Polypy v žlčníku

Karcinóm

Liečba polypov vo žlčníku sa najlepšie vykonáva v počiatočných štádiách choroby, pretože to môže mať pre telo najnepriaznivejšie následky..

Výrazne zvyšuje riziko degenerácie normálnych buniek na anatomické, ako aj tvorbu zhubných nádorov na slizničných tkanivách močového mechúra..

Tvorba nádorov v žlčníku je častejšie diagnostikovaná u žien starších ako 30 - 35 rokov, ako aj u mužov vo veku 45 - 65 rokov. Celková prevalencia ochorenia je približne 7-8% u mužov a žien..

Všeobecné informácie o chorobe

Polypy žlčníka sú benígne útvary, v ktorých je ovplyvnená sliznica žlčníka.

Fungovanie vnútorných systémov je narušené, žlč nemôže byť normálne vylúčená z ľudského tela. Patologická proliferácia povrchového epitelu močového mechúra.

Poškodený je obal vnútorného orgánu, polypy výrazne stúpajú nad jeho povrch a postupne začínajú rásť do hĺbky lúmenu močového mechúra..

Klasifikujú sa tieto typy novotvarov:

  • Cholesterol - v tomto prípade hovoríme o usadeninách cholesterolu, ktoré ovplyvňujú vnútorný orgán.
  • Adenomatózne - v dôsledku patologickej proliferácie žľazových tkanív močového mechúra sa objaví novotvar benígnej povahy..
  • Zápalové - membrána je ovplyvnená počas určitého zápalového procesu.

Ak má osoba v žlčníku polypy, príčiny polypov v žlčníku sa môžu veľmi líšiť v závislosti od typu zápalu..

Príčiny polypov

Hlavné príčiny vzniku polypov v dutine žlčníka možno rozdeliť do niekoľkých typov:

  1. Dedičný faktor.
  2. Anomálie v ľudskom genetickom binome.
  3. Zápalové procesy v žlčníku.
  4. Nesprávna strava.
  5. Patológie metabolických procesov v ľudskom tele.

Podľa lekárskych štatistík je jednou z najbežnejších príčin polypov v orgánovej dutine faktor dedičnosti - ak bola jednej z domácností diagnostikovaná nezhubný proces v dutine močového mechúra, pravdepodobnosť vzniku podobnej choroby v iných domácnostiach rýchlo stúpa..

Príznaky polypov v žlčníku závisia od toho, na ktorom mieste na sliznici vnútorného orgánu je benígny novotvar..

Znaky polypov v žlčníku môžu byť nasledujúce:

  • Bolestivé pocity, ktoré sa objavujú v dôsledku stagnácie žlče. Často sú bolestivé kŕče bolestivé a lokalizované na pravej strane pod rebrámi.
  • Získanie ikterického tieňa epidermis a mukóznymi tkanivami je charakteristickým príznakom prítomnosti polypov vo žlčníku. V takýchto prípadoch môže pokožka získať veľmi bohatú farbu - od žltej po oranžovú.
  • Vzhľad pečeňovej koliky je ostrý, bolestivý kŕč v pravej hypochondrii, ktorý je sprevádzaný zvýšeným krvným tlakom, búšením srdca. Hlavným príznakom obličkovej koliky je to, že bolestivé kŕče sú také silné, že človek nemôže dosiahnuť úľavu ani pri zmene polohy tela..

Toto sú hlavné znaky, ktoré môžu naznačovať tvorbu polypov na povrchu močového mechúra..

Ak bola diagnostikovaná polypová choroba žlčníka u človeka, následky môžu byť najnepriaznivejšie - od vývoja dyskinézie žlčníka a žlčníkovej choroby až po cholecystitídu, pankreatitídu, ktorá sa môže vyskytnúť v akútnych aj chronických štádiách.

Patologická diagnostika

Ako je možné diagnostikovať benígny nádor v dutine žlčníka? Na tento účel sa najčastejšie používa niekoľko jednoduchých, ale účinných techník:

  • Ultrazvukový postup.
  • sonografia.
  • Cholangiografia magnetickej rezonancie.

Tieto diagnostické metódy vám umožňujú rýchlo určiť presnú príčinu zápalového procesu a tiež zvoliť optimálnu liečbu benígneho ochorenia.

Liečba polypmi

Doteraz sa na liečbu polypov v dutine žlčníka používajú dve taktiky - lieková terapia alebo chirurgický zákrok.

Na liečbu tohto ochorenia sa môže použiť kyselina ursodeoxycholová alebo chenodeoxycholová, ktoré pomáhajú stimulovať proces tvorby žlče, zlepšujú zloženie žlče a tiež aktivujú proces rozpúšťania cholesterolových kameňov v žlčníku..

Na liečbu polypov tvorených v dutine a žlčníku sa môžu použiť také lieky, ako sú Hepabene, No-Shpa, Ursofalk, Holiver, Simvastatin. Tieto lieky sú určené na odstránenie hlavných príčin benígnej choroby žlčníka..

Ďalej môžu byť použité lieky zo skupiny imunomodulátorov, biologicky aktívne prísady, ktoré zvyšujú úroveň obranyschopnosti tela..

Chirurgické ošetrenie polypov

V procese chirurgickej liečby polypov vo žlčníku sa lekár vo väčšine prípadov snaží maximalizovať zachovanie žlčníka samotného a odstrániť iba postihnuté oblasti sliznice..

Pri chirurgickom odstránení benígnej novotvary žlčníka sa najčastejšie používa laparoskopická metóda, ktorá vám umožní rýchlo a bezbolestne odstrániť polypy bez výrazného poškodenia zdravia..

Pri laparoskopii sa v brušnej dutine urobia 2 až 3 malé rezy, ktorými lekár zavádza všetky potrebné chirurgické nástroje. Laparoskopia sa vyznačuje maximálnou účinnosťou a krátkou dobou rehabilitácie..

Diéta pre choroby žlčníka

Povinnou súčasťou liečebnej terapie polypov vo žlčníku by mala byť strava.

Počas liečby musíte úplne vylúčiť zo svojho menu vyprážané, nakladané, solené a údené jedlá, ako aj polotovary. Všetky potraviny konzumované pacientom by sa mali variť, pečiť alebo variť vo vodnom kúpeli alebo dusené bez použitia tuku..

Z menu je potrebné úplne vylúčiť údené, nakladané, slané jedlá. Denný príjem kalórií by sa mal pohybovať medzi 2200 kalóriami, takže je veľmi dôležité neprekročiť túto normu, aby sa nevytvorilo zvýšené zaťaženie žlčníka..

Pre ľudí, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou, toto číslo stúpa na 2500 až 2600 kalórií za deň.

Musíte jesť často, ale v malých porciách. Odporúča sa minimálne 5-6 jedál denne..

Čo v tomto prípade môže byť zahrnuté v ponuke? Zoznam povolených produktov je nasledujúci:

  • Pšeničný alebo ražný chlieb, sušený v peci alebo včera.
  • Cestoviny a rezance, knedle bez oleja.
  • Omeleta proteínov z kuracieho vajca.
  • Chudé mäso a hydina - králik, kuracie, morčacie, teľacie mäso. Mäso sa najlepšie varí, pečie alebo varí v dvojitom kotli.
  • Kyslé mliečne výrobky - tvaroh, mlieko, fermentované pečené mlieko, jogurt.
  • Krúpy - pohánka, ryža, ovsené vločky.
  • Nízkotučné polievky.

Ľudia s touto chorobou môžu tiež jesť čerstvú zeleninu, ovocie a bobule (nie kyslé odrody), varenú alebo dusenú bez oleja. Sladký zub sa dokáže ošetriť trochou pastilky, prírodného medu, želé, džemu, marmelády.

Zoznam zakázaných potravín zahŕňa bravčové mäso, jahňacie mäso, sádlo, slaninu, kačicu, hus a ďalšie odrody mastného mäsa. Tiež zakázaná horčica, majonéza, kečup, rýchle občerstvenie, čierna káva, alkoholické nápoje, čerstvé pečivo, vyprážané a nakladané jedlá.

Polyp v žlčníku

Polypy vo žlčníku - časté ochorenie, pri absencii liečby, pri ktorej existuje riziko vzniku rakovinových nádorov.

Na boj s touto chorobou môžete používať lieky a ľudové liečivá, ale sú účinné iba v počiatočných fázach vývoja patologického procesu. Najčastejšie používaný chirurgický zákrok.

Pozrime sa na to, čo to je - polyp v žlčníku a ako s ním zaobchádzať.

Čo to je?

Tieto útvary sú výsledkom rastu povrchového epitelu alebo hromadenia škodlivých hmôt. Je možné vytvárať malé alebo veľké štruktúry s priemerom rádovo niekoľko centimetrov. Ďalšou možnosťou je rozsiahle sieťové vzdelávanie. Polypy sú svojou povahou benígne, ale nedostatok liečby je spojený s vývojom onkologického procesu..

Rozlišujú sa štyri formy novotvarov:

  1. Cholesterol - hlavným prvkom nádoru je kombinácia kalcinovaných inklúzií a samotného cholesterolu. Spočiatku sa tento proces vyvíja v submukóznej oblasti, potom tkanivá rastú a získajú konvexný tvar.
  2. Zápalové - vyskytujú sa, ak bakteriálna infekcia vnikne do tela. Vnútorný obal žlče sa stáva miestom lokalizácie granulomatóznej štruktúry.
  3. Papilómy. Ich vlastnosť je malá, prítomnosť papilárnych porastov.
  4. Adenomatóznej. Také polypy sú benígne nádory tvorené z žľazového tkaniva. Často sa degenerujú na onkoštruktúry a vyžadujú neustále monitorovanie..

Dôvody rozvoja

Existujú faktory, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia:

  1. Dedičnosť. U ľudí, ktorých príbuzní túto chorobu utrpeli, sa vyskytuje vysoké riziko vzniku choroby..
  2. Cholecystitída v chronickej forme. Stagnácia žlče vedie k zvýšeniu tkanív vnútorného orgánu.
  3. Vysokokalorické jedlo. Vysoký cholesterol v potrave vyvoláva vývoj ochorenia.
  4. Hormónový estrogén. Zvýšenie produkcie tohto hormónu znamená zvýšenie epitelu v pankrease (znížený žlčník). Z tohto dôvodu trpia touto chorobou častejšie ženy ako muži.
  5. Zápalové procesy. Počas zápalu telo zahŕňa ochranné procesy v tkanivách a orgánoch, čo prispieva k nástupu patológie.
  6. Zhoršený metabolizmus. Nesprávna výživa alebo dedičnosť vedie k narušeniu odtoku žlče, v dôsledku čoho začína narastať tkanivo vnútorného orgánu..
  7. Dyskinéza. Nesprávne fungovanie žlčových ciest priamo ovplyvňuje vývoj patológie.
  8. Vírus hepatitídy a papillomu. Obe tieto choroby môžu spôsobiť nádory..

Infekcie a stres, fyzická nečinnosť - ovplyvňujú činnosť vnútorných orgánov a trávenie. Vrodená anomálie štruktúry prostaty môže ovplyvniť tráviaci proces a spôsobiť patológiu.

príznaky

Symptomatický obraz polypózy biliárnej lokalizácie je určený špecifickým umiestnením vyrastania v orgáne..

Z klinického hľadiska je najnebezpečnejšia poloha polypu v krku alebo kanáliku močového mechúra. V takejto situácii bude polyp zasahovať do normálneho odtoku žlče, čo povedie k rozvoju mechanickej žltačky. Keď sa formácia polypózy nachádza v inej časti močového mechúra, klinický obraz patológie sa vymaže a expresuje..

Prítomnosť polypu žlčníka je najčastejšie indikovaná týmito prejavmi:

  1. Žltačka. Koža sa stáva ikterickou, podobne ako skléra, čo naznačuje nadmerný obsah bilirubínu v krvi. Podobný vzorec sa pozoruje, keď sa v močovom mechúre vyskytuje žlčový kanál, čo vedie k úniku žlče do krvného riečišťa. Žltosť pokožky sú sprevádzané príznakmi, ako je stmavnutie moču, myalgia a artralgia, hypertermia, nauzea-zvracanie a svrbenie kože..
  2. Bolestivosť. V dôsledku preťaženia stien orgánu sa vyskytujú bolestivé prejavy s polypmi žlčníka. Stáva sa to, keď žlčník stagnuje v močovom mechúre. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť na pozadí častých kontrakcií močového mechúra. Takéto bolesti v pravej hypochondrii sú lokalizované a majú matný charakter. Vyskytujú sa kŕče, zhoršujú sa po tučných jedlách alebo po prejedaní, alkohole, strese atď..
  3. Dyspepsia. Vyznačuje sa výskytom nauzeálneho syndrómu, častejšie ráno, po silnom zvracaní a v ústach je dochuť horkosti. Podobné príznaky sú tiež spôsobené stázou žlče, ktorá spôsobuje porušenie tráviaceho procesu. Horkosť v ústach je spôsobená injekciou žlče do žalúdka v dôsledku hyperaktivity motorového žlčníka..
  4. Kolika v pečeni. Prejavuje sa ako náhle kŕče a akútna bolesť v hypochondrii na pravej strane. Podobné znamienko sa zvyčajne vyskytuje pomerne zriedka, hlavne u polypov s dlhou nohou. Bolesť s kolikou je taká silná, že pacient nie je schopný zostať na jednom mieste, takže sa zbytočne ponáhľa hľadať bezbolestnejšiu polohu tela..

Pomerne často polypy spôsobujú patologické procesy v susedných orgánoch - pankrease a pečeni. Pretože polypóza môže pôsobiť ako infekčný zdroj, ktorý spôsobuje vývoj zápalového procesu, na pozadí polypov žlčníka sa často vyvíjajú kŕče žlčových ciest, cholecystitída, pankreatitída atď..

Všeobecne možno medzi patológiami sprevádzajúcimi polypózu, kŕče žlčníkových ciest alebo dyskinéziu rozlišovať rôzne formy pankreatitídy a cholecystitídy alebo cholelitiázy..

Je to nebezpečné: možné následky

Je nebezpečné mať v žlčníku polypy? Toto ochorenie nie je také neškodné, ako sa všeobecne verí. V mnohých vnútorných orgánoch sa objavujú polypy, ktoré zriedka porušujú funkčnosť. Výnimkou sú polypózne výrastky v žlči. Porušujú kontraktilitu močového mechúra, spôsobujú zápalové procesy (cholecystitída), často spojené s tvorbou kameňov. Príčiny polypov v žlčníku sú často podobné ochoreniu žlčníkov, preto odborníci zaznamenávajú súvislosť medzi tvorbou kameňov a polypózou.

Z hľadiska zdravotných rizík sú najnebezpečnejšie tri druhy polypov: adenomatózny, cholesterol (vyskytujú sa v 50% prípadov s polypózou) a malígny. Ale posledná forma by sa nemala brať do úvahy u polypov, pretože už sa týka rakoviny žlčníka.

diagnostika

V prípade štúdie, u ktorej existuje podozrenie na nádor alebo biliárnu papilomu, lekári naplánujú súbor testov a postupov:

  1. ultrazvuk Účelom manipulácie je zistiť počet polypov, ich lokalizáciu.
  2. Ultrazvuk je štúdia štruktúry žlčníka a dvanástnika zavedením flexibilného endoskopu s ultrazvukovým senzorom do gastrointestinálneho traktu. Súčasťou vyšetrenia je okrem vyšetrenia aj odobratie vzorky tkaniva na histológiu..
  3. Cholangiografia magnetickej rezonancie. Pomocou vyšetrenia je možné vizualizovať polyp žlčníka a získať informácie o jeho veľkosti, prítomnosti sprievodných štruktúr. Ak existuje, v dôsledku rakoviny.
  4. Multislice počítačová tomografia. Je predpísané, keď je potrebné odhadnúť množstvo kontrastnej látky..

Okrem diagnostiky samotného žlčníka sú do zoznamu udalostí zahrnuté aj tieto testy:

  1. Biochémia krvi. Polypóza potvrdzuje zvýšené hladiny bilirubínu, alkalickej fosfatázy, cholesterolu.
  2. Všeobecná analýza moču. Diagnóza sa stanoví, keď sa zistí nízky obsah urobilinogénu..
  3. Koprogram na stanovenie hladiny stercobilínu. V patologickom stave chýba alebo je detekovaná v minimálnom množstve.

Dôkladná diferenciálna diagnóza sa tiež uskutočňuje kvôli podobnosti symptómov choroby s inými gastrointestinálnymi patológiami.

Ako liečiť polypy žlčníka?

Metódy ošetrenia polypov vo žlčníku priamo závisia od veľkosti a typu formácií.

Na konzervatívne lekárske ošetrenie sú náchylné iba cholesterolové neoplazmy, ktorých priemer nepresahuje 1 cm (pseudooplazmy). Cholesterolové formácie sa dokážu samy vyriešiť pri úprave stravy a užívaní určitých liekov. V prípade iných typov polypov sa liek používa iba na zmiernenie príznakov žlčníka a na liečbu sprievodných ochorení..

Polypy s priemerom nie väčším ako centimeter, ktoré nevykazujú tendenciu rásť, sa pozorujú pomocou ultrazvuku, CT alebo MRI bez ďalšieho zásahu. Vo všetkých ostatných prípadoch je zaručené odstránenie polypov žlčníka..

Liečba polypov vo žlčníku bez chirurgického zákroku

Najprv je potrebné poradiť sa s gastroenterológom a vykonať všetky potrebné diagnostické vyšetrenia s cieľom určiť typ polypov, ich veľkosť a riziko zhubného bujnenia..

Cholesterolové polypy sú najbežnejším typom nádoru vo žlčníku, pričom včasné ošetrenie nepredstavuje veľké nebezpečenstvo. Vyskytujú sa vo forme mriežky s malými inklúziami širokými 1 - 2 mm, rozptýlenými po vnútornej stene orgánu, alebo môžu mať veľkosť až 4 mm a na ultrasonografii vyzerajú ako výrastky s hladkými kontúrami a širokou základňou. Polypy väčšie ako 4 mm už majú tenkú nohu.

Najčastejšie odporúčajú piť jednu z nasledujúcich drog:

  1. Ursofalk, ktorý prispieva k deštrukcii usadenín pozostávajúcich z cholesterolu.
  2. Simvastatín, pomáha znižovať hladinu lipoproteínov a cholesterolu v krvi.
  3. Hepabene a No-shpa sa používajú ako pomocné látky, ktoré pomáhajú uvoľňovať hladké svaly žlčníka. Spazmus je odstránený z tela, žlč má schopnosť normálne prechádzať cez kanáliky a zúčastňovať sa na procese trávenia.
  4. Holiver zvyšuje schopnosť žlčníka vylučovať žlč a eliminuje preťaženie.
  5. Ursosan vám umožňuje eliminovať cholesterolové kamene bez straty funkčnosti žlčníka.

Viacnásobná cholesterolová polypóza nemusí byť v skutočnosti rast, ale voľné kamene cholesterolu, ktoré následne spôsobujú pacientovi bolesť. Bežnými ťažkosťami sú pocity pálenia záhy, nevoľnosť a bolesť v pravej hypochondrii, príznaky cholecystitídy spôsobené cholesterolovými kameňmi..

Liečba cholesterolových polypov sa môže vykonávať konzervatívne, ak výška rastu nie je väčšia ako 10 mm.

Alternatívne metódy liečby

Pri liečení polypózy žlčníka sa môžu použiť alternatívne metódy. Pozitívny výsledok je však možný, ak je veľkosť nádorov malá.

Efektívne metódy.

  1. Vezmite 20 g jarnej trávy a harmančeka, zalejte 200 ml vriacej vody. Trvajte na tom, 6 hodín, prefiltrujte a potom užite 20 ml 3-krát denne. Priebeh liečby bude 30 dní, potom si urobte prestávku na mesiac a pokračujte v liečbe znova.
  2. Krmivo, lopúcha, nechtík, nechtík lekársky, korene elekampanu a tráva z listnatého dreva sa berú v pomere 2: 5: 3: 2: 2: 1. Nalejte 20 g zmesi s 500 ml vriacej vody. Prefiltrovanú infúziu zahrievajte a trvať 60 ml trikrát denne.
  3. Nalejte 40 g divej ruže, 25 g lesnej jahody, 25 g uzlovky, 25 g podbradníka, 20 g ľubovníka bodkovaného, ​​20 g pastierskej tašky, 20 g plantejnu, 20 g čučoriedky blackberry, 20 g nesmrteľky, 20 g stĺpcov kukurice, 15 g kôprových semien, 15 g šnúry. Výsledná zmes sa melie v mixéri. Vezmite ju do množstva 40 ga nalejte 500 ml vriacej vody. Trvajte na tom, pol hodiny, filtrujte a užívajte 10 ml 3-krát denne.
  4. Nalejte 100 g huby chaga so 400 ml alkoholu. Trvajte na tom, že do uvedeného receptu pridajte tinktúru v množstve 20 ml do 14 dní a podávajte podľa rovnakej schémy..
  5. Pri liečbe polypov vo žlčníku sa aktívne používa lastovičník. Ale liek na základe tohto musí byť braný opatrne, pretože rastlina je jedovatá. Takáto terapia netrvá dlhšie ako 3 až 4 mesiace. Vývar môže trvať až rok po ukončení prvého kurzu.
  6. Ak je príčinou zápalu infekčné ochorenie žlčových ciest, môže vám pomôcť palina. Má antimikrobiálny a hemostatický účinok a tiež zabraňuje degenerácii polypóznych formácií na rakovinový nádor. Ale kvôli horkosti, rastlina nemôže byť použitá deťmi. Aby ste sa zbavili polypov, musíte zbierať kvety paliny, rozbiť sa na chlieb a jesť.

Výživa a strava

Bez ohľadu na spôsob liečby - konzervatívny alebo chirurgický, u polypov žlčníka je potrebné dodržiavať frakčnú stravu, v ktorej pacient konzumuje jedlo v malých porciách s frekvenciou 3 hodiny.

Je potrebné zohľadniť aj tieto body:

  • jedlo by malo mať jemne mletý vzhľad alebo by malo byť dôkladne žuť;
  • výrobky by sa mali variť alebo pečiť;
  • jedlo by malo byť teplé, ale nie horúce;
  • Nepite sa;
  • v nasledujúcich 1,5 hodinách po jedle nemôžete cvičiť.

Zakázané potraviny: mastné mliečne výrobky, nápoje obsahujúce alkohol, sóda, čokoláda, muffin, kyslá zelenina (šťuka, paradajky), mastné ryby a mäso, údené mäso.

Potraviny obsahujúce zdravé nenasýtené tuky sa odporúčajú na konzumáciu:

  • oleje - olivové, repkové, ľanové, kukuričné;
  • orechy - les, vlašské orechy, mandle;
  • avokádo;
  • pistácie
  • tekvicové semená, sezamové semená.

Potraviny obsahujúce dostatočné množstvo vlákniny:

  • šťavnaté ovocie (jablká, banány, hrušky, kivi) a bobule (maliny a černice);
  • obilniny - ovsené vločky, pohánka, perličkový jačmeň, celozrnné krúpy (bulgur);
  • strukoviny - fazuľa, hrach, cícer, šošovica, sója;
  • zelenina - biela kapusta, brokolica, mrkva, repa, zelený hrášok;
  • orechy - kešu oriešky, arašidy.

Konzervatívna terapia, tradičná medicína a strava neprinášajú pri použití vždy pozitívne výsledky. Potom ošetrujúci lekár neustále navrhuje operáciu odstránenia polypov. Neodkladajte rozhodovanie ani neodmietajte chirurgickú liečbu, pretože je pravdepodobné, že sa vytvorí malígna lézia, ktorá má nezvratné následky.

Indikácie pre činnosť

Chirurgické ošetrenie polypu v žlčníku sa vykonáva s nasledujúcimi indikáciami:

  • veľkosť polypu viac ako 10 mm;
  • choroba je kombinovaná s tvorbou zubného kameňa, s vývojom početnej alebo hnisavej cholecystitídy;
  • v žlčníku je viac ako 2 polypy;
  • 1-2 polypy s veľkosťou 5-9 mm na širokom základe so strednou echogenitou;
  • noha polypu je širšia ako 3 mm bez ohľadu na echogenicitu;
  • rýchly rast vo vzdelávaní;
  • kombinácia s dedičnou polypózou hrubého čreva;
  • vek pacienta je nad 60 rokov;
  • časté akútne bolesti brucha a pravého hypochondrium, ktoré znižujú kvalitu života pacienta.

Chirurgické odstránenie polypov v žlčníku sa vykonáva častejšie s telom. Cholecystektómia je dobre tolerovaná, pretože sa vykonáva laparoskopickým prístupom - malé vpichy v prednej brušnej stene.

Chirurgické ošetrenie

Druhy operácií na žlčníku:

  1. Video laparoskopická cholecystektómia (LCE) - je považovaná za najviac šetrnú pre pacienta, používa moderné endoskopické technológie.
  2. Laparoskopická cholecystektómia - odstránenie žlčníka bez rezu, ako pri tradičnej cholecystektómii s použitím nástrojov na endoskopickú chirurgiu. Považuje sa za „zlatý štandard“ modernej chirurgie, ale v piatich percentách prípadov nie je možné operáciu dokončiť a vykonáva sa tradičná cholecystektómia..
  3. Tradičná cholecystektómia (TCE) - pri otvorenej chirurgii je prístup cez hornú strednú líniu alebo Kocherov rez v pravej hypochondrii. Nevýhodou tejto metódy je v porovnaní s laparoskopickou cholecystektómiou jej invazívnosť - rez sa prerezáva cez kožu, tukové tkanivo, biela línia brucha a pobrušnice..
  4. Endoskopická polypektómia - používa sa na odstránenie polypov žlčníka pri zachovaní orgánu. Tento typ operácie sa uskutočňuje pomocou diatermickej slučky, ktorá sa hodí na rameno polypu a odreže sa. Beznohé formácie sa odstránia fragmentáciou. Slučkou prechádza elektrický náboj, aby sa cievy zrážali, čo pomáha predchádzať krvácaniu. Táto metóda sa používa na odstránenie polypov v čreve, ale zriedkavo sa používa na liečbu polypózy žlčníka, takže následky môžu byť nepredvídateľné..

Pred operáciou musí byť pacient podrobený komplexnému diagnostickému vyšetreniu, aby sa predišlo možným komplikáciám a vybral optimálnu metódu cholecystektómie..

predpoveď

Pri malých polypóznych formáciách, ktoré nemajú tendenciu zvyšovať sa a šíriť sa, možno prognózu považovať za priaznivú: stav pacienta možno korigovať pomocou pravidelných liečebných cyklov. Je však potrebné mať na pamäti, že takáto patológia nie je vždy sprevádzaná žiadnymi príznakmi: často sa príznaky nesprávnych funkcií vyskytujú iba vtedy, keď polyp dosiahne veľkú veľkosť alebo dokonca degeneruje na malígny nádor.

Aby prognóza zostala priaznivá, je potrebné konzultovať s lekármi a podstúpiť diagnostiku pri prvých podozrivých príznakoch, čím skôr lekár nájde polyp, tým pozitívnejší je výsledok ochorenia..

prevencia

Cieľom preventívnych opatrení by malo byť odstránenie faktorov prispievajúcich k tvorbe polypov. Napríklad je potrebné udržiavať normálny metabolizmus v tele, aby sa zabránilo výskytu biliárnej stagnácie a zápalových patológií biliárneho systému a pečene..

Ak má osoba dedičnú predispozíciu na výskyt polypov žlčníka, odporúča sa pravidelne podstúpiť diagnostiku a monitorovať stav vnútorných orgánov. Každoročne sa uprednostňuje ultrazvukové vyšetrenie brucha alebo MRI.

Všetky zápalové procesy v tráviacom systéme by sa mali liečiť rýchlo a úplne. Samoliečba, ako aj nedostatok adekvátnej liečby môžu viesť k rôznym nepriaznivým účinkom - vrátane rozvoja polypózy.

Okrem toho sa musia dodržiavať tieto pravidlá, aby sa zabránilo nasledujúcim pravidlám:

  • jesť úplne, pravidelne, bez prejedania sa a pôstu;
  • žiť zdravý život;
  • vyhnúť sa stresu a depresii;
  • jesť dostatok rastlinných potravín, kontrolovať príjem tukov a jednoduchých uhľohydrátov.

Vďaka zdravému životnému štýlu je možné zabrániť rozvoju mnohých patológií vrátane polypov v žlčníku..

Polypy v žlčníku

Polyp v žlčníku - je to nebezpečné? Príznaky a odstránenie polypov
Polypy v žlčníku sú výrastky benígnej povahy, ktoré majú kvapkovitý, nepravidelný alebo zaoblený tvar a môžu sa vyskytovať v akomkoľvek orgáne, ktorého steny majú dutú štruktúru. Zvyčajne má širokú základňu alebo je k telu pripevnená nejakou nohou.

Toto ochorenie je schopné lokalizovať sa na akýchkoľvek orgánoch a spôsobiť bolesť a ďalšie nepríjemné príznaky. Ak ošetrujúci lekár takúto diagnózu stanovil, odporúča sa okamžite začať liečbu polypmi žlčníka. Okrem toho je terapia v tomto prípade iná: chirurgické odstránenie vzdelania alebo konzervatívna terapia.

príčiny

Spoľahlivé dôvody, prečo sú polypy v žlčníku 100% pravdepodobné, lekárska veda zatiaľ nepozná, ale lekári naznačujú, že rozvoj vzdelávania je často ovplyvňovaný:

  1. Dedičnosť - s najväčším úspechom sú dedičné papilómy a adenómy a tiež zvyšuje riziko polypov v hereditárnej biliárnej dyskinézii žlčníka;
  2. Chronická cholecystitída je najčastejšie pozorovaným dôvodom vzniku polypov sliznice žlčníka, ktoré majú charakter pseudoformácií;
  3. Je možné, že príčiny rastu formácií sú v podvýžive s prevahou mastných, vyprážaných a vysokokalorických jedál v potrave;
  4. Choroby kanálikov, ktoré odstraňujú žlč - pretože tieto procesy narušujú priebeh a priamo menia množstvo žlče, v gastrointestinálnom trakte sa vyvíjajú rôzne patológie, ktoré nevylučujú rast polypov v žlči;
  5. Pravdepodobné príčiny sú tiež doplnené zlyhaním absorpcie tukov, po ktorom nasleduje ukladanie cholesterolu.

klasifikácia

Polypy v žlči sú nasledujúcich typov:

  1. Adenomatózne - sú to skutočné formácie benígnej povahy. Pravdepodobnosť malignity je 10%. Vzhľadom na pravdepodobnosť premeny na rakovinu je potrebné, aby ich lekár neustále monitoroval a povinná liečba.
  2. Cholesterolové polypy sa tiež klasifikujú ako lodipolypy, v tomto prípade je liečba bez chirurgického zákroku možná konzervatívnym spôsobom. Obtiažnosť v tomto prípade spočíva v tom, že pri vykonávaní ultrazvuku žlčníka ich lekár často zamieňa za skutočné polypy. Podobným typom tvorby sú depozity cholesterolu, ktoré v niektorých prípadoch obsahujú vápnikové inklúzie, preto sú zamieňané s kamienkami.
  3. Polypy zápalového typu - sú klasifikované ako pseudotumory, ktoré sú výsledkom zápalových procesov sliznice žlčníka. Keď už hovoríme o takýchto polypoch v žlčníku, príčiny ich výskytu sú dráždivé faktory, ako sú parazity a kamene..
  4. Papilómy sú tiež benígne skutočné formácie charakterizované prítomnosťou papilárneho tvaru. Keď už hovoríme o nebezpečenstve tohto typu formácie, je tiež potrebné si uvedomiť pravdepodobnosť jeho premeny na rakovinu.

Vo väčšine prípadov je možné liečiť bez cholesterolu polypy.

Čo sú nebezpečné polypy?

Polypy tvorené v žlčníku sú veľmi nebezpečné pre telo a pre život pacienta:

  • Polypy sa môžu premeniť na zhubné nádory.
  • Stagnácia žlče spôsobuje neustále zvyšovanie hladín bilirubínu, čo môže viesť k toxickému poškodeniu mozgu.
  • Polypy vo žlčníku môžu spôsobiť zápalové procesy v sliznici žlčníka, ktoré môžu zabrániť odtoku žlče, čo má za následok nezvratné patológie v samotnom orgáne..

Navyše, v 40% všetkých prípadov môžu benígne novotvary (polypy) viesť k rakovinovým nádorom..

príznaky

Akékoľvek prejavy choroby budú závisieť od miesta, kde sa nachádza nádor. Najnepriaznivejšou situáciou je jej rast na hrdle bubliny alebo vo vnútri jej kanála. To vytvára prekážku pre priechod žlče do čriev, čo spôsobuje, že u pacienta sa vyvíja choroba, ako je napríklad obštrukčná žltačka. Ak sú polypózne výrastky lokalizované v iných častiach žlčníka, pacient nemá žiadne špecifické príznaky.

Napriek tomu je možné podozrenie na jeho prítomnosť v orgáne podľa niektorých nepriamych príznakov:

  1. Dyspeptické príznaky. Jeho závažnosť sa líši. Charakteristické prejavy sú: horká pachuť, ranná nevoľnosť, vracanie po prejedaní. Všetky tieto prejavy sú vysvetlené periodickými alebo konštantnými stagnujúcimi udalosťami vyskytujúcimi sa v tele. Okrem toho je v dôsledku polypu narušená produkcia žlče. Jeho nedostatok negatívne ovplyvňuje tráviaci proces, takže pacient môže rýchlo schudnúť.
  2. Sfarbenie kože a slizníc žltou farbou. Kožné zložky sa stanú ikterickými, ako aj skléry, čo naznačuje obsah veľkého množstva bilirubínu v krvi. Tento obraz sa vyskytuje v prítomnosti stagnácie žlče v močovom mechúre, čo vedie k úniku žlče do krvného riečišťa. Žltnutie pokožky je doplnené symptómami: ako je myalgia, tmavý moč, artralgia, nauzea-zvracanie, hypertermia a svrbenie na koži..
  3. bolesť Vyskytujú sa v reakcii na nadmerné napínanie stien orgánu nie samotným polypom, ale žlčou, ktorá stagnuje jeho chybou. Takéto stagnujúce procesy vedú k tomu, že viaceré receptory umiestnené v seróznej membráne orgánu sú neustále podráždené. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť v dôsledku príliš častého sťahovania stien žlčníka. Povaha bolesti je tupá a boľavá. Majú schopnosť dávať v správnom hypochondriu, sú prítomné pravidelne. Prevenciou bolesti môžu byť alkoholické nápoje, mastné jedlá a silný stres. Preto pacienti nepripájajú nepríjemné pocity k polypom a ich výskyt pripisujú iným faktorom, napríklad podvýžive.
  4. Renálna kolika. Vznikajú vo forme ostrých záchvatov bolesti v pravej hypochondrii. Tento druh príznaku sa často objavuje pomerne zriedka, vo väčšine prípadov v prítomnosti polypov s predĺženou nohou. Keď je kolická bolesť taká silná, že človek nemôže byť na jednom mieste, začne sa ponáhľať a márne hľadá tú najbolestivejšiu polohu tela..

Všetky vyššie uvedené príznaky však zriedka nútia pacienta ísť do zdravotníckych zariadení a ešte viac sa podrobia ultrazvukovému vyšetreniu, počas ktorého je možné zistiť existujúce nádory..

diagnostika

Väčšina polypov detekovaných ultrazvukom sú mäkké cholesterolové kamene, ktoré sú rozptýlenou sieťou. Ich veľkosť je 1 - 2 mm. Väčšie prvky (2 - 4 mm) sú podobné výrastkom vrstvy pod sliznicou so širokou základňou a dokonca aj kontúrami. Cholesterolové útvary od 3 do 7 mm majú tenkú nohu a ultrazvuk nedáva akustický tieň. Veľký cholesterolový polyp - viac ako 10 mm - má štruktúru s nižšou hustotou a vytvára nerovný zúbkovaný okraj.

Pri diagnostike sa vykonávajú ultrazvuk, ultrazvuk, CT a laboratórne testy krvi, moču, výkalov. Záver je urobený na základe sťažností pacienta, manipulačného vyšetrenia, funkčných testov. Ultrazvuk ukazuje jednoduché aj viacnásobné polypy umiestnené na stenách močového mechúra. Keď človek zmení polohu tela, skutočný novotvar sa na rozdiel od kalkúl neodchyľuje.

Pomocou endoskopu sa vyšetrí dvanástnik a žlčník, skontroluje sa štruktúra nádoru a jeho umiestnenie. Cholangiografia bude ukazovať patológiu ďalších častí orgánu, ako aj jeho kanáliky. Pomocou počítačovej tomografie lekár uvidí volumetrické polypy, určí štádium choroby, riziko premeny na malígny novotvar..

Ako liečiť polyp?

Konzervatívnu liečbu možno predpísať iba v prítomnosti cholesterolových polypov, ktoré sa niekedy môžu liečiť dodržiavaním správnej výživy a užívaním liekov, ktoré pomáhajú rozpúšťať cholesterolové depozity..

V niektorých prípadoch môže protizápalová terapia užívaná v spojení so stravou významne znížiť tieto polypy v žlčníku, ktorých príčiny spočívajú vo vývoji zápalového procesu..

Chirurgia na odstránenie polypov v žlčníku

Názor väčšiny odborníkov na detekciu polypov v žlči je operácia, to znamená iba chirurgický zákrok, ktorého 100% je:

  1. S vývojom klinických symptómov polypov je indikované odstránenie bez ohľadu na ich veľkosť a typ.
  2. Odporúča sa odstrániť akékoľvek polypy väčšie ako 10 mm kvôli vysokému riziku jeho premeny na rakovinu..
  3. Polyp s veľkosťou menšou ako 10 mm na stonku sa monitoruje každých šesť mesiacov po dobu 2 rokov a raz ročne sa indikuje jeho odstránenie a jeho rast. Niektorí lekári však trvajú na potrebe chirurgického zákroku ihneď po objavení veľkého novotvaru.

Vzhľadom na onkologické napätie existuje taká taktika na riešenie pochybných klinických prípadov - je založená na neustálom monitorovaní veľkosti aj malých polypov. Ak je menšia ako 1 mm, neexistujú žiadne náznaky na odstránenie, ale väčšina lekárov trvá na mesačnom monitorovaní ultrazvukom po dobu 6 mesiacov, potom každé 3 mesiace, potom šesť mesiacov a potom ročne. Pripomíname vám, že rýchly rast polypu sa považuje za 2 mm počas celého roka..

Moderné operácie na odstránenie polypov z žlčníka

  1. OLH - otvorená laparoskopická cholecystektómia - používa sa súprava náradia Mini-Assistant, používa sa v prípade miniprístupu;
  2. TCE - tradičná cholecystektómia - v tomto prípade laparotomický prístup, stredný alebo šikmý;
  3. LCE - laparoskopická cholecystektómia - sa v niektorých prípadoch používa pomocou moderných endoskopických technológií, je to najšetrnejšia operácia;
  4. Endoskopická polypektómia je zriedkavo používanou metódou kvôli nedostatočne študovaným výsledkom a dôsledkom operácie..

Životný štýl po odstránení polypov

Ak neexistuje žlčník, enzymatická aktivita je vážne narušená, žalúdočná šťava sa vylučuje v oveľa nižších koncentráciách a namiesto žlčníka sa okamžite odosiela do čreva..

Aby sa telo viac menej naučilo žiť bez žlčníka, trvá to najmenej dva roky. Prvých šesť mesiacov je obzvlášť dôležité a vyžaduje dodržiavanie najmenších a najvýznamnejších stravovacích požiadaviek:

  • Potraviny sa musia žuť po dlhú dobu a opatrne, aby sa veľké kúsky nedostali do žalúdka, čo poskytne pečeni viac príležitostí na enzymatickú aktivitu;
  • Konzumované jedlo by sa malo variť iba varom alebo parou;
  • Naraz musíte jesť malé množstvo jedla, aby sa nepreťažil tráviaci systém.

Ako pred, tak po chirurgickom zákroku, strava pre polypy žlčníka zahŕňa pozorovanie frakčnej stravy, keď by mal pacient jesť trochu, ale každé 3 hodiny. K tomu:

  • Vylúčte akékoľvek zaťaženie na hodinu a pol po jedle;
  • Potraviny varte iba pečením alebo varom;
  • Po jedle by nemal byť pocit prejedania;
  • Potraviny by sa mali jesť v strúhanej alebo jemne nasekanej forme;
  • Jedlá sa nesmú jesť horúce.

Nemôžete jesť húb a tukových polievok, pečivo a vyprážané koláče, mastné ryby a mäso, údené mäso, rôzne majonézy a omáčky, kyslú zeleninu, ako sú paradajky, reďkovky, šťavu atď. Zakázané sú aj mliečne výrobky, alkohol a sóda, čokoláda atď..

Polypy vo žlčníku: aké sú tieto príznaky a hlavné príčiny choroby

Polypy v žlčníku sú ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v 80% prípadov u žien vo veku nad 35 rokov. V tomto prípade tvorba malých rozmerov zvyčajne nespôsobuje obavy, možno ich nájsť výlučne na ultrazvuku. Ďalšia vec, ak sa choroba jasne prejavuje, naznačuje to, že je v prevádzke. Je mimoriadne dôležité začať liečbu včas, aby ste nezačali svoj stav. Preto je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, ak existuje podozrenie na žlčové polypy.

charakteristický

Žlučové polypy sú novotvary, ktoré sa pozorujú na sliznici orgánu. Sú považované za neškodné, majú nepravidelný alebo zaoblený tvar. Môžu napredovať, vďaka čomu sa pre celý organizmus objavia nebezpečné komplikácie. Žlčové polypy sú počas života asymptomatické. V tomto prípade sa často vyskytujú situácie, keď si človek začne všímať nepríjemné príznaky, kvôli ktorým je značné nepohodlie a bolesť.

Žlučové polypy sú rôznych typov:

  1. Cholesterol. Toto je najbežnejší typ, takže je to najviac študované. Tieto formácie sa považujú za nepravdivé, môžu sa nezávisle vyriešiť. Ak je metabolizmus lipidov narušený, potom sa na sliznici hromadí cholesterol. Vo väčšine prípadov človek nemá ani podozrenie, že má žlčové polypy.
  2. Adenomatóznej. Tento novotvar sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že glandulárne epitelové bunky začínajú rásť. Pri biliárnych polypoch je dôležité poradiť sa s lekárom, pretože patológia vyžaduje liečbu a neustále sledovanie odborníkmi.
  3. Poburujúce. Toto je ďalší typ žlčových polypov, u ktorých je možné pozorovať zápal sliznice. Práve to vedie k tomu, čo sa objavuje na povrchu vzdelávania. Tento typ ochorenia postupuje na pozadí infekcie epitelu.
  4. Papilómy. V tejto situácii je zaznamenaných viac žlčových polypov. Ak sa nelieči, bude existovať riziko, že sa vyvinú do onkológie.

Samozrejme, ak sa zistia polypy žlčníka, je nevyhnutné, aby ste o ďalšom ošetrení konzultovali odborníka. To je dôležité z toho dôvodu, že sa môžu vyskytnúť komplikácie patológie..

Nie je dovolené bojovať proti žlčovým polypom samostatne alebo ich nechať unášať, pretože v tejto situácii sa blaho osoby výrazne zhorší, čo povedie k všeobecnej nevoľnosti..

príčiny

Existuje značné množstvo provokujúcich faktorov, kvôli ktorým sa môžu objaviť polypy v žlčníku. Je mimoriadne dôležité starať sa o ich liečbu, pretože v inej situácii môžu nastať vážne komplikácie. V tomto prípade je potrebné pamätať na dôvody, ktoré spôsobujú patologické formácie na sliznici.

Hlavné provokujúce faktory:

  1. Dedičnosť. Ak rodičia alebo iní blízki príbuzní trpeli biliárnymi polypmi, môže sa s nimi veľmi pravdepodobne stretnúť samotná osoba. Preto bude užitočné, aby ho lekár pravidelne kontroloval, aby sa včas zistil výskyt patológie..
  2. Nesprávna výživa. Niektorí ľudia uprednostňujú vysoko kalorické potraviny s vysokým obsahom cholesterolu. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť polypy v žlčníku.
  3. Zápalové procesy. Keď k tomu dôjde, telo obsahuje ochranné funkcie, vďaka ktorým sa môžu tvoriť žlčové polypy.
  4. Hormónový estrogén. Ak sa začne vyrábať viac, epitel bude rásť v oblasti príslušného orgánu. Z tohto dôvodu najčastejšie trpia ženy, pretože práve vo žlčníku často tvoria polypy.
  5. Vírus hepatitídy a papillomu. Obe choroby môžu viesť k tomu, že človek má žlčové polypy. Preto je dôležité držať také patológie pod kontrolou a nečakať, až sa objavia vážne komplikácie..
  6. Dyskinéza. V takejto situácii zlyháva žlčové vedenie. To vyvoláva výskyt polypov v žlčníku.
  7. Cholecystitída chronického typu. Ak je pozorovaná stagnácia žlče, zvyšuje sa tkanivo orgánov. Výsledkom je, že osoba trpí žlčovými polypmi.
  8. Metabolické problémy. Ak je metabolizmus narušený, potom sa človek môže často stretnúť s porušením odtoku žlče. Výsledkom bude, že tkanivo močového mechúra porastie, čo povedie k vzniku žlčových polypov.

Malo by sa tiež chápať, že infekcie, stres, sedavý spôsob života tiež negatívne ovplyvňujú stav vnútorných orgánov, najmä na tráviace funkcie. Z tohto dôvodu sa môžu tvoriť polypy v žlčníku, čo môže pre človeka predstavovať veľa problémov.

príznaky

Polyp žlčníka sa nie vždy vyskytuje, preto niektorí ľudia nemusia ani dlho podozrieť, že majú túto patológiu. Okrem toho sa príznaky môžu navzájom líšiť, pretože veľa závisí od typov žlčových polypov. Je potrebné poznamenať, že polyp žlčníka, ktorý blokuje kanálik, môže vyvolať žltačku. Okrem toho sa považuje za nebezpečný pre zdravie..

Ak hovoríme o žlčových polypoch nachádzajúcich sa v iných oblastiach, potom často nedávajú určité znaky. Priamo malé výrastky sú asymptomatické, takže sa človek nemusí obávať zhoršenia pohody.

Pacient môže čeliť skutočnosti, že jeho pokožka zožltne, ako aj skléra so žlčovými polypmi. To zase naznačuje, že bilirubín môže byť zvýšený. Podobný jav možno pozorovať v situácii, keď žlč preniká do krvi.

Ak je žalúdok zapojený do patologického procesu, môže osoba pozorovať horkú pachuť v ústach. Pozoruje sa hlavne na lačný žalúdok. Keď dôjde k rozťahovaniu stien žlčníka, človek pocíti jasnú bolesť. Obzvlášť nepríjemné pocity sa pozorujú bezprostredne po jedle ťažkých potravín, ako aj po prejedaní.

V tomto prípade možno zaznamenať všeobecné príznaky, ktoré naznačujú výskyt polypov žlčníka:

  • žltý odtieň pokožky. V tejto situácii musíte určite skontrolovať prítomnosť polypov vo žlčníku;
  • nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa nevyskytujú bez zjavného dôvodu. Môže ísť o polypy žlče;
  • kolika v pečeni. To tiež často naznačuje výskyt polypov žlčníka;
  • bolesť v pravej hypochondrii. Osoba môže často určiť miesto bolesti. V tomto prípade môžete určite predpokladať, že musíte riešiť problémy s polypmi na žlčníku;
  • nadúvanie a zápcha. V niektorých situáciách môže mať človek hnačku;
  • kyslé grganie. Neignorujte tento príznak, pretože často označuje presne žlčové polypy;
  • horká chuť v ústach. Je dosť často možné naznačiť, že sa v žlčníku vytvorili polypy.

Ak sa vyskytne aspoň niekoľko z týchto príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a podstúpiť odbornú diagnostiku. Iba v takej situácii bude možné jasne pochopiť, čo je potrebné riešiť. Nemali by ste čakať, kým polypy žlčníka nespôsobia komplikácie. Čím skôr človek prijme opatrenia na zlepšenie svojej pohody, tým ľahšie bude zbaviť sa nebezpečnej choroby.

Diagnostické metódy

Lekár bude môcť potvrdiť, že osoba má polypy žlčníka, až po sérii vyšetrení. Používa sa najmä ultrazvuková diagnostika brušnej dutiny. Vďaka tomu bude možné identifikovať patologické zmeny (žlčové polypy), ktoré sa vyskytujú v tele. Táto štúdia sa považuje za rýchlu a bezpečnú. Preto je pacientom predpisovaný najčastejšie. Je však mimoriadne užitočný v prípade podozrenia na polypy žlčníka..

Po ultrazvuku bude možné jasne pochopiť, či sú prítomné výrastky. Bude tiež možné pochopiť, čo majú veľkosť a tvar. Je mimoriadne dôležité, aby osoba vedela s istotou, či potrebuje operáciu kvôli polypu v žlčníku. V niektorých situáciách to nemôžete urobiť bez pomoci chirurga, pretože konzervatívna liečba nemusí byť účinná.

Samotná ultrazvuková diagnostika nevyžaduje špeciálnu prípravu na žlčové polypy. Jedinou vecou v deň zákroku je jesť. Stravovanie je povolené až po prehliadke. V takejto situácii bude oveľa ľahšie pochopiť, či existujú polypy žlčníka.

Okrem toho môže byť osoba odoslaná na počítačovú tomografiu, pretože táto štúdia vám umožňuje vidieť aj malé polypy v žlčníku. Často musíte podstúpiť biochemický krvný test, ako aj vyšetriť moč a stolicu. To všetko vám umožní starostlivo analyzovať pohodu človeka a zistiť, s čím presne sa musíte vysporiadať. Ak existuje podozrenie na polypy žlčníka, bude potrebné začať liečbu..

terapia

Ošetrenie polypu žlčníka bude závisieť od toho, aká bude veľkosť a typ rastu. Konzervatívna terapia nevylučuje vznik, ale príčiny ich vzhľadu. V tomto prípade je liečba polypov žlčníka bez chirurgického zákroku možná iba v počiatočných štádiách.

Ľudia často predpisujú lieky, ktoré vylučujú žlč. Napríklad Ursosan a Ursofalk sú vhodné na kontrolu polypov žlčníka. Na posilnenie gastrointestinálneho traktu sa má použiť Motilium. Na dosiahnutie analgetického účinku môžete použiť No-shpu a Hepabene s polypmi žlčníka..

Niektorí ľudia chcú liečiť polypózu ľudovými liekmi. Na zlepšenie funkcie orgánu je užitočné robiť bylinné odvary, ale zároveň nemôžu byť hlavnou liečebnou metódou..

Ak polypy vo žlčníku dosiahnu veľkosť väčšiu ako 1 cm, osobu možno poslať na chirurgický zákrok. V každom prípade iba lekár môže jasne povedať, čo má v konkrétnom prípade robiť a ako liečiť žlčové polypy.

Polypy v žlčníku

Vážení čitatelia, pri lekárskej schôdzke môžete počuť o chorobe, ako je napríklad polyp vo žlčníku. Vyskytuje sa u 2-15% pacientov. Súčasne sa diagnostickí lekári často mýlia a berú kamene za polypózne výrastky sliznice, ktoré majú podobný ultrazvukový obraz s kameňmi.

Preto sa najčastejšie polypy v žlči nachádzajú po chirurgickom ošetrení pre ochorenie žlčníkových kameňov, keď chirurg môže starostlivo skúmať obsah orgánu zvnútra. Dnes budeme diskutovať o tom, čo robiť, ak vám bude diagnostikovaná.

Čo sú polypy v žlčníku

Čo je polyp žlčníka? Toto je normálny výrastok z vnútornej vrstvy orgánu. Polypy žlčníka majú mikrobiálny kód 10. Ochorenie sa považuje za relatívne bezpečné, ak nie sú neoplazmy charakterizované rýchlym rastom..

Štandardná veľkosť polypov žlčníka je 3 - 4 mm, zriedka presahujú 10 mm, a ak sa tak stane, oplatí sa včasné chirurgické ošetrenie. Indikácia pre chirurgický zákrok je aktívny rast aj nezhoubných novotvarov.

Špecialisti rozlišujú niekoľko typov polypov v žlčníku:

  • cholesterol;
  • adenomatóznej;
  • hyperplastic;
  • vláknitý;
  • rakovina žlčových polypov.

Pozornosť odborníkov je čoraz viac priťahovaná k polypom vo žlčníku kvôli ich možnej premene na rakovinový proces. To je to, čoho sa samotných pacientov bojí. Preto dnes také vysoké percento chirurgických zákrokov pri tejto chorobe. Ale v skutočnosti má polypóza žlčníka vo väčšine prípadov benígny priebeh. Potvrdzujú to výsledky štúdií hepatológov a chirurgov. Výnimkou sú adenomatózne polypy žlčníka: majú rovnako ako rakovinové polypové výrastky veľkosť viac ako 10 mm a sú náchylné na magnetizáciu.

umiestnenia

Obľúbeným miestom na lokalizáciu polypov je telo žlčníka (viac ako 50%). U 20% pacientov sa polypy nachádzajú na dne alebo na krku. V 40 - 50% prípadov odborníci identifikujú jednotlivé polypy do 10 mm. Ak existuje veľa novotvarov, lekári diagnostikujú polypózu žlčníka. Viaceré polypy sa nachádzajú u 20 - 30% pacientov.

Je to nebezpečné

Je nebezpečné mať v žlčníku polypy? Toto ochorenie nie je také neškodné, ako sa všeobecne verí. V mnohých vnútorných orgánoch sa objavujú polypy, ktoré zriedka porušujú funkčnosť. Výnimkou sú polypózne výrastky v žlči. Porušujú kontraktilitu močového mechúra, spôsobujú zápalové procesy (cholecystitída), často spojené s tvorbou kameňov. Príčiny polypov v žlčníku sú často podobné ochoreniu žlčníkov, preto odborníci zaznamenávajú súvislosť medzi tvorbou kameňov a polypózou.

Z hľadiska zdravotných rizík sú najnebezpečnejšie tri druhy polypov: adenomatózny, cholesterol (vyskytujú sa v 50% prípadov s polypózou) a malígny. Ale posledná forma by sa nemala brať do úvahy u polypov, pretože už sa týka rakoviny žlčníka.

Adenomatózne polypy

Adenomatózny polyp žlčníka má širokú základňu, ktorej veľkosť dosahuje 7-9 mm. Samotný novotvar môže byť väčší ako 10 mm. Takéto formácie sa odporúča odstrániť okamžite, pretože ošetrenie polypov v biliárnom adenomatóznom type je medicínsky neúčinné a nebezpečné pre zdravie..

Veľké polypové výrastky sú často zhubné. A to je hlavný dôvod na vykonávanie operácií na žlčníku v prítomnosti hyperplastických procesov v ňom, keď dochádza k výraznému zhrubnutiu stien orgánu a vyrastaniu z vnútorných stien..

Je dôležité pochopiť, že ultrazvuk polypov žlčníka nepresne neurčuje povahu novotvaru. Ak lekár vidí benígny nádor veľkého rozmeru, rozhodne sa ho čo najskôr zbaviť, aby zabránil degenerácii rakovinových buniek. Ak špecialista odporúča chirurgickú liečbu, mal by vám povedať, prečo je polyp žlčníka u konkrétneho pacienta nebezpečný. Pomôže to pacientovi posúdiť riziká a neurobiť chybu..

Cholesterolové polypy

Lekár najčastejšie na ultrazvuku zistí polyp cholesterolu vo žlčníku. Má nohu menšiu ako 3 mm a veľkosť 2-8 mm. Polypy rastú pomaly, ale často spôsobujú zápal slizníc. Je ťažké presne povedať, čo sa objaví ako prvé - zápalový proces alebo polypy cholesterolu. Pacienti vyhľadávajú pomoc pri ťažkostiach s bolesťou a zhoršením pohody a pomocou ultrazvuku sa už zistili polypózne výrastky stien so známkami cholecystitídy..

Lipidy sa hromadia v hrúbke vnútornej vrstvy močového mechúra kvôli zhoršenému metabolizmu tukov. Vyzerajú ako plaky svetlo žltej farby, ktoré vyčnievajú do lúmenu žlče a narušujú jej kontraktilitu. Lekári často nachádzajú mnohopočetné polypy žlčníka typu cholesterolu, ktoré na ultrazvuku vyzerajú ako parietálne útvary alebo lokálne zahusťovania na vnútornej stene orgánu..

Príčiny polypov

Je ťažké určiť presnú príčinu výskytu polypov v žlčníku. Ich vzdelanie ovplyvňujú rôzne faktory:

  • druh výživy;
  • motorické funkcie močového mechúra a iných orgánov gastrointestinálneho traktu;
  • infekčné a zápalové ochorenia;
  • metabolický stav;
  • rýchlosť a frekvencia uvoľňovania močového mechúra z žlče.

Hlavným dôvodom vzniku polypov v žlčníku je narušenie metabolizmu tukov. V dôsledku vysokého obsahu lipoproteínov s nízkou hustotou v potrave, ktoré, mimochodom, spôsobujú aterosklerózu a vedú k kardiovaskulárnym chorobám, sa lipidy hromadia vo vnútri slizníc v orgáne. Ako sa choroba vyvíja, cholesterol sa neustále zvyšuje a vytvára charakteristické výrastky, ktoré sa platia do lúmenu močového mechúra..

Zlá výživa, prevaha mastného mäsa, vyprážaných a korenených jedál v strave vedie nielen k stagnácii žlče, ale aj k tvorbe polypózy, čo spôsobuje zápalovú reakciu a zhoršuje kontraktilitu tela. Iné príčiny polypov v žlčníku sú oveľa menej časté. Sú spojené s toxickým poškodením zažívacieho traktu, s vývojom infekčných chorôb.

Hlavné príznaky

Polypy v žlčníku nemajú žiadne zvláštne príznaky. Klinické prejavy sú rovnaké ako pri cholecystitíde, ktorá je chronickým ochorením žlčníkových kameňov. Malé polypové útvary sa prakticky nijako neprejavujú.

Hlavné príznaky polypov žlčníka:

  • tupá alebo paroxyzmálna bolesť v pravej hypochondrii;
  • nevoľnosť;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • znížená chuť do jedla;
  • zvýšená bolesť po konzumácii nadmerne mastných potravín a korenených potravín.

Intenzita bolesti u polypov závisí od ich umiestnenia. Ak sa nachádzajú v krku močového mechúra, syndróm bolesti pripomína nástup biliárnej koliky, ale dostatočne rýchlo pri použití antispazmodík. Ak je polypóza kombinovaná s ochorením žlčníka a cholecystitídou, príznaky budú oveľa výraznejšie. Pacienti sa sťažujú na paroxyzmálnu bolesť v pravej hypochondrii, zožltnutie kože v čase exacerbácie..

Ak je jeden polyp vo žlčníku menší ako 5 mm a neblokuje výstup žlče, potom nemusí byť osoba informovaná o probléme roky. Viaceré veľké nádory spôsobujú trvalé bolesti, ktoré sú veľmi závislé od charakteru stravovania a životného štýlu.

prehľad

Hlavnou diagnostickou metódou pre polypy v žlčníku je ultrazvuk brušných orgánov. V anterolaterálnej stene je možné pozorovať charakteristické zmeny sliznice. Dokonca ani moderné zariadenia na vykonávanie ultrazvuku polypov žlčníka neumožňujú dobrý výhľad na zadnú stenu orgánu. Na základe štúdie odborníci identifikujú nerovnomerné zhrubnutia sliznice, jednotlivé parietálne útvary, znaky zhoršenej funkčnosti a zápalové procesy..

Okrem toho je predpísaná cholecystografia, ale táto metóda je neinformatívna a umožňuje diagnostikovať iba polypové formy so zjavnými zmenami v štruktúre tkaniva. Ale aj veľké polypy sa dajú ľahko zamieňať s parietálnymi kameňmi. Toto je hlavný problém v modernej diagnostike benígnych nádorov žlčníka..

Z laboratórnych metód na vyšetrenie polypov vo žlčníku sa osobitná pozornosť venuje biochemickej analýze krvi. Pri polypóze sa zvyšuje hladina transaminázy, bilirubínu a alkalickej fosfatázy. Tieto patologické zmeny vytvárajú priaznivé podmienky pre rast žlčových kameňov. Preto je dôležité liečiť polypózu žlčníka v počiatočnom štádiu, kým sa nevyskytnú komplikácie..

Čo robiť, ak sa zistí polyp v žlčníku

Dozvedieť sa o takejto diagnóze je vždy desivé a znepokojujúce. Prognóza je však všeobecne priaznivá, pretože lekári často nachádzajú malé cholesterolové polypy, ktoré je možné liečiť liekmi. Taktika však do veľkej miery závisí od veľkosti novotvaru. Pri veľkých polypoch vo žlčníku je lepšie vykonať operáciu, pretože zbavujú orgán funkčnosti, vyvolávajú progresiu cholecystitídy, vrátane mnohých.

Ak chcete vytrhnúť bolesť v pravej hypochondrii, častú nevoľnosť, jednoducho vyhľadajte ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlče. Diagnostická metóda je cenovo dostupná a jednoduchá, je úplne zdraviu škodlivá. Ak sa zistia polypové výrastky, obráťte sa na svojho gastroenterológa, hepatológa alebo lekára..

Iba lekár vie, ako odstrániť a ako sa zbaviť polypov v žlčníku. Počas samoliečby neriskujte svoje zdravie. Ľudia na fórach často hľadajú recepty na zničenie polypov vo žlčníku s lastúrnikmi a inými rastlinami. Ale to nie je len nebezpečné, ale aj zbytočne využiteľné. Celandín je jedovatý a nemôže sa užívať perorálne. Lekár predpíše lieky, ktoré ovplyvnia samotný polyp a príčiny jeho vzniku - zápal, stagnácia žlče, zhoršený metabolizmus tukov..

Liečba bez chirurgického zákroku

Liečba polypov v žlčníku bez chirurgického zákroku je možná. Ak sú novotvary malé, neponáhľajte sa chirurgickými metódami. Liečba liekmi zahŕňa podávanie choleretík, liekov na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursosan, Ursofalk). Pomáha meniť pomer cholesterolu a žlčových kyselín. Pretože nie je možné zastaviť rast polypu vo žlčníku iba pomocou kyselín, osobitná pozornosť sa venuje strave.

Ak sa zistia príznaky cholecystitídy, predpisujú sa antibakteriálne lieky. Chirurgická liečba polypózy žlčníka sa vykonáva striktne podľa indikácie a pri kombinovaní polypov s obštrukciou dýchacích ciest, cholelitiázou, hnisavým zápalom a hrozbou peritonitídy a inými život ohrozujúcimi komplikáciami..

Kyselina ursodeoxycholová vo forme špeciálnych prípravkov je hlavnou liečbou cholesterolových polypov vo žlčníku. Má hepatoprotektívny účinok, používa sa tiež na rozpúšťanie žlčových kameňov a na liečenie iných chorôb žlčových ciest. Kyselina ursodeoxycholová znižuje syntézu cholesterolu, jeho koncentráciu v žlči a absorpciu v čreve, aktivuje sekréciu pankreatických enzýmov, zvyšuje imunologickú reakciu pečene.

By mali byť odstránené polypy žlčníka

Niekedy ani odborníci nevedia, či je potrebné odstrániť polypy žlčníka a aké nebezpečné môžu byť. Je ťažké si s maximálnou presnosťou predstaviť, ako sa budú v budúcnosti správať polypové výrastky. Všetci lekári sa obávajú zhubného tkaniva, takže sú často zaistení, najmä pri aktívnom raste novotvarov. A s rastúcimi symptómami polypov žlčníka sa liečba volí prevažne chirurgicky - cholecystektómia. Môžete jednoducho odstrániť vyrastanie a udržať si orgán, ale to je nepraktické z dôvodu vysokého rizika recidívy choroby..

Polypy sa po ich odstránení pravdepodobne znovu vytvoria, pretože ich vzhľad je založený na metabolických poruchách a funkčných zápalových zmenách vo žlčníku..

Indikácie pre činnosť

Chirurgické ošetrenie polypu v žlčníku sa vykonáva s nasledujúcimi indikáciami:

  • veľkosť polypu viac ako 10 mm;
  • choroba je kombinovaná s tvorbou zubného kameňa, s vývojom početnej alebo hnisavej cholecystitídy;
  • v žlčníku je viac ako 2 polypy;
  • 1-2 polypy s veľkosťou 5-9 mm na širokom základe so strednou echogenitou;
  • noha polypu je širšia ako 3 mm bez ohľadu na echogenicitu;
  • rýchly rast vo vzdelávaní;
  • kombinácia s dedičnou polypózou hrubého čreva;
  • vek pacienta je nad 60 rokov;
  • časté akútne bolesti brucha a pravého hypochondrium, ktoré znižujú kvalitu života pacienta.

Chirurgické odstránenie polypov v žlčníku sa vykonáva častejšie s telom. Cholecystektómia je dobre tolerovaná, pretože sa vykonáva laparoskopickým prístupom - malé vpichy v prednej brušnej stene.

Ktorú stravu jesť

Terapeutická strava pre polypy vo žlčníku je účinná a pozoruje sa bez ohľadu na veľkosť a typ tvorby. Keďže odborníci často zisťujú polypózny rast cholesterolu, obmedzenia potravín sa musia kombinovať s drogami (kyselina ursodeoxycholová)..

Odporúča sa dodržiavať zásady výživy liečebnej tabuľky č. 5. Strava je veľmi dôležitá, najmä pre tých, ktorí majú konštantnú tupú bolesť v pravej hypochondrii. Nesmiete porušovať zásady zdravej výživy s polypmi vo žlčníku, pretože sa to len zhorší a môže vyžadovať chirurgické ošetrenie..

Zakázané výrobky

S polypózou žlčníka, mastnými, vyprážanými potravinami, korením a chuťovými prísadami je alkohol zakázaný. Nejedzte potraviny, ktoré dráždia tráviaci trakt a spôsobujú tvorbu plynu:

  • šťaveľa;
  • višne a ovocie;
  • cesnak;
  • reďkovky;
  • kukurica;
  • fazuľa.

Odmietnite rýchle občerstvenie, ľahké jedlá, konzervačné látky, uhorky. Používajte iba prírodné výrobky vo varenej, dusenej alebo pečenej forme. Nezabudnite jesť obilniny, ale vo vode alebo odstredenom mlieku. Z obilnín môže byť proso a jačmeň kontraindikované, pretože sú dosť drsné na sliznicu tráviaceho systému..

V prípade zhoršenia jesť obilniny bez mlieka a mliečnych výrobkov. Ovsené vločky sú obzvlášť užitočné. Silné mäsové a húbové vývary by sa nemali konzumovať. Po ukončení akútneho procesu sa môžete vrátiť k predchádzajúcej diéte, ale nezabudnite na potrebu dodržiavať diétu.

ethnoscience

Alternatívne metódy liečby polypov vo žlčníku sa môžu použiť ako súčasť komplexnej liečby, ale iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Ak je orgán okrem polypóznych výrastkov vyplnený kameňmi, v žiadnom prípade nepoužívajte prípravky Cholagogue, pretože to vyvoláva útok koliky..

Medveďová žlč z polypov a kameňov

Bežným spôsobom, ako sa zbaviť polypov žlčníka, je použitie žlčovej medvede. Obsahuje kyselinu ursodeoxycholovú, ktorá sa používa na rozpúšťanie žlčových kameňov a nechirurgickú liečbu polypózy. Alkoholové tinktúry sa pripravujú z medveďovej žlče a trvajú niekoľko mesiacov. Prípravky s kyselinou ursodeoxycholovou sú dosť drahé. Preto môžete ako alternatívu použiť medveďovú žlč.

Je však dôležité kúpiť kvalitný tovar, je to lepšie - od známeho poľovníka. Medveď by mal byť veľký. Mnoho tinktúr žlčníka sa používa v kurzoch niekoľkokrát do roka, vrátane prevencie chorôb žlčových orgánov..

Otázky a odpovede

Berú do armády s polypom žlčníka?

Nezhubné novotvary tráviaceho systému sú znakom výnimky z brannej povinnosti v armáde (fitness kategória B). Preto muži pri potvrdení polypózy nemôžu slúžiť. Neberú do armády s cholecystitídou, ak sú exacerbácie zaznamenané v lekárskom zázname viac ako 2-krát ročne..

Môžu sa polypy v žlčníku samy rozpustiť?

Pri opakovaných ultrazvukových vyšetreniach sa niekedy nenájdu polypy. Možno sa rozpúšťajú (typ cholesterolu) alebo iba diagnostický lekár vzal malý kameň na polypózny výrastok steny močového mechúra a kalkul voľne prešiel potrubiami..

Mám operáciu polypov??

Ak chirurgický zákrok odporúča skúsený odborník v prítomnosti veľkých a viacnásobných polypov na širokom základe, nevzdávajte sa chirurgického zákroku. V prípade akýchkoľvek pochybností môžete vyhľadať ďalšiu radu od iného gastroenterológa alebo hepatológa, aby ste sa uistili, že je vhodné vykonať operáciu..

Príbuzní majú polypy v žlčových kameňoch, kamene, cholecystitídu. Tieto choroby sa často vyskytujú medzi milovanými a čo robiť, aby sa zabránilo ich výskytu.?

Ochorenie žlčníka je medzi blízkymi príbuznými skutočne bežné. Je to spôsobené stravovacími návykmi, ktoré sa prenášajú z generácie na generáciu, a tiež anatomickými vlastnosťami štruktúry orgánov žlčového systému. Ak vaši rodičia (ich choroby postihujú deti častejšie) majú polypy žlčníka, musíte dodržiavať mierne diétne obmedzenia aj bez klinického potvrdenia diagnózy. Stačí jesť tučné a vyprážané jedlá, omáčky, korenené jedlá, korenie a nepiť alkohol. A 2-3 krát do roka prechádzajú ultrazvukom pečene a žlčníka s nákladom.

Na fórach sa polypy žlčníka často liečia choleretikami. Je nebezpečné ich brať?

Cholagogue môže dať koliku, najmä s kamienkami. Ak nemáte kamene, môžete použiť bylinky, aby ste zabránili zhrubnutiu žlče v krátkych cykloch - 2 - 3 týždne. Urobia sa hotové lekárenské poplatky alebo kombinácia bylín (nechtíka, koreňa calamus, žihľavy, ostropestreca mariánskeho, mrzutého)..

Pozrite si video, kde odborníci chápu problém polypov žlčníka a ponúkajú rôzne možnosti jeho riešenia.