A opäť rakovina prsníka: analýza fázy 1

Teratom

1. fáza - rakovina prsníka - tvorba rakovinových buniek v epitelovej vrstve. Bolo objavené dosť skoro, čo je veľmi zriedkavé. Nádor sa v prvej fáze vyvíja asi 1 rok. Rakovina prvého stupňa má iné meno - invazívny karcinóm prsníka. Táto rakovina za posledných niekoľko rokov je celkom bežná a na prvom mieste v onkológii u žien.

Ženy samozrejme trpia častejšie ako muži. Podľa štatistík nie je na poslednom mieste - 30% všetkých onkologických ochorení je spôsobených rakovinou prsníka. V prvej fáze nie sú príznaky výrazné, takže je ťažké rozpoznať nepriateľa. V tomto článku sa dozviete o príčinách, diagnóze, liečbe a prognóze..

Prvé príznaky rakoviny prsníka

  • Opuch prsníkov.
  • Začervenanie časti žľazy
  • Stiahnutie bradavky a dvorca.
  • Tesnosť hrudníka.
  • Izolácia z bradaviek krvi alebo hnisavého charakteru.
  • Tlaková bolesť alebo bolesť v celej žľaze.
  • Zvýšená horúčka nízkej kvality.

POZNÁMKA! Ak nájdete komplex príznakov, musíte kontaktovať jedného z lekárov: mamológa, onkológa a všeobecného lekára..

príčiny

  • dedičnosť
  • žiarenie
  • Potrat
  • Neskorá menopauza
  • Obezita
  • Hormonálna nerovnováha
  • Už onkologické ochorenie
  • Epiteliálna hyperplázia
  • Nesprávny priebeh antikoncepcie a hormonálnych liekov.
  • Vek nad 45 rokov
  • Predčasný menštruačný cyklus do 12 rokov
  • Ochorenie štítnej žľazy
  • Poškodenie prsníkov
  • Dlhé, nehojace sa rany na hrudi
  • Závislosť od alkoholu a drog
  • Neskoré tehotenstvo

Etiológia rakoviny sa neskúmala, existuje veľa hypotéz vedcov z celého sveta. Najčastejšie nie jeden faktor ovplyvňuje vzhľad nádoru, ale niekoľko súčasne.

Formy rakoviny

  1. Pagetova choroba. Celé prsia sú pokryté šarlatovými škvrnami, obrys bradavky nemá žiadne jasné hranice, na pokožke hrudníka sa objavuje šupka. Existujú vredy a ekzémy. Metastázy sa rýchlo šíria do celého tela. Lymfatické uzliny sú zväčšené na dotyk, pevné, nepohyblivé. Prežitie v tejto podobe asi dva roky.
  2. Erysipelas forma. Prsa sa stáva hyperemickou, oblasť bradavky stráca svoj pôvodný vzhľad a bradavka je zdeformovaná. Prognóza je nepriaznivá. Ani najkvalifikovanejší odborníci vám nebudú vedieť povedať presnú dĺžku života, pretože choroba je veľmi agresívna.
  3. Carapace forma. Táto forma je odhalená na dlhú dobu. Rakovina agresívne rastie, o niekoľko mesiacov sa môže presunúť do ďalšej fázy. Hrudník je úplne zdeformovaný, objavujú sa na ňom jamky. Už v druhej fáze sa rakovinové bunky nachádzajú v lymfatických uzlinách.
  4. Stožiarová forma. Jednou z najbežnejších foriem je charakteristický agresívny rast nádoru. Objavujú sa opuchy a zväčšujú sa prsia..

Substázy 1 stupeň

1A - tvorba nie viac ako 2 cm Malígne bunky nepresahujú prsia, čo znamená, že neexistujú žiadne metastázy.

1B - rozdelené na 2 typy:

  • Veľkosť nádoru je asi 2 až 2,5 cm, ale už existuje určitá akumulácia v lymfatických uzlinách.
  • Samotná mliečna žľaza sa nevytvorí, ale v lymfatických uzlinách sa nachádzajú malígne bunky s veľkosťou asi 2 mm..

POZNÁMKA! Okamžite rozptýlite mýtus, že riziko morbidity závisí od veľkosti prsníka. V skutočnosti na tom nič nezávisí.

diagnostika

  • Mamografia je hlavnou diagnostickou metódou, nedáva však presnú diagnózu, ale iba informácie o umiestnení novotvaru..
  • Ultrazvuk je jednou z prvých diagnostických metód, ktorá sa zameriava na stav prsníka ako celku, ako ďaleko prenikol nádor a či sú postihnuté lymfatické uzliny.
  • Biochemické a klinické krvné testy - môžu vykazovať mierne odchýlky v rovnováhe v červenej tekutine, čo môže tiež naznačovať onkológiu..
  • Röntgen - vylučujte pľúcne metastázy.
  • Biopsia je výber buniek alebo časť vzdelávania. Na imunohistochemické štúdie sa v prvej fáze používa biopsia jemných ihiel. Táto metóda sa vykonáva pomocou špeciálnej ihly, preniká do novotvaru alebo do lymfatických uzlín a zbiera bunky. Biopsia je najpresnejšou diagnózou rakoviny..
  • MRI - magnetická rezonancia umožňuje trojrozmerné zobrazenie tvorby nádoru - veľkosť, tvar, stupeň invázie.

POZNÁMKA! V prvom štádiu rakovina nedáva metastázy, preto si nevyžaduje ďalšie štúdie.

liečba

Po štandardizácii, vyšetrení prsného tkaniva a iných druhoch diagnostiky si onkológ vyberie liečbu pre pacienta. Terapia bude jemná, pretože toto je úplne prvá etapa. Zhubný nádor je veľmi malý a nerozšíri sa po celom hrudníku..

Hlavné metódy liečby:

  • Chirurgické odstránenie.
  • chemoterapia.
  • Liečenie ožiarením.
  • Niekedy sa chemoterapia s hormonálnou terapiou používa v kombinácii.

Chirurgický zákrok

V prvom štádiu sa neodstráni celé prsie, ako v 3 alebo 4 štádiách. Existujú tri typy operácií na uchovávanie orgánov:

  1. Lumpektómia - odstránenie nádoru na membránu spojivového tkaniva, ktorá doslova pokrýva nervy a krvné cievy.
  2. Tilektómia - vyreže novotvar pokožky bez toho, aby sa dotkla fascie.
  3. Quadrantectomy - odstráňte nádor spolu s kožou, dotknite sa facií (membrána spojivového tkaniva).
  4. Mastektómia je ďalším typom chirurgického zákroku, v tomto prípade nie je odstránený iba nádor, ale aj prsník samotný spolu s lymfatickými uzlinami, ale často sa to robí v nasledujúcich štádiách ochorenia..

POZNÁMKA! Keď je nádor odstránený, nielen nádor je vždy odstránený, ale tiež 1-3 cm jeho okolitého tkaniva. Po resekcii je časť neoplazmy alebo lymfatickej uzliny odoslaná na cytologické alebo histologické vyšetrenie.

Liečenie ožiarením

Po resekcii karcinómu je potrebná chemoterapia, napriek tomu, že ide iba o prvé štádium. Dokonca aj na začiatku sa vytvárajú zhubné bunky, ktoré môžu zničiť celé telo. Je možné, že počas operácie niekde zmeškalo niekoľko buniek, radiačná terapia nemilosrdne zabráni ich rozvoju.

chemoterapia

Podobne ako ožarovanie, chemoterapia môže zničiť zostávajúce malígne nádorové bunky. Niekedy sa namiesto ožarovania používa chemoterapia, ktorú predpisuje lekár a používa sa iba v prípade pravdepodobnosti recidívy..

Hormonálna terapia

Je to predpísané, keď sa zvýši hladina hormonálneho receptora progesterónu a estrogénu v ženskej krvi. Protizápalové hormonálne lieky bránia rastu nádoru. Ženy, ktoré nedosiahli vrchol menopauzy, majú predpísanú ovariálnu abláciu, aby dočasne zastavili tvorbu hormónov.

predpoveď

Prognóza rakoviny prsníka 1 je veľmi priaznivá - miera prežitia je 97%. Po liečbe sa telo pacienta ľahko obnoví. Ak sa počas vyšetrenia zistia mutované gény, potom sa počas liečby podáva Herceptin (monoklonálne protilátky), tento liek je schopný blokovať rast patogénnych buniek..

Herceptin môže vyvolať dýchavičnosť a opuch srdca, je to komplikácia, ale je ľahké sa ho zbaviť, na tento liek neexistujú žiadne vážne následky. V žiadnom prípade nemôžete odmietnuť tento liek, pretože je to on, kto je schopný zmenšiť veľkosť nádoru a úplne sa ho zbaviť..

Po období rehabilitácie

Počas tohto obdobia je potrebné prísne dodržiavať lekársky predpis a dodržiavať správnu výživu. Nejedia:

  • Sladká múka
  • Tučné jedlo
  • zemiaky
  • alkohol
  • Vyprážané jedlo
  • Konzervy
  • salámy
  • Potraviny s farbivami, karcinogény, látky zlepšujúce chuť a vôňu.
  • Sýtené sladké nápoje

Ak žena dodržiava všetky pravidlá, nádor za pár rokov úplne zmizne a bude schopný úplne žiť. Lekári následne radia dodržiavať protirakovinovú stravu, aby sa nepriateľ už nikdy nevrátil..

Etapa 1-3 rakovina prsníka: prognóza a prežitie

Koľko ľudí žije s rakovinou prsníka? Rakovina prsníka je zhubný nádor epiteliálneho pôvodu, ktorý postihuje mužov aj ženy. Ročne sa vyskytne približne jeden a pol milióna prípadov rakoviny prsníka. Približne 400 - 500 tisíc z týchto prípadov je smrteľných. Podľa štatistík je v prvom roku prežitie pri rakovine prsníka s nekontrolovanou progresiou procesu rakoviny viac ako 10 - 15%..

Na onkologickej klinike Yusupovskej nemocnice lekári robia všetko, čo je v ich silách, aby včas diagnostikovali rakovinu a začali správnu liečbu. Na tento účel používajú moderné lekárske vybavenie a bohaté skúsenosti s rôznymi onkológiami. Dosiahnutie maximálneho účinku v liečbe umožňuje odborníkom na rakovinu stokrát zvýšiť šance na prežitie pacientov s rakovinou prsníka.

Prežitie rakoviny prsníka

Ako indikátor účinnosti liečby v nemocnici sa doteraz používa tzv. Päťročné prežívanie rakoviny prsníka, to znamená, že určitý počet pacientov, ktorí prežili počas tohto časového obdobia, okamžite po overení diagnózy. Päťročné prežitie pri rakovine prsníka v 1. a 2. štádiu bez liečby je 10-15%. Približne 50% žien, ktoré boli primerane ošetrené, dokonca aj v 3. fáze rakoviny prsníka, malo priaznivú prognózu života. Pri intraduktálnom karcinóme prsníka so zjavnými príznakmi je prognóza života viac ako 2 až 3 roky.

V priebehu liečby vždy vznikajú určité priaznivé alebo nepriaznivé faktory, ktoré ovplyvňujú prognózu a prežitie rakoviny prsníka. Z pozitívnej sa dá rozlíšiť hormonálna senzitivita nádoru (novotvar má receptory progesterónu a estrogénu). Prítomnosť nádorového markeru Her2neu sa považuje za negatívny faktor. Ukazuje mieru agresivity nádoru..

Prežitie pri rakovine prsníka v štádiách 1,2 a 3

Po prijatí výsledkov ďalších štúdií a overení diagnózy stanoví onkológ štádium choroby. Rozlišujú sa 4 hlavné štádiá choroby v závislosti od veľkosti nádoru a výskytu patologického procesu (metastázy):

  • Fáza 1 - nádor nie väčší ako dva cm (rakovina in situ). Do regionálnych lymfatických uzlín neexistujú žiadne metastázy. Päťročné prežitie pri rakovine prsníka 1. stupňa je od 75 do 80%;
  • Fáza 2 - nádor s priemerom od 2 do 5 cm. V lymfatických uzlinách sa nachádzajú jednotlivé metastatické bunky. Päťročné prežitie pri rakovine prsníka 2. stupňa je od 50 do 70%;
  • Fáza 3 - nádor je belší ako 5 cm v priemere, rakovinové bunky spolu s prietokom krvi a lymfy vstupujú do regionálnych lymfatických uzlín. Päťročné prežitie pri rakovine prsníka 3. stupňa je od 10 do 60%;
  • Fáza 4 - v tejto fáze sa vyskytujú procesy vzdialené metastázy do cieľových orgánov (pečeň, obličky, kosti, pľúca). Päťročné prežitie pri rakovine prsníka 4. stupňa je od 0 do 10%;

Pokiaľ ide o rakovinu prsníka, jej prognóza sa v priamom pomere k nárastu štádia zhoršuje. Ak hovoríme o desaťročnom prežití, obraz je úplne iný:

  • Fáza 1 - prežitie od 65 do 80%;
  • Etapa 2 - prežitie od 40 do 60%;
  • Etapa 3 - prežitie od 0 do 35%;
  • Fáza 4 - prežitie od 0 do 5%.

Dôležitú úlohu pri všeobecnej prognóze spolu so štádiami je tiež počet lymfatických uzlín postihnutých metastázami. Miera prežitia za desať rokov v neprítomnosti regionálnych metastáz je približne 70%. 30%, ak je k dispozícii.

Určite môžete tieto strašidelné čísla ovplyvniť. Vďaka inovatívnej kombinovanej liečbe použitej vo vnútri stien nemocnice Yusupov nebude priaznivý výsledok dlho očakávaný. Špecialisti na onkológiu používajú najoptimálnejšiu kombináciu chemoterapie, rádioterapie a chirurgickej liečby. Pacient prechádza všetkými fázami liečby spolu so svojím ošetrujúcim lekárom, ktorý poskytuje nielen vysoko kvalifikovanú pomoc, ale aj psychologickú podporu. Ošetrovateľský personál je kedykoľvek pripravený poskytnúť pacientovi pomoc. Po liečbe sa rehabilitačné programy vyvíjajú pre každého pacienta individuálne. Dvere Yusupovskej nemocnice sú otvorené po celý rok.

1. štádium rakoviny prsníka u žien: liečba a predpovede toho, koľko žijú

Bunky epitelovej vrstvy mliečnych žliaz sú citlivé na účinky nepriaznivých vonkajších faktorov. V tejto časti tela sa často vyskytujú zhubné nádory. Počnúc rokom s veľkosťou niekoľkých milimetrov sa taký nádor v priebehu roka mnohokrát zväčší a dá sa zistiť počas vyšetrenia a hmatu hrudníka. Toto je počiatočné štádium rakoviny prsníka alebo invazívneho karcinómu prsníka. Nebezpečenstvo choroby v jej ťažkej diagnóze kvôli malej veľkosti novotvaru. Podľa počtu registrovaných prípadov u žien rôzneho veku je s najväčšou pravdepodobnosťou prvá etapa malígnej patológie - predstavuje viac ako 30% registrovaných prípadov rakoviny. U mužov sú také prípady slobodné.

Známky prvého štádia rakoviny prsníka

Napriek latentnému priebehu má prvé štádium rakoviny prsníka negatívny vplyv na životnú aktivitu tkanivových buniek umiestnených vedľa patologického nádoru. Medzi primárnymi príznakmi označujúcimi dysfunkčný stav žliaz:

  • vizuálne viditeľný opuch hrudníka;
  • sčervenanie časti žľazy v oblasti vedľa nádoru;
  • zasunutie bradavky do dvorca;
  • vypúšťanie z bradaviek s krvavým alebo hnisavým obsahom;
  • zhutnenie v štruktúre prsného tkaniva zistené hmatom;
  • hmatateľná bolesť pri pritláčaní stlačenej oblasti;
  • horúčka.

Jeden alebo viac príznakov by mala byť príležitosťou na okamžitú návštevu u cicavca. Ak je podozrenie na rakovinu prsníka 1. stupňa, predpíše sériu štúdií, ktoré poskytnú jasný obraz o zdravotnom stave. Ak je to potrebné, môžu sa do dešifrovania výsledkov zapojiť terapeut a onkológ..

Príčiny invazívneho karcinómu prsníka

Všetky faktory, ktoré spôsobujú výskyt zhubných novotvarov v prsníku, sa dajú rozdeliť na vonkajšie a vnútorné, ktoré súvisia s telesným stavom pacienta. Prvá skupina obsahuje:

  • nepriaznivé žiarenie;
  • problémy životného prostredia;
  • dedičný faktor.

Z dôvodov súvisiacich so životným štýlom a zdravím je vývoj onkologického procesu na hrudi ovplyvnený:

  • neskorý nástup menopauzy;
  • potrat;
  • hormonálne poruchy;
  • obezita;
  • predtým prenesená onkologická choroba;
  • vek po 45 rokoch;
  • skorý začiatok menštruačného cyklu;
  • poranenia hrudníka, prítomnosť nehojacich sa rán;
  • drogová a alkoholová závislosť;
  • neskoré tehotenstvo.

Väčšina hlásených prípadov rakoviny prsníka sa vyvíja pod vplyvom niekoľkých z týchto faktorov. Napriek prebiehajúcim štúdiám nie je invazívny karcinóm prsníka stále úplne pochopený, každý diagnostikovaný prípad je individuálny..

Formy zhubných novotvarov

V závislosti od povahy nádoru a vlastností jeho vývoja sa rozlišujú tieto formy rakoviny:

  • Pagetova choroba. Diagnóza je spôsobená závažnými príznakmi - šarlátové miesta na povrchu žľazy, rozmazané obrysy bradavky, olupovanie kože s vredmi a ekzém. Vývoj a šírenie metastáz nastáva v krátkom čase. Lymfatické uzliny sú husté, nepohybujú sa pod tlakom.
  • Erysipelas forma. Je určený nasledujúcimi znakmi - hyperémia, deformácia bradavky, viditeľná bolestivosť dvorca. Ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo a považuje sa za veľmi nebezpečnú formu rakoviny..
  • Carapace forma. Je zistená výraznou deformáciou hrudníka a výskytom jamiek na povrchu. Nádorový proces sa šíri veľmi rýchlo a za niekoľko mesiacov prechádza do novej fázy.
  • Forma podobná mastitu. Diagnóza ochorenia umožňuje opuch prsného tkaniva, zväčšenie prsníkov a rýchly rast nádoru.

Povinným krokom v diagnostike zhubných novotvarov je tkanivová biopsia a histologická analýza. Na základe jeho výsledkov sú:

  • Rakovina kanálikov Umiestnenie nádoru - vo vnútri mliečnych kanálikov. Diagnostikuje sa to iba pri najdôkladnejšom a najkomplexnejšom vyšetrení..
  • Lobulárna rakovina. Nádory sú lokalizované v lalokoch hrudníka a vyvíjajú sa symetricky v oboch žľazách..
  • Zápalová rakovina Má príznaky podobné mastitíde. Vyznačuje sa opuchom a sčervenaním kože, ako aj zvýšením telesnej teploty v mieste lokalizácie nádoru..
  • Infiltrácia rakoviny. Stanovuje sa hustým napučiavaním s priemerom 1 až 10 cm, ako aj deformáciou bradavky. Metastázy sa šíria cez lymfatické a krvné cievy.
  • Rakovina drene - diagnostikovaná veľkým nádorom s jasnými hranicami. Vyžaduje si ošetrenie vo veľmi skorých štádiách, pretože zotavenie v neskorom štádiu vývoja nie je možné.

Charakteristickým rysom každého z uvedených druhov je odlišná rýchlosť vývoja a charakteristické príznaky, ktoré umožňujú presnú diagnostiku nádorového procesu..

Fázy invazívneho karcinómu prsníka

Nádor v hrudníku prechádza niekoľkými fázami vývoja:

  1. Počiatočné alebo nulové. Nádorový proces nie je možné zistiť z dôvodu jeho malej veľkosti - menej ako 2 cm. Neexistujú žiadne príznaky choroby. Patologické procesy ovplyvňujú susedné tkanivá iba mierne. Trvanie fázy je krátke, pretože choroba sa rýchlo vyvíja. Pri včasnej diagnostike a liečbe je regenerácia zaručená v 92 - 95% prípadov.
  2. Druhá fáza. Nádor sa zväčší na 5 cm alebo viac. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú jednotlivé metastázy. Nádorový proces ovplyvňuje tukové tkanivo žliaz..
  3. Tretia fáza. Má závažné príznaky zápalu, čo núti pacienta vyhľadať lekársku pomoc. Metastázy sa šíria do axilárnej oblasti a ovplyvňujú lymfatické uzliny. Hrudník je vizuálne zdeformovaný, z bradavky sa vylučuje priehľadné tajomstvo, niekedy s hnisavým obsahom. Nádor je ľahko detekovateľný palpáciou kvôli jeho veľkej veľkosti..
  4. Štvrtá fáza. Postihuje sa všetky prsné tkanivá. Nádor postihuje všetky lymfatické uzliny umiestnené v blízkosti hrudníka. Metastázy sa intenzívne šíria do kostného tkaniva, mozgu, pľúc a ďalších vnútorných orgánov.

Na presnejšiu diagnózu sa prijíma táto klasifikácia štádií počiatočného štádia vývoja rakoviny prsníka:

  • substrát A - nádor menší ako 2 cm bez metastáz.
  • substrát B - nádor do 2,5 cm, metastázy ovplyvňujú lymfatické uzliny.

Podrobná klasifikácia vám umožňuje čo najpresnejšie charakterizovať vývoj ochorenia a zvoliť najlepšiu voľbu pre liečebný priebeh.

Diagnostické metódy

Zoznam štúdií, ktoré uľahčujú zisťovanie rakoviny prsníka 1 a skúmanie jeho podstaty, zahŕňa:

  • Mamografia - umožňuje presne určiť polohu nádoru a postihnutého tkaniva.
  • Ultrazvukové vyšetrenie - poskytuje informácie o stupni vývoja novotvaru a umožňuje vám zistiť skutočnosť poškodenia lymfatických uzlín..
  • Biochemická a všeobecná analýza krvi - pomáha zistiť odchýlky v rovnováhe krvných látok, čo naznačuje onkologický proces v tele.
  • Rádiografia - zisťuje prítomnosť metastáz v pľúcach.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - poskytuje trojrozmerný obraz nádoru na objasnenie jeho tvaru, veľkosti a stupňa poškodenia tkaniva..
  • Biopsia - poskytuje informácie o povahe nádoru a umožňuje vám zistiť štruktúru nádoru.

Uvedené diagnostické metódy poskytujú komplexné informácie o miere vývoja a charakteristikách choroby. Pretože v počiatočnej fáze nádorový proces zriedka poskytuje metastázy, nie sú potrebné ďalšie štúdie..

Liečebné metódy

Na základe týchto štúdií si špecialista vyberie spôsob liečby rakoviny prsníka 1. stupňa, pričom berie do úvahy malú veľkosť nádoru a potrebu jemnej expozície organizmu. Z rôznych možností liečby prevládajú nasledujúce:

  • Chirurgické odstránenie novotvaru. Uskutočňuje sa so zachovaním orgánu odstránením iba tumoru a priľahlých tkanív s hĺbkou 1 až 3 cm. Následný smer vyrezaných tkanív pre cytologickú analýzu umožňuje šírenie patológie do iných tkanív a prijatie včasných opatrení na zabránenie jej rozvoja..
  • Chemoterapia. Jeho cieľom je odstránenie všetkých zhubných buniek, ktoré sa nedajú eliminovať počas chirurgického zákroku. Je predpísaná v závislosti od stavu tela, v niektorých prípadoch ju možno nahradiť ožarovaním.

Prognóza rakoviny prsníka 1 je priaznivá. Ak je patológia zistená v počiatočnej fáze, pravdepodobnosť úplného vyliečenia je 97%.

Správna výživa vám umožňuje odmietnuť škodlivé potraviny: sladké, mastné a vyprážané jedlá, alkohol, konzervované jedlá, párky a výrobky s umelými príchuťami, aby sa predišlo relapsom a podporili telo počas fázy regenerácie. Pacientom sa tiež odporúča špeciálna protirakovinová strava, ktorá vylučuje opätovný výskyt novotvarov.

Prognóza rakoviny prsníka

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že niektorý z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Prognóza rakoviny prsníka je medzi odborníkmi považovaná za najpriaznivejšiu zo všetkých onkologických chorôb u mužov a žien. Toto bolo možné vďaka skutočnosti, že toto ochorenie bolo dobre preštudované a boli vyvinuté dostatočné opatrenia na kvalitnú a včasnú liečbu nádorov prsníka..

Rakovina prsníka je najbežnejšou rakovinou u žien. Toto „nešťastie“ je navyše postihnuté obyvateľmi európskej časti sveta, Američanom severného a južného kontinentu, ako aj zástupcami niekoľkých ázijských krajín..

Globálna lekárska komunita každoročne zaznamenáva viac ako milión chorôb rakoviny prsníka. Za posledné štvrťstoročie počet prípadov rakoviny prsníka rýchlo rástol a predovšetkým podobný trend platí pre obyvateľov veľkých a stredných miest. Môžete vidieť, že výskyt rakoviny prsníka sa v tomto období zvýšil približne o tridsať percent. Okrem toho je na túto chorobu najcitlivejšia žena staršia ako tridsaťpäť rokov..

Aké konkrétne opatrenia je potrebné prijať, aby sa zabránilo pravdepodobnosti vzniku rakoviny prsníka alebo aby sa znížil stupeň zanedbávania tejto choroby? V prvom rade je potrebné, aby ženy vedeli, že každoročné preventívne vyšetrenie s mamológom dokáže včas odhaliť nádor prsníka. To zvyšuje šance na priaznivú prognózu liečby tohto ochorenia. Ale v našej kultúre je zvyčajné uchýliť sa k odbornému poradenstvu, ak sa problém už vyhlásil za „maximálny“. Väčšina chorých žien sa obracia na mamológov alebo onkológov už v stave, v ktorom má nádor zjavné vonkajšie príznaky, a tiež ovplyvňuje celkovú pohodu pacienta a vykazuje významné príznaky rakoviny. Takáto situácia veľmi komplikuje liečbu a súčasne znižuje priaznivú prognózu, ako sa zbaviť rakoviny prsníka a predlžuje život pacienta..

Preto by každá žena, ktorá sa stará o svoje zdravie, najmä žijúca vo veľkom meste, mala spravidla vykonávať každoročné lekárske vyšetrenie u mamológa. Tento postup nezaberie veľa času, ale súčasne pomáha predchádzať ochoreniu alebo významne znížiť riziká včasným zistením nádorových procesov. Po určitom kritickom veku (zvyčajne po tridsiatich piatich rokoch) menuje mamológ špeciálne röntgenové vyšetrenie prsníka - mamografia. Takýto postup umožňuje identifikovať nádorové procesy v hrudníku v najskorších štádiách ich vývoja a prijať optimálne opatrenia na boj proti chorobe..

Je potrebné poznamenať, že aj predstavitelia silnejšieho pohlavia sú náchylní na rakovinu prsníka, hoci treba mať na pamäti, že tento problém je oveľa menej častý u mužov ako u žien. Niektorí onkológovia sa domnievajú, že rakovina prsníka nezávisí od pohlavia, veku a etnickej skupiny, do ktorej daná osoba patrí. Pravdepodobnosť vývoja nádoru v prsníku ovplyvňujú aj ďalšie faktory..

Povaha priebehu onkologických procesov v mliečnej žľaze závisí od mnohých podmienok, medzi ktoré patrí predovšetkým vek ženy a jej hormonálny stav. Spravodlivý sex v mladom veku, najmä počas tehotenstva a laktácie, je náchylný k rýchlemu rastu nádorov, ako aj k skorému výskytu a šíreniu metastáz v tele. Na rozdiel od vyššie uvedeného môžu ženy v pokročilom veku žiť s rakovinou prsníka, ktorá nemetastázuje dlhšie ako osem až desať rokov..

Samozrejme nezabudnite, že miera liečby a dĺžka života po liečbe závisia od štádia ochorenia. Rané štádiá onkológie (I - II) dobre reagujú na liečbu a pravdepodobnosť recidívy je v tomto prípade pomerne nízka. V neskorších štádiách je liečba rakoviny prsníka bez relapsu pomerne problematická. V lekárskej praxi je známe, že desaťročná prognóza prežitia pacientov s rakovinou prsníka v štádiu I je deväťdesiatosem percent a rakovina prsníka v štádiu IV - desať percent. Podľa toho je desaťročné prežitie v štádiu II a III rakoviny prsníka asi šesťdesiatšesť a štyridsať percent prípadov.

Okrem štádia procesu rakoviny ovplyvňujú prognózu pacienta s rakovinou prsníka tieto faktory:

  1. Miesto (alebo lokalizácia) nádoru v špecifickej oblasti prsníka.
  2. Veľkosť nádoru.
  3. Klinická forma choroby
  4. Stupeň malignity onkologických procesov a ich miera.
  5. Vek pacienta.
  6. Povaha ošetrenia.

Zvážte tieto parametre podrobnejšie..

  • Prognóza prínosu alebo nevýhody liečby rakoviny prsníka je ovplyvnená umiestnením nádoru do konkrétneho kvadrantu prsníka. Takáto lokalizácia nádorových procesov úzko súvisí s rýchlosťou rastu a šírenia metastáz, ako aj so smerom, ktorým tieto metastázy klíčia..

Najvýhodnejšou prognózou je tvorba nádoru vo vonkajších kvadrantoch mliečnej žľazy. Úplné vyliečenie tohto ochorenia je možné najmä preto, že tieto ložiská onkologických procesov možno diagnostikovať v počiatočných štádiách, ako aj regionálne metastázy. Aj v tomto prípade, keď je nádor umiestnený vo vonkajších kvadrantoch prsníka, je možné použiť radikálnejšie metódy liečby, ktoré zahŕňajú chirurgický zákrok.

Predpovede, ktoré sú charakteristické pre nádory v strednej a centrálnej časti mliečnej žľazy, sa líšia v nízkej priaznivosti na vyliečenie z choroby. Tieto ložiská malígnych procesov sa vyznačujú vysokou úrovňou šírenia metastáz. Najskôr to platí pre parasternálne lymfatické uzliny (v každom treťom prípade).

  • Dôležitým prognostickým kritériom je veľkosť primárneho nádoru, ktorý sa zistil pri vyšetrení. Špecialisti rozlišujú nasledujúce stupne rastu zhubných nádorov prsníka:
    • do dvoch centimetrov v najväčšom rozmere;
    • dva až päť centimetrov v najväčšom rozmere;
    • nad päť centimetrov.

Ak vezmeme do úvahy päťročné prežitie pacientov, ktoré závisí od veľkosti nádoru, potom musíme zohľadniť absenciu metastáz v lymfatických uzlinách. V tomto prípade je možné predĺžiť životnosť pacientov o päť rokov v deväťdesiatich troch percentách prípadov s veľkosťou nádoru až dva centimetre. S veľkosťou nádorov od 2 do 5 centimetrov je päťročné prežívanie pacientov päťdesiat až sedemdesiatpäť percent..

  • Špecialisti rozlišujú dve formy rakoviny prsníka:
    • hrboľatý,
    • difúzna.
    • Uzlová forma rakoviny prsníka je rozdelená do týchto kategórií:
    • obmedzený,
    • lokálny infiltrát.
  • V rozptýlenej forme rakoviny prsníka sa rozlišujú tieto odrody:
    • hydropický,
    • difúzny infiltrát,
    • lymfangiosarkom.

Prognóza nádorov infiltračného typu je horšia ako u všetkých ostatných vyššie uvedených foriem nádorov. Infiltračná rakovina prsníka sa najčastejšie vyskytuje u žien v mladom veku a vo výnimočných prípadoch u žien v pokročilom veku v štádiu hlbokej menopauzy. Najnepriaznivejšou prognózou sú zápalové formy rakoviny prsníka.

  • Ak je po liečbe možná radikálna liečba rakoviny prsníka, predpovede pre päťročné prežitie pacientov s rakovinou fázy I sú od osemdesiattri do deväťdesiatštyri percent. Pri radikálnej liečbe pacientov s rakovinou III. Stupňa (nádor viac ako 5 centimetrov s prítomnosťou metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách) je päťročné prežívanie pacientov od tridsiatich štyroch do štyridsiatich šiestich percent.

Ďalšie zdroje naznačujú päťročné prežívanie pacientov v závislosti od štádia onkologického procesu v mliečnej žľaze po liečbe:

  • I. etapa - s veľkosťou nádoru menej ako dva centimetre a bez poškodenia lymfatických uzlín, ako aj vzdialené metastázy - päťročné obdobie prežitia predstavuje osemdesiatpäť percent prípadov;
  • etapa II - s veľkosťou nádoru dva až päť centimetrov a v prítomnosti postihnutých lymfatických uzlín v podpazuší nie sú vzdialené metastázy - päťročné prežívanie pacientov je šesťdesiatšesť percent;
  • etapa III - s veľkosťou nádoru viac ako päť centimetrov, pučanie do tkanív prsnej žľazy v blízkosti prsníka, poškodenie lymfatických uzlín nielen v podpazuší, ale ďalej v neprítomnosti vzdialených metastáz - päťročné obdobie prežitia pacientov je štyridsaťjeden percent;
  • štádium IV - s veľkosťou nádoru viac ako päť percent, poškodením lymfatických uzlín a prítomnosťou vzdialených metastáz v životne dôležitých orgánoch - miera päťročného prežitia takýchto pacientov je desať percent.

Je dôležité si uvedomiť, že miera zotavenia pacienta z rakoviny prsníka po liečbe je stanovená po desiatich rokoch od ukončenia liečby.

Existujú údaje o očakávanej dĺžke života pacientov s rakovinou prsníka v štádiu metastázy. V súčasnosti je ochorenie v tejto forme nevyliečiteľné. Preto je priemerná dĺžka života väčšiny pacientov, ktorí boli liečení od objavenia metastáz, obdobie dva až tri a pol roka. Dvadsať päť až tridsaťpäť percent týchto pacientov môže žiť dlhšie ako päť rokov a iba desať percent pacientov - viac ako desať rokov. Informácie o očakávanej dĺžke života pacientov, ktorí sa nepodrobili liečbe v štádiu III a IV rakoviny, sú však dva roky a sedem mesiacov. Čo môže spochybniť samotnú skutočnosť, že je možné vyliečiť údaje o stupni onkológie prsníka pomocou modernej medicíny.

Prognóza invazívneho karcinómu prsníka

Zhubný nádor prsnej žľazy má niekoľko stupňov svojho vývoja. Špecialisti zapojení do tohto problému identifikujú niekoľko štádií, ktoré prechádzajú onkologickými procesmi v hrudníku. Jedným z nich je invazívna rakovina prsníka.

Invazívna rakovina prsníka je novotvar, ktorý sa rozrástol na prsné tkanivo. Súčasne sa pomocou toku krvi a lymfy šíria malígne bunky po celom tele z oblasti tvorby nádoru. V podpazuší sa začínajú postihovať a zväčšovať lymfatické uzliny. Rakovinové bunky prenikajú do hlavných orgánov človeka - pečene, pľúc, kostného systému a mozgu - kde sa metastázy začínajú zrýchľovať..

Invazívna rakovina prsníka sa delí na určité typy:

  • Preinvazívna duktálna rakovina prsníka.

Takéto onkologické ochorenie je nádor, ktorý sa nachádza v prsných žľazách prsníka. Zároveň zhubné bunky ešte neprenikli do susedných tkanív prsnej žľazy. Ale rakovinové bunky sa v tomto štádiu aktívne delia a nádor rýchlo rastie. Preto, ak sa neprijmú určité liečebné opatrenia, vznikajú malígne procesy od preinvazívneho k invazívnemu karcinómu.

  • Invazívna duktálna rakovina prsníka.

Pri tejto forme onkologických procesov už rakovinový nádor dosiahol tukové tkanivo prsnej žľazy. Postihnuté bunky už môžu preniknúť krvou a / alebo lymfatickými uzlinami v okolí. Spolu s krvou a lymfou sa zhubné prvky novotvaru šíria po tele a metastazujú ďalšie orgány..

Podľa lekárov je invazívna duktálna rakovina prsníka najbežnejšou formou invazívnej onkológie. Medzi identifikovanými prípadmi tohto ochorenia je viac ako osemdesiat percent prípadov tohto typu nádorového procesu..

  • Invazívna lobulárna rakovina prsníka.

Táto forma invazívnej onkológie prsníka je pomerne zriedkavá. Zároveň existuje rozdiel medzi týmto typom rakoviny a predchádzajúcimi typmi rakoviny, ktorý sa dá zistiť počas hmatu prsníka. V mieste vzniku nádoru špecialista nenájde hrudku, ako vo vyššie uvedených prípadoch, ale pečať. Vývoj tejto formy nádorového procesu je rovnaký ako v predchádzajúcich typoch.

Príznaky invazívnej rakoviny vo veľmi počiatočných štádiách sú jemné. Preto si ženy vo väčšine prípadov ani neuvedomujú, že ich telo prešlo vážnou chorobou. Podľa niektorých známych príznakov lekárov je však možné získať predstavu, že v mliečnej žľaze sú prítomné onkologické procesy.

Príznaky invazívneho karcinómu prsníka v skorých štádiách sú:

  • Vzhľad dlhotrvajúcej hrudky alebo hrudky v mliečnej žľaze.
  • Pri zmene tvaru prsníka, jeho tvaru.
  • Zhoršenie kože prsníka a jeho elasticita, výskyt silného olupovania hornej časti pokožky, výskyt vrások a vlniek na pokožke..
  • Vzhľad výtoku z bradaviek prsníka.
  • Pri výskyte silného blednutia v určitej oblasti kože prsnej žľazy.

Ak si žena všimne jeden, niekoľko alebo všetky vyššie uvedené príznaky v stave jej prsníka, mala by sa okamžite poradiť s cicavcom alebo onkológom o dôkladnej konzultácii. Je potrebné zistiť príčinu takýchto zmien, ktoré sa vyskytujú v mliečnej žľaze, a podrobiť sa primeraným vyšetreniam..

Na základe diagnózy musí lekár zvoliť najoptimálnejšiu možnosť liečby prsnej žľazy. Špecialista sa môže rozhodnúť pre hormonálnu liečbu, chirurgický zákrok, chemoterapiu, rádioterapiu alebo biologickú terapiu. Je tiež možná komplexná kombinácia ktoréhokoľvek z vyššie uvedených prístupov. Všetko záleží na výsledkoch predbežného vyšetrenia prsnej žľazy: veľkosti nádoru, jeho umiestnenia, štádia onkologického procesu, výsledkov laboratórnych testov, veku, v ktorom je pacient. Zohľadňuje sa aj výber pacienta pri konkrétnom spôsobe liečby..

Aby sa predpovedala prognóza invazívneho karcinómu prsníka, je potrebné zvážiť niekoľko faktorov:

  • Štádium choroby.
  • Veľkosť nádoru.
  • Prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a životne dôležitých orgánoch.
  • Povaha diferenciácie nádoru je vysoko diferencovaná, stredne diferencovaná, nízko diferencovaná.

Ak sa včas zistia onkologické procesy v tele, to znamená, že v skorom štádiu je priaznivá prognóza na vyliečenie choroby. Malo by sa pamätať na to, že nádor by nemal dosiahnuť veľkosť dva centimetre a liečba rakoviny prsníka sa uskutočňuje pomocou najúčinnejších metód..

Prognóza, ako sa toto ochorenie zbaviť, sa považuje za priaznivú, ak nádor nemetastazoval do regionálnych lymfatických uzlín a je vysoko diferencovaný a existuje v ňom aj veľa estrogénových a progesterónových receptorov. Zároveň je nádorové tkanivo citlivé na herceptín, biologické liečivo s protinádorovým účelom, ktoré sa používa na liečbu rakoviny prsníka. Tento liek infikuje bunky rakoviny prsníka bez poškodenia zdravého tkaniva..

Nádory s nasledujúcimi príznakmi majú nepriaznivú prognózu pri liečbe rakoviny prsníka:

  • lymfedém - ochorenie lymfatického systému, pri ktorom je narušený odtok lymfy z lymfatických kapilár a lymfatických ciev prsných kanálikov; v dôsledku toho dochádza k opuchom mäkkých tkanív horných končatín a samotnej prsnej žľazy, čo významne zvyšuje veľkosť prsníka postihnutého nádorom, ako aj končatiny postihnutej problémom;
  • invázia nádoru do okolitých zdravých tkanív;
  • veľké množstvo ohnísk nádorového vývoja;
  • prítomnosť vzdialených metastáz v lymfatických uzlinách a rôznych orgánoch (pľúca, pečeň, kostné tkanivo atď.).

Prognóza karcinómu prsníka

Lobulárna rakovina prsníka in situ (inak známa ako „alveolárna rakovina“, „acinárna rakovina“, neinfiltračná lobulárna rakovina) je rakovina prsníka, ktorá sa vyskytuje u žien najčastejšie vo veku od štyridsaťpäť do štyridsaťosem rokov. Základy tejto formy rakoviny sa objavujú súčasne v niekoľkých oblastiach prsníka, v lalokoch prsnej žľazy. Horné vonkajšie kvadranty prsníka sú najcitlivejšie na lobulárnu rakovinu..

Tento typ rakoviny prsníka sa dá veľmi ťažko diagnostikovať a zistiť. Je to tak preto, že hustota tkaniva novotvaru je pomerne nízka a prakticky sa nelíši od okolitého zdravého prsného tkaniva. Zhubné nádorové bunky je možné detegovať iba pod mikroskopom náhodne av tej časti žľazy, v ktorej sa nedávno vykonala operácia na odstránenie benígneho nádoru. Alebo lobulárna rakovina je vnímaná ako paralelné ochorenie súčasne s inými formami rakoviny prsníka.

Infiltrácia lobulárneho karcinómu (alebo invazívneho lobulárneho karcinómu) je neskoršie štádium vývoja lobulárneho karcinómu in situ. Táto forma rakoviny prsníka predstavuje päť až pätnásť percent všetkých prípadov infiltrácie (alebo invázie) rakoviny. Pacienti trpiaci touto chorobou patria do vekového obdobia od 45 do 50 rokov.

Infiltrujúca lobulárna rakovina je ložisko tumoru vo forme hustých uzlov, ktoré nemajú jasne definované hranice. Veľkosti takýchto tesnení v priemere sa pohybujú od pol centimetra do troch až piatich centimetrov. Primárne nádory sa objavujú v niekoľkých segmentoch hrudníka. Potom sa tento druh rakoviny šíri vo vnútri prsnej žľazy a vytvára sekundárne ložiská malígnych procesov. Vo viac ako trinástich percentách infiltrácie lobulárneho karcinómu postihuje súčasne dve prsné žľazy.

Je dosť ťažké dať priaznivú prognózu pre lobulárnu rakovinu, pretože táto forma rakoviny je veľmi ťažké diagnostikovať v ranom štádiu vývoja onkologických procesov. S pokročilým stupňom tejto onkológie (s prítomnosťou vzdialených metastáz) je prognóza života pacienta dva až tri roky po zistení choroby..

Ak boli novotvary odhalené dostatočne skoro (v štádiu I-II), potom je pravdepodobnosť vyliečenia tejto formy rakoviny asi deväťdesiat percent prípadov. Prognóza sa okrem toho uvádza na obdobie piatich rokov po liečbe. Ak táto forma rakoviny vykazuje niekoľko sekundárnych ohnísk, potom je päťročné prežitie pacientov po liečbe šesťdesiat percent.

Prognóza hormonálne závislej rakoviny prsníka

Pred výberom metódy liečby rakoviny prsníka špecialista vymenuje pacienta, aby absolvoval celý cyklus vyšetrení. Jednou z diagnostických metód je kontrola hladiny hormónov v krvi. Tento test ukazuje, či ženské hormóny (estrogén alebo progesterón) majú vplyv na rast rakovinového nádoru. Ak je test pozitívny, dospelo sa k záveru, že hormóny ženského tela majú priamy vplyv na vývoj malígnych buniek. A špecialista rozhodne o vymenovaní hormonálnej liečby rakoviny prsníka, čo sa v tomto prípade považuje za efektívne..

Hormonálnu liečbu rakoviny prsníka tiež používajú pacienti, ktorí majú bežné nádory alebo sú nepriazniví z hľadiska prognózy na obnovenie rakoviny prsníka. Podobný spôsob liečby sa používa na liečbu pacientov, ktorí sa neodporúčajú na chemoterapiu:

  • osoby staršie ako päťdesiatpäť rokov,
  • s akútnymi infekčnými chorobami,
  • s anamnézou závažne narušenej funkcie obličiek a pečene,
  • nekompenzovaný diabetes,
  • pacientov so závažným kardiovaskulárnym zlyhaním,
  • osoby s anamnézou ťažkej hemosupresie.

Typ hormonálnej terapie a spôsob liečby rakoviny závisí od typu nádoru a jeho povahy. Špecialisti si môžu vybrať jednu z nasledujúcich metód liečby, a to:

  • užívanie liekov (androgénov), ktoré znižujú hladinu estrogénu v tele;
  • použitie liekov (kortikosteroidov), ktoré blokujú schopnosť spojiť pohlavné hormóny s nádorovými receptormi;
  • použitie liekov, ktoré úplne zastavujú produkciu pohlavných hormónov, ktoré vyvolávajú vývoj nádoru;
  • radikálna metóda liečby - ovariektómia - pomocou ktorej sa odstránia vaječníky produkujúce estrogén.

Výber faktorov hormonálnej liečby ovplyvňujú tieto faktory:

  • štádium rakoviny a predtým aplikované spôsoby liečby;
  • Stav pacienta súvisiaci s menopauzou
  • prítomnosť iných chorôb, ktoré môžu zhoršiť kvalitu znášanlivosti voči liekom (napríklad artritída, osteoporóza, trombóza atď.)

Vo všeobecnosti sa hormonálne závislá rakovina prsníka vyskytuje u tridsiatich až štyridsiatich percent žien s rakovinou prsníka. Závislosť onkologického procesu od stavu hormónov v tele znamená, že povrch nádoru obsahuje receptory, ktoré sa priamo viažu na ženské pohlavné hormóny. Táto interakcia vyvoláva vývoj zhubných nádorov stimuláciou rastu rakovinových buniek..

Indikácie pre hormonálnu liečbu, okrem vyššie uvedeného, ​​sú:

  • zaťažené dedičnosť alebo genetické abnormality, v dôsledku ktorých je pravdepodobnosť onkologického procesu v mliečnej žľaze dosť vysoká;
  • liečenie invazívneho nádoru na prevenciu opakujúcich sa prejavov choroby;
  • začiatok procesu metastázy zhubných novotvarov;
  • veľké veľkosti nádoru, aby sa redukoval malígny novotvar.

Aby bola hormonálna liečba účinná, musí sa pacient pred začiatkom liečby podrobiť testom na prítomnosť receptorov v novotvare. Ak na povrchu nádoru nie sú také receptory, hormonálna terapia bude neúčinná..

Trvanie liečby hormonálne závislej rakoviny ovplyvňuje niekoľko faktorov:

  • úroveň zdravia pacienta;
  • typ hormonálnej terapie;
  • rýchlosť dosiahnutia výsledku pomocou tejto metódy spracovania;
  • vedľajšie účinky.

V súčasnosti považuje tento spôsob boja proti rakovine prsníka za jeden z najúčinnejších. Takáto vysoká účinnosť je spôsobená predovšetkým rozsiahlymi skúsenosťami s použitím hormonálnej terapie, ktorá umožnila dôkladné vypracovanie spôsobu liečby hormónmi. Z tohto dôvodu sa miera prežitia pacientov s rakovinou závislou od hormónov zvýšila o dvadsaťpäť percent.

Prognóza prežitia pri hormonálne závislom karcinóme prsníka s modernými metódami hormonálnej terapie sa výrazne zvýšila. V päťdesiatich šiestich prípadoch táto terapia zabraňuje možnosti výskytu primárneho nádoru v inej mliečnej žľaze a riziko recidívy sa znížilo o tridsaťdva percent.

Prognóza recidívy rakoviny prsníka

Recidíva rakoviny prsníka je nástup symptómov rakoviny prsníka po liečbe znova. Recidíva ochorenia sa prejavuje v opätovnom rozvoji onkologických procesov nejaký čas po zotavení. Zvyčajne sa to vyskytuje niekoľko mesiacov alebo niekoľko rokov po ukončení liečby, ktorá môže zahŕňať chemoterapiu, ožarovanie, hormonálnu liečbu a chirurgický zákrok. V tomto prípade sa onkologické procesy začínajú vyvíjať v lokalizačnej zóne primárneho novotvaru a v ďalších častiach hrudníka. Možné sú aj onkologické procesy v druhej mliečnej žľaze. Pri relapsoch ochorenia sa často pozoruje výskyt nových ohnísk malígnych nádorov v iných orgánoch. V tomto prípade môžeme hovoriť o metastázach, keď sú rakovinové bunky spolu s prietokom krvi a lymfy distribuované v tele do životne dôležitých orgánov..

Odborníci sa domnievajú, že zhubné nádory prsnej žľazy sú jedným z tých nádorov, u ktorých je najpravdepodobnejšie recidíva ochorenia. Vo väčšine prípadov opakovaných prejavov choroby sa nádor vyskytuje na rovnakom mieste, kde bol lokalizovaný primárny nádor (v sedemdesiatich piatich percentách relapsov). V dvadsiatich piatich percentách sa onkologické procesy vyskytujú na inom mieste, ktoré predtým nebolo vystavené rakovinovým bunkám..

Recidíva rakoviny prsníka je charakteristická pre nasledujúce formy ochorenia:

  • Rakovina prsníka nízkej úrovne je jedným z najbežnejších typov rakoviny, ktorého recidíva sa objaví po krátkom čase..
  • Invazívna duktálna rakovina pravdepodobne spôsobí relaps. Je to tiež kvôli skutočnosti, že táto forma rakoviny vedie k vzniku metastáz v axilárnych lymfatických uzlinách..
  • Nádory väčšie ako päť centimetrov spôsobujú recidívu ochorenia päť až šesťkrát častejšie ako nádory menšej veľkosti..

Výskyt recidívy rakoviny prsníka je ovplyvnený charakterom liečby. Najtrvalejšie výsledky sú dané komplexnou liečbou procesov rakoviny prsníka. Napríklad v štádiu II rakoviny II je tvorba tumoru s veľkosťou od dvoch do päť centimetrov s jednoduchými metastázami z lymfatických uzlín, výskyt recidívy a metastázy po dvoch až štyroch rokoch od konca liečby pozorovaný dvakrát menej, ako je možné pri kombinovanej terapii. Ak porovnáme tieto výsledky iba s chirurgickým zákrokom, výskyt recidív a metastáz pri komplexnej liečbe môže byť 2,2-krát menší ako pri chirurgickom zákroku..

Radikálna liečba nádorov prsníka nie vždy vedie k trvalým pozitívnym výsledkom. V prvých piatich rokoch po tomto type liečby sa pozoruje relaps ochorenia z tridsiatich ôsmich na šesťdesiatštyri percent prípadov. Nástup príznakov novo sa rozvíjajúceho onkologického procesu naznačuje, že rakovina sa stala aktívnejšou a prognózy prežitia v tomto prípade sú sklamaním..

Prognóza očakávanej dĺžky života v prípade recidívy rakoviny prsníka závisí od metód liečby opakovaného malígneho procesu a pohybuje sa od dvanástich mesiacov do dvoch rokov (v tomto prípade informácie o priemernej dĺžke života)..

Ak hovoríme o prognózach na vyliečenie relapsu choroby a možnosti prežitia po nej, potom musíme povedať, že opätovný výskyt malígneho procesu v mliečnej žľaze sám má väčšiu šancu zastaviť chorobu ako šírenie metastáz do iných orgánov. V prítomnosti metastatických nádorov v pľúcach, pečeni a kostiach nie je pacient úplne schopný sa zotaviť.

Prognóza karcinómu prsníka nízkej triedy

Všetky zhubné nádory prsníka majú odlišné vlastnosti a štruktúru, ak pozorujete ich štruktúru a zloženie pomocou mikroskopu. Metodika liečby a úspech výsledkov liečby silne závisia od určenia vlastností nádorov a povahy priebehu ochorenia.

Na identifikáciu povahy onkologických procesov sa vykonáva histologické vyšetrenie nádorového tkaniva, ako aj ďalšie laboratórne a zobrazovacie diagnostiky. Bez ohľadu na typ tkaniva v hrubom čreve, z ktorého vznikol nádor, sa rozlišuje stupeň bunkovej atypie, to znamená podobnosť alebo rozdiel medzi rakovinovými bunkami a bežnými zdravými bunkami orgánu..

Podľa stupňa bunkovej atypie odborníci rozlišujú tri stupne malignity nádorových procesov:

  • Stupeň I (tri až päť bodov) - vysoko diferencovaná rakovina. V tomto prípade sú nádorové bunky najviac podobné zdravým bunkám prsného tkaniva tak v zložení, ako aj vo vzhľade.
  • II. Stupeň (šesť až sedem bodov) - rakovina stredného stupňa. V tomto prípade sa už nádorové bunky podobajú bunkám zdravého prsného tkaniva.
  • III. Stupeň (8 až 10 bodov) - rakovina nízkeho stupňa. Pri tomto stupni onkologických procesov nádorové bunky úplne stratili vlastnosti a vzhľad prirodzených buniek zdravého tkaniva prsníka. Takéto zhubné bunky už žijú a fungujú úplne oddelene od ostatných buniek tkaniva, z ktorého pochádzajú. Vykazujú agresivitu voči iným zdravým bunkám, ničia a transformujú blízke tkanivo orgánov, čím zväčšujú veľkosť nádoru.

Nízkorozmerná rakovina prsníka je jednou z najagresívnejších foriem rakoviny. Tento typ rakoviny postihuje nielen kanáliky a laloky prsníka, ale je tiež schopný klíčiť v iných orgánoch a tkanivách kvôli vysokému šíreniu metastáz.

Nízkorozmerná rakovina prsníka je najťažšia z hľadiska prognózy pre liečenie choroby, pretože liečba tohto stupňa rakoviny je veľkým problémom. Nádorové bunky, ktoré prešli silnou transformáciou v dôsledku zmien v štruktúre a vlastnostiach, získali rezistenciu na rôzne typy terapie. V súčasnosti je hľadanie nových metód liečby nízkorozpočtových foriem rakoviny prsníka naliehavým problémom modernej lekárskej vedy a praxe..

Prognóza zápalového karcinómu prsníka

Zápalová rakovina prsníka je jedným z mála typov nádorov prsníka. Táto forma rakoviny sa vyskytuje v piatich až desiatich percentách všetkých procesov rakoviny prsníka u žien. Medzi silnou polovicou ľudstva je zápalová rakovina prsníka pomerne zriedkavá. Je potrebné poznamenať, že tento typ onkológie prsníka patrí do III. Štádia rakoviny a považuje sa za veľmi vážny. Zápalová rakovina prsníka má vysokú úroveň metastáz, to znamená rýchlosť rastu a šírenia v tele. Okrem toho zápalový karcinóm prsníka nie je dostatočne pochopený pri porovnaní informácií o jeho výskyte, priebehu a liečebných metódach s inými formami rakoviny prsníka. Počas vyšetrenia pacienta môžu odborníci niekedy pomýliť zápalovú rakovinu za jednoduchý zápal prsnej žľazy, pretože všetky klinické prejavy týchto chorôb sú veľmi podobné..

Zápalové formy rakoviny zahŕňajú nasledujúce:

  • mastíme-like,
  • škaredý,
  • Rakovina karapace.

Za posledných dvadsať rokov sa zápalová rakovina prsníka stala oveľa bežnejšou. Ak sa v 80. a 90. rokoch toto ochorenie vyskytlo u dvoch percent žien, potom zápalové onkologické procesy v prsníku vzrástli na desať percent z celkového počtu prípadov rakoviny prsníka..

Zápalová rakovina prsníka je o niečo mladšia ako iné typy rakoviny: priemerný vek pacientov s touto chorobou je päťdesiatdeväť. V porovnaní s inými formami rakoviny sa tento typ rakoviny prsníka vyskytuje skôr o tri až sedem rokov ako zvyšok..

Zápalová rakovina prsníka sa dá celkom ťažko diagnostikovať. Jeho klinické prejavy sú podobné iným zápalovým procesom na hrudníku. Tie obsahujú:

  • prítomnosť začervenania akéhokoľvek segmentu kože prsníka alebo celej prsnej žľazy,
  • výskyt zvýšenej miestnej teploty, zatiaľ čo sčervenaná pokožka hrudníka, keď sa cítite, je veľmi teplá,
  • periodické vymiznutie sčervenania pokožky s jej opätovným výskytom (v niektorých prípadoch priebeh tohto typu rakoviny),
  • vzhľad zmien na koži, podobný vzhľadu pomarančovej kôry,
  • vzhľad zväčšenia celej prsnej žľazy,
  • výskyt podkožného zhutnenia na celom povrchu hrudníka,
  • výskyt nádoru v prsnej žľaze (v polovici prípadov výskytu tohto typu rakoviny), čo je veľmi ťažké testovať na vyšetrení špecialistom kvôli zvýšeniu a zhutneniu prsného tkaniva.

Vzhľadom na vyššie uvedené príznaky choroby na recepcii u mamológa sa táto forma rakoviny veľmi často mylne považuje za zápal prsníka - mastitídu..

Zhrnutím všetkých predchádzajúcich informácií je možné konštatovať, že prognóza zápalového karcinómu prsníka nie je zvlášť priaznivá. Úmrtnosť na túto formu rakoviny je pomerne vysoká, aj keď v poslednej dobe sa medicína naučila túto chorobu liečiť. Dôležitú úlohu pri liečbe zápalového karcinómu hrá včasná detekcia problému a správna diagnóza. Identifikácia nádorových procesov v raných štádiách vám umožňuje predĺžiť život pacienta a výrazne zlepšiť jeho zdravie.

Pri zápalovom karcinóme prsníka, ktorý je detegovaný pomerne neskoro a ktorý zodpovedá štádiu III onkologických procesov so silnými metastázami, je priemerná dĺžka života pacienta štyri až šestnásť mesiacov. Takéto nepriaznivé prognózy sú spojené so skutočnosťou, že zápalové formy rakoviny sú vysoko agresívne a majú vysokú úroveň odolnosti voči akémukoľvek typu liečby..

Ak sa zápalový karcinóm prsníka zistí v skoršom štádiu, predpokladaná dĺžka života pacientov po liečbe je viac ako tri roky.

Prognóza rakoviny prsníka Pageta

Pagetova choroba alebo Pagetova rakovina bradavky je rakovina, ktorá ovplyvňuje bradavky prsníka alebo oblasť prsníka, ktorá sa nachádza okolo bradaviek. Prevažná väčšina pacientov s Pagetovou chorobou (najmenej deväťdesiatpäť percent) má rakovinu prsníka. V prípade zistenia neoplázie prsníka sa objaví Pagetova rakovina od 0,5% do 5% zistených abnormalít.

Pagetova choroba je choroba starších ľudí. Takéto zdravotné problémy sa vo všetkých prípadoch takejto onkológie najčastejšie zaznamenávajú u pacientov, ktorí prekročili vek päťdesiat rokov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa rakovina Pageta vyskytuje u mladých ľudí mladších ako dvadsať rokov. Ochorenie sa pozoruje u žien aj u mužov, okrem toho je priemerný vek vzniku choroby u žien šesťdesiatdva rokov a u mužskej populácie - šesťdesiatdeväť rokov..

Medzi príznaky tohto ochorenia patria nasledujúce prejavy:

  • Vzhľad začervenania bradaviek.
  • Tvorba vločiek na koži bradaviek.
  • Pocit brúsenia pokožky bradavky.
  • Výskyt svrbenia a / alebo pálenia bradaviek a paranazálnej oblasti.
  • Vzhľad vysokej citlivosti bradaviek a dvorcov.
  • Výskyt bolesti v bradavkách a okolitých tkanivách.
  • Vzhľad výtoku z bradaviek.

Pri vyšetrení onkológom alebo mamológom môže špecialista zistiť prsné nádory v prsnej žľaze. Podobné prejavy tohto ochorenia sú charakteristické pre polovicu prípadov Pagetovej choroby. V skorých štádiách sa rakovina bradaviek môže objaviť iba v tejto oblasti, ale potom sa rozšíri do mliečnej žľazy. Pagetova rakovina niekedy postihuje areolu - tmavú pokožku okolo bradavky a neprenikne ďalej do prsného tkaniva. Pri takýchto prejavoch ochorenia je dvornica pokrytá postihnutou kožou, ktorá je navonok podobná ekzému a je sprevádzaná rovnakými príznakmi - svrbením a vyrážkou. V zriedkavých prípadoch rakovina bradavky postihuje obe prsné žľazy.

Sumarizujeme teda možnosti lézií prsníka pri Pagetovej rakovine:

  • Ovplyvňuje iba bradavku a dvoricu.
  • Zmeny v bradavkách a areóloch, keď sa v prsnej žľaze vyskytne nádorový uzol.
  • Prítomnosť nádorového uzla v prsnej žľaze, ktorý sa deteguje hmatom a inými vyšetrovacími metódami, napríklad ultrazvukom. Histologické vyšetrenie vzoriek prsného tkaniva odhaľuje prítomnosť Pagetovej rakoviny bradavky a dvorca prsníka, čo je prekvapením pre pacienta aj pre odborníkov..

Rakovina prsníka Pageta sa vyskytuje aj u silnejšieho pohlavia, aj keď v oveľa menšom počte prípadov. Je to preto, že onkologické procesy prsníka nie sú charakteristické pre mužské telo. Priebeh ochorenia sa vyskytuje rovnakým spôsobom ako u pacientiek: môže sa prejaviť erytém, peeling a svrbenie kože v oblasti bradavky a areoly, erózia ovplyvňujúca kanáliky hrudníka..

Prognóza rakoviny prsníka Rakovina prsníka závisí od štádia rakoviny, ako aj od biologickej agresivity choroby a rýchlosti jej šírenia v tele. Nevyliečiteľnosť choroby a rýchly smrteľný výsledok sú spojené s kombináciou posledných štádií rakoviny s vysokou agresivitou onkologického procesu. Najpriaznivejšie predpovede sa získavajú včasným zistením a liečením choroby s nízkou biologickou aktivitou onkologického procesu..

Je nemožné poskytnúť všeobecnú prognózu, ktorá by bola čo najpresnejšia bez toho, aby sa zistili výsledky vyšetrenia pacienta a aby nebolo možné monitorovať vývoj choroby. Individuálna prognóza očakávanej dĺžky života pacienta je ovplyvnená mnohými kritériami. Faktory známe lekárskej praxi, ktoré tvoria prognostický obraz zdravotného stavu pacienta, sú rovnaké pre rakovinu prsníka aj pre rakovinu prsníka Pageta. Najdôležitejšie z nich:

  • štádium vývoja rakoviny,
  • vek pacienta,
  • počet lymfatických uzlín postihnutých metastázami,
  • prítomnosť alebo neprítomnosť nepriaznivých morfologických kritérií,
  • prítomnosť alebo neprítomnosť viacerých lézií (najmä ak existuje lobulárna infiltrácia rakoviny),
  • zhubnosť onkologického procesu,
  • nadmerná expresia c-erb 2neu,
  • i-DNA.

Zhrnutím vyššie uvedeného môžeme teda povedať, že priaznivá prognóza pre rakovinu prsníka sa zistí v najskoršom štádiu onkologického procesu s minimálnou biologickou agresivitou nádoru a nízkou mierou jeho šírenia. V tomto prípade môže byť choroba úplne vyliečená, aby sa predišlo recidíve choroby. V iných prípadoch, napríklad v pokročilom štádiu rakoviny prsníka, napríklad v štádiu III bez metastáz, je prognóza života pacientov šesť až desať rokov po liečbe..

Zverejnenie Lymfómu