sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti. Polyp je výrastok podobný nádoru na širokom základe alebo na tenkej nohe, týčiaci sa nad sliznicou do lúmenu dutého orgánu (črevo, žalúdok, maternica atď.).

Patológia je pomerne častý jav. Väčšina novotvarov nespôsobuje žiadne príznaky a je zistená náhodne počas vyšetrenia. Je však potrebné si uvedomiť, že v takmer 95% prípadov do 5 až 15 rokov malígne adenomatózne a klkovité polypy.

Umiestnenie polypov

Tenké črevo

Zriedka sa formácie tohto druhu nachádzajú v tenkom čreve. V lekárskej literatúre boli zaznamenané ojedinelé prípady vývoja novotvarov takejto lokalizácie. U takmer polovice pacientov z tejto skupiny sú polypy pozorované v iných častiach gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt)..

Väčšinou pozostávajú z žľazového tkaniva, ale môžu sa vyskytnúť fibromatózne a angiomatické. Rast na vnútorných stenách tenkého čreva sa zistil u dospelých vo veku 20 až 60 rokov.

Lokalizácia polypov v dvanástniku je veľmi zriedkavá. Operovali sa takmer všetci pacienti, ktorí konzultovali lekára s takouto patológiou, pretože sa predpokladalo, že nádor malígny..

Takéto výrastky sa môžu nachádzať v zvierači Oddi (u pacientov s cholecystitídou alebo ochorením žlčníka) alebo v blízkosti dvanástnikovej cibule (s gastritídou s vysokou kyslosťou). Ochorenie sa vyskytuje u žien aj mužov vo veku 30 až 60 rokov..

hrubé črevo

Najčastejšie sa v hrubom čreve nachádzajú polypózne útvary (sigmoid alebo konečník). Môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné. Vo väčšine prípadov sa tvoria v dospievaní, ale niekedy sa dajú zistiť u detí (čo môže naznačovať dedičnú predispozíciu)..

Viacnásobné alebo jednotlivé prírastky tejto lokalizácie sa pozorujú u 15% ľudí po 40 rokoch. Takmer u 8 z 10 ľudí predchádza rakovine hrubého čreva a konečníka..

Typy polypov

Nádory v čreve sa klasifikujú takto:

Rast je adenóm žľazového tkaniva. Tieto útvary zriedka dosahujú veľké veľkosti (nie viac ako 1 cm v priemere). Vo väčšine prípadov majú tvar huby (niekedy môžu vyzerať ako guľa alebo rast cez sliznicu), dosť hustú textúru a svetloružovú farbu. Prakticky sa spájajú so sliznicou. Polypy tohto druhu degenerujú na malígny nádor v 1% prípadov

Toto je jeden z typov adenomatóznych novotvarov. Tvorí sa z epitelových tkanív a môže dosahovať veľké veľkosti (až 3 cm). Vzhľadom pripomínajú uzly na krátkej hustej nohe. Pretože výrastky víl sú dodávané s veľkým počtom krvných ciev, ich farba môže byť jasne červená, čo je vidieť na fotografii. Tieto formácie sú štyrikrát častejšie degenerované na zhubné nádory.

Sú to veľké lalokové výrastky s vysokým stupňom dysplázie epitelu. Najnebezpečnejšie sú útvary, ktorých veľkosť je viac ako 1 cm, na dotyk mäkká. Častejšie ako iní majú malígny charakter.

Sú to malé výrastky (až do priemeru 0,5 mm), ktoré sa podobajú plakom umiestneným na slizniciach čreva. Podľa farby sa prakticky spájajú s okolitými tkanivami. V malígnej forme degenerujú vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Tento typ novotvaru sa vo väčšine prípadov zisťuje v období dospievania. Polypy pochádzajú zo zvyškov embryonálnych tkanív a sú veľké (do priemeru 5 cm) okrúhle alebo lalokovité, lesklé výrastky na dlhých nohách

Pozor! Šokujúca fotografia s obsahom.
Pre zobrazenie kliknite na odkaz..

príčiny

Príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené a naďalej sa aktívne skúmajú..

Medzi faktory, ktoré prispievajú k výskytu patológie, patria:

• dedičná predispozícia;
• zlá výživa: jesť veľké množstvo vyprážaných potravín, červeného mäsa a živočíšnych tukov s minimálnym množstvom v strave zeleniny a morských plodov;
• chronické somatické choroby;
• črevné infekcie;
• chronická zápcha;
• zneužívanie alkoholu a fajčenie.

Príznaky polypov v črevách

Choroba v počiatočných štádiách sa nemôže prejaviť žiadnym spôsobom, bez príznakov. V niektorých prípadoch je možné detegovať rast iba rutinnou kontrolou.

Prvé príznaky polypov v čreve sa objavia, ak formácia dosiahne veľkú veľkosť, začne vredovať alebo je doplnená zápalovými procesmi..

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať prítomnosť formácií v hrubom čreve:

• krvácajúci. Môže sa vyskytnúť v dôsledku ulcerácie výrastku, krútenia nôh alebo poškodenia krvných ciev;
• kreslenie bolesti: môže to bolieť v dolnej časti brucha alebo v sakrálnej oblasti;
• časté nutkanie vyprázdniť črevá;
• hlien vo výkaloch (to je nepriamy príznak črevných polypov vilus);
• bolesť v konečníku;
• striedavá zápcha a hnačka.

Výrastky umiestnené na stenách tenkého čreva sú veľmi nebezpečné, pretože sa často degenerujú na rakovinu. Môžu tiež spôsobiť perforáciu črevnej steny, silné krvácanie alebo črevnú obštrukciu..

Znaky polypu v tenkom čreve:

• dyspeptické symptómy (grganie, nevoľnosť, plynatosť) sa zvyčajne vyskytujú v počiatočnej fáze ochorenia;
• nezvratné zvracanie, ku ktorému dochádza v prípadoch, keď sa novotvar nachádza v počiatočných častiach tenkého čreva;
• kŕče brucha;
• krvácajúci.

V 67% prípadov prírastky nachádzajúce sa v dvanástniku nespôsobujú žiadne príznaky a nie je možné ich určiť. Ak však nádor dosiahne veľkú veľkosť, môžu sa u pacienta vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• kreslenie kŕčovej bolesti blízko pupku;
• grganie s prehnitým vajcom;
• pocit plnosti v žalúdku;
• častá nevoľnosť.

Ak sa výrastky prekrývajú črevným lúmenom, u človeka sa objavia kŕče v bruchu, silné zvracanie nestrávenej potravy a slabosť. Celkový stav pacienta sa rýchlo zhoršuje, preto je potrebná okamžitá hospitalizácia.

diagnostika

Na diagnostiku polypózy sa používajú rôzne metódy (v závislosti od toho, na ktorom mieste sa rast nachádza)..

• ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
• Ezofagogastroduodenoskopie;
• skiaskopia;
• kolonoskopia;
• CT sken.

Je tiež potrebné vykonať analýzu výkalov okultnej krvi. Žiadosť o vyšetrenie možno získať od gastroenterológa. V niektorých prípadoch musí byť pacient diagnostikovaný, aby bol hospitalizovaný.

Liečba polypov v črevách

Jediným účinným riešením vyrastania je ich odstránenie. Konzervatívna terapia sa vykonáva iba v prítomnosti difúznej polypózy (keď sa rast rozširuje do veľkých častí čreva) alebo ako dočasné opatrenie pred chirurgickým zákrokom..

elektrokoagulácia

Ak je rast jednoduchý, benígny a nachádza sa v distálnom hrubom čreve, je pomocou kolonoskopu odstránený elektrokoaguláciou..

Plazmy do 2 cm na širokom základe sú eliminované elektrickou pitvou. Pri veľkých a početných polypoch sa vykonáva operácia brucha..

enterotomie

Enterotómia je indikovaná na odstránenie formácií v tenkom čreve alebo v oblasti dvanástnika. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg disekuje brušnú stenu a odstráni slučku čreva.

V ďalšom štádiu je stena čreva narezaná v pozdĺžnom smere a je vylúčená tvorba. Potom je rana zošitá. Táto operácia nevedie k zúženiu lúmenu čreva, preto sa v budúcnosti črevo nerozbije.

Čiastočná resekcia čreva

Ak existuje podozrenie na malignitu vzdelávania, je uvedená resekcia. Časť čreva, ktorá má nezávislý prísun krvi do mezenterickej vetvy, sa odstráni. Po takejto operácii môže mať pacient zažívacie ťažkosti.

Pooperačné stravovanie

Aby sa urýchlilo hojenie a zabránilo sa tvorbe nových výrastkov, musí pacient po operácii dodržiavať diétu. Je zakázané jesť korenené, slané a kyslé jedlá. Je tiež potrebné odmietnuť vyprážané a mastné potraviny. Pacient musí minimalizovať množstvo soli v strave.

Lekári odporúčajú jesť jedlo často (každé 2-3 hodiny) v malých porciách. Jedlá by mali mať izbovú teplotu. Pripravujú sa varom, pečením alebo parením. Konzistencia jedál by mala byť mäkká, najskôr je potrebné ich rozdrviť trením cez sito alebo pomocou mixéra.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať príjmu tekutín. Denne by sa malo vypiť až dva litre čistej stojatej vody alebo slabého čierneho čaju. Vyplatí sa piť sýtené nápoje a alkohol..

Prognóza a prevencia

Môže polyp v čreve zmiznúť sám? Nie, takéto novotvary sa nevyriešia, musia sa chirurgicky odstrániť.

Prognóza ochorenia je priaznivá, ak sa tvorba včas zistí a eliminuje. Čím dlhšie rast existuje, tým je pravdepodobnejšie, že sa zmení na malígny nádor.

U takmer 30% pacientov bol po odstránení novotvarov pozorovaný relaps niekoľko rokov (polypy môžu opäť rásť). Ľudia s anamnézou tohto ochorenia by mali podstúpiť endoskopické vyšetrenie ročne.

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné:

• jesť správne: odmietať jesť mastné a vyprážané potraviny, alkohol, sýtené nápoje, zavádzať do stravy zeleninu, ovocie, morské plody;
• zbaviť sa zlých návykov;
• účinne a včas liečiť zápchu;
• viesť zdravý životný štýl, športovať, chodiť na čerstvý vzduch.

Najmä starostlivo pre svoje zdravie musíte monitorovať ľudí, u ktorých existuje riziko rozvoja patológie. Ak majú blízki krvní príbuzní lézie v črevách, malo by sa vykonať pravidelné vyšetrenie..

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.

Polypy v čreve: typy, príčiny, diagnostika a liečba

Polypy v čreve sú dosť časté, niekedy je neoplazma náhodným nálezom pri klinickom vyšetrení.

Tieto výrastky sú benígne nádory, presná príčina ich vývoja nie je známa..

Za predispozičné faktory sa považujú dedičné predispozície, chronický zápal, výživové faktory, vek nad 40 rokov, fajčenie, chronický alkoholizmus..

Príčina vývoja polypov v čreve sa považuje za niektoré dedičné syndrómy, o ktorých sa budeme podrobnejšie venovať ďalej..

Ako vyzerá črevný polyp

Podľa ICD má 10 polypov análneho kanála priradený kód K62.0, konečník - K62.1, dvojbodka - K63.5.

Polypy predstavujú zaoblené útvary na stopke alebo širokej základni (vyčnievanie črevnej sliznice do lúmenu) a môžu mať rôzne histologické varianty..
Veľkosť polypov v čreve od 1 cm do veľkosti jablka, v závislosti od histológie, priaznivých podmienok pre vývoj a doby existencie..

Benígne formácie (typy črevných polypov) môžu byť:

Rôznorodosť polypov v čreve

Polypy sú najnebezpečnejšie z hľadiska malignity, pretože histologická štruktúra tkanív nemá nič spoločné s glandulárnou štruktúrou bunkového epitelu s normálnou črevnou stenou alebo predchádzajúcou adenomatózou. Veľkosť 0,5 cm až do priemeru 3 cm, umiestnená na nohe aj na širokej základni.

Zriedkavo krváca a eroduje.

Vzdelanie sa týka prekancerta, ktorý vyžaduje okamžitú akciu.

Adenomatózne novotvary sa zasa delia na tubulárne polypy, vilusové a tubulárno-vilózne polypy.

Trubicový (hustý, hladký, ružový, časom sa zväčšuje a stáva sa červenou neoplazmou s lobulárnou štruktúrou).

Villous (dostal meno vďaka vilóznym rozvetveným výrastkom, má bohatú obehovú sieť, ktorá spôsobuje jasne červenú farbu. Veľkosť - viac ako 2 cm.
Často sa považujú za príčinu črevného krvácania a sú považované za prekanceróznu patológiu.

Tubulárne - vilózne výrastky zahŕňajú prvky charakteristické pre tubulárne a vilózne útvary, veľkosť 2 - 3 cm, upevnenie - výrazná noha alebo široká základňa..

V niektorých prípadoch dorastajú do veľkých rozmerov, môžu spôsobiť komplikácie vo forme krvácania a ulcerácie.

Predpokladá sa, že tubulovaskulárne polypy zhubné v 3 - 5% prípadov.

Tento druh sa vyznačuje malou veľkosťou, miernym prevýšením nad črevnou sliznicou, nenápadným zafarbením.

Majú tendenciu k cystickému množeniu, sú častejšie u starších ľudí.
Veľké druhy nie sú typické pre tento druh, zriedka sa stanú malígnymi.

Rastú z žľazových epitelových tkanív, farba - bielo-ružová.

Infikovaná črevná sliznica môže spôsobiť polyp.

Teoreticky môže akákoľvek akútna črevná infekcia vyvolať tvorbu polypov tohto typu.

Podľa kvantitatívneho faktora sú polypy:

• osamelý,
• viacnásobné,
• rozptýlené.

Skupina difúznej polypózy zahŕňa genetické syndrómy (Gardner, Lynch, Cowden, Turko, Peitz-Jägers) a rodinnú difúznu polypózu.

Známky črevného polypu

Charakteristické, vlastné iba polypu, neexistujú žiadne znaky.

Podľa štatistík je u 10% populácie nad 40 rokov diagnostikovaná črevná polyp: hrubé črevo, konečník, muži trpia touto patológiou častejšie ako ženy..

Najčastejšie sa patológia vyvíja asymptomaticky. Niekedy sa v stolici môže vyskytnúť prímes krvi, hlienu, sklon k hnačke alebo zápcha..

Krvácanie z čriev - impozantné nepriaznivé znamenie naznačujúce onkologický proces v čreve.

Polypy hrubého čreva môžu byť komplikované črevnou obštrukciou, ktorá je indikáciou pre pohotovostnú operáciu.

Niektorí pacienti sú znepokojení svrbením v konečníku, nadúvaním, grganím a slinením. Polypová infekcia prispieva k rozvoju rektálnych fisúr av závažných prípadoch k abscesu. Tieto sťažnosti sú už dôvodom vyšetrenia, včasná diagnostika polypu a včasný chirurgický zákrok je účinným opatrením na prevenciu rakoviny hrubého čreva..

Črevné polypy majú odlišnú textúru, tvar, farbu od červenkasto sivej až vínovej, s povrchovou vrstvou.

V 30% sú polypy početné a nachádzajú sa v rôznych častiach čreva.
Konštantná porucha stolice môže vyvolať vývoj črevnej polypózy (viacnásobné polypy), krvácanie, rakovinu.

Ak je rast polypov spôsobený zriedkavými dedičnými syndrómami, existujú ďalšie príznaky. Rodinná adenomatózna polypóza je sprevádzaná žalúdočnými adenómami, s Gardnerovým syndrómom - epidermoidné cysty, kostné nádory (osteómy), s Turcotovým syndrómom - glio a meduloblastómy mozgu, v kombinácii s črevnou polypózou, s Peutz-Jeghersovým syndrómom - škvrny na perách a ústnej sliznici poruchy syntézy melanínu.

Dedičná polypóza je najnepriaznivejšia z hľadiska degenerácie na rakovinu čreva, preto by sa mali detekované formácie odstrániť čo najskôr..

Predispozičné faktory

K dnešnému dňu neexistuje zhoda v etiológii vzhľadu polypov v čreve.
Existuje celý rad predispozičných faktorov a študoval sa samotný mechanizmus vývoja nádoru.
v tráviacom systéme.

Chronický zápal črevnej steny

Toto je najbežnejšia hypotéza v teórii tvorby polypov. Polypy v čreve vedú k atrofii a starnutiu okolitého tkaniva, zvýšenej tvorbe hlienu, v niektorých prípadoch je možné produkovať až 1,5 litra hlienu za deň.

Nasledujúce zápalové črevné ochorenia špecifickej a nešpecifickej etiológie prispievajú k výskytu benígnych novotvarov.

Dôkazom toho, že sa zvažuje určitý účinok dyzentérie a ulceróznej kolitídy na tvorbu polypov v čreve, je skutočnosť, že po úplnom vyliečení týchto chorôb kolónie polypov nezávisle vymiznú..

Určitá úloha pri vzniku intestinálnej polypózy sa prisudzuje intestinálnej dyskinézii, chronickej zápche a kŕčovým žilám gastrointestinálneho traktu, divertikulitíde..

Podľa niektorých vedcov sú predpoklady vzniku benígnych novotvarov stanovené v procese embryogenézy počas tvorby gastrointestinálnej sliznice a najmä črevnej steny (počas tehotenstva matky)..

Precitlivenosť na glutén a iné potravinové alergie

Nedávno bolo alergických prejavov málo, ale v súčasnosti nie je nezvyčajná lepková intolerancia, najmä u detí, neobvyklá. Pri konzumácii potravín obsahujúcich lepok si telo vyvinie imunitnú reakciu ako reakciu na cudziu látku, ktorá spúšťa mechanizmy podráždenia sliznice tenkého čreva..

Ak pacient nedodržiava diétu, môže to nakoniec viesť k chorobám spôsobeným zníženou absorpciou živín, napríklad osteoporózou alebo rakovinou čreva..

Existuje šanca, že polyp sa degeneruje na rakovinu

Aká je pravdepodobnosť degenerácie polypu na rakovinu? Aké polypy sa môžu stať zhubným nádorom? Tieto otázky sú najčastejšie vypočúvané proctológmi po stanovení diagnózy..
Rakovina čreva je v 75% predchádzaná adenomatóznym polypom.

Ak adenomatózny polyp existuje v črevách dlhšie ako 5 rokov, pravdepodobnosť degenerácie na rakovinu je 90%. Najnebezpečnejším typom zhubného bujnenia je vilus..

Zaznamenáva sa tiež vzťah medzi veľkosťou polypu a pravdepodobnosťou rakovinovej degenerácie, čím väčšia je veľkosť novotvaru, tým aktívnejší sú atypické procesy v ňom..

Predstavujeme vám makro prípravok (odstránený segment čreva) v hornej časti makroregionu - polyp, pod - malígny nádor (rakovina)..

Pri každom zvýšení vzdelania o 2 cm sa riziko zvyšuje o 20%, a preto je potrebné odstrániť aj tie najmenšie polypy. V ideálnom prípade je potrebné podstúpiť sigmoidoskopiu sigmoidným polypom hrubého čreva alebo kolonoskopiou s podozrením na rast, aby nedošlo k úmrtiu na rakovinu čreva..

Ak pacient aspoň raz odstránil polyp v čreve, zvolí sa aktívna pozorovacia taktika, aby sa včas diagnostikovali a odstránili pravdepodobné polypy..

Ak máte podozrenie na genetickú patológiu, existuje špeciálny test, ktorý s veľkou presnosťou odhalí syndróm s dedičnou predispozíciou na rakovinu čreva..
Po prijatí pozitívneho výsledku je potrebné podstúpiť inštrumentálnu diagnostiku čo najskôr. Čím skôr bude diagnóza známa, tým väčšia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku..

Diagnostika polypov

Vysoké riziko degenerácie črevných polypov na rakovinové sily núti lekárov prijať preventívne opatrenia. Analýza výkalov okultnej krvi je jedným z takýchto opatrení, pretože v počiatočných štádiách choroby zvyčajne nedochádza k závažnému krvácaniu..

Citlivosť metódy je veľmi vysoká, ale napríklad pri dentálnom krvácaní bude výsledok falošne pozitívny.

Nedostatok krvi vo výkaloch nezaručuje, že v čreve nie sú žiadne polypy.

V modernej diagnostike sa používajú MRI a CT, pri diagnostike polypu sigmoid alebo rekta sa používa sigmoidoskopia, ktorá umožňuje vyšetrenie črevných stien.

Proctológovia odporúčajú, aby sa po 50 rokoch podstúpil flexibilný sigmoidoskopický postup raz za 5 rokov.

Niekedy sa pri diagnostickom vyšetrení zistia polypy terminálnej časti konečníka a análneho kanálika, praskliny, nádorové nádory, cysty..

Irrigoskopia - štúdia hrubého čreva so zavedením kontrastného média, ktoré vám umožní diagnostikovať polypy s priemerom do 1 cm.

V modernej proctológii sa táto metóda používa zriedka, pretože existuje viac neškodných metód.
Najinformatívnejším spôsobom diagnostiky črevných novotvarov je kolonoskopia. Počas procedúry je možná biopsia na histológiu polypu čreva.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva:

• S rakovinou čreva (malígny nádor väčší ako polyp, veľkosť a bez tenkej nohy).

• Pri lipóme (nádor tukových buniek benígnej povahy) sa diagnóza potvrdí histologickým vyšetrením.

• Pri angiome (vaskulárny nádor, doslova prepichnutý krvnou sieťou, môže spôsobiť masívne krvácanie z čreva).,

• S myómom (nádor zo svalovej vrstvy) nemá nohy, v zriedkavých prípadoch rastie natoľko, že vedie k obštrukcii čriev..

• Pri aktinomykóze (infekcia plesňami v čreve, častejšie v slepom čreve).

• Pri Crohnovej chorobe (pseudomembranózna kolitída) sa dá predstaviť ako pseudopolypóza hrubého čreva.

Liečba ľudovými liekmi

Je nepravdepodobné, že by mohlo dôjsť k nadhodnoteniu nebezpečenstva polypov v čreve. Ak je diagnóza potvrdená a stav tela umožňuje chirurgickú liečbu, musíte premýšľať iba o jednej téme, ktorú si musí zvoliť chirurg a proktokológ a na ktorú kliniku má ísť.

Čo ak však existuje závažná sprievodná patológia, pri ktorej je na operačnom stole vysoká pravdepodobnosť fatálneho výsledku, ako doma vyliečiť črevný polyp??
Upozorňujeme, že pred použitím akejkoľvek alternatívnej liečby sa vždy poraďte so svojím lekárom.

Radikálne ošetrenie polypov v čreve je funkčné iba v kombinácii s dynamickým pozorovaním, pretože pravdepodobnosť opätovného výskytu rastov je veľmi vysoká..

Upozorňujeme, že na preventívne účely môžete používať recepty tradičnej medicíny, ale máte dostatok zdravého rozumu na pravidelné vyšetrenia.

Celandine Recept

Rozdrvte čerstvo zozbieranú lastovičku, vezmite 2 lyžice surovín, nalejte 150 ml horúcej vody 90 °, nechajte uvariť. Potom namiešajte a pomocou striekačky pripravte mikrokryštál s objemom 50 ml.

Po zavedení infúzie ležte 5 minút na chrbte, na bruchu, na bokoch, a preto je potrebné, aby sa prospešné látky dostali do styku s črevnou sliznicou..

Vykonajte tieto postupy denne po dobu 10 dní, po 5-7 dňovej prestávke, absolvujte ďalší 10-dňový kurz.

Vezmite prosím na vedomie, že počas liečby je potrebné monitorovať celkový stav, pretože lastovička je jedovatá rastlina a má schopnosť hromadiť sa v tele..

Nepoužívajte väčšie množstvo liečivých surovín, aby nedošlo k otrave.

Mikrolytre s bylinkami

suchý nechtík 2 polievkové lyžice,
lekáreň harmanček 2 lyžice,
Ľubovník bodkovaný 2 polievkové lyžice,
1 lyžica buničiny,
1 ml hroznovej šťavy,
voda 200 ml.

nalejte všetky ingrediencie horúcou vodou, trvajte na tom, 3 - 5 hodín, namáhajte a nechajte mikrokryštal.

Pred liečbou sa uistite, že neexistujú žiadne alergické reakcie..

Liečba črevných polypov domácou masťou

Med, gáfor a jódový alkohol

1 polievková lyžica medu sa zmieša s rovnakým množstvom gáfru, pridá sa 5 až 6 kvapiek jódu a znovu sa premieša.

Tampón sa impregnuje výsledným produktom a vstrekne sa do konečníka v noci. Liečba trvá 10 dní.

Rastlinná medicína alebo byliny, ktoré môžu zvrátiť neoplastické procesy

Príroda okrem lastovičníkov predstavovala aj niekoľko užitočných rastlín, ktoré majú profylaktický účinok na vývoj nádorov, vrátane čriev..

8 polievkových lyžíc kalu zalejeme vriacou vodou a dusíme na miernom ohni 30 minút.
Potom môžete do vývaru pridať malé množstvo medu a vypiť ho ako zdravý obohatený ovocný nápoj.

Yarrow, dubová kôra, chaga a ľubovník bodkovaný

Zmiešajte 1 lyžicu každej rastliny do lyžice, nalejte 400 ml vriacej vody, trvajte na tom a napnite.
Užívajte 100 ml 4-krát denne počas 2 týždňov každého mesiaca. Trvanie celého kurzu 6 mesiacov.

Liečba sa neodporúča pre žlčové kamene.

Polypy v čreve - stav, ktorý si vyžaduje lekársky dohľad a ošetrenie. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom a potom, aj pri dedičných formách polypózy, bude priaznivá prognóza života.