Prečo sa vyskytuje ovariálna cysta a prečo je nebezpečná??

Sarkóm

Hovoríme vám, kedy máte ísť k gynekológovi a či je vždy potrebná operácia..

Cysta vaječníkov je druh bubliny naplnenej kvapalným alebo polotekutým obsahom, ktorý sa vyskytuje v štruktúre vaječníkov a niekoľkokrát zväčšuje svoj objem. Toto je pomerne časté ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u žien v reprodukčnom veku, ale môže sa vyskytnúť aj u starších žien..

Ako vysvetľuje gynekológ kliniky "Alone" Victoria Yarovikova, tieto formácie môžu byť organické alebo funkčné, ale posledne menované druhy sú bežnejšie. Funkčná cysta sa objavuje v dôsledku abnormalít vo vaječníku, zvyčajne je asymptomatická a po 1-3 menštruačných cykloch môže zmiznúť bez liečby a chirurgického zákroku..

príčiny

Najčastejšou príčinou choroby je porucha vaječníkov. Niekedy sa objavuje v dôsledku problémov s hormónmi, endokrinným systémom, zápalovými procesmi v doplnkoch, potratoch, infekciách pohlavných orgánov a endometrióze (objavenie sa maternicovej membrány na atypických miestach)..

príznaky

Hlavným príznakom cysty je bolesť v podbrušku. Vyskytuje sa buď uprostred menštruačného cyklu, alebo počas menštruácie, alebo počas alebo po sexe. Niekedy sa to prejavuje pri športe. Bolesť môže byť ťahaná, boľavá a monotónna. Ochorenie niekedy ovplyvňuje menštruáciu: môžu zmiznúť, byť bolestivejšie, hojnejšie alebo naopak veľmi vzácne..

Ak nádor rastie, môže začať vyvíjať tlak na stenu močového mechúra alebo konečníka. V tomto prípade sa u dievčaťa objavia dysurické poruchy (bolesť, pálenie pri močení, časté nutkania), hnačka a zápcha..

Pri komplikáciách, ako je prasknutie cysty alebo krútenie jej nôh, cíti dievča ostrú a intenzívnu bolesť, ktorú nemožno tolerovať. Z bolesti môže pociťovať závraty a dokonca omdlieť, poznamenáva gynekológ. Alarmujúcimi príznakmi sú horúčka, zimnica, nevoľnosť, zvracanie, búšenie srdca. V takýchto prípadoch musí dievča okamžite zavolať sanitku: oneskorenie môže stáť jej život.

Ako však zdôrazňuje Yarovikova, v počiatočnom štádiu sa choroba nemusí prejaviť žiadnym spôsobom. O existencii vzdelávania sa môžeme dozvedieť iba náhodou. Napríklad, ak ultrazvukové vyšetrenie vykonáva gynekológ z akéhokoľvek iného dôvodu.

liečba

Funkčná cysta, ak neexistujú žiadne komplikácie, sa lieči konzervatívne - pomocou drog. Gynekológ zvyčajne predpisuje prípravky na báze dydrogesterónu, ktoré spomaľujú rast vzdelania. Iný lekár môže predpísať monofázické alebo dvojfázové perorálne kontraceptíva a priebeh vitamínov skupín B, A, E, C, K.

Operácia je predpísaná, keď lieky nepomáhajú a nádor rastie. Najbežnejšou metódou je laparoskopia. Počas tejto operácie sa rezom 0,5 - 1,5 cm pomocou chirurgických nástrojov odstráni útvar bez ovplyvnenia zdravého tkaniva.

Dermoidné, mucinózne a endometrioidné cysty sa liečia iba chirurgicky. Chirurgický zákrok je potrebný aj pri plánovaní tehotenstva, pretože počas obdobia nosenia dieťaťa sa zvyšuje riziko prasknutia nádoru a krútenia jeho nôh..

- Po laparoskopii sa ženy rýchlo zotavujú, zvyčajne na zdravie nemajú výrazné následky, takže sa nemusíte tejto operácie báť. Nie je to technicky komplikované, vykonáva sa na vlákne. Od prvého dňa po laparoskopii je žena už aktívna, trávi až týždeň v nemocnici, “uviedla Viktoria Yarovikova.

S vývojom zhubného procesu vo vaječníkoch sa laparoskopia nevykonáva. V takýchto prípadoch sa používa operácia brucha (zahŕňa rez v plnej veľkosti) s núdzovým histologickým vyšetrením (vyšetrenie nádorového tkaniva pod mikroskopom).

Ľudové lieky

Victoria Yarovikova zdôraznila, že zaobchádzanie s cystami s ľudovými liekmi považuje za gynekológ negatívne. Môže to byť nebezpečné, vysvetľuje. Žena, ktorá sa snaží vysporiadať sa s touto chorobou pomocou bylín, premeškáva čas, keď je stále možné problém vyriešiť v tejto fáze pomocou bezpečných liekov. Ak nezasiahnete včas, nádor sa môže zväčšiť a endometioidný a mucinózny - vyvinie sa na rakovinu.

Dôsledky ovariálnych cýst

Dôsledky závisia od povahy formácie a spôsobu liečby. Ak bol nádor liečený konzervatívne, neexistujú žiadne následky. Gynekológ zdôrazňuje, že sa toto ochorenie môže opakovať, je to však príznak iných zdravotných problémov. Hormonálne problémy a endometrióza môžu spôsobiť opakujúce sa cysty..

Dôsledky odstránenia nádoru, ak sa nedotkli vaječníkov alebo chirurg neodstránil malú časť orgánu, sú zvyčajne obmedzené na dva týždne zotavenia. V prvom mesiaci po operácii je lepšie vylúčiť vaginálny sex, šport a ťažkú ​​fyzickú námahu. Po mesiaci by ste sa mali postupne vracať k tréningu, počnúc malými nákladmi. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú pod dohľadom školiteľa..

Ak bolo počas operácie potrebné odstrániť vaječník, môže to ovplyvniť zdravie ženy, pretože toto telo produkuje estrogén a progesterón. Pacientom, ktorí stratili jeden vaječník v reprodukčnom veku, je predpísaná dlhá antikoncepcia. Ak žena odstránila obidva vaječníky, pred obdobím prirodzenej menopauzy (50 - 55 rokov) sa podrobí hormonálnej substitučnej terapii, ktorá napodobňuje prirodzený menštruačný cyklus. Zároveň musí každých šesť mesiacov ísť na vymenovanie gynekológa a vykonať potrebné testy..

Ak cysta praskla

Ruptúra ​​cysty je nebezpečná komplikácia, ktorá si vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok. Jeho dôsledky, vrátane, môžu byť fatálne. Závažnosť situácie závisí od množstva krvi stratenej v dôsledku prasknutia. Preto pri prvých príznakoch (akútna bolesť v dolnej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, horúčka, strata vedomia) volajte sanitkou.

Nadmerná fyzická námaha, tvrdý sex, pokles tlaku (lietanie na letúnoch, potápanie), nepravidelné pohyby čriev (zápcha) môžu spôsobiť medzeru..

Čo robiť, ak sa ovariálna cysta zníži alebo zmizne

Malé funkčné formácie sa môžu znížiť alebo vymiznúť bez liekov a chirurgického zákroku. Stáva sa to kvôli zmenám hormonálneho pozadia počas rôznych fáz menštruačného cyklu. Je to normálne a nemusíte sa toho báť. Napríklad folikulárna cysta do 4 cm môže zmiznúť v 1 až 3 cykloch a cysta corpus luteum do 5 cm často zmizne v jednom cykle.

Sex s ovariálnou cystou

Ak má žena cystu, vaginálny sex by sa mal vylúčiť, až kým formácia nezmizne alebo neodstráni, pretože to môže spôsobiť medzeru. Análny sex sa tiež neodporúča z rovnakého dôvodu (konečník je vedľa vaječníkov). Sexuálne hračky určené na vloženie do pošvy by sa mali odložiť až do zotavenia.

Stručne o hlavnej veci:

1. Ovariálna cysta - časté ochorenie, ktoré je najčastejšie u žien v reprodukčnom veku.

2. Hlavnými príznakmi choroby sú bolesti brucha, menštruačné nepravidelnosti.

3. Cysta sa lieči pomocou drog a okamžite. Niektoré typy formácií sa môžu vyriešiť samostatne v 1-3 menštruačných cykloch..

4. Dôsledky choroby môžu byť rôzne, záleží na povahe nádoru, prítomnosti komplikácií a spôsobu liečby. Po konzervatívnej liečbe alebo laparoskopii (menej traumatická operácia a zachovanie orgánov) sú takmer neprítomné. Úplné uzdravenie po operácii trvá asi dva týždne, ale žena je aktívna od prvého dňa.

Ak máte otázky, na ktoré nemôžete nájsť odpoveď, opýtajte sa nás a my sa im pokúsime odpovedať.

Ovariálna cystektómia: príprava, štádiá odstránenia cysty

Posledná aktualizácia článku 07.12.2019

Ovariálna cystektómia je minimálne invazívny zákrok na odstránenie cystického nádoru. Hlavnou výhodou tejto metódy je schopnosť znížiť riziko komplikácií tak počas operácie, ako aj počas rehabilitačného obdobia. Po cystektómii sa pacient rýchlo zotaví a na tele nezostanú takmer žiadne škaredé jazvy a jazvy. Čo je to cystektómia a ako sa na ňu pripraviť.

Indikácie pre činnosť

Hlavným dôvodom, ktorý núti ženy súhlasiť s operáciou, je neschopnosť otehotnieť. Po odstránení cysty sa reprodukčné funkcie ženy úplne obnovia a bude schopná znášať zdravé dieťa. V 80% prípadov nastáva dlho očakávané tehotenstvo.

Cysty vaječníkov odhalené u pacienta nie sú vždy chirurgicky odstránené. Indikácie cystektómie závisia od klinického obrazu patológie a od typu cystického nádoru. Cysta môže byť jednostranná (pravá alebo ľavá) a bilaterálna, v prvom prípade je lézia jedného vaječníka, v druhom bezprostredne na oboch stranách. V počiatočnej fáze je predpísaná hormonálna terapia na liečbu cystických nádorov..

Ak však existuje zdravotné riziko, okamžite sa odporúča cystu odstrániť, inak sú možné vážne komplikácie. Pri krútení nôh vaječníkového nádoru, krvácaní, hnisaní, krútení príveskov je nevyhnutný chirurgický zákrok. Napriek tomu, že cysta je benígna neoplazma, jej prítomnosť môže spôsobiť vážne poškodenie ženského tela, nádor môže vyvolať rakovinu vaječníkov.

Lekár predpisuje cystektómiu nielen v prítomnosti cystických novotvarov. Táto metóda liečby sa používa na diagnostikovanie nasledujúcich chorôb:

  • detekcia rôznych druhov novotvarov na vaječníku;
  • poškodenie tkaniva vaječníkov v dôsledku endometriózy;
  • skleropolycystické reprodukčné orgány;
  • hnisavé zápalové komplikácie.

Ak to situácia umožňuje, je lepšie vykonať plánovaný postup, ktorý bol vopred pripravený. Ak však existuje riziko pre zdravie, vykoná sa neodkladná operácia.

Základné metódy odstraňovania cysty

Optimálnu metódu chirurgického zákroku by mal určiť chirurg gynekológa. V gynekológii sa rozlišujú tieto metódy:

  • Cystektómia a cystotómia. Bezpečné lúpanie dutiny vaječníkovej cysty pri zachovaní funkčnosti reprodukčných orgánov.
  • Klinová resekcia. Cystická formácia sa úplne odstráni spolu s postihnutou časťou orgánu. V chirurgii táto liečba zachováva reprodukčný orgán.
  • Enukleácie. Odstránenie cystickej hmoty s pitvou vaječníkového tkaniva, ale samotný orgán zostáva nedotknutý.
  • ovarektómia Odstránenie nádoru s maternicou a vaječníkmi.
  • adnexektomií Používa sa, keď existuje riziko malígneho nádoru. V tomto prípade je odstránený celý vaječník s vajcovodom..
  • cystektomie Jemná resekcia vaječníkov, bez poškodenia reprodukčných orgánov.

Laparoskopia (cystektómia) sa považuje za najtraumatickejšiu metódu liečby, lúpanie cystovej dutiny sa používa v 90% prípadov.

Príprava cystektómie

Ak lieková terapia nepriniesla výsledky, odporúča sa vykonať chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Ak je predpísaná operácia predpísaná, musí gynekológ povedať pacientovi podrobne, ako sa cystektómia uskutoční a aké môžu byť následky..

  • absolvovanie potrebných skúšok;
  • abstinencia od pitia alkoholu a fajčenia 10 dní pred operáciou;
  • dodržiavanie predpísanej stravy;
  • vysadenie liekov, ktoré menia hustotu krvi.

Priebeh operácie je určený technikou a typom zásahu. Je potrebné stanoviť toleranciu anestézie pacientom. Pri týchto operáciách sa používa celková anestézia. Cystektómia sa vykonáva na lačný žalúdok, vykonáva sa aj črevné čistenie (klystír). Inak sa počas anestézie môže objaviť emetický reflex..

Aká je cystektómia

Odstránenie ovariálnych cýst sa začína okamžite, hneď ako anestézia ovplyvní organizmus. Technika operácie sa môže mierne meniť v závislosti od charakteristík patológie. Penetrácia do postihnutého orgánu sa vykonáva tromi až štyrmi vpichmi do brucha. Tento spôsob zásahu umožňuje najmenšiu možnú traumu na stenách brušnej dutiny, veľkosť vpichov je veľmi malá, takže pooperačné jazvy sú takmer neviditeľné.

Do jedného z vpichov sa zavedie komora a pre lepšiu viditeľnosť je vnútorná dutina tela naplnená oxidom uhličitým. Počas operácie lekár sleduje na monitore všetky zmeny a vlastnosti patológie.

Na postihnutý orgán držaný svorkami sa urobí čistý rez tak, aby nedošlo k poškodeniu primárneho folikulu. Chirurg najskôr vyberie cysty, potom svoje kapsuly. Obsah cysty sa musí zaslať do histológie a cytologie, aby sa identifikovala povaha patológie.

V prípade, že cysta dosiahne veľkosť väčšiu ako 8 cm, pred odstránením sa vykoná aspiračný postup. Na rýchle hojenie reprodukčného orgánu je potrebné správne spojiť hranice rezov. V osobitných prípadoch sa musia použiť endochirurgické stehy..

Rehabilitácia po operácii

Po operácii by mala žena zostať na klinike asi 4-5 dní. V prvých dvoch dňoch po cystektómii je riziko komplikácií najvyššie, preto je potrebné neustále lekári sledovať. Ihneď po operácii pacient trpí bolesťou v oblasti panvy. Lekári neodporúčajú užívať lieky proti bolesti počas prvých dní po operácii. Pozorovanie bolesti pomáha pri identifikácii komplikácií a bráni rozvoju patológie. Ak bola cystektómia úspešná a stav pacienta je uspokojivý, prepustí ju z nemocnice v deň 5-6..

Po prepustení z nemocnice sú na mesiac kontraindikované ťažké fyzické cvičenia a sexuálne kontakty. Je však tiež nemožné úplne obmedziť mobilitu človeka, v opačnom prípade sa môžu vytvárať komisie. Ak operácia a rehabilitácia prebehla bez komplikácií, ženské telo sa po troch mesiacoch úplne obnoví. Potom vám lekár môže naplánovať tehotenstvo. Takmer 85% žien po ovariálnej cystektómii bezpečne rodí a rodí deti.

Ako cystektómia cystektómia s modernými metódami

Cysta vaječníkov je útvar vo forme dutiny naplnenej tekutinou na jednom z vaječníkov, malé párové orgány umiestnené na oboch stranách maternice. Cysta nie je nádor, pretože má iné príčiny a mechanizmy tvorby. Táto patológia však môže spôsobiť vážne komplikácie pre zdravie žien vrátane neplodnosti, a preto si vyžaduje dôkladnú pozornosť a primeranú liečbu. Chirurgické odstránenie cysty pri zachovaní zdravého tkaniva vaječníkov sa nazýva cystektómia..

Moderné metódy a nástroje umožňujú vykonávať operácie s minimálnym narušením integrity orgánov pacienta. Po cystektómii si vo väčšine prípadov vaječník ako ženská gonáda plne zachováva svoju funkčnosť, takže v priebehu niekoľkých mesiacov sa obnoví schopnosť otehotnieť a otehotnieť tehotenstvo..

Čo je to cysta?

Cystický novotvar vzniká z žľazy, keď je narušený mechanizmus odtoku sekrécie z jeho tela. Príčinou patológie môže byť zablokovanie vylučovacieho kanála alebo nadmerná sekrécia produkovaná vaječníkmi. V dôsledku toho sa tekutina hromadí v kapsule žľazy, natiahne ju a vytvorí cystický mechúr. Postupom času sa zvyšuje a môže dosiahnuť významné veľkosti..

Rovnakým mechanizmom sa vytvárajú funkčné ovariálne cysty - folikulárne a luteálne. V dôsledku mnohých hormonálnych porúch sa dominantný folikul počas ovulácie nerozbije a vajíčko z neho nevstupuje do maternice. Patologický vývoj folikulov môže pokračovať niekoľko cyklov, výsledkom čoho je, že povrch vaječníkov je hľúzovitý. V tomto prípade hovoria o syndróme polycystických ovárií. Podobne sa vytvorí luteálna cysta, inými slovami, cysta corpus luteum.

Obsah močového mechúra môže mať rôznu konzistenciu, od tekutej po hustú, v niektorých cystách, napríklad v endometriálnej, zráža sa menštruačná krv..

Ako vidíte, príčinou novotvaru nie je abnormálne množenie buniek, ale predĺženie kapsuly žľazy pod tlakom tekutiny, ktorá sa vo vnútri hromadí. Preto nejde o malígnu patológiu..

Prečo sú cysty vaječníkov nebezpečné??

Cystu však nemôžete ignorovať. Nádor naznačuje závažné porušenie funkcie orgánu. V polycystickom vaječníku nenastáva ovulácia, a preto žena trpiaca týmto syndrómom nemôže otehotnieť. Neplodnosť je jedným z najdôležitejších príznakov a komplikácií cyst pohlavných žliaz..

Patológia ovplyvňuje normálny priebeh mesačného cyklu žien, rozvrhnutie menštruácie je na scvrknutí, stávajú sa zriedkavé alebo úplne vymiznú. V niektorých prípadoch sa vyskytuje dysfunkčné maternicové krvácanie, ktoré nie je spojené s reprodukčnou funkciou tela.

Veľké cysty navyše vyvíjajú fyzický tlak na susedné orgány, narúšajú ich prácu, spôsobujú bolesť, zhoršujú pohodu ženy. Je možný vývoj kritických stavov: krútenie končatín cysty alebo prasknutie cystickej kapsuly, pri ktorej je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť..

Cysta nie je problém, na ktorý by ste mohli iba mávnuť. Vyžaduje sa dôkladná diagnostika a dôkladná liečba..

Liečba cystických patológií pohlavných žliaz

Vymenovanie terapeutických opatrení by malo vychádzať z výsledkov testov a štúdií. Dôkladná diagnóza je potrebná na určenie typu cystickej formácie, jej povahy, veľkosti a presného umiestnenia v štruktúre vaječníkov. Na tento účel použite metódy hardvérovej vizualizácie orgánu (ultrazvuk, tomografia). Je dôležité zabezpečiť, aby bol tento proces správny..

V niektorých prípadoch postačuje konzervatívna lieková terapia: užívanie hormonálnych liekov na úpravu menštruačného cyklu a endokrinných porúch, stimulanty ovulácie.

Drogy sú však často neúčinné a nemôžu zvrátiť alebo aspoň zastaviť rozvoj cýst. V tomto prípade sú potrebné radikálne opatrenia - chirurgické odstránenie novotvaru.

Ovariálna cystická chirurgia

Existuje niekoľko techník operácie, ktoré sa líšia v spôsobe, akým prenikajú do brušnej dutiny a rozsahu uskutočnených manipulácií. Ako presne sa zákrok uskutoční, chirurg určí na základe typu, veľkosti, umiestnenia cysty (alebo viacerých cyst) a jej možnosti onkologickej degenerácie..

Chirurgické techniky pre ovariálne cysty:

  • cystektómia - lúpanie nádoru s maximálnym zachovaním zdravých tkanív orgánov;
  • klinovitá resekcia - excízia trojuholníkového miesta vaječníkov spolu s patológiou;
  • ovariektómia - úplné odstránenie postihnutej pohlavnej žľazy;
  • adnexektómia - úplné odstránenie vaječníka vajcovodom.

Prístup do telovej dutiny je rezom v brušnej stene (tradičná laparotómia) alebo laparoskopicky (po niekoľkých vpichoch).

Indikácie pre cystektómiu

Cystektómia je naj šetrnejšou operáciou na odstránenie ovariálnej cysty. Táto technika umožňuje úplne zachovať štruktúru orgánu a jeho normálnu funkciu, čo je dôležité najmä pre ženy v reprodukčnom veku, ktoré plánujú budúce tehotenstvo..

Zásah pomocou tejto techniky je možný, ak orgánové tkanivo nie je ovplyvnené patologickým procesom a potvrdí sa nezhoubná povaha novotvaru. Trup je predmetom pohyblivých jednokomorových cýst s čistými kontúrami.

Extrahovaná cysta a jej obsah sa musia analyzovať, na základe čoho sa vykoná konečná diagnóza.

Laparoskopická cystektómia vaječníkov

Príprava pacienta na chirurgický zákrok je štandardná: všeobecné testy, hlad od večera pred zákrokom, očistenie klystýru.

Pri laparoskopii sa prístup do tela pacienta robí tromi (niekedy štyrmi) vpichmi brušnej steny, do ktorých sa vkladajú chirurgické nástroje. Veľkosť vpichov je pomerne malá: 10 mm nad pupkom (pupočný prístup pre optiku), 5 mm po stranách.

Lekár môže kontrolovať proces operácie pomocou kamery, ktorej obraz sa zobrazuje na monitore.

Počas operácie sa používa na zmenu polohy maternice špeciálny manipulátor.

  • Na vytvorenie pracovného priestoru, v ktorom sa manipulátory pohybujú, sa do dutiny tela pumpuje 3 až 4 l oxidu uhličitého, čím sa zvyšuje brušná stena..
  • Pomocou svorky je vaječník fixovaný na svojom mieste.
  • Tenká kôra vaječníkov je úhľadne rezaná. Chirurg používa špeciálne nožnice alebo háčik a elektrokoagulátor. V tejto fáze je nevyhnutné nepoškodiť primárne folikuly.
  • Po rozšírení okrajov rany sa cysta vylúpne z kapsuly, pričom sa na prípravu tkanív použije disektor, tupfer alebo metóda akvadikcie..
  • Extrahovaná neoplazma sa umiestni do nádoby a pošle sa na analýzu.

Ak je veľkosť cysty značná (viac ako 8 cm), pred vylúpaním sa jej obsah odsajte. Z tohto dôvodu sa na vnútornú stranu obsluhovanej osoby nerozleje kvapka škodlivej cystickej tekutiny.

Udržiavaním integrity nádoru počas operácie je zákrok čo najúčinnejší a minimalizuje možné komplikácie (napríklad tvorba adhézií)..

Aby sa operovaná sexuálna žľaza liečila čo najrýchlejšie, je dôležité jasne porovnať okraje rany. Ak to zlyhá, použijú sa endochirurgické stehy.

Pooperačné zotavenie

Laparoskopická cystektómia pohlavných žliaz je najšetrnejšou metódou chirurgického zákroku. Zotavenie po operácii nastane do dvoch týždňov. Tretí deň môže pacient v prípade absencie kontraindikácií opustiť nemocnicu.

V prvých dňoch po zákroku je možné bolesti brucha. Na zmiernenie stavu ženy sa používajú lieky proti bolesti..

Do niekoľkých týždňov po operácii sa odporúča vyhnúť sa veľkej fyzickej námahe a sexuálnemu kontaktu. Je potrebné vykonávať dynamické monitorovanie stavu pohlavných žliaz.

Tri mesiace po ovariálnej cystektómii môže žena naplánovať tehotenstvo, pretože reprodukčná funkcia orgánu je úplne obnovená.

V tajnosti

  • Neuveriteľné... Cystu môžete liečiť bez chirurgického zákroku!
  • Tentokrát.
  • Žiadne hormóny!
  • Jedná sa o dva.
  • Za mesiac!
  • Jedná sa o tri.

Kliknite na odkaz a zistite, ako to urobila Irina Yakovleva!

Príprava a cystektómia ovariálnej cysty

Cystektómia ovariálnej cysty (enukleácia, lúpanie) - chirurgické odstránenie kapsuly cysty a jej obsahu bez ovplyvnenia tkanív orgánu pri zachovaní jej integrity a reprodukčných funkcií.

Tento typ chirurgického zákroku sa vykonáva iba v prípadoch, keď nie sú ovplyvnené tkanivá samotného vaječníka. V iných situáciách sa môže uskutočniť klinovitá resekcia (odstránenie cysty a časti vaječníkov), ovariektómia (odstránenie orgánu) alebo adnexektómia (odstránia sa aj doplnky)..

Indikácie pre chirurgický zákrok

Enuklifikácia ovariálnych cýst sa vykonáva pomocou benígnych novotvarov funkčnej povahy, ktoré sa samy nerozhodovali po niekoľko cyklov a ich veľkosť dosiahla 8 mm alebo viac. Cysty môžu byť lokalizované na jednej alebo oboch stranách.

Aby sa overila benígna povaha novotvaru, uskutočňuje sa niekoľko štúdií. Krv sa odoberá na stanovenie ukazovateľov nádorových markerov (CA-125), ako aj biopsie jemných ihiel (punkcia) na vyhodnotenie bunkového zloženia nádoru..

Vyliahnutie sa tiež vykonáva, ak v brušnej dutine nie je tekutina a iba cysta je naplnená tekutým exsudátom. Pre úspešnú cystektómiu musí byť cysta mobilná a nie príliš veľká, aby sa dala ľahko oddeliť od tela vaječníka bez ovplyvnenia jeho tkaniva..

Príprava na cystektomickú cystu

Okrem vyššie uvedených štúdií musí žena na zistenie možných infekcií vziať škvrny. Ak je k dispozícii, operácia sa oneskorí až do úplného zotavenia.

Vykoná sa aj všeobecný krvný a močový test. Deň pred enukleáciou musíte dodržiavať ľahkú diétu (opustiť ťažké a škodlivé potraviny)..

Existuje tiež niekoľko kontraindikácií, v ktorých je cystektómia nemožná:

  1. Nedávny infarkt alebo mozgová porážka.
  2. Patológie kardiovaskulárneho systému a / alebo pľúc.
  3. zápal pobrušnice.
  4. Zhubný charakter cysty.
  5. Jeho veľkosť je príliš veľká (viac ako 15 cm).
  6. Infekčné a chronické choroby počas exacerbácie.
  7. Ženy vo veku 50 rokov nemajú cysty.
  8. Problémy s zrážaním krvi (hemofília).

Ako sa vykonáva cystektómia?

Ovariálnu cystu môžete enukleovať laparoskopicky alebo laparotomicky.

laparoskopia

Laparoskopická cystektómia je moderný a šetrný spôsob chirurgického zákroku, pri ktorom sa v bruchu urobia 2 až 3 punkcie. Cez jednu dieru vstupuje do brušnej dutiny trubica so senzorom na konci, ktorý prenáša obraz na počítačový monitor. Prostredníctvom druhého vpichu sa zavedie oxid uhličitý (3 až 4 1), ktorý rozširuje priestor a pohybuje maternicou. Prostredníctvom tretieho je vložený rezný nástroj, ktorý vyreže telo cysty.

Potom lekár fixuje vaječník do želanej polohy pomocou špeciálnej svorky a jemne odreže jeho hornú škrupinu. Tu musíte byť veľmi opatrní, aby ste nepoškodili folikuly. Potom pokračujte priamo k lúpaniu tela cysty.

Vyvolanie cystickej formácie

Po oddelení novotvaru sa vloží do špeciálnej sterilnej nádoby a pošle sa na vyšetrenie. Ak cysta má rozmery väčšie ako 8 mm v priemere, potom sa pred vyliahnutím jej obsah odsaje (takzvané nasávanie kvapaliny), aby počas operácie nevsakovalo do brušnej dutiny. Potom sa okraje vaječníkov kauterizujú pomocou elektrokoagulátora a aplikujú sa endochirurgické švy. Potom vpichnite vpichy do žalúdka.

Laparoskopia minimalizuje tvorbu adhézneho procesu v brušnej dutine a rehabilitačné obdobie po tom, čo prechádza ľahko a rýchlo. Ďalšou významnou výhodou tejto operácie je to, že po nej už neexistuje žiadne neestetické šitie na žalúdku. Defekty sa v priebehu času stávajú takmer neviditeľnými.

laparotómia

Cystektómia cysty metódou laparotómie sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri laparoskopii, avšak nástroje (skalpel, svorky) sa vkladajú do brušnej dutiny cez jej pozdĺžny rez. To znamená, že ide o úplnú operáciu brucha.

Výhodou tejto metódy je, že je vhodná aj pre veľké cysty, pri ktorých sa laparoskopia nevykonáva. Nevýhodou je dlhšie rehabilitačné obdobie, ako aj neestetické šitie v dolnej časti brucha.

Rehabilitácia

Obdobie zotavenia po enuklúzii cystickej neoplazmy je rozdelené do dvoch stupňov.

Obdobie predčasnej rehabilitácie

Trvá od 3 dní do týždňa. Počas tejto doby je žena zvyčajne v nemocnici pod dohľadom lekárov. Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od toho, ako sa vykonala cystektómia, ako aj od toho, ako pokračuje hojenie tkanív, ak existujú nejaké komplikácie..

V prvých hodinách po operácii môže byť bolesť v oblasti stehu, ako aj v spodnom bruchu. To je normálne, môžu sa používať lieky proti bolesti. Lekári by mali starostlivo sledovať, či nedochádza k zápalovým procesom. Aby sa predišlo týmto komplikáciám, používajú sa antibakteriálne lieky.

Neskorá rehabilitácia

Po prepustení ženy dôjde k ďalšiemu uzdraveniu doma, ale s pravidelným vyšetrením v ambulancii. Je možné sa umyť úplne (osprchovať sa, kúpať sa v kúpeľni) za týždeň a pol. Po dobu 2 mesiacov by mala byť fyzická aktivita obmedzená, povolené sú len prechádzky. Rovnako sú zakázané tepelné procedúry (kúpeľ, sauna).

Lekári odporúčajú začať sexuálny život 2 mesiace po odstránení cysty a ak sa tkanivá dobre uzdravia, tehotenstvo by sa malo naplánovať po 3 mesiacoch. V prípade potreby môže gynekológ predpísať hormonálne prípravky na obnovenie ovulácie a jej stimulácie.

Ak je prítomná menšia bolesť alebo sa hojenie nevyskytuje tak rýchlo, používa sa fyzioterapia. Pomáha rýchlo opraviť poškodené tkanivo a zmierňuje bolesť. Preventívne vyšetrenia gynekológa sa vykonávajú s nasledujúcou frekvenciou: prvý - jeden mesiac po cystektómii, druhý - 3 mesiace, potom - po 6 mesiacoch a o rok neskôr.

Cystektómia ovariálnej cysty je jemná a nekomplikovaná operácia na odstránenie novotvaru, ktorá vám umožňuje úplne zachovať reprodukčné funkcie vaječníkov. Nemali by ste sa toho báť, pretože ak po operácii dodržiavate všetky odporúčania lekára, zdravie genitálnej oblasti sa úplne obnoví a žena môže otehotnieť..

Folikulárna cysta

Folikulárna ovariálna cysta je benígny novotvar, ktorý je v podstate neroztrhnutým dominantným folikulom. Ak sa vytvorilo niekoľko folikulárnych cýst, tento patologický stav sa nazýva polycystický vaječník. Ochorenie sa vyskytuje u žien v plodnom veku.

Vo väčšine prípadov sa cysta sama rozpustí v 2-3 menštruačných cykloch. To sa však vždy nestane a novotvar pokračuje, čo vedie k komplikáciám. Môže sa vyskytnúť asymptomaticky a so závažnými prejavmi. Pri komplikovanej forme sa môžu vyskytnúť podmienky, ktoré ohrozujú život pacienta.

Cysta je diagnostikovaná počas počiatočného gynekologického vyšetrenia a ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov.

Ako sa choroba vyvíja?

V tele ženy každý cyklus dozrieva jedno vajíčko. To sa deje v najvyspelejších folikuloch nazývaných dominantný.

Referenčné! Folikul je štruktúrna jednotka vaječníka vo forme bubliny, ktorá obsahuje nezrelé vajíčka (oocyty)..

Dominantný folikul vylučuje hormóny, ktoré inhibujú vývoj ďalších zárodočných buniek, takže iba jeden z nich dozrieva. Po dozretí vajíčka sa folikul pretrhne a začne sa pohybovať vajíčkovodmi do maternice, postupne dozrieva a pripravuje sa na oplodnenie. Ak nedošlo k prasknutiu folikulov, jeho obsah sa zmení na cystu - tvorbu tumoru v tvare bubliniek.

Referenčné! Cysta je dutá formácia v tkanivách alebo orgánoch, ktorá má stenu a obsah.

Podľa polohy sa delia na tieto typy:

  • jednostranný (pravák alebo ľavák);
  • bilaterálne (veľmi zriedkavé).

Pre vznikajúce komplikácie:

Obvykle sú cysty malé (3 až 5 cm), ale stáva sa, že dorastajú do 10 cm. Najčastejšie sa vyskytujú pravostranné cysty. Je to preto, že pravý vaječník je zásobovaný krvou z brušnej aorty a ľavý z renálnej artérie. Intenzívnejšie zásobovanie krvou teda určuje väčšiu aktivitu pravého vaječníka.

Cysty môžu byť hormonálne aktívne a navyše produkovať ženský pohlavný hormón estrogén. To vedie k jeho prebytku v tele ženy a ako výsledok - k porušeniu menštruačného cyklu.

Folikulárna ovariálna cysta sa nemôže degenerovať na zhubný novotvar. Je však nebezpečné v tom, že sa môže stať zdrojom zápalového procesu, ktorý narúša funkciu celého vaječníka, čo môže viesť k poruche menštruačného cyklu a dokonca k neplodnosti. Okrem toho môže zapálená cysta prasknúť a spôsobiť vážne ochorenie - peritonitídu.

Folikulárna cysta - príčiny

Hlavným dôvodom je hormonálne zlyhanie v tele ženy, ktoré vedie k cyklu bez ovulácie (anovulácia). Príčinou hormonálneho zlyhania a vývoja folikulárneho nádoru môže byť:

  • potraty (potraty);
  • zápalové ochorenia genitourinárneho systému;
  • infekcie pohlavných orgánov
  • genetická predispozícia;
  • nesprávne používanie antikoncepčných prostriedkov alebo ich zneužívanie;
  • príliš silná stimulácia ovulácie pri liečbe neplodnosti;
  • nadmerný fyzický alebo emocionálny stres;
  • endokrinné choroby (štítna žľaza, nadobličky, cukrovka);
  • stres.

Referenčné! Hormonálne zlyhanie sa môže vyskytnúť v dôsledku bežného prechladnutia.

Folikulárna cysta - príznaky

Ochorenie je niekedy asymptomatické a je zistené počas preventívneho gynekologického vyšetrenia..

Častejšie sa však prejavuje týmito prejavmi:

  • rôzne poruchy menštruačného cyklu: zmena v trvaní a intervaloch medzi menštruáciou, nadmerný výtok;
  • mesačné krvácanie;
  • bolesť v podbrušku, zhoršená fyzickou námahou alebo pohlavím;
  • celková slabosť.

Podobné príznaky sa pozorujú pri nekomplikovaných malých cystách. Nakoniec sa môžu sami rozhodnúť. Ak sa telo nedokáže vyrovnať, cysta postupuje a zvyšuje sa závažnosť bolestivých prejavov.

Pri komplikovaných a veľkých formáciách sa objavujú tieto príznaky:

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • závrat
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • mdloby a mdloby;
  • zväčšenie brucha;
  • zníženie krvného tlaku;
  • náhla ostrá bolesť v dolnej časti brucha;
  • krvácajúci.

Sú to život ohrozujúce stavy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc..

komplikácie

Ak folikulárna cysta nebola diagnostikovaná a liečená včas, sú možné tieto následky:

  • Roztrhnutie cysty. Stáva sa to spontánne. Sprevádzaná silnou bolesťou. Možno silné krvácanie až do šokového stavu. Pravdepodobnosť prerušenia zvyšuje fyzickú aktivitu alebo sexuálnu intimitu..
  • Krvácanie v dutine. Penetrácia krvi do cystického mechúra.
  • Krútenie. Pri prudkej zmene polohy tela môže dôjsť k skrúteniu vaječníkov, počas ktorého sú krvné cievy stlačené a jej prívod krvi je obmedzený. Sprevádzaná ostrou bolesťou až do bezvedomia
  • Zápal. Obsah cystického vezikula sa môže zapáliť a dokonca aj doznievať, čím sa vytvorí absces. Ruptúra ​​zapálenej cysty je nebezpečná pri infekcii okolitých tkanív.

Roztrhnutie folikulárnej ovariálnej cysty

Apoplexia alebo prasknutie cysty je častou komplikáciou choroby. Dôvodom môžu byť vnútorné aj vonkajšie faktory. Cystická vezikula sa nemôže donekonečna zväčšovať. Keď sa stane významnou (7 centimetrov alebo viac), jeho škrupina je tenšia a môže dôjsť k prasknutiu.

K vnútorným príčinám rozpadu pravdepodobne patrí:

  • narušená hormonálna rovnováha;
  • nepravidelný menštruačný cyklus;
  • zápalové procesy v brušnej dutine;
  • gynekologické choroby.

Medzi vonkajšie dôvody patria:

  • intenzívna fyzická aktivita;
  • zdvíhať závažia;
  • náhle pohyby, ako je skákanie;
  • padá;
  • traumatické účinky priamo na brucho.

V prípade prasknutia sa obsah naleje do brušnej dutiny panvy a môže spôsobiť vážne následky až po peritonitídu. Ak dôjde k poraneniu krvných ciev zásobujúcich folikuly, môže dôjsť k veľkému krvácaniu, a to ako cez maternicu, tak smerom von a dovnútra do brušnej dutiny..

Podľa symptómov je medzera rozdelená do troch typov:

  • apoplexia bolesti (pseudoappendikulárna) - je sprevádzaná ostrými bolesťami a pripomína útok na akútnu apendicitídu;
  • anemické - sprevádzané vnútorným krvácaním;
  • zmiešaný typ - vnútorné krvácanie je sprevádzané akútnou bolesťou.

Podľa stupňa prejavu sa priepasť delí na tieto typy:

  • svetlo, v takom prípade krv mierne vytečie (do 150 ml);
  • stredne závažné krvácanie (do 500 ml);
  • závažná strata krvi presahuje 500 ml.

Táto medzera je sprevádzaná silnou bolesťou až po bolestivý šok. Krvácanie môže tiež spôsobiť stratu vedomia.

V prípade prasknutia je takmer vždy potrebná pohotovostná operácia.

Cystické krvácanie

S aktívnym prísunom krvi do dominantného folikulu, z ktorého sa nádor vytvoril, môže krv aktívne prenikať do močového mechúra. Toto ohrozuje slzy a vytečenie krvi do brušnej dutiny. Takáto štruktúra často slúži ako zdroj akútneho zápalového procesu. Cysta s krvácaním v dutine sa nazýva hemoragická.

Znaky krútenia folikulárnej ovariálnej cysty

Krútenie dostatočne veľkých rozmerov - s priemerom viac ako 7 cm sa krúti. V dôsledku toho je neurovaskulárny zväzok vaječníkov stlačený a objavujú sa nasledujúce príznaky:

  • slabosť;
  • závraty;
  • prudké zníženie krvného tlaku;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • búšenie srdca (tachykardia);
  • funkcia zastavenia hrubého čreva;
  • bolesť nezmizne v žiadnej polohe tela.

Krútenie je čiastočné a úplné (viac ako 360 otáčok). Vylučuje sa iba chirurgickým zákrokom (zvyčajne laparoskopickým).

Aby sa predišlo takejto komplikácii, je potrebné počas liečby vylúčiť aktívny tréning, extrémne cestovanie a prejsť na šetriaci režim fyzickej aktivity..

Diagnóza choroby

Na identifikáciu patológie sa používajú tieto metódy:

  • Palpácia oboma rukami - pri počiatočnom gynekologickom vyšetrení umožňuje identifikovať veľké nádory.
  • Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk) - umožňuje skúmať štruktúru vaječníkov a identifikovať nádory aj malých rozmerov. Procedúra nespôsobuje nepohodlie a bolesť.
  • Dopplerografia - štúdia stavu ciev panvy umožňuje vyhodnotiť stupeň prísunu krvi do vaječníkov.
  • Sérologické štúdie - krvné testy na hormóny, vám umožňujú určiť hormonálny stav ženy. Výsledok je dôležitý pre výber liekov..

Na presnejšiu diagnostiku sa zvyčajne predpisuje niekoľko metód, napríklad ultrazvuk a sérologický nález.

Folikulárna cysta počas tehotenstva

Najčastejšie sa novotvary objavia pred tehotenstvom. Tehotná žena by mala vylúčiť fyzický a emocionálny stres. Ostré zákruty a zákruty sú neprijateľné.

S malou cystou je pôrod možný prirodzeným spôsobom. Ak dosiahne veľkú veľkosť, je nevyhnutný cisársky rez, pretože počas pôrodu môže prasknúť alebo krútiť. Pri prípustnom stave cysty sa vykonáva iba lekárske vyšetrenie. Ak dôjde k medzere alebo krúteniu, je potrebný chirurgický zákrok. Tehotenstvo sa pravdepodobne bude udržiavať.

Aby ste sa vyhli takýmto problémom, musíte pri plánovaní tehotenstva podstúpiť úplné vyšetrenie.

Liečba folikulárnej cysty

Ak jeho veľkosť nie je príliš veľká a nehrozí žiadne riziko prasknutia, predpisuje sa konzervatívna liečba. Na systémovú terapiu sa používajú hormóny - deriváty progesterónu. Antibiotiká sa používajú na odstránenie zápalu alebo na zabránenie infekciám..

Vitamíny sa tiež predpisujú: kyselina listová, kyselina askorbová, vitamín E..

Pri silnej bolesti môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

Ak je príčinou choroby hormonálna porucha spôsobená dysfunkciami iných endokrinných žliaz (štítna žľaza, nadobličky), mali by ste sa poradiť s endokrinológom..

Chirurgický zákrok

Ak formácia dosiahla veľké rozmery a objavili sa komplikácie, používajú sa chirurgické metódy liečby.

Podľa použitej metódy je chirurgický zákrok dvoch typov:

  • Laparoskopia. Minimálne invazívna chirurgia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - laparoskopu. Pre túto operáciu sú urobené malé vpichy, pomocou ktorých je zavedený manipulátor a videokamera. Používa sa v prípade veľkých rozmerov cysty alebo jej zápalu..
  • laparotómia Operácia brucha. Používa sa v prípade komplikácií, ako sú prasknutia alebo krútenie..

Typy expozície:

  1. cystektomie Toto je metóda lúpania cysty. Zvyčajne sa odstráni iba časť vaječníka. Zvyšný podiel zostáva funkčný..
  2. ovarektómia Odstránenie celého vaječníka. Operácia sa vykonáva, ak bola v dôsledku komplikácií vážne poškodená. Pretože vaječníky sú párový orgán, reprodukčná funkcia sa zachováva v dôsledku zostávajúcich.

Závažnosť a stupeň rozvoja ochorenia ovplyvňuje výber chirurgickej metódy. V každom prípade sa lekári snažia zachovať reprodukčnú funkciu pacienta v reprodukčnom veku..

Predikcia a prevencia choroby

S včasnou diagnostikou folikulárnych cýst a včas predpísanou adekvátnou liečbou je ochorenie liečiteľné a dá sa dobre zvládnuť. V tomto prípade je reprodukčná funkcia pacienta úplne zachovaná. Prognóza sa zhoršuje s predĺženým priebehom ochorenia, ku ktorému dochádza, ak žena nevenuje pozornosť príznakom a nechodí k lekárovi.

Keďže cystické formácie môžu byť dlhodobo asymptomatické, najlepšou prevenciou sú každoročné gynekologické vyšetrenia a ultrazvuk panvových orgánov..

Existuje aj niekoľko všeobecných odporúčaní na prevenciu tejto choroby:

  • žiť zdravý život;
  • jesť správne, užívať vitamínové a minerálne komplexy odporúčané lekárom;
  • vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
  • obmedzte horúce kúpele, kúpele, sauny;
  • brať slnečné kúpele s mierou, nezneužívajte solárium;
  • udržiavať vyvážený emocionálny stav, vyhnúť sa stresu;
  • odstrániť zlé návyky;
  • ovládajte svoje hormonálne pozadie.

Tieto odporúčania sú obzvlášť dôležité pre ženy, ktoré sú náchylné na tvorbu cýst..

Trup vaječníkovej cysty

Trup vaječníkovej cysty

Trup vaječníkovej cysty je operácia zameraná na presné odstránenie cysty bez poškodenia ovariálneho tkaniva. Táto metóda liečby je použiteľná, iba ak vaječník sám nie je ovplyvnený žiadnymi patologickými procesmi. V iných prípadoch musia lekári odstrániť časť vaječníkov spolu s cystou.

Pri závažnom poškodení tkaniva, keď orgán nemôže plniť pridelenú funkciu, sa vykoná resekcia vaječníkov. Odstránenie ovariálnej cysty sa uskutoční, ak neexistuje nádej na jej nezávislú resorpciu. Pokiaľ sa nerozhodne o operatívnom odstránení cysty, monitoruje sa niekoľko cyklov..

Na odstránenie sa vzťahujú ovariálne cysty, ktorých veľkosť presahuje osem milimetrov. Cysta sa niekedy diagnostikuje nie na jednom, ale na dvoch vaječníkoch naraz. Predtým, ako pristúpia k odstráneniu, lekári sa musia ubezpečiť, že cysta je benígny novotvar.

Aby sa vylúčila prítomnosť rakovinového nádoru, uskutočňujú sa krvné testy na nádorové markery. A nezabudnite prepichnúť cystu. Potom sa študujú bunky tvoriace cystu, osobitná pozornosť sa venuje hľadaniu buniek, ktoré majú atypickú štruktúru..

Aby sa cysta mohla kvalitatívne odstrániť, sú dôležité jej vlastnosti. Musí mať určitý stupeň mobility. Je nevyhnutné, aby jeho rozmery neboli príliš veľké, v opačnom prípade bude celkom ťažké ju oddeliť od tkanív, ktoré tvoria vaječník. Samotný vaječník by sa nemal poškodiť..

výcvik

Pred operáciou je povinné ultrazvukové vyšetrenie, pretože lekári musia mať jasnú predstavu o umiestnení nádoru a štrukturálnych vlastnostiach nádoru. Cysta, ktorú je možné lúpaním odstrániť, by mala mať jasné kontúry a vo vnútri by mala byť umiestnená jedna kamera. Na cysti by nemala byť drsnosť ani drsnosť. Cysta sa nedá odstrániť po nedávnom infarkte myokardu alebo cievnej mozgovej príhode, peritonitíde.

Cysty schopné degenerácie nepodliehajú lúpaniu. Týmto spôsobom sa tiež neodstránia cysty s veľkosťou viac ako pätnásť centimetrov. Ženy staršie ako 50 rokov sa tento typ operácie nevykonáva. Vážnou kontraindikáciou lúpania cysty sú choroby krvi, najmä tie, ktoré sú sprevádzané koaguláciou.

Pri príprave operácie sa osobitná pozornosť venuje všeobecnému zdravotnému stavu ženy. Najskôr sa odoberú škvrny na flóre. V prípade infekcie sa operácia odloží a vykoná sa liečebná kúra. Je tiež ukončený všeobecný test krvi a moču. Tesne pred operáciou bude žena musieť dodržiavať diétu, ktorá vylučuje korenené a mastné jedlá.

metodológie

Na operáciu sa používa laparoskop. Táto technika liečby sa považuje za najmenej traumatickú. Celkom chirurg urobí tri vpichy, do ktorých je vložený senzor, a zariadenia, pomocou ktorých sa budú cysty lúpať..

Aby sa zabezpečil dobrý prístup k vaječníku, vstrekuje sa do brušnej dutiny oxid uhličitý. Takto je možné pohybovať maternicou. Punkcie sú veľmi malé, a preto sa hoja veľmi rýchlo bez vytvárania hrubých jaziev.

Jedna vpich sa nachádza neďaleko pupku. Jeho veľkosť je približne desať milimetrov. Ostatné dve vpichy majú priemer päť milimetrov. Na začiatku operácie musí lekár bezpečne zaistiť vaječník v určitej polohe pomocou špeciálnej svorky. Potom sa jeho škrupina opatrne vyreže.

Laparoskopické odstránenie mimomaternicového tehotenstva. Zdroj: fb.ru

Všetky manipulácie sa vykonávajú opatrne, pretože folikuly by nemali byť počas operácie ovplyvnené. Po prerezaní škrupiny sa cysty samy ošúpajú. Po oddelení tela cysty od vaječníka sa vloží do formalínu a pošle sa na vyšetrenie.

Ak veľkosť cysty presiahne osem milimetrov, lúpanie sa neuskutoční okamžite. Najprv sa jeho obsah vyčerpá a až potom sa začne lúpať. Je dôležité, aby počas operácie tekutý obsah cysty nevstúpil do brušnej dutiny.

Potom sa použije elektrokoagulátor. S tým spália okraje vaječníka. A šitie. Nakoniec sú miesta vpichu zošité. Pri tejto technike pri operácii vaječníkov sa takmer nikdy nevytvárajú adhézie v brušnej dutine. A ešte viac trvá úplné obnovenie tela len veľmi málo času. Nemenej dôležitý je estetický okamih. V bruchu nie je žiadna operácia..

Zostáva omnoho viac stôp, ak sa operácia vykonáva tradičným spôsobom a svorky pre vaječník sa do vaječníka vykonávajú vďaka pozdĺžnemu rezu. Takýto chirurgický zásah je už brušný, pretože chirurgické pole má kontakt so vzduchom z okolitej oblasti..

Počas tejto operácie sa môže začať krvácanie z poškodených ciev, takže sú zrážané. Tento spôsob liečby má svoje výhody. Umožňuje odstránenie veľkých vaječníkových cýst. Na druhej strane hojenie rezu a obnovenie tela trvá dlhšie ako pri laparoskopii. Okrem toho na mieste rezu zostáva zreteľne viditeľná stopa..

Rehabilitácia

Po operácii lúpania cysty nasleduje obdobie regenerácie, ktoré lekári podmienečne rozdelia na dve časti. Prvá časť zotavenia trvá v priemere týždeň. To je, koľko času žena trávi v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Toto obdobie môže byť kratšie, pretože úplne závisí od spôsobu odstránenia cysty. Lekári tiež venujú pozornosť tomu, ako prebieha fúzia tkanív a či existujú príznaky zápalu..

Prvý deň po operácii môže byť prítomná bolesť s lokalizáciou v dolnom bruchu. Zvyčajne v prvý deň je žena predpísaná proti bolesti.

Na zabránenie infekcie povrchu rany sa predpisujú antibakteriálne látky. Prvý deň sa pacientovi odporúča tekuté jedlo. Ak sa nezistia žiadne komplikácie, môžete sa pohybovať už druhý deň po liečbe.

Po návrate domov bude žena musieť byť nejaký čas pod lekárskym dohľadom. Počas ďalších dvoch mesiacov sa budete musieť vyhnúť fyzickej námahe. V tom istom období bude zakázaný akýkoľvek tepelný výkon, napríklad návšteva kúpeľov alebo sauny.

Asi 2 mesiace sa bude musieť vyhnúť intimite. Začatie pokusov o počatie dieťaťa po operácii je povolené najskôr o tri mesiace neskôr. Ak sa ovulácia nedá obnoviť bez pomoci lekárov, pre ženu sa predpisujú hormóny. Lekári odporúčajú navštíviť vyšetrenie jeden mesiac po operácii, potom po troch mesiacoch. Potom bude potrebné vyšetrenie šesť mesiacov po operácii. A posledné vyšetrenie sa vykonáva dvanásť mesiacov po operácii.

Po návrate domov z nemocnice bude musieť žena starostlivo sledovať svoj stav. Ak sa v mieste rezu vyskytne začervenanie alebo ak sa vyskytne silná bolesť v dolnom bruchu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Obzvlášť alarmujúcim príznakom je zvýšenie teploty, ktoré zvyčajne sprevádza akýkoľvek zápal tkanív.

Dôležitým cieľom cystovej lúpacej chirurgie je nielen odstránenie novotvaru, ale aj konzervácia vaječníkov. Ak sa operácia vykonáva správne a bez komplikácií, potom žena v budúcnosti nebude mať problémy s nástupom tehotenstva.

Ako a prečo je enukleácia ovariálnej cysty

Vyvinutie ovariálnej cysty je postup, ktorý vám umožní zachovať reprodukčnú schopnosť ženy a odstrániť formáciu. Metóda expozície sa považuje za menej traumatickú, pretože neznamená pitvu prednej brušnej steny. Týmto sa skracuje lehota na vymáhanie a znižuje sa možné riziko postupu. Klasifikácia enukleácie sa považuje za laparoskopickú operáciu.

Relevantnosť operácie

Enukleácia cystami je populárnym postupom v modernej gynekológii. Operácia sa vykonáva s cieľom:

  • odstránenie benígnej alebo malígnej formácie;
  • zachovanie reprodukčnej schopnosti žien;
  • znížiť pravdepodobnosť závažných komplikácií.

Pretože účinok na orgány reprodukčného systému bude zanedbateľný, postup vám umožní uložiť vaječník, odstrániť iba cystu alebo nádor a tiež minimalizovať riziká spojené s operáciou..

Enuklifikácia sa vykonáva, ak tkanivá orgánu (vaječníkov) nemajú štrukturálne poškodenie. V opačnom prípade sa odporúča vykonať túto operáciu iným spôsobom..

Manipulácia sa vykonáva, ak užívanie liekov hormonálnej alebo protizápalovej povahy neprinieslo požadovaný výsledok.

Relevantnosť postupu spočíva v ľahkom vykonaní a malej pravdepodobnosti vzniku komplikácií vo forme zápalu. Okrem toho môže žena naplánovať tehotenstvo už 6 mesiacov po úspešnom enukleácii cystami.

Čo sa musí urobiť pred intervenciou

Chirurgia, aj keď tak nevýznamná, vyžaduje predbežnú prípravu:

  1. Lupenie ovariálnych cýst sa vykonáva iba vtedy, ak existujú dôkazy a po porade s gynekológom. Lekár vydá zoznam testov a predpíše odporúčanie pre množstvo špecialistov..
  2. Enuklifikácia cysty ľavého alebo pravého vaječníka sa vykonáva v anestézii, preto sa musíte poradiť s anestéziológom. Lekár rozhodne, aký druh anestézie bude pacient potrebovať..

Čo bude musieť žena urobiť pred operáciou, ak urobí pozitívne rozhodnutie o jej vykonaní a gynekológ potvrdil vhodnosť manipulácie:

  • darovať krv na analýzu - všeobecné, biochemické, ELISA na RIT a RIF (vykonávajú sa aj ďalšie testy);
  • moč pre biochémiu a všeobecnú analýzu;
  • urobiť EKG, konzultovať kardiológa alebo terapeuta;
  • urobiť ultrazvuk maternice s príveskami;
  • preneste škvrnu na flóru z pošvy.

Toto nie je úplný zoznam vyšetrení a analýz, ale tieto postupy sa považujú za štandardné, lekári sa musia ubezpečiť, že žena nemá vážne ochorenia, ktoré môžu po operácii spôsobiť komplikácie..

Indikácie pre

Všeobecne sa uznáva, že takáto operácia sa vykonáva iba pre ženy v reprodukčnom veku, ale nie je tomu tak. Pokiaľ je to indikované, pacientom v období menopauzy sa vyvíja cysta. Tie obsahujú:

  1. Prítomnosť cystického alebo zhubného nádoru vaječníkov.
  2. Neefektívnosť predtým uskutočňovanej liekovej terapie.
  3. Nedostatok štrukturálnych zmien v tkanive orgánov (vaječník by sa nemal poškodiť).

Aký je postup

Operácia sa vykonáva v niekoľkých etapách. Jeho priemerné trvanie nepresahuje 40 - 45 minút.

Chirurg vykonáva nasledujúce manipulácie:

  • lekár urobí niekoľko vpichov v brušnej stene;
  • zobrazí obrázok na veľkom monitore;
  • pomocou skalpelu (a môže sa líšiť, vrátane laserového) disekuje miesto, kde nádor prichádza do styku s tkanivom orgánov;
  • lekár oddeľuje formáciu od vaječníka, ak to spôsobuje poškodenie ciev, potom ich spáli s koagulantom;
  • keď je nádor odstránený, prišije sa do vaječníka.

V praxi sa cystická enukleácia uskutočňuje s minimálnym počtom nástrojov. Chirurg potrebuje iba skalpel a svorky na oddelenie vzdelávania.

Obdobie predčasného vymáhania

Vyvolenie cysty pravého alebo ľavého vaječníka si nevyžaduje dlhé obdobie zotavenia. V ten istý deň môže pacient vstať z postele a chodiť. Večer alebo nasledujúci deň opúšťa nemocnicu a ide domov.

Po zákroku môže bolesť narušiť, ak ju žena nemôže tolerovať, potom sa jej počas dňa podáva spazmolytikum alebo analgetikum. Následne môžu byť tieto lieky vo forme tabliet predpísané. Ale zvyčajne to nie je potrebné.

Ďalšia rehabilitácia

Obnova trvá niekoľko týždňov, počas ktorých by ste nemali:

  1. Užívajte alkohol, športujte aktívne.
  2. Mať sex.
  3. Zanedbajte odporúčania gynekológa.
  4. Preskočiť naplánované skúšky s odborníkom.

Čo môže pacient robiť po operácii:

Čas trvaniaOpatrenia, ktoré sa majú prijať
Pár hodín po zákrokuVstať z postele
Deň po operáciiDovolené opustiť nemocnicu a ísť domov
5 až 7 dní po zákrokuDovolené osprchovať sa
14 dní poObdobie obnovenia končí

Žena by sa mala po dobu 1-1,5 mesiaca zdržať intímnych kontaktov, nenavštíviť sauny, bazény, najmä nekúpať v prírodných vodách, vyhýbať sa fyzickej námahe..

V prípade absencie komplikácií sa môže pacientka po 5-8 týždňoch vrátiť do svojho obvyklého životného štýlu.

Obnovenie tu však nekončí. Žena bude musieť čakať na výsledky histologického vyšetrenia. Po obdržaní výsledkov lekár predpíše hormonálnu liečbu, pomôže:

  • stabilizovať hormonálne pozadie;
  • znížiť pravdepodobnosť zápalového procesu v tkanivách;
  • urýchliť regeneráciu tela.

Po celú dobu bude žena pod dohľadom gynekológa. V prípade silnej bolesti, prepustenia z pohlavných ciest alebo iných nepríjemných javov by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Takéto príznaky priamo naznačujú, že v tele začali zápalové procesy, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie..

Enukleácia cysty je považovaná za jeden z najbezpečnejších chirurgických postupov v gynekológii. Pacienti takýto postup ľahko tolerujú, umožňujú vám zachovať reprodukčnú funkciu a významne znížiť riziko komplikácií.

Ako vykonať lúpanie cysty (cystektómia) pomocou moderných metód

Čo je lúpanie?

Trup kapsuly ovariálnej cysty je chirurgický zákrok, ktorý vám umožní zachovať reprodukčnú funkciu ženy. V tomto prípade sa odstráni iba nádor (cysta) spolu s kapsulou a zdravé ovariálne tkanivá nie sú ovplyvnené.

Aby bola enukleácia (lúpanie) cysty úspešná, pacient by nemal mať v tomto okamihu akútne alebo exacerbácie chronických zápalových ochorení pohlavných orgánov..

Čo robiť pred operáciou

Na diagnostiku novotvarov a ich dynamické monitorovanie je výhodné ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov s dopplerometriou pomocou transvaginálneho senzora. Odporúča sa štúdia koncentrácie nádorových markerov v krvnom sére (CA-125 a HE4). Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a počítačová tomografia (CT) môžu poskytnúť informatívnejší obraz panvových orgánov..

Pacient prechádza klinickým minimom a ide do nemocnice. V predvečer chirurgického zákroku by mala žena oholiť vlasy rastúce v oblasti trieslovín. Súhlasí s lekárskym zákrokom, ktorý obsahuje informácie o možných komplikáciách.

Indikácie lúpania cysty (cystektómia) vaječníkov

  1. Prítomnosť ovariálnych cýst vľavo alebo vpravo.
  2. Nedostatok tekutín v brušnej dutine.
  3. Cysta by mala byť pohyblivá, pohyblivá, malej alebo strednej veľkosti.
  4. Oncomarker CA-125 musí byť v prijateľnej nepatologickej koncentrácii.
  5. Ultrazvuk malej panvy by mal odhaliť jednokomorovú homogénnu cystu. Nie sú povolené žiadne inklúzie. Stena cysty by nemala byť drsná, kontúry by nemali byť rozmazané.

Laparoskopická metóda

Endoskopické lúpanie cysty je najmenej traumatické. Pred výberom laparoskopického prístupu sa uistite, že nejde o malígny proces..

Indikáciami lúpania cysty pomocou laparoskopie sú akékoľvek ovariálne cysty s výnimkou rakoviny a relatívne malej veľkosti nádoru. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Zvyčajne urobte 3 otvory s priemerom do 10 mm.

Pomocou endoskopu sa urobí prehľad orgánov. Vaječník je držaný upevnený v najvýhodnejšej forme na prístup k väzom. Ak sú obrysy cysty najzreteľnejšie viditeľné, opatrne sa urobí rez tak, aby nepoškodil obsiahnuté folikuly. Odporúča sa vylúpiť cystu bez poškodenia jej kapsuly, aby obsah neklesol na zdravé tkanivá. Obsah sa extrahuje v špeciálnej nádobe tak, aby sa počas extrakcie nerozlial vo vnútri tela. Krvácanie z malých poškodených ciev sa zastaví pomocou elektrického koagulátora. V tomto prípade je vaječník samotný dovolené opustiť bez švov alebo môže vložiť niekoľko stehov.

Niekedy s ihlou, aby sa uľahčilo odstránenie cýst s väčšou veľkosťou, sa obsah odsaje. Potom sa do otvoru zavedie kamera a cysta sa vyšetrí zvnútra. Po uspokojivom výsledku skúmania vnútornej časti cysty sa urobený rez podrobí koagulácii. Potom sa oddelia zvyšky cysty a vaječníkov.

Laparotomická metóda

Predná brušná stena je ošetrená antiseptickými látkami. Táto časť je rozšírená v Pfannenstiel. Tento kozmetický rez po hojení pooperačnej rany sa stáva neviditeľným. Skalpel sa urobí rez 3 až 4 cm nad pubertálnou symfýzou pozdĺž suprapubického kožného záhybu s priemernou dĺžkou 11 cm a súčasne sa rozreže koža a podkožné tukové tkanivo. Plavidlá, ktoré začínajú krvácať, sa ošetrujú elektrickým koagulátorom.

Opatrne odrežte aponeurózu a oddeľte nožnicami, aby ste sa nedotkli svalov. Potom sa vlákna svalu rekta abdominis oddelia a otvorí sa pobrušnica.

Rez na laparotómiu podľa Pfannenstiela umožňuje pohodlný prístup k lúpaniu aj pri veľkých cystách vaječníkov. Po odstránení cysty sa tkanivá šijú vo vrstvách a vykoná sa šitie..

Pooperačné obdobie

2 hodiny po operácii môže pacient konzumovať tekutinu, jesť jedlo as relatívne uspokojivým stavom a laparoskopickým rezom má dovolené vstať z postele a ísť na toaletu. Po úspešnom vyliahnutí cysty sa druhý deň po operácii žena prepustí z domu. Po prepustení, ak existuje dôkaz, pacient berie lieky proti bolesti a antibakteriálne látky. Úplné pranie je povolené 1 týždeň po operácii.

Ak operácia operovaného pacienta nie je spojená s ťažkou fyzickou prácou, môže po 2 týždňoch odo dňa chirurgického zákroku zatvoriť list dočasného postihnutia. Najmenej 2 - 3 mesiace sa musíte zdržať zdvíhania závaží a tvrdej fyzickej práce. Po 4 týždňoch lúpania cysty je potrebný sexuálny odpočinok.

Ak je to potrebné, gynekológ predpisuje hormonálne lieky, ktoré bude potrebné užívať od 3 do 6 mesiacov.

Po 1 mesiaci bude musieť pacient podstúpiť vyšetrenie u svojho gynekológa a vyšetriť panvové orgány pomocou ultrazvuku. Ďalší ultrazvuk a návšteva u lekára by sa mali uskutočniť po 3 mesiacoch odo dňa operácie a potom po šiestich mesiacoch. Potom musí žena raz za 6 mesiacov podstúpiť rutinné vyšetrenie ultrazvukom panvy.

Dôležité! Tehotenstvo by malo byť plánované najskôr 3 mesiace po lúpaní cystami.

Laparoskopia ovariálnej cysty

Laparoskopia ovariálnych cýst je moderná endoskopická metóda, ktorá sa široko používa na odstránenie cystických formácií. Laparoskopia sa môže vykonávať na lekárske a diagnostické účely..

Laparoskopia sa môže použiť aj v prípade, že je potrebné objasniť diagnózu, ak to nie je možné podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia a iných metód..

Podľa pacientov a lekárov je laparoskopické odstránenie novotvaru zvyčajne žena dobre znášané.

Výhody laparoskopie zahŕňajú:

  • vynikajúca viditeľnosť chirurgického poľa pre chirurga (manipulácia sa vykonáva pod kontrolou kamery s viacnásobným zväčšením);
  • minimálna invazívnosť;
  • nízke riziko komplikácií;
  • dobrý kozmetický účinok - po operácii vykonanej touto metódou zostane na tele iba niekoľko malých jaziev.

Indikácie a kontraindikácie

Laparoskopické odstránenie ovariálnych formácií je najúčinnejšou a zároveň menej traumatickou metódou. Tento typ chirurgickej liečby sa zvyčajne používa na odstránenie cystických a iných formácií, ak ich veľkosť nepresahuje 10 cm..

Indikácie na odstránenie laparoskopickej cysty zahŕňajú:

  • fixovaný rast (nebezpečný nárast prasknutím cysty, rozvoj masívneho krvácania, peritonitída);
  • identifikácia nohy v novotvare (môže dôjsť k krúteniu nôh, nekróze formovania, prasknutiu cysty s vývojom život ohrozujúcich podmienok);
  • klíčenie cystickej formácie v susedných orgánoch;
  • riziko malignity.
  • akútna strata krvi;
  • bežný nádorový proces;
  • akútna forma choroby infekčnej etiológie (zásah je oneskorený, kým sa pacient nezotaví).

Pri prasknutí cystickej formácie s rozvojom masívneho krvácania je nutná operácia v otvorenej dutine.

Druhy laparoskopickej chirurgie pre ovariálnu cystu

V tabuľke sú uvedené hlavné typy laparoskopického odstránenia ovariálnych cýst.

Počas operácie sa ovariálna membrána rozreže a cysta sa odstráni

Cysty sa vyliahnu z orgánu, ktorého tkanivá nie sú poškodené (tkanivá kapsuly cystickej formácie sú vyrezané).

Pri tomto type operácie sa vaječník odstráni spolu s novotvarom, zvyčajne sa uskutočňuje v prítomnosti veľkých a / alebo podozrivých novotvarov.

Výber v prospech konkrétnej metodiky závisí od rozsahu, povahy a lokalizácie vzdelávania.

Laparoskopia ovariálnej cysty: ako je operácia

Pri tejto operácii sa zvyčajne používa intravenózna alebo inhalačná anestézia..

Punkcie prednej brušnej steny, cez ktorú laparoskop vstupuje do operačného poľa, nepresahujú dĺžku 15 mm. Počas operácie je možné pomocou vykonaných vpichov dodávať oxid uhličitý, ktorý je potrebný na lepšie vyšetrenie orgánov a tkanív a na získanie voľného priestoru na manipuláciu s chirurgickými nástrojmi. Dodávaný plyn zvyšuje objem brucha, z tohto dôvodu môže žalúdočný obsah preniknúť do dýchacích ciest. Aby sa tomu zabránilo, používa sa celková anestézia a mechanické vetranie..

Keď sa odstráni cystická hmota, malé krvné cievy sa kauterizujú elektrokoagulátorom, ktorý zabraňuje vnútornému krvácaniu..

Počas odstraňovania útvaru je dôležité zabezpečiť, aby sa jeho kapsula nepoškodila, pretože obsah cysty môže preniknúť do brušnej dutiny a viesť k rozvoju komplikácií..

Príprava na operáciu

Na vykonanie postupu musíte správne pripraviť:

  1. Pred operáciou je potrebné podstúpiť vyšetrenie, zložiť všetky potrebné testy (všeobecné a biochemické krvné testy, koagulogramy, infekčné testy, stanovenie krvnej skupiny a faktora Rh, nádorové markery atď.). Môže sa tiež vyžadovať röntgen, ultrazvuk a elektrokardiogram..
  2. Posledné jedlo večer pred operáciou - najneskôr do 18:00, večera by mala byť ľahká.
  3. Deň pred operáciou a v deň laparoskopického odstránenia cysty môže byť potrebné, aby pacient vyčistil črevá klystýrom alebo preháňadlom..

Pooperačné obdobie: ako dlho, odporúčania

Po šetrnej operácii pacientka nepotrebuje dlhodobý pobyt na klinike, umožňuje to, aby sa žena rýchlo vrátila k svojmu obvyklému životnému štýlu. Pacient je obvykle na nemocničnom oddelení 1 deň po operácii. Rehabilitácia trvá 2 - 3 týždne, počas tejto doby sa neodporúča mať sex.

Po operácii sa pacientovi zobrazí diéta. Odporúča sa do stravy zahrnúť potraviny bohaté na vlákninu, mliečne výrobky, chudé mäso a mali by ste obmedziť alebo vylúčiť použitie mastných, vyprážaných, nadmerne slaných a korenených potravín, alkoholických nápojov a potravín, ktoré podporujú plynatosť..

Pooperačné stehy by sa mali liečiť denne antiseptickými roztokmi. Pred liečením jaziev sa zvyčajne odporúča skôr sprchovať ako sa vykúpať.

V pooperačnom období je zvyčajne zakázané navštevovať kúpeľný dom, saunu, solárium, bazén, pláž, aby sa predišlo infekcii jaziev a rozvoju vnútorného krvácania, fyzická aktivita je tiež kontraindikovaná.

Menštruačný cyklus v pooperačnom období

Možno výskyt pooperačného špinenia, ktoré by sa nemalo zamieňať s menštruačným tokom. Plánuje sa, že cystická tvorba vaječníkov bude odstránená bližšie ku koncu cyklu. V tomto prípade telo obvykle nezávisle obnovuje hormonálnu rovnováhu, ďalšia menštruácia začína včas alebo s malým oneskorením. V niektorých prípadoch môže menštruačný cyklus po operácii kolísať 1,5 až 3 mesiace, po ktorých sa cyklus sám obnoví..

Možné menštruačné nepravidelnosti po operácii zahŕňajú:

  • dlhé meškania;
  • zmena cyklu
  • boľavá menštruácia;
  • ťažký výboj.

Môže to byť spôsobené individuálnymi charakteristikami tela, vplyvom anestézie, stresom.

Ak sa zotavenie z menštruačného cyklu neobjaví dlho, ošetrujúci lekár by mal byť informovaný.

Plánovanie tehotenstva po laparoskopii ovariálnej cysty

Laparoskopický zásah do ovariálnych cýst neporušuje ovuláciu, to znamená, že možnosť počatia pretrváva, pacientka môže naplánovať tehotenstvo. Načasovanie plánovania závisí od typu cysty, stavu tela po operácii a od mnohých ďalších faktorov, takže tento problém by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.

Ovariálna cysta: Všeobecne

Ovariálna cysta alebo ovariálna cysta je benígny novotvar naplnený tekutinou okrúhleho tvaru (pozri fotografiu), čo je pomerne častá patológia u žien všetkých vekových skupín. Cysta sa môže vyskytovať na jednom (ľavom alebo pravom) a na obidvoch (extrémne zriedkavých) vaječníkoch. V niektorých prípadoch môže dosiahnuť priemer 10 cm.

Táto patológia sa najčastejšie pozoruje u žien v reprodukčnom veku. S nástupom menopauzy je pravdepodobnosť rozvoja cystickej hmoty výrazne znížená..

príznaky

Patológia sa často neprejavuje, možno ju diagnostikovať náhodne počas diagnózy z iného dôvodu. V iných prípadoch má pacient bolesti po pohlavnom styku, nepravidelný menštruačný cyklus, výskyt krvavého výtoku medzi menštruáciou, bolesť v dolnom bruchu, ktorá sa po cvičení môže zosilniť, žiariť do konečníka, horúčka do 39 ° C, časté nutkania močenie, nevoľnosť a zvracanie.

Možné komplikácie

Pri absencii včasnej liečby je možné vyvinúť celý rad komplikácií:

  1. Roztrhnutie cystickej formácie, ku ktorej môže dôjsť pri silnom tlaku na spodnú časť brucha, ako aj pri pohlavnom styku. V tomto prípade má pacient akútnu bolesť, znížený krvný tlak v dôsledku vnútorného krvácania, zhoršené vedomie.
  2. Krútenie končatín cysty vedie k nekróze, ktorá môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, silnou bolesťou v dolnom bruchu, bledosťou kože a znížením tlaku. Komplikácia sa môže vyvinúť s prudkou zmenou polohy tela, fyzickej aktivity.
  3. Zhubný nádor (zhubná degenerácia).
  4. Je pozorovaný vývoj cystového abscesu, pri ktorom sa môže zvýšiť telesná teplota pacienta, a je pozorovaná silná bolesť brucha.
  5. Recidíva cystickej ovariálnej formácie. V tomto prípade je možné pozorovať silnú bolesť, nepohodlie pri pohlavnom styku, asymetrické zväčšenie brucha, môže sa vyskytnúť arytmia, nauzea, pacient môže zvýšiť telesnú hmotnosť.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju cystických formácií vaječníkov, odporúča sa vyhnúť sa nekontrolovanému používaniu perorálnej antikoncepcie, včas liečiť choroby, ktoré sú sprevádzané hormonálnymi poruchami, zabrániť náhodnému pohlavnému styku a pravidelne sa podrobiť preventívnym vyšetreniam gynekológa..

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.