Chemoterapia rakoviny: trvanie liečby a rehabilitácia

Lipóm

Chemoterapia je metóda liečby rakoviny cytostatikami - silnými chemikáliami, ktoré inhibujú aktivitu malígnych buniek. Onkológovia používajú chemoterapiu pri komplexnej liečbe mnohých typov nádorov. V rôznych liečebných režimoch s chemoterapiou na rakovinu, rádioterapiou (RT), chirurgickým zákrokom, cielenou (cielenou) terapiou, bioterapiou (imunoterapiou), je možné hormonálnu liečbu kombinovať.

Chemoterapeutické centrá
Mesto / telefóncentrum
Moskva
+7 499 450-66-76
Cancer Center Medskan
Moskva
+7 499 322-26-14
Centrum Sofia
St. Petersburg
+7 812 501-83-10
LDC MIBS
Voronež
+7 473 300-34-90
Medziregionálne onkologické centrum

Chemoterapia pred a po operácii

Chemoterapia je často kombinovaná s chirurgickým zákrokom, najmä ak je nádor detegovaný v neskoršom štádiu a malígne bunky sú vysoko citlivé na účinky chemoterapeutických liekov..

V závislosti od formy, miesta a štádia rakoviny môžu byť predpísané cytostatiká:

  • pred chirurgickým zákrokom na zníženie objemu nádoru a na zjednodušenie úlohy (neoadjuvantná liečba);
  • po operácii zničiť zostávajúce rakovinové bunky (adjuvantná terapia).

Je chemoterapia podávaná po operácii, ak je nádor včas odhalený a úplne odstránený? V každom prípade môže na túto otázku odpovedať iba ošetrujúci lekár. Za týmto účelom analyzuje údaje z tkanivovej biopsie z pooperačnej zóny, stupeň zhubnosti rakovinových buniek, stav imunity, ďalšie faktory a rozhodne, či je po operácii potrebná chemoterapia..

Chemoterapia a ožarovanie

Tieto metódy sa často predpisujú v kombinácii pri liečení agresívnych foriem rakoviny. Správnou kombináciou moderných účinných a bezpečných metód ožarovania a chemoterapeutickej liečby sú lekári schopní dosiahnuť stabilnú remisiu pacienta. Táto vlastnosť je obzvlášť cenná, ak je operácia obtiažna alebo nemožná..

V pokročilých štádiách rakoviny používajú onkológovia všetky tri hlavné liečebné metódy: ožarovanie, chemoterapeutické a chirurgické. Ak je u pacienta diagnostikovaná rakovina štádia 4, pri takejto onkológii je chemoterapia často hlavným a často jediným účinným spôsobom liečby..

Trvanie chemoterapie

Chemoterapia sa spravidla delí na niekoľko stupňov (cyklov). Ako dlho trvá priebeh chemoterapie závisí od ich trvania a množstva. Napríklad cyklus chemoterapie pri rakovine môže trvať 4 týždne: počas prvého týždňa pacient dostáva chemoterapiu a počas nasledujúcich 3 týždňov jeho telo odpočíva od pôsobenia. Potom sa vykoná diagnostické vyšetrenie a podľa potreby sa rozhodne pokračovať v kurze.

Vzhľadom na toxicitu cytostatík a možné komplikácie je možné liečebný režim počas liečby upraviť.

Vplyv cytostatík na rakovinové bunky a ich vplyv na ľudské zdravie

Zhubné nádorové bunky rastú a vyvíjajú sa oveľa rýchlejšie ako prevažná väčšina normálnych buniek. Preto aktívnejšie akumulujú chemoterapiu a umierajú.

Zdravé rýchlo rastúce tkanivá, ako je epitel ústnej dutiny, čriev alebo vlasových folikulov, tiež trpia počas chemoterapie nádorov pomerne veľa, čo sa prejavuje charakteristickými vedľajšími účinkami: sucho v ústach, nevoľnosť, zvracanie, poruchy trávenia, strata vlasov (alopécia)..

Pri predpisovaní vysokých dávok cytostatík, dlhodobej liečbe, oslabenej imunite a / alebo počiatočnom poškodení funkcie rôznych orgánov sa môžu vyvinúť závažnejšie poruchy, a preto je potrebné ich liečenie v štádiu zotavenia..

Rehabilitácia a zotavenie

Rehabilitácia po chemoterapii na klinike nie je vždy potrebná. Aby sa znížili akékoľvek nežiaduce účinky chemoterapie pre onkológiu, lekár starostlivo vyhodnotí celkové zdravotné a rakovinové vlastnosti pacienta. To vám umožní zvoliť si optimálny liečebný režim a minimalizovať tak riziko komplikácií..

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, niektoré z nich môžu ísť samy osebe. Najmä rast vlasov a obnovenie po chemoterapii zvyčajne nevyžadujú lekársky zásah.

V iných prípadoch môže byť nevyhnutná zhoda so špecifickým režimom a / alebo liečbou liekom. Napríklad, na zvýšenie bielych krviniek po chemoterapii s miernym poklesom a pracovnou imunitou je schopná správna výživa. Do stravy je potrebné pridať pohánky a ovsené vločky, morské plody a mliečne výrobky, med, čakanku, orechy, strukoviny a klíčiace obilniny. Je užitočné piť odvar z nešúpaného jačmeňa, svetlo červeného vína.

Ak je problém vážnejší, predpisujú sa lieky, ktoré normalizujú tvorbu krvi, aby zvýšili počet bielych krviniek. Medzi ne patrí mierne pôsobiaci imunofán a polyoxidónium, ako aj silnejší imunostimulačný prostriedok - leukogén.

Najvýraznejší účinok majú silné lieky zo skupiny faktorov stimulujúcich kolónie - neupogen (filgrastim), granocyty a ich analógy. Tieto lieky prispievajú k tvorbe bielych krviniek, zrýchľujú ich dospievanie a zvyšujú priemernú dĺžku života, avšak takáto liečba sa nepreukázala každému a môže byť sprevádzaná komplikáciami. Preto lekárska korekcia počtu leukocytov v krvi vyžaduje neustále monitorovanie hematológom a onkológom..

Mnoho výskumných centier neustále hľadá spôsoby, ako zvýšiť dávku chemoterapeutického liečiva a zároveň minimalizovať jeho systémovú toxicitu..

Na kalifornskej univerzite v San Franciscu vyvíjajú technológiu na intravenózne zachytávanie liekov pri výstupe z ošetreného orgánu. Použite na to hadicovú skúmavku namočenú v materiáli viažucom liečivo. V predklinických štúdiách bolo 64% chemoterapeutického liečiva absorbované filtrom lokalizovaným v žile, ktorý zhromažďuje krv z postihnutého orgánu..

Táto technológia významne zníži vedľajšie účinky cytostatík a pri liečbe použije vyššie dávky, pri normálnom použití toxická..

Podľa vedcov z University of California v Berkeley bol filter vytvorený na základe absorbérov používaných na odstránenie nežiaducich nečistôt z paliva a pôsobí ako stenty v kardiovaskulárnej chirurgii.

"Doslovne sme vzali koncept rafinácie oleja a aplikovali ho na chemoterapiu," uviedol profesor N. Balsara, jeden z autorov štúdie, "Chirurgovia vkladajú špongiu do žily ako stent a nechávajú ju po celú dobu chemoterapie."

Technológia na intravenózne zachytávanie liekov na výstupe z ošetreného orgánu

Podrobnosti chemoterapeutickej liečby rôznych druhov rakoviny:

Bezplatné online konzultácie

Ak chcete okamžite získať podrobnú radu od popredných onkológov, stiahnite si dokumenty, ktoré máte: výpisy, výsledky PET CT, MRI, CT, nádorové markery.

Ako sa podáva chemoterapia na rakovinu a ako dlho trvá priebeh?

Najbežnejšou a najúčinnejšou metódou liečby takého impozantného ochorenia pri jeho komplikáciách, ako je rakovina, je chemoterapia. Znamená to zavedenie rôznych toxických látok do ľudského tela, ktoré majú schopnosť inhibovať rast a aktivitu mutovaných buniek.

Priebeh chemoterapie sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi zavádzania cytostatík a môže trvať iné obdobie, pretože liečebnú taktiku vyberá odborník v každom prípade individuálne..

Chemoterapia je predpísaná na dosiahnutie niekoľkých cieľov - spomalenie rastu malígnej lézie, zmenšenie veľkosti nádoru, zničenie rakovinových prvkov, ktoré mohli zostať po operácii.

Chemoterapia v onkologickom centre Ichilov

  • tradičné,
  • hormonálne,
  • cielená,
  • imunoterapia.

Štruktúra a dátumy


Tvrdohlavý boj proti rakovine môže trvať značné množstvo času. V závažných prípadoch pacienti užívajú chemoterapiu celé roky. Po každom liečebnom cykle je povinné monitorovanie zdravotných parametrov pacienta - vykonáva krvné testy, vykonáva ďalšie diagnostické postupy.

Jeden kurz onkológie spravidla pozostáva z niekoľkých sedení cytostatického podávania. Potom sa urobí pauza, ktorá trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov. Počas tohto obdobia sú zdravé bunky schopné regenerácie a rakovinové prvky nemajú čas na aktiváciu a množenie.

Ako sa podáva chemoterapia na rakovinu? Táto otázka sa týka mnohých pacientov. Je určite veľmi ťažké na ňu jednoznačne odpovedať - každý z novotvarov má svoje vlastné morfologické znaky, a preto taktika liečby je v každom prípade odlišná.

U niektorých pacientov stačí jedna intravenózna injekcia mesačne a pre niekoho, kto denne užíva tabletovú formu, nestačí ich kombinácia.

Na základe typu nádoru sa určuje aj doba liečby - spravidla sa vykonáva niekoľko cyklov chemoterapie s povinným monitorovaním krvných parametrov. Jednotlivé malígne formy vyžadujú kombináciu chemoterapie a ožarovania. To vám umožní zefektívniť liečbu a ušetriť čas..

Jedno sedenie podávania predpísaných liekov trvá iba niekoľko minút alebo hodín, potom je prestávka vykonaná. V prípade potreby sa chemoterapia zopakuje..

Pravidelnosť liečebných postupov a možné vedľajšie účinky

Celkový počet cyklov chemoterapie je stanovený iba onkológom:

  • denný príjem cytostatík bez prerušenia, napríklad s tvorbou v prostate, mliečnej žľaze, už po operácii alebo pred ňou;
  • týždenný kurz - so zavedením chemoterapie 1-2 krát za 5-7 dní;
  • liečebný režim je častejší, keď sa odporúčajú mesačné liečebné kurzy - dodávanie protirakovinových liekov do patologického zamerania sa vykonáva niekoľko dní a potom nastane pauza.

Vysoko kvalifikovaný špecialista na predpisovanie chemoterapeutických kurzov sa riadi typom rakoviny, typom drogy a charakteristikami tela pacienta. Nemenej dôležitým ukazovateľom je znášanlivosť chemoterapeutických liekov. Koniec koncov, každá z nich je toxická. V procese prijímania cytostatík sa hromadí v tkanivách, pozoruje sa všeobecná intoxikácia.

To, čo sa stáva príčinou zhoršovania pohody, výskytu negatívnych účinkov:

  • porucha gastrointestinálneho traktu;
  • kolísanie teplotných parametrov;
  • impulzy bolesti v hlave a ďalších častiach tela, napríklad v nohách;
  • rôzne trvanie a intenzita myalgie;
  • predtým necharakteristická slabosť, zvýšená únava;
  • znížená chuť do jedla;
  • zlyhanie imunity - pacient je zvlášť náchylný na prechladnutie, zhoršujú sa ďalšie somatické choroby.

Je nevyhnutné informovať svojho lekára o každom z negatívnych prejavov - podstúpi korekciu lekárskych procedúr, možno to bude chemo vybraný.

V niektorých prípadoch je obzvlášť poľutovaniahodný onkologický proces a následky chemoterapie..

Oslabené imunitné bariéry nezvládajú svoj účel - agresívne patogénne látky prenikajú do tela a vytvárajú patologické zameranie. Môže to byť fatálne..

Aký je postup

Ako prebieha priebeh chemoterapie, ako dlho to bude trvať a kde je lepšie ju vykonávať, bude závisieť od charakteristík zhubného nádoru. Prvý postup sa spravidla vykonáva pod prísnym dohľadom onkológa a v nemocnici.

Ak onkológ pripúšťa možnosť viesť chemoterapeutické kurzy na ambulantnej báze, napríklad u pacienta doma, potom by malo byť monitorovanie stavu stále - onkologický pacient prichádza na pravidelné vyšetrenie a krvné testy.

Niektoré vlastnosti chemoterapie:

  • pri infúznom spôsobe podávania liekov by mala byť ihla dostatočne tenká;
  • ak je naplánovaných veľa cyklov chemoterapie, odporúča sa vložiť špeciálny katéter priamo do žily - v tomto prípade nehrozí riziko infekcie, navyše traumatizuje osobu;
  • pri najmenšej príležitosti onkológovia odporúčajú pripojenie priamo na artériu, ktorá dodáva živiny do miesta nádoru - koncentrácia chemickej látky bude oveľa vyššia, nádor môže byť potlačený rýchlejšie;
  • veľa spôsobov dodávania liečiva do tela - orálne podávanie, injekcie do svalu a žily, injekcia do mozgomiechového moku, do brušnej dutiny.

Osoba podstupujúca chemoterapiu by mala venovať maximálnu pozornosť svojmu zdraviu - znižovať fyzickú aktivitu, viac relaxovať, dobre sa najesť.

Trvanie liečby

Terapia onkologických procesov do značnej miery závisí od typu nádorového nádoru, od cieľa, ktorý si špecialista stanoví pre seba, od dostupnosti liekov na chemoterapiu, od reakcie pacienta na ich podávanie..

Protokoly chemoterapie, ako sa vykonáva a ako dlho to trvá, určuje onkológ v každej situácii prísne individuálne. Harmonogram liečebných postupov môže byť denná medikácia alebo ich týždenné podávanie, v niektorých prípadoch stačí raz mesačne. Dávka bude minimálna, ale s ohľadom na maximálny možný účinok.

Trvanie liečebných cyklov sa bude tiež líšiť - ako ukazuje prax, na úplné potlačenie procesu rakoviny je potrebné niekoľko cyklov cytostatík. Jedno sedenie môže trvať niekoľko minút alebo hodín, zatiaľ čo kurz pozostáva z 1–5 procedúr.

Potom nevyhnutne nasleduje prestávka - čas sa prideľuje skutočnosti, že zdravé bunky, ktoré boli poškodené v čase chemoterapie, sa môžu samy zotaviť. Potom sa uskutoční ďalší liečebný cyklus. Najčastejšie je počet takýchto cyklov 4–8 a ​​celkový čas liečby je až 6 mesiacov alebo viac.

V praxi onkológov existujú prípady, keď je potrebné zabrániť opätovnému výskytu choroby. Zavedenie chemoterapie je zamerané na potlačenie možnej reprodukcie a aktivity mutovaných buniek. V tomto prípade môže liečba trvať až 1-1,5 roka.

Dôležitým bodom každej chemoterapie je prísne dodržiavanie odporúčaní odborníkov. Každý rok sa zavádzajú nové lieky, ktoré majú protirakovinové schopnosti - preto sa frekvencia podávania, počet relácií a trvanie liečby môžu výrazne líšiť.

Pri dlhom priebehu chemoterapie môže dôjsť k bunkovej tolerancii k podávanému liečivu. Aby sa vylúčil takýto negatívny účinok, onkológovia musia vykonať testy citlivosti na chemoterapiu.

Režim príjmu

Chemické zlúčeniny v cytostatikách sú také agresívne, že ich zavádzanie by sa malo uskutočňovať extrémne pomaly. Jedno sedenie intravenózneho dodania chemoterapie na miesto nádoru môže trvať 1 až 1,5 hodiny. Nie je ľahké dokončiť tento postup..

Ak urýchľujete zavádzanie liekov, môžu dobre vypáliť alebo rozpustiť cievu zvnútra, čo spôsobí silnú bolesť v oblasti podania, tvorbu abscesov a dokonca aj smrť.

Preto odborníci nikdy nehovoria o pacientoch a nezrýchľujú čas liečebných sedení.

Po ukončení relácií chemie sa pacient môže vrátiť domov. Najlepšie však je, ak ho príbuzní sprevádzajú. Ihneď po ukončení liečby sa môžu objaviť vedľajšie účinky, napríklad silné závraty, nevoľnosť, vracanie..

Predpokladá sa, že najvýhodnejší režim pre pacienta s rakovinou je 1–2 sedenia za mesiac. Za priaznivých okolností taký chemoterapeutický režim trvá 3 až 4 mesiace. Včasná detekcia zhubného nádoru môže byť potlačená za 4-6 mesiacov.

Liečba závažných foriem rakoviny trvá roky. V každom z týchto prípadov sa bezpodmienečne vyžaduje monitorovanie a dohľad špecializovaného onkológa.

Môže byť liečba prerušená

Vzhľadom na nepríjemné následky - nevoľnosť, nutkanie na zvracanie, bolesť, majú pacienti záujem o ošetrujúceho lekára, či je možné prerušiť priebeh chemoterapie. Odpoveď im spravidla nie je príjemná - takéto činy sú spojené so závažnými komplikáciami. Priebeh patológie sa zhoršuje, vytvárajú sa nové ložiská nádoru. Možná smrť.

Preto je absolútne zakázané prerušiť cykly chemoterapie, prestať užívať lieky odporúčané onkológom..

Je nevyhnutné prísne dodržiavať množstvo predpísaných postupov - presne dodržiavať časový rozvrh a režim chemoterapie..

Onkológ musí byť upovedomený o každom porušení liečebného režimu, zapomenutom z dôvodu zabudnutia alebo z iných objektívnych dôvodov. Situáciu môže napraviť iba špecialista, odporučiť správnu taktiku.

Prerušenie chemoterapie je možné v núdzových situáciách:

  • silná exacerbácia somatickej patológie;
  • prudký pokles objemu leukocytov v krvi;
  • výrazné zhoršenie pohody pacienta - nie je schopný dospieť k liečebnému postupu.

Onkológ sa musí okamžite naučiť o všetkých okolnostiach. Rozhodnutie sa prijíma v každom prípade individuálne. Napríklad pacient s rakovinou môže byť dopravený do lekárskeho zariadenia pomocou sanitky. V nemocnici mu budú vykonané potrebné manipulácie na obnovenie zdravotných parametrov. Toto bude pokračovať v liečbe..

Budeme veľmi vďační, ak ho ohodnotíte a zdieľate na sociálnych sieťach

Chemoterapia rakoviny

Chemoterapia je účinný spôsob, ako sa zbaviť rakovinových buniek. Onkologická chemoterapia sa uskutočňuje v niekoľkých fázach, ktoré spolu tvoria priebeh chemoterapie. V tomto prípade dochádza k deštrukcii onkologických buniek a spomaľuje sa rast metastáz. Lieky sa vyberajú v závislosti od typu chémie (biela chemoterapia, červená chemoterapia, modrá). Takéto liečenie môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami. Preto po chemoterapii potrebuje telo zotavenie.

indikácia

Chemoterapia sa používa ako jeden zo spôsobov liečby rakovinových nádorov. Táto technika sa používa pre akýkoľvek typ onkológie..

Základné princípy chemorádioterapie sa používajú na zlepšenie liečby patológie. Táto technika kombinuje chemoterapiu a ožarovanie. Aby sa zvýšila šanca na úspešnú chirurgickú operáciu odstránenia nádoru, vykonáva sa neoadjuvantná chemoterapia. Vykonané na zníženie počtu rakovinových buniek, aby bolo ľahšie vykonať operáciu. Po operácii sa používa aj táto metóda. Chemoterapia sa však po operácii vykonáva, aby sa zbavili zvyškov rakovinových buniek.

Chemoterapia sa používa v spojení s inými liečbami rakoviny. Ale v neskorších štádiách, keď je nádor už nefunkčný, je jediným spôsobom terapie chémia. Uskutočňuje sa na zníženie veľkosti nádoru, metastáz, zastavenie šírenia rakovinových buniek. Okrem toho v závažných prípadoch pomáha chémia predĺžiť život pacienta..

Indikácie liečby:

  • štádia rakoviny;
  • vývoj metastáz;
  • riziko komplikácií;
  • lokalizácia onkológie;
  • vek pacienta.
Späť na obsah

Ako robiť?

Režimy chemoterapie sú zamerané na zníženie vývoja ochorenia. Drogy sa zavádzajú do krvi pacienta a cirkulujú v tele a ničia škodlivé bunky. Chémia sa vyrovnáva s primárnym nádorom a metastázami. Vďaka svojej účinnosti lieky ničia bunky dokonca aj v čase ich delenia. Vďaka tomuto účinnému účinku ovplyvňuje chemoterapia rakoviny aj zdravé tkanivo. Tento účinok spôsobuje vedľajšie účinky: vypadávanie vlasov, nevoľnosť.

Druhy liekov

Počas chemoterapie sa podáva niekoľko druhov látok:

  • alkylácia;
  • antibiotiká
  • antracyklíny;
  • vincalkaloids;
  • inhibítory;
  • cytotoxická.

Prvý druh ničí proteíny rakovinových buniek, čo im nedáva príležitosť ďalej sa deliť a množiť v tele. Antibiotiká, napríklad Adriamycín, spomaľujú rast onkológie. Antracyklíny pôsobia priamo na DNA škodlivých buniek a ničia ich. Lekári najčastejšie z tejto skupiny predpisujú adriblastín, rubomycín. Štvrtý typ - vinkalkaloidy (Vincristine, Vinblastine) - spomaľujú šírenie metastáz. Väčšina týchto typov liekov sa podáva intravenózne. Lieky ako Busulfan, Melphalan, Capecitabine vstupujú do tela cez ústa.

Jedným z hlavných liekov používaných v chemoterapii je doxorubicín..

Druhy chemoterapie a hlavné lieky pre ne:

výcvik

Pred začatím liečby musíte podstúpiť ďalšiu prípravu na priebeh chemoterapie. Príprava prebieha mesiac pred liečbou. Telo pacienta by malo byť pripravené na vedľajšie účinky tejto metódy liečby. Preto lekári odporúčajú pred chemoterapiou používať hepatoprotektory, lieky, ktoré zvyšujú metabolizmus hepatocytov, a infúzne prípravky. Je lepšie zmeniť dennú stravu: zbavte sa nezdravého jedla. Strava by mala zahŕňať varené mäso, ryby, mliečne výrobky a citrusové plody. Odporúčame tráviť viac času vonku, ľahšie cvičiť a viac spať.

Správanie a trvanie

Lekár predpisuje lieky individuálne v závislosti od typu a štádia rakoviny, stavu imunity a veku pacienta. Liečivá sa podávajú pomocou kvapkadla. Pretože lieky sú zamerané na ničenie neustále sa deliacich buniek, liečba by mala byť cyklická. Chémia funguje na niekoľkých stretnutiach, medzi ktorými sú prestávky. Najprv sa uskutoční 1 až 5 zasadnutí a uskutoční sa prestávka. Pauza trvá 1 týždeň až 1 mesiac. Trvanie kurzu závisí od typu a vývoja choroby..

efektívnosť

V skorých štádiách pomáha chemoterapia úplne zbaviť sa rakovinových nádorov. Po zákroku pacienti zvyčajne žijú bez remisií. Ale v neskorších štádiách vývoja onkológie s metastázami tento typ liečby iba uľahčuje a predlžuje život človeka. Okrem toho majú rakovinové bunky zvyknúť si na lieky, ktoré ich ovplyvňujú. V tomto prípade lekári odporúčajú používať rôzne typy chemoterapeutických liekov na odstránenie nádoru a metastáz..

Nežiaduce reakcie

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, či je bolestivé robiť chémiu. Táto forma terapie má na organizmus vážny účinok v dôsledku vystavenia sa chemikáliám. Bunky gastrointestinálneho traktu, krv a vlasy sú pod vplyvom drog zničené. Preto sa strata vlasov, nevoľnosť, zvracanie a závraty považujú za časté vedľajšie účinky. K zvracaniu však dochádza aj v dôsledku skutočnosti, že zložky liečiv pôsobia na receptory. Z tohto dôvodu sa seratonín vylučuje a vstupuje do mozgu. Impulzy sa dostanú do emetických centier a spôsobujú nevoľnosť. Pri chemoterapii však takéto reakcie nie sú potrebné..

Po zákroku dôjde k rýchlemu obnoveniu chĺpkov, pričom nové zrastú silnejšie a silnejšie.

Na zníženie vedľajšieho účinku stačí znížiť dávkovanie liekov. Lekári predpisujú antiemetiká. Po chemoterapii sa vlasy zotavujú pomerne rýchlo. Obočí a mihalnice rastú asi po 2 týždňoch. Nová vlasová línia na hlave sa po strate stáva silnejšou a silnejšou.

obmedzenia

Napriek svojej účinnosti má chemoterapia kontraindikácie. Preto by mal mať pacient v krvi dostatočný počet krvných doštičiek. Pred začatím liečby musí lekár podať žiadosť o vykonanie krvného testu. Pri nedostatku krvných doštičiek predpisujte lieky, ktoré zvyšujú ich hladinu. Chemoterapia by sa nemala vykonávať, ak krv obsahuje príliš málo bielych krviniek. Toto sa stane, ak sa u človeka vyvinie infekčné ochorenie. Terapiu je možné vykonávať až po liečbe infekcie.

Chemoterapia sa neuskutočňuje počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri. V tejto dobe je chémia nebezpečenstvom pre zdravie dieťaťa. Je lepšie upustiť od liečby, ak sa pacient podrobil nedávnej operácii. Lieky interferujú s hojením rán, čo vedie k zlému zdravotnému stavu pacienta. Chemoterapia nie je predpísaná pre ľudí s ochorením pečene a obličiek. Lieky, ktoré sa používajú, majú zvýšenú toxicitu. Pečeň a obličky nie sú spôsoby, ako vydržať záťaž, čo povedie k zhoršeniu stavu pacienta. Osoba môže zomrieť na infekciu toxickými látkami.

  • starí ľudia;
  • s vyčerpaním tela;
  • ľudia so srdcovými problémami.
Späť na obsah

zotavenie

Po chemoterapii sa lieky používajú na obnovu tela. Na zlepšenie funkcie obličiek užívajte „Uroprot“ alebo „Uromethoxan“. Liečba môže byť sprevádzaná smrťou krvných buniek. Preto sa na ich doplnenie predpisujú také lieky: Filstim, Zarsium, Neupogen. Chemoterapia ovplyvňuje ľudskú flóru a imunitu. Preto sa odporúča užívať „laktózu“, „neuropubín“, „latzium“, kyselinu askorbovú.

Kardiovaskulárny systém tiež vyžaduje zotavenie. Na tento účel sa používajú prípravky „Asparkam“ a „Mildrocard“. Po liečbe sa objaví bolesť brucha, nevoľnosť a hnačka. Na odstránenie týchto príznakov pijú Lacta, Nexium, Proxy, Kvamatel. Niektorým pacientom sa zdá, že sú po ukončení kurzu depresívni. Proti tomu sa používajú steroidné lieky, antioxidanty a antihypoxanty..

Chemoterapia rakoviny pľúc

Chemoterapia je jednou zo zložiek liečby rakoviny pľúc. To vám umožňuje ovplyvniť všetky rakovinové bunky, ktoré zostanú v ľudskom tele po operácii. Chémia a rádioterapia pri rakovine pľúc sa môžu spolu používať pri liečbe pacientov, ktorí nie sú chorí. Použitie chemoterapeutických liekov významne zvyšuje účinnosť liečby onkológie a umožňuje vyliečenie choroby. Majú však silné vedľajšie účinky a agresívne pôsobia nielen na rakovinové bunky, ale aj na zdravé bunky. Preto by onkologické ošetrenie malo vykonávať odborník, pričom by sa mali zohľadniť všetky individuálne vlastnosti pacienta. V Moskve sa v nemocnici Yusupov vykonáva kvalitná liečba rakoviny pľúc.

Chemoterapia rakoviny pľúc

Cieľom chemoterapie je odstránenie všetkých rakovinových buniek, zastavenie ich delenia a vyvolanie ich smrti. Lieky pôsobia systematicky, aby úplne zničili všetky malígne bunky, ktoré sa šírili v tele cez lymfatický systém (metastázy).

Indikácie pre chemoterapiu rakoviny pľúc sú mnohé faktory:

  • Veľkosť nádoru;
  • Povaha a miera rastu;
  • Štádium vývoja;
  • Účasť na procese lymfatických uzlín;
  • Prítomnosť metastáz;
  • Individuálne charakteristiky pacienta (vek, všeobecné zdravie, prítomnosť sprievodných chorôb atď.).

Chemoterapii pri liečení rakoviny pľúc je možné sa vyhnúť iba v niektorých prípadoch, keď je patológia zistená v skorom štádiu. Vo väčšine prípadov sa však choroba prejavuje v druhej alebo viacerých etapách, keď bez užívania drog je šanca na zotavenie výrazne znížená.

Chémia rakoviny pľúc sa dá predpísať:

  • Pred operáciou spomaliť rast nádoru a vyhodnotiť reakciu malígnych buniek na použité liečivo, čo je dôležité pre ďalšiu liečbu;
  • Po chirurgickom zákroku, keď sa lieky používajú na trvalé zničenie rakovinových buniek v tele a na zabránenie recidívy;
  • Namiesto chirurgického zákroku. Chemoterapia pri rakovine pľúc 3. stupňa alebo ak nie je možná operácia, je spôsob, ako spomaliť progresiu rakovinového procesu.

Aká je chemoterapia pri rakovine pľúc?

Na chemoterapiu sa používa viac ako 50 liekov. Líšia sa funkciou a účinkom na rôzne rakovinové bunky. Pri liečení sa obvykle nepoužíva žiadne liečivo, ale ich kombinácie. Napriek tomu, že existujú štandardné protokoly chemoterapie, priebeh liečby sa vždy zostavuje individuálne pre každého pacienta. Aby sa dosiahla stabilná remisia choroby, je dôležité vziať do úvahy všetky vlastnosti ľudského stavu..

Pri výbere liekov sa berú do úvahy:

  • Štruktúra rakovinových buniek (veľkobunkové, malobunkové, šupinatá). V prípade potreby sa dodatočne použije radiačná terapia (napríklad pri spinocelulárnom karcinóme);
  • Štádium vývoja nádoru;
  • Citlivosť rakovinových buniek na lieky;
  • Prítomnosť metastáz.

Najbežnejšie lieky, ktoré sa používajú na rakovinu pľúc, sú:

  • adriamycín;
  • vinkristín;
  • pemetrexed;
  • cyklofosfamid;
  • Erlotinib;
  • etopozid.

Zavádzanie liečiv sa uskutočňuje intravenózne alebo orálne. Postup sa vykonáva častejšie v nemocnici. Okrem toho sa používajú prostriedky na zmiernenie prejavov vedľajších účinkov.

Priebeh chemoterapie: trvanie rakoviny pľúc

Trvanie liečebného cyklu bude závisieť od povahy rakovinového nádoru. V priemere sa používa 4 až 6 cyklov podávania liekov s prerušením 3 až 5 týždňov (počas tohto obdobia sa telo zotaví po agresívnom pôsobení liekov). Chemoterapia sa môže opakovať niekoľko rokov po prvom cykle na prevenciu alebo liečbu relapsov.

Počas celého obdobia liečby rakoviny pľúc chemoterapiou sa podáva nemocenská dovolenka. V budúcnosti môže pacient požiadať o zdravotné postihnutie alebo pokračovať v práci. Môžete tiež implementovať obe možnosti. Rozhodnutie ísť do práce by mal urobiť sám pacient v závislosti od jeho fyzického a emocionálneho stavu. Pre niektorých ľudí je ľahšie vydržať chorobu s podporou tímu alebo tým, že šli do práce. Iní potrebujú súkromie.

Napriek tomu psychológovia odporúčajú zapojiť sa do akejkoľvek činnosti v procese zotavenia, aby nedošlo k úplnému ponoreniu do choroby a pociťovaniu potreby. Môže to byť hobby alebo práca na diaľku. Akákoľvek činnosť, ktorá odvracia osobu od represívnych myšlienok o patológii.

Dôsledky chemoterapie na rakovinu pľúc

Použité lieky majú negatívny vplyv nielen na rakovinové bunky, ale aj na všetky orgány a systémy tela:

  • Imunitný systém. Chemoterapia narušuje imunitný systém. Produkcia bielych krviniek, ktoré sú syntetizované kostnou dreňou, je znížená. Výsledkom je, že osoba je významne náchylná na infekciu rôznymi pôvodcami. Súčasne je veľmi ťažké tolerovať bežné prechladnutie;
  • Obehový systém. Lieky znižujú počet krvných doštičiek, čo vedie k hematómom a predĺženému krvácaniu. V dôsledku zníženia hladiny červených krviniek sa vyvíja anémia;
  • Gastrointestinálny trakt. Mnoho liekov používaných na liečbu rakoviny môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie;
  • Znížená chuť do jedla. Príčinou môže byť neustála nevoľnosť alebo bolesť v ústnej dutine (tiež vedľajší účinok chemoterapie) alebo celková slabosť tela. Výživa po chemoterapii pri rakovine pľúc by preto mala byť jednoduchá a výživná, aby uspokojila potreby tela potrebné látky;
  • Strata vlasov. Tento jav je zvlášť ťažký pre ženy. Podobný vedľajší účinok je celkom bežný, ale nemusí byť nevyhnutne spojený s liečbou. Vlasy by mali začať rásť znova asi po 3-6 mesiacoch.

Chemoterapia rakoviny pľúc: liečba v Moskve

Na liečbu rakoviny pľúc bolo v nemocnici Yusupov zriadené špeciálne oddelenie - onkologická klinika, kde pracujú najlepší odborníci v Moskve. V nemocnici Yusupov sa počas chemoterapie používajú moderné medzinárodné protokoly, ktoré preukázali svoju účinnosť mnohými klinickými štúdiami a praxou..

V terapii sa používajú lieky od popredných zahraničných a domácich farmaceutických spoločností. Výskumné centrum funguje aj na základe nemocnice v Jusupove, takže pacienti budú môcť dostať jedinečnú najnovšiu liečbu.

Chemoterapia rakoviny pľúc sa uskutočňuje pomocou liekov na odstránenie nežiaducich účinkov hlavných liekov. Podporná terapia vám umožní lepšie tolerovať chémiu a rýchlejšie sa zotaviť po dokončení liečby.

V nemocnici Yusupov sa chemoterapia rakoviny pľúc môže robiť v ambulancii alebo v nemocnici. Aby sa eliminovali možné komplikácie, odporúča sa, aby sa ošetrovali v nemocnici, pretože v tomto prípade majú lekári možnosť rýchlo pomôcť pacientovi. Nežiaduce reakcie môžu pretrvávať niekoľko hodín po podaní lieku alebo sa môžu vyskytnúť po ukončení účinku podporných liekov. Potom bude pacient potrebovať kvalifikovanú pomoc, ktorú nebude môcť poskytnúť doma. Nemocnica v Yusupovskej nemocnici je vybavená všetkým potrebným pre pohodlný pobyt a špeciálne vyškolený personál bude schopný poskytnúť pacientovi potrebnú starostlivosť..

chemoterapia

Urologológ, onkológ, kandidát lekárskych vied, doktor najvyššej kategórie, docent urologického oddelenia univerzity RUDN, čestný doktor Dagestanskej republiky

Chemoterapia v onkológii je komplexná liečba pomocou špeciálnych liekov (cytostatiká), ktorých cieľom je usmrtenie alebo spomalenie rastu rakovinových buniek, inhibícia rastu rakovinových nádorov..

SM-Clinic v Moskve je jednou z mála súkromných kliník, ktoré poskytujú chemoterapiu pre pacientov s rakovinou.

Indikácie pre chemoterapiu

V prípade rakoviny je možné chemoterapiu predpísať v týchto prípadoch:

  • pred plánovanou chirurgickou liečbou rakoviny, aby sa zmenšila veľkosť nádoru, čo zníži množstvo chirurgického zákroku (neoadjuvantná chemoterapia). Priebeh chemoterapie môže tiež zmenšiť veľkosť nefunkčného nádoru, čo lekárom umožňuje vykonávať chirurgický zákrok.
  • po chirurgickej liečbe (adjuvantná chemoterapia). Použitie chemoterapie po odstránení nádoru významne znižuje pravdepodobnosť relapsu a zabraňuje vzniku metastáz..
  • s metastázovaním rakovinových nádorov (terapeutická chemoterapia) umožňuje spomaliť šírenie metastáz.

V závislosti od účelu chemoterapie, diagnostiky a štádia ochorenia odborníci SM-kliniky zostavia individuálny liečebný režim..

Aké choroby sa liečia chemoterapiou?

V "SM-Clinic" chemoterapia sa vykonáva v týchto oblastiach:

  • liečba zhubných nádorov gastrointestinálneho traktu (rakovina pažeráka, rakovina žalúdka, rakovina hrubého čreva, hrubého čreva a konečníka, rakovina pankreasu, rakovina pečene);
  • liečba rakoviny prsníka;
  • liečba zhubných nádorov dýchacieho systému (rakovina pľúc (malobunková a nemalobunková), mezotelióm pleury);
  • liečba onkologických ochorení (rakovina prostaty);
  • liečenie onkologických chorôb (rakovina prostaty, rakovina obličiek, rakovina močového mechúra, rakovina semenníkov);
  • liečba rakoviny kože (melanóm);
  • liečba rakoviny krvi (myelodysplastický syndróm, pravá polycytémia alebo erytrémia, myelofibróza, esenciálna trombocytémia, chronická lymfocytárna leukémia, chronická myeloidná leukémia, Hodgkinov lymfóm (lymfogananulomatóza), non-Hodgkinove lymfómy).

Princíp chemoterapie pri liečbe rakoviny

Chemoterapia potláča rast a nekontrolované delenie rakovinových buniek, čím blokuje rozvoj rakovinového nádoru a ničí ho. Lieky chemoterapie vstupujú do obehového systému, takže ovplyvňujú nielen epicentrum choroby, ale aj sekundárne ložiská, a tiež zabraňujú vzniku nových rakovinových buniek a výskytu metastáz, ktoré predstavujú hlavné nebezpečenstvo pre ľudské telo..

Chemoterapia ovplyvňuje nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé bunky v ľudskom tele. Preto je chemoterapia vždy vykonávaná podľa určitej schémy a pozostáva z niekoľkých cyklov s povinnými prestávkami medzi nimi..

Ako dlho trvá priebeh chemoterapie?

Trvanie jedného cyklu chemoterapie môže trvať jeden až niekoľko dní, po ktorých je prestávka, ktorá umožňuje telu zotaviť sa.

V niektorých prípadoch môže byť chemoterapia vybraná ako hlavný spôsob liečby alebo ako pomocný postup. Systematicky vedené kurzy chemoterapie vám umožňujú kontrolovať priebeh choroby, zabrániť šíreniu rakoviny a dokonca viesť k pretrvávajúcej remisii..

Chemoterapia rakoviny na klinike SM

SM klinika hľadá pomoc chemoterapeuta od pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina, a od pacientov s potvrdenou diagnózou, ktorí boli predtým pozorovaní a boli liečení v iných zdravotníckych zariadeniach..

Platená chemoterapia na súkromnej klinike má niekoľko zjavných výhod:

  • Individuálny prístup k chemoterapii

Chemoterapia rakoviny je veľmi náročná a náročná úloha. Chemoterapia na SM Clinic je vždy individuálnym prístupom. Režim liečby, výber kombinácií liekov, výpočet dávky zostavuje chemoterapeut, ktorý berie do úvahy všetky faktory: štádium choroby, charakteristiky nádoru, stav pacienta, prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných chorôb atď. Na príprave liečebného režimu sa musia zúčastňovať nielen onkológovia a chemoterapeuti, ale aj hematológovia, urológovia, gynekológovia a ďalší špecialisti na profil ochorenia..

  • Moderné protokoly a kvalita chemoterapie

Je dôležité poznamenať, že v „SM-klinike“ sa počas chemoterapie uplatňujú medzinárodné protokoly (NCCN, ESMO). Podľa moderných protokolov vyvinutých a schválených na liečbu každého typu rakoviny je liečba účinnejšia. Lekári našej kliniky používajú najnovšie lieky, ktoré nielen úspešne inhibujú rast rakovinových buniek, ale majú aj menej toxický účinok na zdravé bunky..

SM Clinic využíva inovatívne metódy liečby rakoviny, ako je cielená alebo cielená terapia. Pochopenie molekulárnych mechanizmov vývoja rakovinových nádorov umožnilo vedcom vytvoriť novú generáciu protinádorových liekov, ktoré sa zameriavajú iba na rakovinové bunky bez ovplyvnenia zdravých buniek a tkanív..
Povinná sprievodná terapia sa vykonáva v SM-Clinic, ktorá umožňuje pacientovi ľahšie podstúpiť chemoterapiu a znížiť výskyt vedľajších účinkov. Integrovaný prístup k liečbe rakoviny umožňuje chemoterapiu s maximálnym možným účinkom.

  • Rýchle podmienky poskytovania starostlivosti o rakovinu

Pacienti, ktorí sa obracajú na kliniku SM, dostanú potrebnú liečbu čo najskôr. Lekári kliniky vyhodnocujú stav pacienta a jeho pripravenosť na chemoterapiu av prípade potreby sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia a odborné konzultácie. Potom sa zostaví liečebný plán a predpísajú sa postupy, ktoré pacientovi začnú okamžite prijímať, a to bez zápisu na čakaciu listinu a fronty..

  • Príjemné podmienky liečby a kvalifikovaná starostlivosť

V SM Clinic sa chemoterapia vykonáva ambulantne v dennej nemocnici. Zavádzanie liekov sa uskutočňuje pomocou kvapkadiel alebo špeciálnych infuzómov, ktoré vám umožňujú prísne dávkovať rýchlosť prijímania liekov do tela. Kurzy chemoterapie zvyčajne trvajú niekoľko hodín. Ak je to potrebné (ak sa vyžaduje podávanie liekov trvajúcich viac ako 24 hodín), chemoterapia sa vykonáva na oddelení ambulantnej kliniky. Komfortné jednolôžkové a dvojlôžkové izby sú vybavené všetkým potrebným pre pacientov. Počas procedúry monitoruje stav pacienta anesteziologický resuscitátor a sestry. Liečbu pravidelne monitoruje aj chemoterapeut a ošetrujúci lekár pacienta. Vysoká kvalifikácia našich pracovníkov zaručuje kvalitnú starostlivosť o každého pacienta vo všetkých štádiách liečby.

  • Sprievodná terapia a rehabilitácia po chemoterapii

Eliminácia rakovinového nádoru je hlavnou úlohou počas chemoterapie, ale zároveň lekári SM-kliniky venujú veľkú pozornosť zlepšovaniu kvality života pacientov a neutralizácii vedľajších účinkov po chemoterapii. Intenzívna chemoterapeutická liečba akéhokoľvek typu rakoviny z objektívnych dôvodov je často sprevádzaná množstvom vedľajších účinkov: nevoľnosť, vracanie, sekundárne infekcie, anémia, slabosť, vypadávanie vlasov atď..

Individuálny liečebný režim v kombinácii so sprievodnou liečbou predpísanou lekármi SM Clinic umožňuje pacientom zmierniť prejavy a v niektorých prípadoch sa vyhnúť vedľajším účinkom. Súbežne s protinádorovými liekmi sa zavádzajú roztoky na zlepšenie znášanlivosti chemoterapie a zníženie toxických účinkov (soľné roztoky, roztoky na korekciu kyslých látok, antiemetiká, lieky na zvýšenie počtu leukocytov a krvných doštičiek, imunostimulanty atď.). Naši odborníci venujú veľkú pozornosť rehabilitácii - štádiu obnovenia zdravia pacienta po chemoterapii.

SM Clinic používa porty pre chemoterapiu u pacientov, ktorí dostávajú kurz chemoterapie (6 - 8 a viac kurzov chemoterapie). Porty môžu minimalizovať poškodenie žíl agresívnymi cytostatikami a sú veľmi vhodné pre pacientov s tenkými periférnymi cievami.

  • Kryokonzervácia spermií pred chemoterapiou

Vzhľadom na to, že chemoterapeutické lieky môžu inhibovať reprodukčný systém u mužov, lekári SM kliniky odporúčajú používať kryokonzerváciu spermií, aby sa znížilo riziko neplodnosti..

Spravidla sa niekoľko týždňov po chemoterapii pozoruje pokles aktivity spermií a potom významný pokles ich počtu.

Kryokonzervácia spermií pred chemoterapiou vám umožňuje udržiavať zdravé spermie a následne ich používať na umelé oplodnenie. Zmrazením spermií pred liečbou sa človek môže stať otcom aj v prípade neplodnosti spôsobenej chemoterapiou. Viac informácií >>

Najlepšie oddelenia chemoterapie v Moskve

Chemoterapia v súkromnom lekárskom stredisku „SM-Clinic“ sa vykonáva v 5 pobočkách:

„SM-Clinic“ na Volgogradsky Prospekt (stanica metra „Tekstilshchiki“)
Adresa: Volgogradsky Prospekt, 42, s. 12

„SM-Clinic“ v pasáži Staropetrovsky (stanica metra „Voikovskaya“)
Adresa: pasáž Staropetrovského, 7A, s. 22

„SM klinika“ na ulici Yartsevskaya (stanica metra „Molodezhnaya“)
Adresa kliniky: st. Yartsevskaya, 8

„SM klinika“ na Jaroslavskej ulici (stanica metra „VDNH“)
Adresa: st. Yaroslavskaya, dom 4 budova. 2

"SM-Clinic" na Simferopol Boulevard (stanica metra "Sevastopol")
Adresa: bulvár Simferopolskiy, budova 22

Moderné protinádorové lieky, individuálne navrhnuté režimy a integrovaný prístup k liečbe umožňujú lekárom SM kliniky významne zvýšiť účinnosť liečby rakoviny a zlepšiť kvalitu života pacientov s rakovinou..

Menovanie do onkológa

S onkológom na SM klinike sa môžete dohodnúť nepretržite telefonicky na čísle +7 (495) 292-39-72 v Moskve alebo vyplnením formulára pre spätnú väzbu na našej webovej stránke. Naši lekári pracujú cez víkendy, víkendy a sviatky.

Ceny chemoterapie na SM klinike (Moskva)

Názov služby Cena, rub.) *
Počiatočná konzultácia s onkológom / hematológom pri príprave individuálneho režimu chemoterapie6 150 rub.
Zavedenie protirakovinových liekov (bez nákladov na lieky) (v závislosti od kategórie zložitosti)od 7 000 rub.
Výber a implementácia sprievodnej terapie so zavedením protirakovinových liekov (bez nákladov na lieky)5 500 rub.
Pozorovanie anesteziologicko-resuscitátora počas podávania protirakovinových liekov (v závislosti od kategórie komplexnosti)od 3 000 rub.
Pozorovanie onkológa / hematológa počas chemoterapie (pomocou monitora EKG, KHS atď.) V závislosti od kategórie komplexnostiod 4 200 rub.
Jednozložková chemoterapia (podávanie chemoterapeutických liekov, pozorovanie hematológa / onkológa počas chemoterapie, sprievodná infúzna terapia) - bez nákladov na lieky13 500 rub.
Dvoj a trojzložková chemoterapia (podávanie chemoterapeutických liekov, pozorovanie hematológa / onkológa počas chemoterapie, sprievodná infúzna terapia) - bez nákladov na lieky18 000 rub.
Štyri alebo viaczložková chemoterapia (podávanie chemoterapeutických liekov, pozorovanie hematológa / onkológa počas chemoterapie, sprievodná infúzna terapia) - bez nákladov na lieky22 500 rub.
Chemoterapia trvajúca viac ako 4 hodiny (podávanie chemoterapeutických liekov, pozorovanie hematológa / onkológa, pozorovanie resuscitátora počas chemoterapie, sprievodná infúzna terapia) - okrem stovky21 000 rub.
Pobyt pacienta v podmienkach dennej nemocnice s jedlom1 600 rub.

* Správa kliniky prijíma všetky opatrenia na včasnú aktualizáciu cenníka zverejneného na webovej stránke. Aby sme sa vyhli možným nedorozumeniam, odporúčame vám objasniť náklady na služby v registri alebo v kontaktnom centre telefonicky na čísle +7 (495) 292-39-72..

Uvedená cena nie je ponukou. Lekárske služby sa poskytujú na základe dohody.

Všetky ceny sú bez nákladov na lieky, ktoré sa platia zvlášť.

Viac informácií o nákladoch na chemoterapiu v Moskve a prihlášku na odbornú konzultáciu získate na tel. Čísle +7 (495) 292-39-72..

chemoterapia

Chemoterapia na rakovinu je metóda liečby malígneho nádoru pomocou cytostatických liekov, ktoré majú škodlivý vplyv na nádorové bunky, s relatívne menej negatívnym účinkom na zdravé bunky v tele..

Chemoterapia spolu s chirurgickou liečbou a ožarovaním je hlavnou liečbou rakoviny a používa sa takmer vo všetkých typoch zhubných nádorov..

Drogy používané pri chemoterapii sa nazývajú cytostatiká. Ničia buď nádorové bunky alebo inhibujú proces ich reprodukcie. Chemoterapeutické lieky majú cytotoxický a cytostatický účinok. Prvý krok ničí nádorové bunky a druhý blokuje ich delenie. Pri chemoterapii rakoviny sa lieky podávajú intravenózne (infúzia alebo prúd). Niektoré lieky na chemoterapiu sú dostupné vo forme tabliet..

Existuje veľa režimov chemoterapie pre onkológiu. Zahŕňajú jednotlivé lieky a ich kombinácie. Protokoly chemoterapie pre rakovinu môžu byť tiež jednodňové - vtedy, keď sú všetky lieky podávané v ten istý deň, a viacdňové - keď sú lieky rozdelené na niekoľko dní. Pre každý typ rakoviny existujú profesijné spoločenstvá, ktoré zhŕňajú skúsenosti tisícov pacientov..

Chemoterapia je systémová liečba. Uskutočňuje sa v cykloch, medzi ktorými sa pacient podrobuje kontrolným vyšetreniam na sledovanie odpovede nádoru na terapiu. Počet kurzov závisí od mnohých faktorov, ktoré monitoruje ošetrujúci lekár, onkológ-chemoterapeut.

Druhy chemoterapie

Chemoterapia pre onkológiu je veľmi účinná, je predpísaná takmer pre všetky typy zhubných nádorov. V závislosti od účelu správania sa rozlišujú tieto hlavné typy chemoterapie:

  1. Neoadjuvantná chemoterapia.
  2. Adjuvantná chemoterapia.
  3. Chemoterapia.
  4. Vysokodávková chemoterapia.
  5. Paliatívna chemoterapia.

Neoadjuvantná chemoterapia

Neoadjuvantná (alebo predoperačná) chemoterapia sa používa na zmenšenie veľkosti nádoru a jeho prípravu na chirurgické odstránenie. Neoadjuvantná chemoterapia sa predpisuje pri liečbe solídnych nádorov rôznej lokalizácie, čo je najbežnejšie použitie pri rakovine prsníka..

Neoadjuvantná chemoterapia pri rakovine prsníka sa vykonáva, keď je nádor pomerne veľký, a chirurg ho môže odstrániť iba s celou žľazou a pacient chce orgán zachrániť. V tomto prípade sa po neoadjuvantnej terapii zmenšuje malígny nádor a chirurg môže vykonať chirurgický zákrok na zachovanie orgánov, nie radikálny.

Adjuvantná rakovina chemoterapia

Adjuvantná chemoterapia je pooperačná profylaktická chemoterapia. Adjuvantná chemoterapia sa používa na prevenciu recidívy rakoviny po operácii. Adjuvantná chemoterapia je indikovaná pre všetky miesta nádoru, najmä ak histologické vyšetrenie ukázalo, že nádor je agresívny a existuje vysoké riziko relapsu po operácii..

Existuje mnoho režimov adjuvantnej chemoterapie, ktoré sa líšia v závislosti od miesta a histologického typu nádoru. Pooperačná chemoterapia na rakovinu sa vykonáva v cykloch v celkovej dĺžke až šesť mesiacov..

Chemoterapia rakoviny

Terapeutická chemoterapia sa používa na rakovinu krvi. Keďže lymfómy a leukémia nie sú prístupné chirurgickej liečbe, hlavnou terapeutickou metódou je chemoterapia. Na rozdiel od chemoterapie používanej pri solídnych nádoroch je cieľom terapeutickej chemoterapie úplne odstrániť nádor z tela.

Terapeutická chemoterapia sa používa na leukémiu, lymfómy a iné zhubné choroby krviniek. Terapeutická chemoterapia je často vysoká dávka, ktorá zvyšuje nielen jej liečivé vlastnosti, ale aj vedľajšie účinky.

Vysokodávková chemoterapia

Vysokodávková chemoterapia je protinádorová liečba, pri ktorej sa používajú vysoké dávky cytostatík..
Vysokodávková chemoterapia má dobrú účinnosť, ale, žiaľ, má veľkú toxicitu. Pri vysokodávkovej terapii sa pancytopénia často vyvíja - jedná sa o závažné zníženie všetkých krvných parametrov: hemoglobínu, krvných doštičiek a bielych krviniek..

Aby sa zabránilo vzniku nežiaducich udalostí alebo infekcie po vysokej dávke chemoterapie, pacient sa umiestni do izolovanej skrinky a každý deň vykonáva krvné testy..
Pacientovi, ktorý dostáva vysokodávkovú chemoterapiu, sa podáva antibakteriálna, hematostimulačná a detoxikačná terapia na obnovenie krvného obrazu a zlepšenie celkového stavu..

Paliatívna chemoterapia

Paliatívna chemoterapia sa používa na liečbu solídnych nádorov, ak sú iné metódy liečby kontraindikované alebo neuplatniteľné. Paliatívna chemoterapia sa vykonáva s cieľom predĺžiť život pacienta znížením veľkosti nádoru a zastavením jeho rastu.

Pri paliatívnej chemoterapii bohužiaľ nehovoríme o liečbe onkologického ochorenia, jeho úlohou je inhibovať rast a vývoj zhubného nádoru. Paliatívna chemoterapia sa používa v 4. štádiu rakoviny, keď nádor metastázuje do vzdialených orgánov, a je potrebná metóda liečby, ktorá ovplyvňuje všetky ložiskové ložiská v tele. V modernej onkológii je paliatívna chemoterapia pomerne účinná a umožňuje vám predĺžiť život pacienta na dostatočne dlhú dobu pri všetkých typoch rakoviny..

Ako funguje chemoterapia?

Princíp chemoterapie je založený na deštrukcii nádorových buniek. Keď chemoterapia vstúpi do tela, jej molekuly začnú prenikať do všetkých tkanív. To umožňuje systematicky ovplyvňovať nádorové bunky, ničiť rakovinu a jej metastázy vo všetkých orgánoch a tkanivách tela..

Preto je chemoterapia povinne predpísaná s prítomnosťou alebo podozrením na metastázy v susedných orgánoch alebo lymfatických uzlinách. Molekuly chemoterapie nepriaznivo ovplyvňujú nádorové bunky a spôsobujú ich smrť.

V závislosti od svojej pridruženej skupiny cytostatikum pôsobí na určité oblasti nádorovej bunky. Napríklad cytostatiká taxánu ovplyvňujú produkciu mikrotubulov, ktoré bránia deleniu nádorových buniek.
Cytostatiká antracyklínovej série poškodzujú jadro nádorovej bunky a jej DNA, čím spúšťajú mechanizmus apoptózy (programovaná bunková smrť). Po zavedení cytostatík do tela pokračujú v práci niekoľko týždňov a potom začínajú oslabovať protinádorový účinok..

Ako je predpísaná a podávaná chemoterapia??

  • Pred predpísaním chemoterapie na rakovinu musí onkológ skontrolovať výsledky vašich vyšetrení (CT, MRI, PET, ultrazvukové) a určiť štádium a rozsah nádorového procesu..

Potom by sa onkológ mal dôkladne oboznámiť s histologickými charakteristikami nádoru - to sú výsledky histologických záverov, imunohistochemické a molekulárno-genetické štúdie.

  • Až po týchto akciách môže onkologický chemoterapeut adekvátne predpísať a vybrať režim chemoterapie pre váš typ rakoviny. Po priradení chemoterapeutického režimu vám onkológ poskytne zoznam vyšetrení a testov potrebných pre prvý priebeh chemoterapie..
  • Tieto vyšetrenia zvyčajne zahŕňajú: EKG, krvné testy (klinické a biochemické, HIV, hepatitída).
    Keď nastane čas na prvý priebeh chemoterapie, je potrebné byť hospitalizovaný v nemocnici na oddelení chemoterapie alebo v ambulancii, ak hospitalizácia nie je potrebná.
    Po vyšetrení onkológ-chemoterapeut vypočíta dávku protirakovinových liekov na základe vašej výšky a hmotnosti..

    Spôsoby použitia liekov na chemoterapiu

    1. Systémová chemoterapia

    Chemoterapia sa zvyčajne podáva formou intravenóznej infúzie. Na začiatku je premedikácia - ide o zavádzanie liekov, ktoré zlepšujú znášanlivosť chemoterapie. Premedikácia zahŕňa antiemetiká, antihistaminiká a hepatoprotektíva. Potom sa priamo zadajú cytostatiká. Chemoterapeutické lieky sa zvyčajne podávajú dostatočne pomaly, niekedy až 3 hodiny. Po zavedení protinádorových liekov sa vykoná výplach normálnym soľným roztokom, aby sa znížila toxicita a zabránilo popáleniu žíl..

    Cytostatiká sa môžu tiež podávať subkutánne alebo intramuskulárne. Systémová chemoterapia znamená všeobecný protinádorový účinok..

    2. Regionálna chemoterapia

    Predpokladá sa účinok chemoterapeutického liečiva vo vysokých koncentráciách na nádorovú hmotu s obmedzením jeho vstupu do iných orgánov zavedením do ciev zásobujúcich nádor..

    3. Lokálna chemoterapia

    Cytostatiká vo vhodných dávkových formách (napríklad masti, roztoky) sa aplikujú na povrchové ložiskové nádory (kožné vredy), injikujú sa do seróznych dutín počas výtokov (ascites, pleurisy), spinálneho kanála (intratekálne) na poškodenie meningov a intravezikálne (na nádory moču). bublina).

    Po chemoterapii je pacient prepustený do domu s odporúčaniami, ktoré naznačujú potrebné podporné lieky, dátumy krvných testov na sledovanie dôležitých ukazovateľov a dátum nasledujúcej návštevy pre ďalší priebeh chemoterapie..

    Po niekoľkých cykloch chemoterapie sa podľa uváženia ošetrujúceho lekára uskutoční ďalšie vyšetrenie, aby sa zistilo, ako nádor reaguje na liečbu..

    Vedľajšie účinky chemoterapie

    Akákoľvek chemoterapia je sprevádzaná vedľajšími účinkami. Aby bola chemoterapia pri liečbe rakoviny čo najpohodlnejšia, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:

    1. Používajte originálne lieky, nie generiká.
    2. Dodržiavajte načasovanie podávania cytostatík.
    3. Uskutočnite úplnú pred a po liečbe liekmi, ktoré uľahčujú znášanlivosť chemoterapie.

    Najbežnejšie vedľajšie účinky po chemoterapii sú:

    1) alopécia (vypadávanie vlasov);
    2) leukopénia (pokles počtu bielych krviniek);
    3) nevoľnosť a zvracanie;
    4) hnačka.

    Zostávajúce vedľajšie účinky chemoterapie nie sú také výrazné a tvoria menej ako 5% všetkých nežiaducich účinkov. Po chemoterapii budeme analyzovať každý vedľajší účinok.

    Alopécia (vypadávanie vlasov) po chemoterapii

    Strata vlasov po chemoterapii je spôsobená skutočnosťou, že protinádorové lieky zabíjajú predovšetkým rýchlo sa deliace bunky, ktoré tvoria rakovinový nádor. Ale rýchlo sa deliace bunky existujú nielen v nádoroch, ale aj v našej krvi, vlasových folikuloch a nechtových doskách. Akonáhle je v tele protinádorové liečivo, začína ničiť rýchlo sa deliace nádorové bunky a súčasne zabíja rýchlo sa deliace bunky vlasových folikulov, čo vedie k vypadávaniu vlasov počas chemoterapie..

    Zvyčajne dochádza k vypadávaniu vlasov po prvom alebo druhom cykle chemoterapie. Chemoterapia vlasy nespadá okamžite, ale postupne. Väčšina pacientov si kráti ostrihať svoje vlasy ešte skôr, ako dôjde k ich vypadávaniu, aby na odevoch a podstielke nedošlo k jedinému vypadnutiu vlasov.

    Aby ste predišli vypadávaniu vlasov po chemoterapii, použite špeciálnu prilbu, ktorá počas chemoterapie ochladzuje pokožku hlavy, čím sa zabráni vniknutiu chemoterapeutických liekov do vlasových folikulov..

    Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je, že alopécia po chemoterapii zmizne 1 až 2 mesiace po ukončení protinádorovej liečby. Vlasy po chemoterapii dorastajú, sú hustejšie, môžu sa krútiť. Pred chemoterapiou sa odporúča kúpiť parochňu alebo šatku, aby ste pred chemoterapiou zakryli vypadávanie vlasov pred cudzími ľuďmi.

    Chemoterapia Leukopenia

    Leukopénia sa po chemoterapii prejavuje znížením hladiny leukocytov v krvnom teste. Leukopénia sa po chemoterapii vyskytuje takmer vždy. Pokles leukocytov po chemoterapii je spôsobený skutočnosťou, že protinádorové lieky zabíjajú predovšetkým rýchlo sa deliace bunky, ktoré tvoria rakovinový nádor. Ale rýchlo sa deliace bunky sú prítomné nielen v nádoroch, ale aj v našej krvi. Toto sú neustále sa deliace bunky našej imunity - biele krvinky..

    Akonáhle je protinádorové liečivo v tele, začína ničiť rýchlo sa deliace nádorové bunky a súčasne ničí rýchlo sa deliace krvné bunky, čo vedie k zníženiu hladiny leukocytov v krvi po chemoterapii..

    K zníženiu počtu bielych krviniek môže dôjsť tak týždeň po chemoterapii, ako aj dva až tri týždne po ďalšom cykle. S počtom absolvovaných cyklov sa zvyšuje riziko leukopénie kvôli akumulujúcej toxicite.

    So znížením počtu bielych krviniek po chemoterapii musíte okamžite kontaktovať svojho lekára a predpísať lieky, ktoré stimulujú kostnú dreň..

    Nevoľnosť po chemoterapii

    Hnačka po chemoterapii

    Tekutá stolica po chemoterapii je pomerne zriedkavá a je spojená s vedľajšími účinkami špecifických protirakovinových liekov.

    Nie všetky cytostatiká vyvolávajú hnačku po chemoterapii. Kvapalná stolica po chemoterapii sa najčastejšie vyskytuje po liečbe nádorov gastrointestinálneho traktu. Ak sa u vás po chemoterapii vyskytne hnačka, musíte sa kvôli správnemu ošetreniu obrátiť na svojho lekára.

    Typicky, s hnačkou po chemoterapii, sú predpísané Loperamid alebo Imodium a v ťažkých situáciách - Octreotid. Mali by ste tiež dodržiavať špeciálnu diétu predpísanú odborníkom na výživu.